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SISTEMA SANITARIO EN ESPAÑA ¿Qué es un sistema sanitario? Conjunto de estructuras organizativas, centro, servicios y actividades del sector público y privado de un país, dirigidas a dar respuesta de la población en materia de salud. ¿Que deben contener? Políticas de salud como, como políticas de pro...

SISTEMA SANITARIO EN ESPAÑA ¿Qué es un sistema sanitario? Conjunto de estructuras organizativas, centro, servicios y actividades del sector público y privado de un país, dirigidas a dar respuesta de la población en materia de salud. ¿Que deben contener? Políticas de salud como, como políticas de provisión de servicios. ¿Cuáles son los modelos de gestión sanitaria? Sistema liberal. Sistema nacional de salud: modelo Beveridg Sistema de seguridad social: Modelos Bismark Características del sistema nacional de salud: modelo Beveridg El cuidado de la salud se provee por el gobierno. Se financia mediante impuestos. Los hospitales son públicos. La salud es planificada por el estado. Características Sistema de seguridad social: Modelos Bismark El estado garantiza las prestaciones mediante cuotas obligatorias financiadas por empresas y trabajadores. Seguro obligatorio. Quienes trabajan cubren todo a los ciudadanos. La red de salud publica queda en manos del estado. Los fondos son altamente regulados para garantizar cobertura universal. Características Sistema liberal: La salud se considera un bien de consumo Financiación predomínate por privada Gestionado por la compañía de seguros ¿Qué sistema tiene España? El Sistema de Salud Nacional Combinación de los modelos Beveridge – Bismarck. Es un sistema centralizado, regionalizado y jerarquizado. Macro gestión sanitaria por parte de la Administración Administración sanitaria competente cada Comunidad Autónoma. Convive con otros sistemas, como el liberal/privado. Financiado con impuestos a través de los presupuestos estatales o regionales En España se tiene la ley general de sanidad Es un sistema nacional de salud. Publico de carácter universal. Financiado mediante presupuestos. Cobertura gratuita a toda la población. Integrado por los servicios de salud de las comunidades autónomas. Órganos coordinadores: Consejo interterritorial, instituto de salud Carlos III y alta inspección. ¿Qué fecha se creó la ley general de sanidad? 1986 ¿En qué se basó la ley general de sanidad? En los criterios establecidos en la constitución de 1978 ¿Cuáles son las Características fundamentales de la ley general de sanidad? Extensión de los servicios a toda la población La integralidad de la atención (promoción, prevención, curación, rehabilitación) La financiación mediante recursos propios de las administraciones públicas. ¿Qué es el Consejo interterritorial? Órgano permanente de coordinar cooperaciones, comunicaciones e información de los servicios de salud. Su función es la de promover la cohesión a través de la garantía efectiva a través de los derechos de los ciudadanos en todo el territorio ¿Cuál es la fecha de creación de la ley de cohesión de la calidad? 2003 y es la ley 16/2003 ¿Cuál es la función de la ley de cohesión de la calidad? Asegurar y coordinar la cooperación entre las comunidades autónomas, trata temas como las prestaciones, la cartera de servicios, los medicamentos, la educación sanitaria. Su objetivo es la de garantizar la equidad, acceso de todos los ciudadanos del estado español en igualdad de condiciones a todas las prestaciones. ¿Real Decreto-Ley 7/2018, de 27 de julio habla sobre? sobre el acceso universal al Sistema Nacional de Salud ¿Gasto en la salud es de? 9,1% total Publico 6,5% Privado 2,6% ¿Cuáles son los nieles asistenciales? Atención primaria Atención especializada Atención sociosanitaria (crónicos/ dependientes) ¿Como se clasifica un hospital? Por cartera de servicios: Generales, monográficos Patrimonio: Públicos, privados Ámbito de actuación: Comarcales, de referencia. Complejidad: Alta, media y baja ¿El medico Hipócrates fue el que utilizo? Los registros clínicos de sus pacientes. ¿Las Direcciones Medicas de los hospitales públicos están organizados por? Departamentos funcionales ¿Los ingenieros de los hospitales públicos depende de? Dirección de gestión y servicios generales ¿Las comisiones clínicas de un hospital español sirven para? Asesorar a la dirección de calidad asistencial ¿En caso de enfermedad prolongada el gerente de un hospital público lo sustituiría? Director medico ¿La norma que regula el contenido y funciones del director de gestión y servicios generales es? RD 521/ 1987 ¿De qué habla la LEY 9/2017, 8 noviembre? Ley de contratos del sector publico ¿Tiene por objeto la adquisición, el arrendamiento financiero, o el arrendamiento, con o sin opción de compra de productos o bienes muebles? ¿Qué es la metodología Lean? Un sistema de cambio de cultura que torna los problemas visibles y elimina desperdicios. El alcance de un proceso, recogido en una ficha de procesos, ¿incluye? Inicio, fin del proceso, así como la secuencia de todas las actividades ¿La capacidad de un proceso es? Aptitud para realizar una salida que cumple los requisitos para esa salida ¿La eficacia de un proceso es? Grado en el que se realizan las actividades planificadas y se logran los resultados planificados ¿El lenguaje BPMN 2,0 permite? Poder ser simulado ya que contiene la información necesaria ¿El gasto ocasionado por la compra de bienes susceptibles a ser inventariados se imputa a? Capitulo 6 de gasto ¿Qué herramienta Lean se basa en cuatro pasos? PDVA ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la más acertada para definir el mapa de flujo de valor de procesos? Es una herramienta Lean enfocada al mapeo, análisis, mejora y estandarización de un proceso con el fin de la mejora de calidad, coste y plazos ¿Cuál de los siguientes NO es un componente típico de un sistema de gestión de procesos empresariales (BPM)? Un sistema de planificación de recursos empresariales (ERP) ¿Un indicador de procesos debe tener la característica de? Sensibilidad ¿Respecto a la aptitud de los contratistas, ante una determinada licitación debe tener? El contratista debe tener plena capacidad de obrar Para la realización de la metodología 5´S en el servicio de electromedicina de un centro, ¿cuántas fases, qué fases y en qué orden deben de establecerse para su correcta implantación? Definición, planificación, realización En España, los proyectos de Asociación Público-Privada (PPP, por sus siglas en inglés) son acuerdos de colaboración entre el sector público y el sector privado para financiar, construir y gestionar infraestructuras o servicios públicos. Estos acuerdos permiten que ambos sectores compartan recursos, riesgos y beneficios, con el objetivo de mejorar la eficiencia y la calidad en la prestación de servicios públicos. Características de los Proyectos PPP en España Colaboración Público-Privada: Involucran la cooperación entre el gobierno (a nivel nacional, regional o local) y empresas privadas para desarrollar proyectos que tradicionalmente serían gestionados únicamente por el sector público. Financiación Mixta: Combinan financiación pública y privada. El sector privado aporta capital y puede gestionar el proyecto durante un periodo determinado, a cambio de recibir pagos del gobierno o de los usuarios del servicio. Distribución de Riesgos: Los riesgos asociados con el proyecto (como los riesgos financieros, operativos y de construcción) se distribuyen entre el sector público y el privado según sus capacidades y recursos. Objetivo de Eficiencia: Los PPP buscan aprovechar la experiencia y eficiencia del sector privado para entregar proyectos a tiempo y dentro del presupuesto, mientras se garantiza el cumplimiento de los estándares de calidad del sector público. ¿Que es PFI – private finance initiative? Los PFI se consideran como una concesión administrativa de obra y servicio. Es una construcción privada, pero tiene una provisión mixta pública y privada. La parte asistencial se utiliza con recursos públicos, pero lo no asistencial se hace con privados. Se financia publica en, pero hay actividades (no asistenciales) que se financia con empresas privadas. El contrato de financiación es a largo plazo. El concesionario gana el concurso y construye el hospital y lo pone a servicio de la Comunidad de Madrid. Lo usa el persona sanitario (funcionarios). No hay desviaciones de poder, porque la administración publica tiene la obligación legal de dirigir y controlar esta concesión. La concesionaria es responsable de la gestión de los servicios no sanitario, asumiendo riesgos de demanda, calidad y disponibilidad. El hospital no compra el edificio, si no la disponibilidad del edificio para dar servicio sanitario. Se crea un local debidamente mantenido, alquila los servicios no asistenciales para dar servicio sanitario. Solo paga por los servicios prestados. Ha de cumplirse unos estándares de calidad. Los pliegos de los concursos son tomos en lo que todo está escrito. Si no se cumple, es que no se está diseñando bien. En España, los proyectos PFI (Private Finance Initiative) son un tipo específico de Asociación Público-Privada (PPP) que se utiliza para financiar y gestionar infraestructuras y servicios públicos mediante la inversión privada. Este modelo se originó en el Reino Unido y se ha adoptado en varios países, incluido España. Características de los Proyectos PFI Financiación Privada: Los proyectos PFI se financian principalmente con capital privado. Las empresas privadas financian la construcción y el mantenimiento de la infraestructura, lo que permite que el sector público no tenga que realizar grandes desembolsos iniciales. Pagos por Uso o Disponibilidad: El sector público paga al sector privado por el uso o la disponibilidad de la infraestructura durante el periodo del contrato. Estos pagos pueden estar condicionados al cumplimiento de ciertos estándares de calidad y desempeño. Contratos a Largo Plazo: Los acuerdos PFI suelen ser contratos a largo plazo, típicamente de 20 a 30 años, durante los cuales el sector privado se encarga del diseño, construcción, financiación, mantenimiento y, en algunos casos, la operación de la infraestructura. Transferencia de Riesgos: Gran parte de los riesgos asociados al proyecto (como el riesgo de construcción, disponibilidad y rendimiento) se transfieren al sector privado, que tiene mayor experiencia en la gestión de estos aspectos.