anatomie cours 1

Introduction au corps humain Dr. KIRED M. L'anatomie et la physiologie sont deux branches fondamentales des sciences médicales, qui s'entrelacent pour nous offrir une compréhension complète du corps humain et...

Introduction au corps humain Dr. KIRED M. L'anatomie et la physiologie sont deux branches fondamentales des sciences médicales, qui s'entrelacent pour nous offrir une compréhension complète du corps humain et de son fonctionnement. Connaître ces deux domaines est essentiel pour comprendre la manière dont le corps réagit aux maladies, se répare, et maintient son équilibre interne Notre fascinant voyage à travers le corps humain nécessite une carte "l'anatomie" et un manuelle "la physiologie" pour découvrir cet organisme merveilleux et comprendre comment il fonctionne. 1. Définition de l’anatomie et de la physiologie 1.1. L'anatomie: vient du grec "anatemein" qui signifie "dissection". C’est la science qui étudie la structure du corps, en décrivant les différentes parties, organes et tissus, ainsi que leur disposition. C’est une discipline qui nous permet de visualiser et de comprendre l’architecture interne du corps humain. Par exemple, l’anatomie nous permet de savoir que le cœur est situé dans la cavité thoracique, entre les poumons, et est composé de quatre cavités. 1.2. La physiologie: vient du mot grec "phusis" (nature) et "logos" (science). Elle se concentre sur la fonction des différentes parties du corps. En d’autres termes, la physiologie explique comment les structures décrites par l’anatomie travaillent ensemble pour maintenir la vie. Par exemple, elle nous dit comment le cœur pompe le sang à travers le corps, et comment les poumons assurent les échanges gazeux. Ces deux disciplines sont comme deux faces d'une même pièce : l'anatomie nous montre "ce que c'est" et la physiologie nous explique "comment ça fonctionne". Ensemble, elles offrent une vue d’ensemble du miracle de la vie humaine. Pourquoi est-ce important ? Comprendre l’anatomie et la physiologie nous permet non seulement de mieux apprécier le fonctionnement du corps humain, mais aussi d’anticiper ce qui se passe lorsque quelque chose ne va pas, comme lors d'une maladie ou d'une blessure. Cette connaissance donne les bases nécessaires pour toute intervention médicale, qu'elle soit préventive, diagnostique ou thérapeutique. |Pa ge 1 2. l'organisation du corps humain Objectifs  Expliquer les 6 niveaux d'organisation du corps humain.  Nommer les 11 systèmes du corps, les organes principaux de chaque système, et leurs fonctions principales.  Définir et expliquer l’homéostasie Les niveaux d'organisation d'un langage (lettres, mots, phrases, paragraphes) peuvent être comparés aux niveaux d'organisation du corps humain. Pour mieux comprendre, voici une comparaison simple entre les niveaux d'organisation du langage et ceux du corps humain : Lettres : Ce sont les plus petites unités du langage écrit, comme les atomes dans le corps humain. Mots : Ensemble de lettres formant une unité de sens, comparable aux cellules qui composent les tissus. Phrases : Combinaison de mots qui expriment une idée complète, similaire aux organes constitués de différents tissus. Paragraphes : Groupes de phrases développant une idée principale, équivalents aux systèmes d'organes qui fonctionnent ensemble. Textes : Ensemble de paragraphes formant un tout cohérent, comme l'organisme humain composé de différents systèmes. Ainsi, tout comme le corps humain est organisé en différents niveaux, du plus simple au plus complexe, le langage écrit se structure de manière similaire, chaque niveau contribuant à l'ensemble. 2.1. Le niveau chimique C’est le niveau de base, le plus fondamental. Il comprend les atomes et les molécules qui forment la matière. 2.1.1. les atomes: Quelle que soit la forme de la matière (solide, liquide ou gaz), elle est toujours faite de petites unités appelées atomes. Un atome a un centre appelé noyau, où se trouve la majorité de sa masse. Autour du noyau tournent des électrons, qui n'ont presque pas de masse et portent une charge électrique négative. Dans le noyau, il y a des protons, avec une charge électrique positive, et des neutrons, qui n'ont pas de charge. Le système reste équilibré parce que le nombre de charges positives (protons) et négatives (électrons) est le même. Figure 1 atome |Pa ge 2  2.1.2. les molécules: Le regroupement d’atomes forme des molécules, constituant un nouvel échelon dans la structure de la matière. Les quatre éléments fondamentaux de la matière vivante : carbone, hydrogène, azote et oxygène forme 96% de la composition chimique de l'organisme. 2.1.3. la matière: Figure 2 molecule d'eau L’association de différents molécules donne des composés, dont la plus simple expression est appelée la molécule de l’eau, qui est formée de deux atomes d’hydrogène et d’un atome d’oxygène. Les composés qui constituent la matière vivante sont de deux types : organique ou inorganique, selon qu’ils contiennent ou non des atomes de carbone. Les composés organiques fondamentaux sont : l’eau, les protéines, les glucides et les lipides, auxquels il faut ajouter les acides nucléiques et les stéroïdes. 2.2. Le niveau cellulaire Les cellules sont les plus petites unités de vie. Les différents composés (eau, glucides, protéines, lipides, acides nucléiques, etc.) ces constituants chimiques doivent être disposés et groupés de façon très précise pour former une entité vivante "la cellule", Chaque cellule a une fonction spécifique dans le corps. Par exemple, les cellules musculaires se contractent pour permettre le mouvement, et les cellules nerveuses transmettent les signaux électriques pour la communication interne. le corps humain est la structure vivante la plus complexe avec plus de 100 milliards de cellules. Figure 3 À quoi ressemble vraiment une cellule. 2.3. Le niveau tissulaire Les cellules qui ont une structure et une fonction spécialisée identiques se combinent pour former les tissus. Il existe 4 types principaux de tissus dans le corps : A. Tissu épithélial : couvre les surfaces du corps, comme la peau, tapissent les organes creux et les cavités, et forment les glandes. B. Tissu conjonctif : connecte, supporte et protège les organes corporels et constitue les vaisseaux qui distribue le sang aux autres tissus. C. Tissu musculaire : permet le mouvement, comme les muscles squelettiques. D. Tissu nerveux : transmet les signaux électriques (flux nerveux), comme dans le cerveau et la moelle épinière. |Pa ge 3  Figure 4 L’estomac, un organe constitué des quatre types principaux de tissus 2.4. Le niveau organique un organe est une unité fonctionnelle faite de différents tissus Les organes sont constitués par un ensemble de deux (ou plus) tissus principaux assemblés de façon à remplir une ou plusieurs fonctions particulières. L’estomac est un exemple d’organe comportant les quatre tissus principaux , Ceux-ci coopèrent au stockage des aliments ingérés, à leur progression vers l’aval du tube digestif, et au début de la digestion des protéines. figure 4 montre comment différents tissus constituent l’estomac. La couche externe de l’estomac est une couche de tissu épithélial et conjonctif qui réduit la friction lorsque l’estomac bouge et glisse sur les autres organes. Il y a trois couches sous - jacentes, tissu nerveux, qui, de pair avec les hormones, contrôle la contraction musculaire et la sécrétion glandulaire. de tissu musculaire appelées tissu musculaire lisse responsables de la contraction de l’estomac pour mélanger et malaxer les aliments avant de les pousser vers l’organe digestif suivant, l’intestin grêle. La couche de couverture la plus interne est une couche de tissu épithélial qui produit les liquides et réactifs responsables de la digestion au sein de l’estomac. 2.5. Le niveau systémique un système est un ensemble d’organes connexes connectés qui ont une fonction commune Le système digestif est un exemple de niveau systémique ; il est responsable de la fragmentation des aliments et de leur absorption. Cet organe est constitué de la bouche, des glandes |Pa ge 4  salivaires, du pharynx (la gorge), de l’œsophage, de l’estomac, de l’intestin grêle, du côlon, du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas. Le corps humain compte 11 systèmes : ✓ Circulatoire, ✓ Digestif, ✓ Respiratoire, ✓ Urinaire, ✓ Squelettique, ✓ Musculaire, ✓ Tégumentaire, ✓ Immunitaire, ✓ Nerveux, ✓ Endocrine ✓ Reproducteur Figure 5 Les 11 systèmes du corps humain 2.6. Le niveau organismal Un organisme est l'ensemble de tous les systèmes et parties du corps humain, qui fonctionnent ensemble pour maintenir la santé, vous protéger des maladies, et permettre la reproduction de l'espèce humaine. Ces éléments constituent un organisme complet. 3. Homéostasie "le respect des limites" L'homéostasie (homoios: semblable; stasis: position) , chaque cellule possède ce qu'il faut pour survivre, mais la survie de l'organisme dépend du travail organisé de différents systèmes spécialisés. Dans un organisme multicellulaire, les cellules ne peuvent pas survivre seules car la plupart ne sont pas en contact direct avec l'environnement extérieur. Par exemple, une cellule musculaire ne peut pas obtenir elle-même des nutriments ou de l'oxygène de l'extérieur. C'est grâce à un environnement interne liquide, qui entoure les cellules, que ces échanges vitaux se font. L’homéostasie est un état dynamique parce que le point d'équilibre du corps peut varier en réponse à diverses situations, mais toujours dans des limites étroites propres au maintien de la vie. Par exemple, la glycémie varie normalement entre 3,9 et 6,1 mmol (0,70 et 1,10 g/L) de glucose par litre de sang et la température corporelle se maintient aux environs de 37 °C. Du niveau cellulaire au niveau systémique, chaque structure de L'organisme contribue à sa façon au maintien des conditions physiologiques du milieu intérieur dans les limites de la normale. |Pa ge 5 les fluides corporels: Solutions aqueuses diluées et contenants des composés dissouts et qu’on retrouve tant à l’intérieur des cellules qu’autour d’elles. Le liquide intracellulaire (LIC) : Le liquide contenu dans l’ensemble des cellules. Le liquide extracellulaire (LEC): Le liquide qui est à l’extérieur des cellules est. (intra signifie «au-dedans» et extra signifie «au dehors»). Figure 6 les fluides corporels Il faut bien noter que le liquide extracellulaire est à l’extérieur des cellules mais à l’intérieur de l’organisme. Le liquide extracellulaire est donc l’environnement interne de l’organisme: "on vit dans l’environnement extérieur mais nos cellules vivent dans l'environnement interne à l’organisme." Le liquide extracellulaire (LEC) se compose de les fluides deux parties principales : corporels o le plasma, qui est la partie liquide du sang dans les vaisseaux sanguins, Le liquide Le liquide extracellulaire intracellulaire o le liquide interstitiel, qui entoure et (LEC) (LIC) baigne les cellules (inter signifie «entre», stitial signifie «qui maintient» liquide plasma interstitiel Le LEC prend des formes spécifiques selon son emplacement dans le corps : emplacement nomination o dans les vaisseaux lymphatiques, il est appelé vaisseaux lymphe lymphe ; lymphatiques o autour du cerveau et de la moelle épinière, c'est le cerveau et de la liquide céphalo- moelle épinière rachidien (LCR) liquide céphalo-rachidien (LCR) ; articulations liquide synovial o dans les articulations, il devient liquide synovial ; les yeux humeur aqueuse o et dans les yeux, il se présente sous forme d'humeur aqueuse et de corps vitré. |Pa ge 6  3.1. comment un nutriment présent dans l’environnement externe peut atteindre le corps d’une cellule ? Même si une cellule est loin de l'environnement extérieur, elle peut quand même échanger ce dont elle a besoin avec le liquide qui l'entoure, appelé environnement interne. Les systèmes du corps, comme le system respiratoire et le système digestif, assurent les échanges entre l'environnement externe (par exemple, l'air ou la nourriture) et cet environnement interne, afin de maintenir un équilibre qui permet aux cellules de rester en bonne santé et de fonctionner correctement. Par exemple, Figure 7 1) Le système digestif transporte les nutriments de l’environnement extérieur vers le sang. Apport des nutriments 2) Le système respiratoire transporte l'oxygène (O₂) de l'environnement vers le sang. et O2 3) Le système circulatoire distribue ces nutriments et l'oxygène à travers tout l'organisme. 4) Des échanges se produisent entre le plasma et le liquide interstitiel à travers les capillaires, Distribution (les plus petits vaisseaux sanguins). 5) Les nutriments et l'oxygène passent du sang au liquide interstitiel qui entoure les cellules. Exchange des 6) Les cellules prélèvent les nutriments et l'oxygène du liquide interstitiel pour les utiliser. nutriments et 7) Les cellules libèrent ensuite leurs déchets dans le liquide interstitiel. gaz (O2-CO2) 8) Ces déchets sont captés par le sang et transportés vers les organes d’élimination. 9) Les poumons éliminent le dioxyde de carbone (CO₂) du sang. éliminent des 10) Les reins éliminent les autres déchets dans l'urine, permettant ainsi leur expulsion vers déchets et CO2 l’environnement extérieur Figure 8 Vue simplifiée des échanges entre les environnements externes et interne |Pa ge 7  3.2. Les mécanismes de régulation de l’homéostasie: L'homéostasie de l'organisme humain est constamment soumise à des perturbations. Certains déséquilibres proviennent de: l’environnement extérieur sous la forme : d’agressions physiques comme la chaleur intense d’un jour d’été, le manque d’oxygène lors d’une course de 3 kilomètres. la chute de la température du corps par un jour froid l’environnement interne comme: un taux de glucose sanguin qui descend trop bas lorsque vous ne mangez pas votre déjeuner. vomissements lors d’un malaise digestif à cause de stress psychologiques liés à notre mode de vie en société. L'organisme répond à cet échange par de nombreux mécanismes de contrôle assurés par ses 11 systèmes afin de maintenir son environnement interne stable (en homéostasie). Système Composants Fonction homéostasique Système digestif bouche, œsophage, Décompose les aliments pour fournir des estomac, intestins et nutriments, absorbe l’eau et les électrolytes, et organes associés élimine les déchets. Appareil respiratoire poumons et voies Prélève l’O2 et rejette le CO2 tout en régulant le respiratoires pH interne. Appareil circulatoire cœur, vaisseaux Transporte les nutriments, l’O2, le CO2, les sanguins, sang déchets, et les hormones à travers l’organisme. Appareil urinaire reins et voies urinaires Élimine les excès d’eau, de sel, et autres déchets par l'urine. Squelette os et articulations Soutient, protège, stocke le calcium et produit les cellules sanguines. Système musculaire muscles squelettiques Permet les mouvements, la génération de chaleur, et le maintien de la température. Système tégumentaire peau et structures Protège le corps et régule la température. associées Système immunitaire globules blancs et Défend contre les infections et aide à la organes lymphoïdes réparation des tissus. Système nerveux cerveau, moelle Coordonne les réponses rapides et gère les épinière, nerfs et fonctions supérieures comme la conscience. organes des sens Système endocrinien toutes les glandes Régule les fonctions à long terme comme la sécrétant des hormones croissance et contrôle les niveaux de nutriments. Appareil reproducteur gonades mâles et Non essentiel pour l’homéostasie individuelle, femelles et organes mais vital pour la reproduction de l’espèce. associés |Pa ge 8 Le rétrocontrôle (feedback) : Appelées aussi boucle de rétroaction, L'organisme régule son environnement interne grâce à des boucles de rétrocontrôle. Cette dernière est un processus en plusieurs étapes où une condition du corps est surveillée, ajustée, puis réévaluée, et ainsi de suite (figure 9).  Chaque variable monitorée comme la température corporelle, la pression sanguine ou le taux de glucose sanguin, est appelée une condition contrôlée.  Chaque modification qui perturbe une condition contrôlée est un stimulus.  Une boucle de rétroaction est composée de trois éléments de base : 1) un récepteur: détecter les déviations d’un élément de l’environnement interne qui a besoin d’être contenu dans d’étroites limites, Cette voie métabolique est dénommée la voie afférente puisque l’information circule vers le centre de contrôle, sous forme d’impulsions nerveuses ou d’un signal chimique. 2) un centre de contrôle: évalue les données qu’il reçoit de la part des récepteurs et génère des actions correctrices lorsque c’est nécessaire. Cette voie métabolique est dénommée la voie efférente puisque l’information circule depuis le centre de contrôle. 3) un effecteur: est une structure corporelle qui reçoit les informations efférentes issues du centre de contrôle, et qui faire une repense sous forme des ajustements appropriés dans l’activité des Figure 9 fonctionnement d’une boucle de rétroaction. Les trois composants de base d’une boucle de rétroaction sont le récepteur, le centre de contrôle et l’effecteur. |Pa ge 9  parties de l’organisme qui sont responsables de la restauration de cet élément à sa valeur normale. A. Rétrocontrôle négatif : Dans ce ci, la modification d’un élément contrôlé par homéostasie déclenche une réponse qui cherche à restaurer l’élément à la normale en le dirigeant dans la direction opposée à son changement initial. Il s’agit d’un ajustement correctif qui s’oppose à une déviation, ou un écart, par rapport au niveau normal. Exemple : 1. Lorsque la tension artérielle (TA) augmente par un stimulus interne ou externe, 2. les barorécepteurs (récepteurs barométriques) détectent cette hausse. 3. Les barorécepteurs envoient des impulsions nerveuses (les afférences) vers le cerveau (centre de contrôle) 4. Le cerveau envoyant des impulsions nerveuses (les efférences) vers le cœur et les gros vaisseaux (les effecteurs). 5. La fréquence cardiaque diminue et les vaisseaux se dilatent, ce qui réduit la TA. (la réponse) 6. L'homéostasie est ainsi restaurée, car la réponse inverse l'augmentation initiale de la TA (rétroaction négative). B. Rétrocontrôle positive : À l’opposé des boucles de rétrocontrôle négatives, Un rétrocontrôle positif augmente | P a g e 10  continuellement, de sorte que la variable contrôlée continue à évoluer dans le sens du changement initial. Au lieu de déclencher une réponse qui s’oppose au changement initial, un rétrocontrôle positif amplifie celui-ci dans la même direction. Exemple : 1. Les contractions du travail poussent le fœtus contre le col de l'utérus, déclenchant l'étirement. (le stimulus) 2. Les cellules sensibles à l'étirement (récepteurs) détectent l'augmentation de l'étirement. 3. Les récepteurs envoient des impulsions nerveuses (les afférences) vers le cerveau (centre de contrôle) 4. Le cerveau libère l’hormone ocytocine (les efférences) dans le sang. 5. L'ocytocine stimule les muscles utérins à se contracter plus fortement, augmentant l'étirement du col. (la réponse) 6. Ce cycle continue jusqu'à la naissance, où l'étirement cesse, stoppant la libération d'ocytocine (rétroaction positive). 3.3. L'homéostasie et la maladie: Des perturbations dans l’homéostasie peuvent mener à la maladie ou la mort. Quand un ou plusieurs des systèmes de l’organisme ne fonctionnent pas correctement, malgré les dispositifs de contrôle, l’homéostasie est perturbée et toutes les cellules souffrent car elles ne bénéficient plus d’un environnement optimal dans lequel vivre et opérer. Il en résulte différents états physiopathologiques selon le type et l’intensité de la perturbation de l’homéostasie. Si le déséquilibre est modéré, il peut causer une anomalie ou une maladie; lorsqu’il est grave, il peut entraîner la mort.  Les nombreux facteurs impliqués dans cet équilibre qui est de vivre en bonne santé sont : L’environnement et votre manière de vivre. Votre génétique. L’air que vous respirez, la nourriture que vous mangez, et même votre manière de penser. | P a g e 11  La physiopathologie (altération de la physiologie) est l’étude des troubles qui surviennent dans l’organisme en cas de maladie. De graves perturbations de l’homéostasie peuvent être mortelles.  Anomalie terme englobe tout ce qui perturbe la structure ou le fonctionnement normal de l’organisme.  La maladie est un terme plus spécifique pour désigner un trouble identifiable par un ensemble de signes et de symptômes. Il y a : o Une maladie locale affecte une partie ou une région limitée du corps (par exemple, une sinusite) o une maladie systémique affecte l’ensemble du corps ou plusieurs parties de celui-ci (par exemple, la grippe).  Les symptômes correspondent à des changements subjectifs et non apparents des fonctions vitales, tels un mal de tête ou des nausées.  Les signes sont des changements objectifs. Observables et mesurables par un clinicien, tels un saignement, un œdème, des vomissements, de la diarrhée, de la fièvre, une éruption ou une paralysie.  Le vieillissement est un processus normal caractérisé par le déclin progressif de la capacité de l’organisme à rétablir l'homéostasie. Par exemple : o rides sur la peau, des cheveux gris, de la perte de la masse osseuse, o la diminution de la masse et de la force musculaires, o ralentissement des réflexes, o diminution de la sécrétion de certaines hormones, o diminution de la capacité pulmonaire, o la ménopause. APPLICATION CLINIQUE le diagnostic d’une maladie est la compétence permettant de distinguer un désordre ou une maladie parmi les autres.  Le diagnostic (dia : à travers ; gnôsè: connaissance) est la reconnaissance d'une anomalie ou d’une maladie fondée sur l'évaluation scientifique des signes et des symptômes du patient, ses antécédents médicaux, un examen physique et, parfois, les résultats d’épreuves en laboratoire.  L'anamnèse - soit l'histoire des antécédents médicaux - groupe tous tes événements susceptibles d’avoir un lien avec l’état actuel du patient, notamment le problème qui L'amené à consulter, l'évolution de ce problème, les troubles médicaux antérieurs, les antécédent s médicaux familiaux et la situation sociale et professionnelle.  L’examen physique est une évaluation méthodique de l'organisme et de ses fonctions. Il comprend : o Inspection (examen du corps visant à déceler des variations par rapport à la normale), o Palpation (exploration par le toucher des surfaces du corps), o Auscultation (écoute des sons émis par le corps, souvent à l’aide d’un stéthoscope) | P a g e 12  o Percussion (coups légers donnés sur la surface du corps pour en écouter l'écho), o de même que la prise des signes vitaux (température, pouls, fréquence respiratoire et pression artérielle).  Les examens complémentaires aident à affiner le diagnostic : o La biologie médicale en laboratoire fréquemment utilisées comprend les analyses du sang et de l'urine... o L'imagerie médicale : radiographie, échographie, IRM… Conclusion : L’homéostasie est essentielle à la survie de chacune des cellules, et chacune de celles -ci contribue, en tant que partie d’un système et par son activité propre, à la stabilité du milieu interne qui leur est commun à toutes. Les références : 1. Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2020). Anatomie et physiologie. 5e édition. De Boeck Supérieur. 2. Waugh, A., & Grant, A. (2010). L'anatomie et la physiologie pour les infirmiers. 2e édition. Elsevier Masson. 3. Vigué-Martín, J. (2004). Atlas d'anatomie humaine. Elsevier Masson. 4. Bryan Derrickson, Gerard J Tortora (2010). Manuel d'anatomie et de physiologie humaines. 2e édition. De Boeck Supérieur. 5. Sherwood, L. (2016). Physiologie humaine. 3e édition. De Boeck Supérieur. | P a g e 13