Anticoagulantes - Fundamentos II PDF

FUNDAMENTOS II ANTICOAGULANTE S  INTRODUCCIÓN ANTICOAGULANTES Los anticoagulantes son medicamentos que se encuentran en el Vademécum Académico de Medicamentos y que sirven para evitar la formación de coágulos de sangre. Los anti...

FUNDAMENTOS II ANTICOAGULANTE S  INTRODUCCIÓN ANTICOAGULANTES Los anticoagulantes son medicamentos que se encuentran en el Vademécum Académico de Medicamentos y que sirven para evitar la formación de coágulos de sangre. Los anticoagulantes pueden ser clásicos o orales directos (DOAC). Algunos ejemplos de anticoagulantes son la heparina y la warfarina. Los anticoagulantes se utilizan para tratar o prevenir: Trombosis venosa profunda Embolia pulmonar Fibrilación auricular Infarto recurrente del miocardio Coagulación sanguínea durante la cirugía cardiaca Coagulación intravascular diseminada Los anticoagulantes pueden interactuar con ciertos alimentos, medicamentos, vitaminas y el alcohol  MECANISMO DE PRESENTACION ACCION Su acción consiste en ASPIRINA Comprimidos de 500 mg, detener la producción de así como en comprimidos ciertas sustancias dispensables de 300 mg naturales que causan tabletas de 100 mg. fiebre, dolor, inflamación y coágulos sanguíneos. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE Sangrados severos y ENFERMERIA perforaciones gastrointestinales, Administrar el fármaco con alimentos o después INDICACIONES trombocitopenia, anemia por de las comidas si se producen molestias deficiencia de hierro, gastrointestinales. Síndrome coronario agudo anafilaxia, broncoespasmo, Administrar el medicamento con un vaso lleno (SCA). Primeras 48 horas del de agua para reducir el riesgo de que el ACV trombótico. Enfermedad : Dispepsia, náuseas, vómitos, comprimido o la cápsula se alojen en el esófago. arterial periférica sintomática. dolor abdominal, tinnitus, No aplastar y asegurarse de que el paciente no Angina estable. Policitemia mareos, mastica los preparados de SR. vera No utilice aspirinas que tengan un fuerte olor a MECANISMO DE PRESENTACION ACCION El argatroban es un ARGATROBAN Solución inyectable de 50 anticoagulante que inhibe mg/ 50 ml I.V (intravenosa). la acción de la trombina, Solución inyectable de una sustancia que es 250mg/2.5 ml importante para la coagulación de la sangre. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE ENFERMERIA.Anemia; trombosis venosa INDICACIONES profunda, hemorragia; Suele aumentar la tendencia a náuseas; púrpura. Inhibe la formación de fibrina sufrir hemorragias por ello se Inhibe la activación de los usará con precaución en caso de: hipertensión grave, factores de coagulación V, VIII retinopatía diabética, y XIII inmediatamente después de una Inhibe la activación de la punción lumbar, anestesia proteína C raquídea Inhibe la agregación plaquetaria MECANISMO DE PRESENTACION ACCION. Inhibe la coagulación ENOXAPARINA Solución inyectable 20 mg potenciando el efecto Solución inyectable 60 mg inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE mayor hemorragia, ENFERMERIA INDICACIONES Hematoma espinal/epidural, trombosis En prótesis de Tratamiento y prevención válvula cardiaca Controlar los niveles de secundaria de trombosis hemoglobina y hematocrito, ya venosa profunda y embolia anemia, Hemorragia, fiebre, que las caídas en estos Pulmonar, Prevención edema peri-férico, Reacción parámetros pueden indicar primaria de trombosis Venosa en sitio de la inyección, sangrados. profunda en intervenciones Hematuria, con un riesgo tromboembólico moderado – Alto  MECANISMO DE ACCION FITOMENADIONA PRESENTACION Factor procoagulante. Relacionada (VITAMINA K) Fitomenadiona 1,0 mg/mL, con carboxilación postranslacional ampolla de 1 mL. de factores de coagulación II, VII, Fitomenadiona 10,0 mg/mL, IX y X, así como de inhibidores de ampolla de 1 Ml coagulación proteína C y proteína S EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE ENFERMERIA ·Hemólisis, ictericia, INDICACIONES hiperbilirrubinemia indirecta, diaforesis, sensación de Control de signos vitales opresión torácica, Administración solo la dosis ·Hipoprotrombinemia debido a: ·colapso vascular. indicada en la prescripción ·Intoxicación por anticoagulantes médica orales. Evitar la Administración por ·Prevención de hemorragia en vía intramuscular neonatos. ·Enfermedad hepatocelular.  MECANISMO DE PRESENTACION ACCION FONDAPARINUX jeringas precargadas con Antitrombótico inhibidor solución inyectable, en dosis selectivo del factor Xa, por de 2,5, 5, 7,5, o 10 mg su unión selectiva a la ATIII. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE ENFERMERIA Hemorragia postoperatoria, anemia, hemorragia INDICACIONES (hematoma, hematuria, · Administrar la inyección subcutánea hemoptisis, hemorragia profunda en la pared abdominal. de la trombosis venosa gingival); reacciones ·Alternar los lugares de inyección en la pared profunda aguda y del alérgicas. abdominal. embolismo pulmonar agudo ·Insertar la aguja perpendicularmente en un en ads., excepto en pacientes pliegue cutáneo. hemodinámicamente ·Mantener el pliegue cutáneo durante la inestables o que requieran inyección. trombólisis o embolectomía pulmonar MECANISMO DE PRESENTACION ACCION Anisándome (Por la boca) Se ANISINDIONE Tableta: Dosis entre 25 y usa para tratar y prevenir la 250 mg al día formación de coágulos de sangre en sus vasos sanguíneos, pulmones o corazón. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE.: náuseas, diarrea, pirexia, ENFERMERIA dermatitis o dermatitis INDICACIONES exfoliativa, urticaria, alopecia Su médico le dirá la cantidad de y dolor o úlceras en la boca. medicamento que usted debe Indicaciones: usar y la frecuencia para usarlo. No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica Si olvida una dosis de su a la anisindiona o si está medicamento, úselo lo más embarazada. Tampoco lo use, si pronto posible recientemente usted ha tenido una cirugía o un ataque cerebral  MECANISMO DE PRESENTACION ACCION DELTAPARINA Inhibe la coagulación Solución inyectable en potenciando el efecto jeringas precargadas o inhibitorio de la ampollas. 4ml antitrombina III sobre los factores IIa y Xa EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE ENFERMERIA Trombocitopenia reversible no inmune (tipo 1); hemorragia INDICACIONES (sangrado en cualquier punto, ·Administrar lento I.V debido a que en algunos casos ha sido que administración rápido causa Prevenir complicaciones mortal; elevación transitoria de disminución de la T.A, isquémicas en angina transaminasas hepáticas (AST, bradicardia, disnea inestable e infarto de ALT); hematoma SC y dolor en el No usar como antídoto de miocardio sin onda Q anticoagulante cumarínicos Prevenir la trombosis venosa lugar de iny. profunda (TVP) Tratar la tromboembolia venosa (TEV) sintomática  MECANISMO DE PRESENTACION ACCION ARDEPARINA Solución en polvo de 10ml La ardeparina ejerce su acción antitrombótica uniéndose a la antitrombina III. Esta interacción con la antitrombina se consigue mediante la interacción de una secuencia de cinco monosacáridos presentes en las cadenas de EFECTO ADVERSO heparina INTERVENCION DE pérdida del apetito, ENFERMERIA Calambres estomacales, INDICACIONES cefalea, Reacción alérgica que puede presentar cualquiera ·No purgar, es decir, no eliminar de los siguientes síntomas: la burbuja de aire que aparece Pacientes con insuficiencia erupción cutánea, tos, en la jeringa. hepática: no se han enrojecimiento del rostro o ·Permanezca sentado/a y con la establecido directrices problemas para respirar. espalda ligeramente recostada. específicas para pacientes ·El lugar de inyección habitual con insuficiencia hepática es el abdomen. La piel debe estar limpia. MECANISMO DE PRESENTACION ACCION HEPARINA Inhibe la coagulación Ampollas 10 ml potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE ENFERMERIA Sangrado, o moretones inusuales, Vómitos con Preparar el material necesario, INDICACIONES Sangrado, heces con Sangre Lavarse las manos roja brillante, Sangre en la No Purgar la jeringa Posicionar orina, Náuseas. en Semifowler, Desinfectar la Profilaxis y tratamiento de la zona de inyección con alcohol de trombosis venosa y de la 70 °, vigilar efectos adversos tromboembolia pulmonar. Profilaxis de la tromboembolia  MECANISMO DE ACCION PRESENTACION La acción terapéutica completa no se manifiesta WARFARINA tabletas 5 mg hasta que los factores de coagulación circulantes son eliminados por catabolismo normal, lo que ocurre a diferentes velocidades para cada factor. EFECTO ADVERSO INTERVENCION DE ENFERMERIA : INDICACIONES Tos con Sangre, Mareos, advertir al paciente Sobre cefalea, debilidad Profilaxis y tratamiento de la lesiones. Evitar las inyecciones trombosis venosa profunda, intramusculares embolia pulmonar, Usar Cepillo de cerdas complicaciones Suaves tromboembólicas asociadas a Usar una máquina de afeitar fibrilación auricular y electrica sustitución de válvulas cardiacas.  CONCLUSIÓN En conclusión, los anticoagulantes son medicamentos fundamentales en la prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares, como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar y accidentes cerebrovasculares. Su correcto uso puede salvar vidas al prevenir la formación de coágulos y reducir complicaciones graves. Sin embargo, su administración requiere un manejo cuidadoso, seguimiento médico y educación del paciente para minimizar riesgos como sangrados. GRACIAS POR SU ATENCION