3-)KAS GENEL BİLGİ.PDF

Myologia  Myologia ⚫ Myologia: kas bilimi ⚫ Musculus ( m. ): kas ⚫ Musculi ( Mm. ) : kaslar ⚫ Musculorum: kasa ait  Kas dokusu, kontraksiyona uyarlanmış hücrelerden meydana gelir. Bu hücreler kasıldığı zaman, kalınlaşır ve kısalır, tutundukları vücut kısmını hareket ettirirler...

Myologia  Myologia ⚫ Myologia: kas bilimi ⚫ Musculus ( m. ): kas ⚫ Musculi ( Mm. ) : kaslar ⚫ Musculorum: kasa ait  Kas dokusu, kontraksiyona uyarlanmış hücrelerden meydana gelir. Bu hücreler kasıldığı zaman, kalınlaşır ve kısalır, tutundukları vücut kısmını hareket ettirirler. Yürüme, konuşma, besinlerin çiğnenmesi, kan dolaşımı gibi tüm vücut hareketleri kasların aktivasyonuna bağlıdır. Sadece gelişmiş bir vücut değil, kalbin ve içi boş organların duvarlarının da ana unsurudur. Kas hücreleri uzun ve dar olduklarından kas lifi olarak ta isimlendirilirler. Genellikle kas lifleri kendilerini çevreleyen bağ dokusu tarafından sarılır. Gözün iris’inde bulunan ve kıldibi kasları hariç bütün kaslar mezodermadan menşeini alırlar  ⚫ Üç tip kas dokusu vardır: 1- İskelet kası 2- Kalp kası 3- Düz kas Kas Dokusu İskelet Kası Düz Kas Kalp Kası Tipleri Yerleşimi İskelete tutunur Mide, barsak Kalp duvarı (lokalizasyon) duvarları vs. Sinir kontrolü Volunter (iradi) İnvolunter (istek İnvolunter (istek (inervasyon) dışı) dışı) Çizgilenme Var Yok Var Kasılma hızı Çok hızlı Çok yavaş Orta Kasılı kalma Çok az Çok fazla Orta süresi  Myologia Vücut Kasları: ⚫ İskelet kasları (Çizgili kaslar) ⚫ Düz kaslar ⚫ Kalp kası Myologia Düz kaslar: ⚫ Ortada bulunan tek çekirdek uzunlamasına seyreden miyofibrillerle kuşatılmıştır ⚫ Kas hücresi uzun bir İ harfi şeklinde  Myologia Düz kaslar: ⚫ Genellikle damarların veya içi boş organlarımızın duvarlarında ⚫ Çoğu zaman isteğimiz dışında görev yaparlar ⚫ Otonom sinir sistemi tarafından yönetilirler ⚫ Yavaş, ritmik ve otonom hareketler yaparlar ⚫ Genellikle dalgalar şeklinde ilerleyen peristaltik hareketler  Myologia Kalp kası = myocardium: ⚫ Hücre çekirdeği hücrenin ortasında ⚫ Hücreler arasında sınırlar belli, fakat birbiriyle birleşerek bir ağ oluştururlar ⚫ İskelet kaslarına göre daha bol miktardaki sarkoplazma içinde bulunan enine çizgili lifler  Myologia Kalp kası = myocardium: ⚫ Histolojik yapı olarak iskelet kaslarına benzer ⚫ Hareket ve inervasyon yönünden düz kaslara benzer ⚫ Fizyolojik ihtiyaca göre çabuk, ritmik hareketler ⚫ Otonom sinir sisteminin düzenlediği otonom hareketler Myologia İskelet kasları İskelet Kasları ⚫ Kaslar (musculus) hareket sisteminin aktif kısmını oluştururlar. ⚫ Küçük bir fareye (mus) benzetildiği için bu ad verilmiştir. ⚫ Vücudumuzda Yaklaşık altıyüzden fazla iskelet kası vardır. ⚫ Vücut ağırlığının ~%40-43’ünü yaparlar.  Myologia ⚫ Hızlı hareket ederler ⚫ Hareketleri herhangi bir ritme bağlı değil ⚫ Merkezî Sinir Sisteminin kontrolü altında (istemli, diaphragma hariç) ⚫ Bir uyarı sonucu kontraksiyon yaparlar ⚫ Kendilerine gelen uyarıyı diğer hücrelere iletebilirler ⚫ Origo-insetio’ları var  Myologia ⚫ Büyüklükleri çok farklı: ⚫ En uzun kas: ⚫ m.sartorius : yaklaşık 61 cm ⚫ En kısa kas: ⚫ m. stapedius: yaklaşık 2-3 mm  Myologia ⚫ Vücut dokularının % 40 kadarı ⚫ Periferik yerleşmiş çok sayıda çekirdek içeren uzun lif şekilli hücrelerden oluşur ⚫ Lifleri dıştan sarkolemma denilen hücre zarı sarar ⚫ Hücre içindeki stoplazmaya Sarkoplasma denir ⚫ Sarkoplazma içindeki çok miktardaki miyofibriller açık ve koyu renk gösteren enine çizgili görüntü verir  Myologia ⚫ Endomysium ⚫ Her bir lifi saran bağ doku ⚫ Perimysium ⚫ Kas lifi demetini saran bağ doku ⚫ Epimysium ⚫ Kasın tümünü saran bağ doku Kaslarda %72-78 oranında su bulunur ki bu, fizyolojik aktivite için esastır. Kasların %3 kadarı lipid, %1 kadarı glikojen, %19-20 kadarı proteindir.  Myologia ⚫ Endomysium ⚫ Her bir lifi saran bağ doku ⚫ Perimysium ⚫ Kas lifi demetini saran bağ doku ⚫ Epimysium ⚫ Kasın tümünü saran bağ doku ⚫ Herbir iskelet kası myofibriller dışında bir sinir, bir arter ve bir veya daha çok ven içerir. ⚫ Zengin damarsal beslenme yüksek gıda ve oksijen ihtiyacını gösterir. ⚫ İskelet kası genellikle IU 7. haftadan itibaren, embriyo henüz 2 cm iken kasılmaya başlar. ⚫ İskelet kası lifleri geliştikten sonra bir daha hiç bölünmezler. ⚫ Uzama ve kalınlaşmaları ise sürer. ⚫ Genç ve erişkinde yaralanmayı takiben kas dokusu bir miktar rejenerasyon gösterebilir. Ağır yaralı iskelet kası birincil olarak skar dokusu ile tamir edilir.  Myologia Fascia: ⚫ Fibröz bağ dokusu ⚫ Deri altında bulunur ⚫ Kaslar ile diğer organları sarar ⚫ Geniş yaprak şeklinde  DERİ (CUTIS) Fascia superficialis Fascia profunda Lamina superficialis Lamina profunda Fascia innominata (bulunduğu bölgeye göre isimlendirilir) Fascia brachii Fascia deltoidea Fascia abdominis Fascia dorsi Kas Fascia lata Petrus Camper Antonio Scarpa Fascia penis (Buck) 1722-1789 (1752-1832)  Myologia Fascia: ⚫ Fascia superficialis (fascia subcutanea = tela subcutanea) ⚫ Fascia profunda ⚫ Fascia subserosa  Myologia Fascia superficialis : ⚫ Yağ dokusu ve gevşek bağ dokusundan oluşur ⚫ Fonksiyonları: ⚫ Su ve yağ deposu ⚫ Vücudun ısı kaybını önler ⚫ Vücudu mekanik etkilerden korur ⚫ İçersinde yüzeyel damar ve sinirler seyreder  Myologia Fascia superficialis: ⚫ Deri ile kasları örten fascia profunda arasında ⚫ Tabakaları: ⚫ Lamina superficialis ⚫ Panniculus adiposus denir ⚫ Bol yağ dokusu içerir ⚫ Lamina profunda ⚫ Çok ince bir zar şeklinde ⚫ Yağ dokusu içermez ⚫ Elastik doku içerir ⚫ İki yaprak arasında yüzeyel arterler, venler, sinirler, lenf nodülleri, meme bezi, mimik kasları, platysma ve birkaç kas bulunur ⚫ Özellikle kemiklerin deri altında çıkıntı yaptığı yerlerde fascia profunda’ya sıkıca yapışık  Myologia Fascia profunda: ⚫ Sıkı bağ dokusundan oluşur ⚫ Ekstremite kaslarını ve gövde duvarlarını sarar ⚫ Kasları bir arada tutar ⚫ Kaslar arasına girerek bunlara orijin verir ⚫ Kasları fonksiyonel gruplara ayırır ⚫ Kasların serbestçe hareketlerini sağlar  Myologia Fascia profunda: ⚫ Gri keçe görünümlü bir membran ⚫ Fascia profunda'nın tabakaları birbirleriyle devamlıdır ⚫ Bazı kasların kenarlarında iki yaprağa ayrılarak kasları sarar ve diğer kenarlarında tekrar birleşerek tek yaprak şeklinde birleşir ⚫ Kan damarları ve sinirleri içerir ⚫ Birleşme yerleri genellikle damarsız ⚫ kansız kesi ⚫ dikişlerin tutturulur  Myologia Fasia profunda: ⚫ Daha sağlam bir yapı oluşturmak için kalınlaşabilir ⚫ Kasların arasından derinine dalarak kemiğe yapışır ve kompartmanları oluşturabilir: ⚫ septum intermusculare ⚫ Sardığı kasların bir kısım lifleri buraya yapışabilir ⚫ Bazı yerlerde kalınlaşarak bir bağ şeklini alabilir ⚫ Kas kirişlerini tespit etmek için retinaculum’ları oluşturur  Myologia Fasia profunda: ⚫ Değişik bölgelerde farklı olarak isimlendirilir ⚫ Bulundukları bölgelere göre: ⚫ fascia brachii ⚫ fascia cruris ⚫ Üzerini örttüğü yapıya göre: ⚫ fascia deltoidea ⚫ fascia pectoralis ⚫ Benzediği yapıya göre: ⚫ fascia lata ⚫ fascia cribriformis ⚫ Tutundukları oluşumlara göre: ⚫ fascia clavipectoralis ⚫ Özel isimler olarak: ⚫ Scarpa fasiası ⚫ Camper fasiası ⚫ Colles fasiası  Myologia Fascia subserosa (Tela subserosa ): ⚫ Fascia profunda'nın göğüs ve karın boşluklarının iç yüzünü örten bölümünde peritoneum ve pleura arasında bulunan seröz membran ⚫ Fascia endothoracica ⚫ Fascia endoabdominalis  Myologia Kasın Bölümleri: ⚫ Venter (şişkin bölümü) ⚫ Caput- pars ⚫ Kasların kemiğe bağlandığı yere kas kirişi (tendon) denir ⚫ Tendon (yuvarlak) ⚫ Aponeurosis (yassı)  Myologia Bursa synovialis: ⚫ Tendonların altındaki yassı su minderleri ⚫ İçersindeki boşluk ince bir aralık şeklindedir ⚫ Boşluk synovia denilen sıvı ile dolu ⚫ Membrana synovialis'in bağ dokusu ile kuvvetlenmesi sonucu oluşur ⚫ Genellikle omuz ve diz eklemi civarında  Myologia Bursa synovialis: ⚫ Tipleri: ⚫ Bursa subcutanea: deri altında ⚫ Ör: Bursa subcutanea prepatellaris ⚫ Bursa subtendinea: kirişlerin altında ⚫ Ör: Bursa infrapatellaris ⚫ Bursa submuscularis: kasların altında ⚫ Bursa articularis: eklem boşlukları ile irtibatlı ⚫ Ör:Bursa suprapatellaris  Myologia Kasların yapışma yerleri: ⚫ Origo: ⚫ Kasların başladıkları yer ⚫ Genellikle daha az hareketli ⚫ Proksimal uçları ⚫ İnsertio: ⚫ Sonlandıkları yer ⚫ Daha hareketli ⚫ Distal bölümü ⚫ Kuvvet çizgisi: ⚫ Origo ve insertio noktalarını birleştiren hayali çizgi  Origo ve Insertio Noktaları Kasları tanımlarken başlangıç (origo) ve bitiş (insertio) noktalarından bahsedilir. Kasın kontraksiyonu esnasında hareketsiz kalan kısım, kasın başlangıç kısmı yada origo olarak değerlendirilir. Hareket eden kısım ise kasın sonlandığı yer veya insertio olarak bilinir. Ekstremite kaslarının çoğu iki veya daha çok eklemi çaprazlar, bunlara biartikuler kas denir. Tek eklemi çaprazlarsa monoartiküler kas olarak adlandırılır.  Myologia Tendon: ⚫ Kasların fonksiyonel devamı ⚫ Kaslarda oluşan gücü tutunma noktalarına ileten bağ dokusu ⚫ Genelde kemiklere yapışır ⚫ Tutunma yerine kadar peritendineum denilen kılıf içinde ⚫ Damarsız ⚫ Elastikiyetleri yok ⚫ Basınca dayanıklı ⚫ Çok güçlü  Myologia Vagina tendinis: ⚫ Retinaculumların altında tendonun etrafını sarar ⚫ Tendonların ilettikleri gücün yönünün değişmemesini sağlarlar ⚫ Tabakaları: ⚫ Stratum fibrosum ⚫ Stratum synoviale ⚫ Pars parietalis ⚫ Pars tendinea ⚫ Alttaki hareketsiz dokuya vincula tendineum denilen bağlarla tutunurlar Kuvvet çizgisi ⚫ Origo-insetio noktalarını birleştiren çizgi ⚫ Etkilediği eksene dik açılıdır İnsetio açısı Fizylojik kesit arttıkça Eklem eksenine olan uzaklık arttıkça Etki gücü artar İnsersiyon açısı arttıkça Anatomik kesit Bir kasın en geniş yerinden (venter) yapılan kesitten elde edilen alana anatomik kesit denir. Fizyolojik kesit Bir kası oluşturan tüm liflerin teker teker kesit alanlarının toplamına Fizyolojik kesit denir. Kasların görevi üzerine etki eden faktörler 1- Kas kuvveti Hareketin oluşabilmesi için kas kuvvetinin ağırlık kuvvetini yenmesi gerekir. Kasın fizyolojik kesiti ne kadar fazla ise o kadar kuvvetlidir 2- Hareketin genişliği Hareketin genişliği kasın uzunluğuna bağlıdır. Kas ne kadar kasılırsa o kadar hareket genişliğine sahiptir. 3- Kuvvet çizgisi Kas liflerinin diziliş şekli ne şekilde olursa olsun kas kuvveti bir çizgi üzerinde toplanır ve bu çizgi kasın insertio tendonundan geçer 4- İnsertio açısı Kasın meydana getirdiği kuvvetin tamamı hareket için kullanılmaz. İnsertio açısı 90 derece olduğu zaman Kasın kuvvetinin tamamı hareket için kullanılır 5- Hareketin yönü Hareketin oluşabilmesi için kuvvet çizgisinin eklem eksenini herhangi bir yönden çaprazlaması gerekir  Myologia Kasların isimlendirilmesi: ⚫ Kasın seyrine göre: ⚫ m.transversus abdominis, m. obliquus abdominis gibi ⚫ Yerleştiği bölgeye göre: ⚫ M.temporalis, m. pectoralis gibi. ⚫ Büyüklüğüne göre: ⚫ M. gluteus maximus, m. gluteus minimus gibi. ⚫ Uzunluklarına göre: ⚫ M. extensor carpi radialis longus ve brevis gibi. ⚫ Orijin sayısına göre: ⚫ M.biceps brachii, m. quadriceps femoris gibi. ⚫ Şekline göre: ⚫ M. piriformis, m. trapezius gibi. ⚫ Başlama ve bitiş yerlerine göre: ⚫ M. sternocleidomastoideus, m.sternohyoideus gibi. ⚫ Fonksiyonuna göre: ⚫ M. supinator, m. pronator teres gibi.  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. quadratus: ⚫ Kas lifleri birbirine paralel ⚫ Lifler yassı bir tendonda sonlanır ⚫ Ör: ⚫ m. quadratus ⚫ m. rhomboideus major ⚫ m. sternohyoideus  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. fusiformis: ⚫ Kas lifleri hemen hemen birbirine paralel ⚫ Lifler başlangıç yerinden sonlanma yerine kadar kesilmeksizin uzanır ⚫ Başlama ve sonlanma yerlerinde dar ⚫ Orta kısmı geniş ⚫ Ör: ⚫ M. brachialis  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. triangularis: ⚫ Kas lifleri başlangıç yerinden sonlanma yerlerine kadar kesilmeksizin uzanır ⚫ Başlama yerleri geniş ⚫ Sonlanma yerleri dar ⚫ Üçgen şeklinde ⚫ Ör: ⚫ M. trapezius  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. unipennatus: ⚫ Lifleri origo-insertio arasında paralel uzanmaz ⚫ Başlama ve sonlanma yerlerinde uzun kirişler bulunur ⚫ Bu kirişler arasında da oblik olarak kas lifleri uzanır ⚫ Ör: ⚫ M. flexor pollicis longus  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. bipennatus: ⚫ Kas lifleri kısa ve oblik ⚫ Kuş teleği manzarasında ⚫ Ör: ⚫ M. rectus femoris  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. multipennatus: ⚫ Birkaç m.bipennatus'un oluşturduğu kas ⚫ Başlama yerlerinde birden fazla kiriş var ⚫ Sonlanma yerinde yine birkaç kirişin birleşerek oluşturduğu müşterek bir kiriş şeklinde ⚫ Ör: ⚫ M. deltoideus'un orta bölümü Pennat kaslar paralel lifli olanlardan daha güçlüdür  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. orbicularis: ⚫ Yuvarlak ⚫ Halka şeklinde ⚫ Ağız ve göz etrafında ⚫ Ör: ⚫ M.orbicularis oculi ⚫ M.orbicularis oris  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. sphincter: ⚫ Halka şeklinde ⚫ Sindirim sisteminin sonunda ⚫ Normalde kasılı ⚫ Defekasyon esnasında gevşer ⚫ Ör: ⚫ M.sphincter ani externus  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M.cruciatus: ⚫ Kas lifleri birbirini çaprazlar ⚫ Ör: ⚫ m.masseter ⚫ m.sternocleidomastoideus  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. spiralis: ⚫ Kas lifleri başlangıç yerinden sonlanma yerine kadar spiral bir şekilde uzanır ⚫ Ör: ⚫ M.latissimus dorsi  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. digastricus: ⚫ Fusiform şekilli iki kasın uç uca tutunması ile oluşur ⚫ Ör: ⚫ M.digastricus  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. serratus: ⚫ Testere dişini andırır ⚫ Başlangıçları küçük tendonlar şeklinde ⚫ Ör: ⚫ M.serratus anterior  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ Ara kirişleri olan kas: ⚫ Kas lifleri arasında ara kirişler var ( intersectio tendinea ) ⚫ Ör: ⚫ M.rectus abdominis  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. biceps: ⚫ İki baş ile başlar ⚫ Tek bir tendonla sonlanır ⚫ Ör: ⚫ M.biceps brachii ⚫ M.biceps femoris  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. triceps: ⚫ Üç baş ile başlar ⚫ Tek bir tendonla sonlanır ⚫ Ör: ⚫ M.triceps brachii Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. quadriceps: ⚫ Dört baş ile başlar ⚫ Tek bir tendonla sonlanır ⚫ Ör: ⚫ M.quadriceps femoris  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. semitendinosus ⚫ Yarısı tendon  Myologia Kasların şekilleri: ⚫ M. semimembranosus ⚫ Yarısı membran  Myologia Kasların kontraksiyonu: ⚫ İzometrik kontraksiyon: ⚫ Kasılma sırasında kas kısalmaz ⚫ Gerilimi artar ⚫ İzotonik kontraksiyon: ⚫ Kasın kasılması sonucu boyu kısalır ⚫ Gerilimi değişmez ⚫ Hareket meydana gelir ⚫ Kas tonusu ve kasılma şekilleri: ⚫ İstirahat halinde bile kaslarımız belli bir tonda çalışırlar. Buna kas tonusu adı verilir. ⚫ Vücudumuzda üç türlü kas kontraksiyonu söz konusudur: ⚫ a) İzometrik kasılma: Kasılan kas lifi uzunluğunda bir değişme olmamasına karşın, kas tonusunda bir artış vardır. ⚫ b) İzotonik kasılma: Kasılma esnasında kasın boyu kısalır. ⚫ c) Tetanik kasılma: Kasın ard arda kasılması sonucu, kasılı kalması  Myologia Kasların patolojik kontraksiyonları: ⚫ Tonik kontraksiyon: ⚫ Kas devamlı kasılı ⚫ Klonik kontraksiyon: ⚫ Kasılma-gevşeme periyotları  Myologia Kasların kontraksiyonu: ⚫ Agonist kas: ⚫ Bir hareketi yaptıran kas ⚫ Sinergist kas: ⚫ Agonist kasla aynı yönde etki ⚫ Antagonist kas: ⚫ Agonist kasa ters etki ⚫ Fixatör kas: ⚫ Agonist kasın hareketi sırasında başka yerde istenmeyen hareketleri önler (örn:omuz kemerinde)  Myologia Kas tonusu: kasın istirahat halindeki gerginlik durumu ⚫ Hipertonik: fazla gergin, sert ⚫ Hipotonik: yumuşak ⚫ Normotonik: Normal sertlikte  Myologia ⚫ Kasların hareketleri: ⚫ Vücutta istemli hareketler kasların kontraksiyonlarıyla oluşur ⚫ Kas kontraksiyonu sonucu oluşan kuvvet tendon, aponeuroz ve fasialar aracılığı ile kemiklere nakledilir ⚫ Bu yapılar kasların kemik veya kıkırdaklara yapışmasını sağlarken çekme kuvvetinin yönünü de belirler  Myologia Kasların hareketleri: ⚫ Düzenli ve devamlı kas çalışmaları kasları geliştirir ⚫ Kas hipertrofisi: kasın aşırı büyümesi(boyda uzama ve myofibrillerde artma) ⚫ Atrofi: hareketsizlik nedeniyle kas dokusunun azalması  Myologia Kasların hareketleri: ⚫ Transvers eksende: ⚫ Önden çaprazlarsa: Flexion ⚫ Arkadan çaprazlarsa: Extention  Myologia Kasların hareketleri: ⚫ Sagittal eksende: ⚫ Üstten çaprazlarsa: Abduction ⚫ Alttan çaprazlarsa: Adduction  Myologia Kasların hareketleri: ⚫ Longitudinal eksende: ⚫ İçten /önden çaprazlarsa: İç rotasyon ⚫ Dıştan çaprazlarsa: Dış rotasyon  Myologia Kasların damarları: ⚫ Damardan çok zengindirler ⚫ Her bir kas lifi etrafında birkaç tane kapiller damar bulunur ⚫ Arterler arasında çok sayıda anastomoz vardır ⚫ Venlerinin içerisinde valvula’lar ( kapakçıklar ) vardır ⚫ Kontraksiyon sonucu venlerdeki kanlar kalbe itilir ⚫ Valvula’lar gevşeme sırasında kanın geri dönüşünü engellerler  Myologia Kasların inervasyonu: Motor ünite: medulla spinalis ön boynuzdan bir motor nöron ve onun inerve ettiği kas lifleri toplamı ⚫ Kaslara giden motor sinirler birkaç medulla spinalis segmentine ait olabilir ⚫ Kası inerve eden sinirin; 3/5’i motor, 2/5’i sensitif (kas, tendon iğciği) ve sempatik lif içerir ⚫ Sempatik lifler kası besleyen kan damarlarına giderler ⚫ Bir sinir genellikle seyri boyunca etrafındaki kasları inerve eder ⚫ Motor lifler kas liflerinde motor son-plak (end- plate)’ta sonlanır  Myologia Kasların inervasyonu: ⚫ Bir motor neuron ve stimüle ettiği kas liflerine, bir motor ünit denilir ⚫ Bir motor neuron yaklaşık 150 kas lifini stimüle eder ⚫ Hassas çalışan kaslarda 10 veya daha az Ör: Gözü hareket ettiren kaslar ⚫ Kaba hareketler yapan kaslarda 500 kadar Ör: m.biceps brachii ve m.gastrocnemius ⚫ Bu lifler birlikte kasılır veya gevşer  Myologia Kasların inervasyonu: ⚫ Stimülüs alan lifin tamamı kasılır ⚫ Tüm motor üniteler aynı anda çalışmaz ⚫ Kasın az veya çok kasılması o anda çalışan motor ünite sayısına bağlı ⚫ Kasın farklı bölgelerinin farklı fonksiyon görmesi de çalışan motor ünitelere bağlı ⚫ Düz kaslar otonom, hor- monal yada reflex çalışabilir. Kalp kası otonom sinir sist. kontrolunde  Myologia Kasların görevleri: ⚫ Hareket: ⚫ Kontraksiyon sonucu ilgili birimlerde hareket oluştururlar ⚫ Vücudun pozisyonunu hareketsiz olarak korumak ⚫ Isı açığa çıkararak vücudun hararetini korumak: ⚫ Vücuda gerekli ısının %85'ı kaslar tarafından üretilir ⚫ Soğuk havalarda titremenin nedeni, kaslara kontraksiyon yaptırarak ısı açığa çıkartmaktır  Yerçekimine karşı koymak (ayakta ya da oturur pozisyonu sağlamak) Hareket Eklem stabilizasyonu Isı üretimi (vücut için gerekli ısının %85’i kaslardan elde edilir). KLİNİK BİLGİLER ⚫ Kas yorgunluğu: Kaslarda laktik asit birikimi sonucu görülen rahatsızlık. ⚫ Rigor mortis (ölü sertliği): ⚫ Tendinit: Tendon veya vagina synovialis’in infeksiyon veya inflamasyonudur. ⚫ De Quervain Hastalığı: M. abductor pollicis longus ile m. extensor pollicis brevis’i saran ortak vagina tendinis’in inflamasyonu. ⚫ Myalji: Kaslardan kaynaklanan ağrı. ⚫ Elektromyografi (EMG): Kas fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılan bir cihaz. Belirli hareketleri yaparken kas içine sokulmuş elektrodlar ile kasa ait aksiyon potansiyelleri ölçülür. ⚫ Bursit: Bursa’nın iltihap veya inflamasyonu. En sık omuz bölgesinde (bursa subacromialis ve bursa subdeltoidea) görülür. ⚫ Myopati: Kas hastalığı RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation): Eklem veya kas zedelenmelerinde yapılması gereken altın işlemler. ⚫ Treat injuries with RICE — Rest, Ice, Compression, Elevation. Get professional help if any injury is severe  Kasların Muayenesinde Kas tonusu Palpasyon Eklemlerin pasif hareketlerine karşın kasın gösterdigi direnc olarak tanımlanır – Hipotoni Kas tonusunun azalması Bazı metabolik ve degeneratif hastalıklarda santral ve periferik sinir hastalıklarında görulur – Hipertoni Kas tonusunun artması – Spastisite kas gruplarında pasif hareketlere baslangıcta direnme fakat bir anda acılma – Rijidite kas tonusunun cok artması (bazal ganglion hastalıkları ) KAS GÜCÜNÜN KAYPI Parezi: Kuvvet kaybı Monoparezi: Bir ekstremitedeki kuvvet kaybı Paraparezi: Her iki alt ekstremitedeki Hemiparezi: Vücudun bir yarısındaki Pleji: Tam kuvvet kaybı olarak tanımlanır. Kuadripleji: Dört ekstremitedeki kuvvet kaybıdır.