Fonction et mouvement (PDF)

**Fonction et mouvement** A. Rôles des muscles B. Composante de la force musculaire Composante longitudinale A : - Elle **suit le grand axe de l'os** et **compense à la dislocation due à la force centrifuge** - **Rôle statique et stabilisateur** Composante perpendiculaire R : - **...

**Fonction et mouvement** A. Rôles des muscles B. Composante de la force musculaire Composante longitudinale A : - Elle **suit le grand axe de l'os** et **compense à la dislocation due à la force centrifuge** - **Rôle statique et stabilisateur** Composante perpendiculaire R : - **Perpendiculaire à A** et **provoque la rotation** - **Rôle dynamique et accélérateur** Force musculaire F : - **Résultante de A et R** - Rôle **fonctionnelle** Constat : pour une **même insertion proximale**, **si l'insertion distale s'éloigne de l'axe de rotation alors R diminue et A augmente**  Exercice : tracer pour ces 2 muscles R, A et la résultante F Quels sont les rôles supposés de chacun des muscles ? Le muscle A dont **l'insertion distale mobile est proche du centre de rotation** est un **muscle plutôt dynamique** (grande amplitude). Le muscle B dont **l'insertion distale est loin du centre de rotation** est un **muscle plutôt statique** (petite amplitude). **Le muscle A est donne plus de rapidité que le muscle B.** A = accélérateur et B = stabilisateur - Rôle statique Relève de la **contraction isométrique** (pas de variation de longueur des insertions musculaires) - Rôle dynamique Relève de la **contraction isotonique** (même niveau de force musculaire) - Concentrique (rapprochement des insertions musculaires) - Excentrique (éloignement des insertions musculaires) **Moments de la force musculaire** Fonction de : - Nombre de fibres musculaires - Longueurs L du bras de levier : distance axe de rotation et insertion musculaire (+ grand donc + moments musculaire) - Angle d'application de la force **M =F x sin alpha x L** **Si F et L sont constantes alors dépend de alpha** (si proche de 0° ou 180° alors sin alpha tend vers donc M est minimum et si proche de 90° alors alpha tend vers son maximum) [Efficacité maximale] : lorsque la **direction de la force est perpendiculaire au bras de levier**. **Loi d'approximation :** Quand un muscle se contracte, il tend à se rapprocher de ses insertions. **Loi de détorsion :** Quand un muscle se contracte, il tend à amener son origine et sa terminaison dans un même plan de l'espace. Ceci implique de supprimer ou diminuer une torsion formée par les fibres musculaires. Exemple : la contraction du grand fessier oblige 2 mouvements, lesquelles ? Fibres obliques, flexion, extension et rotation latérale de la hanche C. Classification fonctionnelle **Muscle agoniste** : lutte contre des résistances et provoque le mouvement (muscle mobilisateur principal). **Muscle antagoniste** : agit ou peu agir en s'opposant à l'action des muscles agonistes. Il contrôle la vitesse et donne plus de précision au mouvement. **Muscle congénères** : ils concurrent au même mouvement (ex : flexion du coude : biceps brachial + brachial + brachio-radial). **Muscle synergique** = agoniste partiel : aide l'action d'un muscle en neutralisant ou en supprimant une action indésirable d'un muscle lors de l'exécution d'un mouvement donné. Ex : serrer fortement le poing lors d'une flexion de poignet - Les fléchisseurs des doigts sont aussi fléchisseurs du poignet - Pour fléchir les doigts, les extenseurs du poignet se contractent en même temps pour supprimer l'indésirable flexion du poignet **Muscle fixateur** = stabilisateur et immobiliser [Muscle monoarticulaire ]: il croise **une articulation** (brachial : fléchisseur du coude ; court biceps fémoral : fléchisseur du genou) [Muscle biarticualire] : croise **2 articulations** (biceps brachial : flexion de l'épaule et du coude ; les ischio-jambiers : extension de la hanche et flexion du genou) [Muscle polyarticulaire] : croise **au moins 2 articulations** (psoas-iliaque : hyperlordosant et flexion de la hanche ; sterno-cléïdo-mastoïdien : inclinaison homolatérale et une rotation controlatérale de la tête et flexion tête sur thorax et inspirateur accessoire) D. Chaînes cinétiques Dans les mouvements de la vie quotidienne, il ya toujours mise en jeu de plusieurs articulations. L'enchaînement des mouvements de plusieurs articulations solidaires forme une chaîne cinétique. **2 types :** [Chaîne cinétique *ouverte*] : si le **dernier segment osseux est libre** [Chaîne cinétique *fermée*] : si le **dernier segment osseux est fixé** **Fonctionnalité** de la chaîne dépendante du nombre de degré de liberté : **+ le nombre de degré est grand** : - **+ les possibilités fonctionnelles sont grandes** - **+ la fragilité et les luxations sont possibles** **Membre supérieur (nombre degré)** **Membre inférieur (nombre degré)** ---------------------------------------- --------------------------------------- 2 pour poignet 1 pour cheville 2 pour coude 2 pour genou 3 pour scapulo-humérale 3 pour hanche 3 pour acromio-claviculaire 3 pour sterno-claviculaire 2 pour sterno-thoracique **15° de liberté** **6° de liberté** **Amplitude / précision de mouvement** **Statique / stabilité de mouvement** E. Chaînes musculaires Une **chaîne musculaire** est **l'ensemble des muscles associés en vue d'un mouvement commun**. Par exemple, les muscles extenseurs des membres inférieurs dans le saut. Lorsqu'un maillon de la chaîne varie, la fonction et l'efficacité de la chaîne s'en trouvent modifiées. La **conceptualisation des chaînes musculaires dépend des auteurs**. Il existe plusieurs qui peuvent se croiser. F. Les bienfaits des chaînes musculaires **Soigner les causes des problèmes** (l'origine) et non les symptômes **Libérer les zones de tension** **Rendre une bonne mobilité tissulaire** dans les différentes chaînes **Redonner une meilleure fonction dynamique** **Améliorer la statique et l'équilibre** **Eliminer ou atténuer les dysfonctions, les déformations et les douleurs** 1. Musculatures posturales vs dynamiques La différenciation entre musculatures posturale et dynamique tient à leurs fonctions respectives définies, dans le **maintien** et surtout les **adaptations permanentes de la posture** d'une part, dans la **mobilité de l'action** d'autre part. Mais elles sont aussi caractérisées par le type de **fibres musculaires** qui les composent. Elles peuvent être également distinguées d'après certains aspects de leur **localisation**. **Musculatures posturales** **Musculatures dynamiques** -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Fibres consommant peu d'énergie, peu fatigables, à action de type lente et prolongée Fibres consommant beaucoup d'énergie, fatigables, à action rapide mais plutôt brève Muscles le plus souvent sous commande réflexe Muscles généralement sous commande volontaire Muscles plutôt profonds, courts et monoarticulaires avec généralement un paramètre de mouvement dominant Muscles plutôt superficiels, longs et polyarticulaires avec le plus souvent une combinaison des 3 paramètres de mouvement **Rôle** : le maintien / équilibration de la posture, l'appui / stabilité (dynamique) et le « prémouvement » **Rôle** : le mouvement, dans la dynamique de l'amplitude 2. Musculatures centrale vs périphériques Cette distinction s'appuie sur la notion d'une « **hiérarchie musculaire** » : - Dans le sens proximo-distal - Avec une organisation de l'ensemble de la musculature en « rayonnement » à partir d'une centre : région 3^ème^ lombaire / ombilic - Dans la quelle convergent (ou divergent) et se croisent tous les muscles principaux du tronc et des ceintures +-----------------------------------+-----------------------------------+ | **Musculatures centrales** | **Musculatures périphériques** | +===================================+===================================+ | Constituée des musculatures | Proche de la musculature | | abdominale et lombaire (droit de | dynamique, située surtout au | | l'abdomen, transverse, obliques | niveau des membres | | et carré des lombes) | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Etablit une zone de soutient, | | | d'appui pour la posture et le | | | mouvement (« avoir les reins | | | solides ») | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | **Rôle** : carrefour de liaison | **Rôle** : permettre de | | entre les différents trajets | l'amplitude de mouvement autour | | musculaires, les différentes | d'un centre « stable » | | parties du corps et permet | | | d'unifier leurs mobilités, en | Ex : ouvrir un bocal (contraction | | coopération avec un carrefour | du diaphragme et des abdo pour | | essentiel : le diaphragme | avoir un centre solide | +-----------------------------------+-----------------------------------+ 3. Fermeture vs ouverture **Musculatures de fermeture** **Musculatures d'ouverture** ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Constituées principalement des musculatures de flexion et de rotation médiale, qui sont situées plutôt antérieurement Permet l'ouverture de la face antérieure du corps **Debout** : tendance naturelle, par action de la gravité, mais aussi au « ré-enroulement » de l'âge avancé, à des actions / tensions plus ou moins chroniques exprimant des regroupements autour du centre du corps (recentrage sur soi), ou à des réflexes de protection **Debout** : énergie de redressement, de relative résistance dynamique à la gravité Les muscles concernés sont moins nombreux et organisés que ceux de l'ouverture, mais peuvent être très dynamiques et précis dans leur action de flexion Les muscles concernés sont plus organisés que ceux de la fermeture, plus structurés dans leur action qui, bien que plus lente, est souvent plus puissante 4. Principe de chaînes de Godelieve Struyf-Denys [Intérêts :] - Décrit de façon précise et à partir d'observations cliniques, les différentes chaînes musculaires et articulaires du corps - Insiste sur les rapports entre tonicités et « formes » corporelles (attitudes) - Fait le lien entre les « dominances » de chaîne te les pulsions psycho-comportementales - Elabore une démarche pédagogique préventive ainsi que thérapeutique à partir de ces données [[http://www.methode-gds.com/accueil.html]](http://www.methode-gds.com/accueil.html) (image) [Principe] **5 chaînes musculaires** réparties dans l'ensemble du corps (5 D et 5 G) et unifiant, de la tête aux mains et aux pieds, toutes les parties du corps, avec des relais importants au niveau du bassin : 3 chaînes fondamentales, verticales (dont une double), concernant surtout le tronc comme axe corporel, et faisant référence à la structure personnelle : AM, PM, PA-AP 2 chaînes complémentaires, horizontales (ou « latérales ») concernant surtout les membres et faisant référence à l'axe relationnel, dynamique : AL, PL L'activité des ces 5 chaînes est rarement harmonieuse et il existe souvent une « **dominance** » de l'une d'entre elles, caractérisée par une activité plus importante. Augmentation du tonus =\> tendance au raccourcissement =\> moins de souplesse et de degré de liberté =\> « **déformations** » **dans la morphologie, la posture te le mouvement.** Ces dominances représentent la marque spécifique de l'expression corporelle de la structure psychique de l'individu et de ses tendances comportementales. Si elles deviennent excessives, elles manifestent alors la rigidification de ces mêmes caractères. **[Chaînes verticales : antéro-médiane (AM)]** Située sur le plan antérieur et médian du tronc pour sa portion principale : - Muscles du plancher pelvien - Droit de l'abdomen - Grand pectoral - Intercostaux moyens - Scalène antérieur, sterno-cléido-mastoïdien - Muscles de la bouche Trajet : du coccyx à la mâchoire inférieure Se prolonge dans les membres supérieur et inférieur Si dominance : posture d'enroulement, de type « statique » Correspondance à une sensibilité végétative et affective, à des caractères de stabilité, d'intériorisation, de réceptivité... **[Postéro-médiane (PM)]** Située sur le plan postérieur et médian du tronc : - Para-vertébraux « longs » - Muscles postérieur de la tête - Muscles peauciers de la voûte crânienne Trajet : du sacrum au front par la partie postérieure Se prolonge dans les membres supérieur et inférieur en face postérieur Si dominance : posture de redressement, de type « dynamique » Correspondance à une sensibilité intellectuelle, à des attitudes exploratoires et volontaires, à des caractères d'intériorisation, de curiosité... **[Postéro-antérieur (PA)/ antéro-postérieur (AP)]** Située en profondeur du tronc Se décompose en 2 groupes selon leurs fonctions : -**PA** pour l'allongement vertical de la colonne : - Para-vertébraux « courts » - Long du cou et muscles sous-occipitaux - Diaphragme, transverse et carré des lombes Si dominance : effacement des courbures de la colonne recticide **-AP** pour la rythmicité et la coordination des autres chaînes - Scalènes et petit pectoral - Psoas-iliaque et quadriceps Si dominance : accentuation des courbures de la CV, mobilité, adaptabilité. Correspondance à une sensibilité végétative et affective, à des caractères de stabilité, d'intériorisation, de réceptivité. **[Chaînes latérales : antéro-latérale (AL)]** Située plutôt en partie antérieure et plutôt latérale des membres (plus prolongement au niveau du tronc) Constituée de muscles surtout adducteurs et/ou rotateurs médiales Si domoinance : fermeture au niveau des ceintures en rotation médiale Correspondance à une attitude de repli, de retour vers soi, d'« introversion ». **[Postéro-latérale (PL)]** Située en partie postérieure et plutôt latérale des membres (plus prolongement au niveau du tronc) Constituée de muscles surtout abducteurs et/ou rotateurs latérales Si dominance : ouverture au niveau des ceintures en rotation latérale Correspondance à attitude d'« aller vers », de sociabilité, d'extraversion. 5. Chaîne musculaire de Léopold Busquet Conception basée sur la dynamique (posture, équilibre, mouvement) Mise en évidence de l'organisation précise et lisible des « enchaînements » de muscles, selon leur continuité d'orientation (=trajet) : reliés par les tissus conjonctifs ou fascias Les chaînes musculaires dynamiques : - De flexion - D'extension - Croisées d'ouverture - Croisées de fermeture [[http://www.methode-busquet.com/]](http://www.methode-busquet.com/) (image) **[Chaîne de flexion]** **Constitution** : ensemble des muscles fléchisseurs du tronc et du membre inférieur **Rôle **: permet la flexion et favorise la cyphose en luttant contre l'hyperlordose **[Chaîne d'extension]** **Constitution** : ensemble des muscles extenseurs du tronc et membre inférieur **Rôle** : permet l'extension et favorise la lordose en luttant contre l'hypercyphose **[Chaîne croisée d'ouverture (ou postérieur)]** **Constitution** : - Carré des lombes, fibres ilio-lomabaire et costo-lombaire - Dentelé postéro-inférieur - Trapèze inférieur - Grand dorsal - Grand fessier **Rôle** : torsion postérieur du tronc en dynamique avec rapprochement de l'épaule D vers la hanche G vers L3 (donne une attitude d'ouverture avec extension et rotation latérale si elle est utilisée en statique). **[Chaîne croisée de fermeture (ou antérieur)]** **Constitution** : - Oblique interne G - Oblique externe Dl - Intercostaux interne G et externe D - Petit pectoral D / dentelé antérieur - Grand pectoral **Rôle** : torsion antérieure du tronc en dynamique avec rapprochement de l'épaule D et de la hanche G vers l'ombilic (détermine une attitude de fermeture avec flexion et rotation médiale si elle est utilisée en statique). G. Leviers **Levier** : barre rigide se déplaçant autour d'un point fixe appelé **point d'appui** (pivot) et soumise à l'action d'une **force** La **force** est le travail fourni pour vaincre la résistance offerte par une **charge**. **Système de levier :** - Utilisation d'un levier pour déplacer des objets - Système mécanique destiné à augmenter l'effet d'une force Corps humain - Articulation = point d'appui - Os = levier - Force = muscle **Objectif** : soulever, avec peu de force, une charge plus lourde ou de la déplacer sur une distance plus grande ou à une vitesse plus élevée. La **charge** est située près du **point d'appui** et la **force** est appliquée loin du point d'appui. Il suffit d'exercer une **petite force** à une distance relativement grande pour déplacer une charge lourde sur une courte distance. La force appliquée est nettement inférieure à la charge soulevée pour obtenir un équilibre. Il y a donc un **avantage mécanique**. On l'appelle **levier de puissance**. Ici la charge se situe loin du point d'appui et la force appliquée est proche du point d'appui. La force déployée par le muscle doit être plus grande que la charge soutenue ou soulevée (pelleter). Pour obtenir un équilibre, on constate qu'il faut appliquer une grande force. Ou alors dans le cas de la pelle, il faut rapprocher le point d'application de la force de celui de la charge. Il y a un **désavantage mécanique**. On parle de **levier de vitesse**. Car il permet de déplacer rapidement une charge sur une longue distance avec des mouvements de grande amplitude. H. Principe ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------- **Force appliquée** plus loin du point d'appui que de la charge = levier avec **avantage** mécanique Force appliquée plus près du point d'appui que de la charge = levier avec **désavantage** mécanique ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ----------------------------------------------------------------------------------------------------- Force x longueur du bras de force = charge x longueur du bras de la charge Force x distance = résistance x distance Mécaniquement, il existe 3 types de levier. La nomination des genres est fonction de l'arrangement des éléments Résistance (ou charge) Point d'appui Force **Un levier porte le nom de l'élément qui se situe entre les 2 autres.** Il existe donc : **[Levier inter-appui (1^er^ genre)]** C'est le levier dans lequel l'axe de rotation (l'appui) est situé entre la résistance et la force. Il est **favorable à l'équilibre** pour peu que les bras de levier ne soient pas trop différents. C'est la raison pour laquelle on l'appelle parfois levier d'équilibre. Il est réalisé lorsque Mf = Mr autrement dit : R x dR = F x dF Sinon le mouvement se produit lorsque Mf \> Mr ou inversement. Par exemple, **une balance à 2 plateaux ou un ciseau**. Pour le cou et la tête, les muscles postérieurs du cou fournissent la force, l'articulation atlanto-occipitale constitue le point d'appui et la charge à soulever est le squelette de la face. On retrouve aussi la hanche lors de l'appui monopodal. **[Levier inter-résistant (2^ème^ genre)]** C'est le levier dans lequel la résistance est située entre l'axe de rotation (l'appui) et la force. On le nomme parfois **levier de force** puisque, par définition, celle-ci possède un bras de levier toujours supérieur. L'équilibre est toujours traduit par la relation : R x dR = F x dF Par exemple, avec la **brouette**, on augmente la force pour la soulever et inversement pour la reposer. Pour la cheville, en cas de l'action soléaire sur le calcanéus chez un sujet assis dont les segments de membres sont orthogonaux. Mais cela ne correspond pas lorsqu'on est debout. **[Levier inter-force (3^ème^ genre)]** Ce levier si peu favorable présente pourtant 3 avantages : - Un gain de place maximal par rapport à, **l'encombrement** des structures musculaires. Un bras de levier plus long représentant une aberration morphologique. - Une **course musculaire** assez réduite pour un déplacement distal important. En effet, la partie moyenne de cette course représente la longueur d'équilibre du muscle (inférieur de 15% à sa course totale). Elle correspond au secteur de force, c'est-à-dire que c'est au niveau optimal de la relation F-L. - **Vitesse de déplacement segmentaire** : à un faible déplacement au niveau de l'insertion musculaire correspond un déplacement plus important plus important de l'extrémité segmentaire, dans le même laps de temps. Batte de baseball : levier inter force Pelle : levier inter force Pince à épiler : inter force Ciseaux : inter appui Krick : inter résistant