Theorie Voeding en Farmacologie: Deel Farmacologie PDF

Inhoudstafel Theorie Voeding en farmacologie: deel farmacologie DEEL DOELGROEP OUDEREN PROBLEMATIEK VAN POLYMEDICATIE GENEESMIDDELEN BIJ PIJN LAXEERMIDDELENGEBRUIK DOOR OUDEREN GENEESMIDDELEN BIJ NEURODEGENERATIEVE AANDOENINGEN: ZIEKTE VAN PARKINSON / ZIEKTE VAN ALZ...

Inhoudstafel Theorie Voeding en farmacologie: deel farmacologie DEEL DOELGROEP OUDEREN PROBLEMATIEK VAN POLYMEDICATIE GENEESMIDDELEN BIJ PIJN LAXEERMIDDELENGEBRUIK DOOR OUDEREN GENEESMIDDELEN BIJ NEURODEGENERATIEVE AANDOENINGEN: ZIEKTE VAN PARKINSON / ZIEKTE VAN ALZHEIMER CASUS MEVROUW DORNIJNS GENEESMIDDELEN BIJ DE BEHANDELING VAN OSTEOPOROSE 2024-2025 1  Doelgroep ouderen PROBLEMATIEK VAN POLYMEDICATIE 2024-2025 2  Problematiek van polymedicatie omdat we ouder worden is er meer kans op ouderdomsziekten zoals dementie meer chronische pathologieën meer medicatie meer risico op nevenwerkingen (kunnen invloed hebben op inname van voeding ) meer risico op interacties (incl. met voedingsstoffen) maar medicatie draagt ook bij aan de levenskwaliteit en de toegenomen levensverwachting! 2024-2025 3  Voorbeeld medicatieschema 2024-2025 4  meer chronische pathologieën meer medicatie CV - medicatie hart- en vaatziekten (antihypertensiva,...) CVA orale antidiabetica, insuline COPD pijnstillers diabetes antibiotica artritis en artrose slaapmiddelen osteoporose psychotherapeutica gezichtsproblemen (antidepressiva,...)... laxeermiddelen... 2024-2025 5  meer medicatie risico's meer risico op nevenwerkingen meer risico op onthoudingsverschijnselen fouten bij dosage: risico op te lage dosage (therapeutisch falen) en te hoge dosage (overdosage) slechte therapietrouw, verkeerd geneesmiddelengebruik meer risico op geneesmiddeleninteracties en geneesmiddelen-voedingsinteracties... 2024-2025 6  risico's nemen ook toe als gevolg van comorbiditeit ∆ in farmacokinetische parameters ∆ in farmacodynamie... 2024-2025 7  risico's zijn het grootst voor cardiovasculaire geneesmiddelen (antihypertensiva, digoxine,...) geneesmiddelen voor het centrale zenuwstelsel (benzodiazepinen,...) geneesmiddelen voor het endocriene systeem (corticosteroïden) geneesmiddelen gebruikt bij aandoeningen van spieren en skelet (NSAID,...) geneesmiddelen voor het ademhalingsstelsel (corticosteroïden,...) 2024-2025 8  ∆ in farmacokinetische parameters ∆ in farmacodynamie leeftijd gerelateerde wijzigingen in bepaalde fysiologische parameters belang voor farmacotherapie: gastro-intestinale   in de leverfunctie  in de nierfunctie (gaat standaard achteruit)  t.h.v. CZS  t.h.v. zintuigen 2024-2025 9 leeftijd gerelateerde wijzigingen in bepaalde fysiologische parameters Boullata J. I., Armenti V.T., Hardy G., Handbook of Drug-Nutrient Interactions, 2nd Ed. 2010 2024-2025 10  TOEGEDIENDE DOSIS FARMACEUTISCHE FASE desintegratie van de toedieningsvorm oplossen van het actieve product farmaceutische hoeveelheid geneesmiddel beschikbaar voor absorptie beschikbaarheid absorptie distributie FARMACOKINETISCHE FASE metabolisatie excretie plasmaconcentratie biologische beschikbaarheid weefselconcentratie interactie farmacon/receptor ter hoogte van doelorgaan/weefsel FARMACODYNAMISCHE FASE 2024-2025 11 EFFECT Fig. Relatie tussen absorptie, distributie, binding, biotransformatie en excretie van een geneesmiddel en zijn concentratie ter hoogte van zijn aangrijpingspunt van werking. (The Pharmacological basis of therapeutics, Goodman & Gilman’s) 2024-2025 12  ∆ in farmacokinetische parameters belangri jkste verande ring 2024-2025 Boullata J. I., Armenti V.T., Hardy G., Handbook of Drug-Nutrient 13 Interactions, 2nd Ed. 2010  ∆ in farmacodynamisch parameters minder belangrijk geacht dan de gewijzigde farmacokinetische parameters gekende geneesmiddelengroepen waarvoor een verhoogde gevoeligheid bestaat: benzodiazepinen (kalmeer- en slaapmiddelen) opioïde pijnstillers (morfine, codeïne,...) ß-blokkers (antihypertensiva) ca-kanaalantagonisten (antihypertensiva)... 2024-2025 14  slechte voedingstoestand Ý risico infectie Ý risico slechte wondgenezing Ý risico verstoord Ý geneesmiddelen- gebruik geneesmiddelenmetabolisme Ý... Ý mortaliteit 2024-2025 15  geneesmiddelen die gewichtsverlies kunnen veroorzaken 2024-2025 Boullata J. I., Armenti V.T., Hardy G., Handbook of Drug-Nutrient 16 Interactions, 2nd Ed. 2010  vermageren heeft negatieve gevolgen 2024-2025 Boullata J. I., Armenti V.T., Hardy G., Handbook of Drug-Nutrient Interactions, 2nd Ed. 2010 17