Anatomy of Lower Limbs PDF

解剖＿下肢 Lower Limbs （一樣可以放梗圖） 上課教授：林成翰 上課日期：2024/10/07 系級：醫學三/中三甲 姓名： 未加共筆者偷看/有加共筆者外流，大體解剖正課＋實習一律暑修，兩次西醫國考一律+365 天  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共...

解剖＿下肢 Lower Limbs （一樣可以放梗圖） 上課教授：林成翰 上課日期：2024/10/07 系級：醫學三/中三甲 姓名： 未加共筆者偷看/有加共筆者外流，大體解剖正課＋實習一律暑修，兩次西醫國考一律+365 天  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 目錄 膕窩區（Popliteal Region）................................................................................................................. 3 小腿區（Leg Region）....................................................................................................................... 10 小腿前側.............................................................................................................................................. 11 小腿外側.............................................................................................................................................. 14 小腿後側.............................................................................................................................................. 15 足部（Foot Region）.......................................................................................................................... 18 髖關節（Hip Joint）........................................................................................................................... 24 膝關節（Knee Joint）........................................................................................................................ 28 歷屆考古題.......................................................................................................................................... 29 （不要亂刪這個謝謝） 姓名 負責範圍、工作 彭子凌 組頭 鄭揚昇 膕窩區 李昀融 小腿區（前側、外側、後側） 邱羿郡 小腿後側、髖關節、膝關節 陳奕學 足部 審核學藝 季俊逸、張昭亮 2  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 膕窩區（Popliteal Region） 一、 簡單被帶過的膕窩、小腿肌肉複習 1. Semitendinosus m. 半腱肌 2. Semimembranosus m. 半膜肌 5. Gastrocnemius m. (medial head) 腓腸肌（內側頭） 7. Calcaneal (Achilles) tendon 跟腱（阿基里斯腱） 11. Biceps femoris m. 股二頭肌 12. Plantaris m. 蹠肌 13. Common fibular (peroneal) n. 總腓神經 14. Gastrocnemius m. (lateral head) 腓腸肌（外側頭） 15. Soleus m. 比目魚肌 20. Popliteus m. 膕肌 21. Plantaris tendon 蹠肌肌腱 3  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 二、 淺層邊界（重點！） 1. 上界 A. 上外界：股二頭肌（Biceps femoris muscle） B. 上內界：半腱膜肌（Semimembranosus muscle） 2. 下界 A. 下外界：腓腸肌（Gastrocnemius muscle）、蹠肌（Plantaris muscle） B. 下內界：腓腸肌（Gastrocnemius muscle） 3. 頂部：皮膚、膕筋膜（Popliteal fascia） 三、 深層邊界 1. 上界：內側、外側髁上線 2. 下界：脛骨的比目魚線 3. 底部 A. 上方：股骨膕面 B. 中間：膝關節囊後側面 4  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 C. 下方：popliteus fascia 膕筋膜（圖上標「覆蓋在膕肌上的筋膜」） 四、 膕窩（popliteal fossa）（大重點！）解剖實習指引 p.141 5  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 1. 邊界：如上圖與 P.3 所示 2. 組成（由內至外，由深至淺）（小口訣：AVTC） A. 膕動脈（Popliteal artery） B. 膕靜脈（Popliteal vein） C. 脛神經（Tibial nerve） D. 總腓神經（Common fibular nerve） 3. 其他：小隱靜脈終末枝（termination of small saphenous vein）、股皮後神經 （posterior cutaneous nerve of thigh）、膕淋巴結（popliteal lymph nodes and lymphatic vessels） 五、 膕窩的神經分佈（參考 CM55） 1. 脛神經（Tibial nerve）： A. 坐骨神經（Sciatic nerve）分出脛神經（Tibial nerve）、總腓神經（Common fibular nerve） B. 分出肌肉支（Muscular br.）、皮分支（Cutaneous br.） 2. 總腓神經（Common fibular nerve）：會分出皮分支（Cutaneous br.） 3. 腓腸神經（Sural nerve） A. 總腓神經通過膕窩後，沿著股二頭肌外側走到小腿外側區，分出腓腸外側皮神經 （Lateral sural cutaneous nerve）和 Sural communicating branch 6  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 B. 脛神經會穿過腓腸肌（Gastrocnemius）繼續往下走，變成腓腸內側皮神經 （Medial sural cutaneous nerve） C. Sural communicating branch 和 Medial sural cutaneous nerve 會在膝膕窩下方聯合 形成腓腸神經（Sural nerve） D. 腓腸神經（Sural nerve）：沿著腓腸肌往下走，穿過深筋膜到皮膚，支配小腿外 下方及足部外側皮膚感覺 7  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 六、 膕窩的動脈分佈（吻合枝多）（參考 CM55） 1. 股動脈 A. 位於恥骨結節（pubic tubercle）和髂前上棘（anterior superior iliac spine）的中間 位置。可透過把手放在腿部，小指在 ASIS 上，拇指在 PT 上，中指的位置就 是股動脈 2. 大血管分佈：股動脈從內收裂孔（hiatus adductorius）出來後變成膕動脈，膕動脈往下走 往前鑽出，變成前脛動脈（Anterior tibial artery）；繼續往下變成後脛動脈（Posterior tibial artery），再往下變成 Fibular artery 3. 膕動脈（Popliteal artery）發出的分支 A. 上外側膝動脈（Superior lateral genicular artery） B. 下外側膝動脈（Inferior lateral genicular artery） C. 上內側膝動脈（Superior medial genicular artery） D. 下內側膝動脈（Inferior medial genicular artery） E. 膝中動脈(middle genicular artery) 4. 後脛動脈（Posterior tibial artery，膕動脈到脛骨後改名為後脛動脈）發出旋腓動脈 （Circumflex fibular artery）：旋腓動脈繞腓骨一圈後往上與微血管網連接 5. 前脛動脈（Anterior tibial artery）發出脛前動脈回返支（Recurrent branch of anterior tibial artery)：往上與微血管網連接 6. 股外旋動脈（Lateral circumflex femoral artery）發出股外旋動脈的下行支（Descending branch of lateral circumflex femoral artery）：和上外側膝動脈有連結 8 中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 9  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 小腿區（Leg Region） 一、 骨頭：脛骨（Tibia）、腓骨（Fibula） 二、 肌肉隔間：前側、外側、後側 三、 分界：前/後側肌間膈（anterior/ posterior intermuscular septa）、骨間膜（Interosseous membrane） 10  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 小腿前側 一、 負責腳掌背屈（Dorsiflexion）、腳趾伸展（Extension） 二、 支持帶（Retinaculum）：帶狀、增厚的筋膜，綁住前側肌肉的肌腱 1. 上支持帶：環狀 2. 下支持帶：形狀像 Y 三、 肌肉：脛前肌（Tibialis anterior）、伸足拇長肌（Extensor hallucis longus）、伸趾長肌 （Extensor digitorum longus）、第三腓骨肌（Fibularis tertius） 四、 支配神經：深腓神經（Deep fibular nerve） 1. 起源：總腓神經（Common fibular nerve） 2. 走向：起於腓骨長肌與腓骨頸（Neck of fibula）之間，穿過伸趾長肌，走在伸趾長 肌、脛前肌之間，和脛前動脈伴行，最後下降至骨間膜 3. 支配：小腿前側肌肉、足背、大拇趾和食趾間的皮膚感覺 11 中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 穿過深肌支持帶後- 足背動脈 12  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 五、 支配血管：脛前動脈（Anterior tibial artery） 1. 與足背動脈（Dorsal pedis artery）的分界標記：深肌支持帶 A. 脛前動脈的分支，在分界之前 (1) 前內踝動脈（Anterior medial malleolar artery） (2) 前外踝動脈（Anterior lateral malleolar artery） 2. 足背動脈分支 A. 跗骨內側動脈（Medial tarsal artery）：有一到兩根，沒有神經伴行 B. 跗骨外側動脈（Lateral tarsal artery）：有深腓神經伴行 C. 弓狀動脈（Arcuate artery）：會分出蹠背動脈（Dorsal metatarsal artery），再分 出趾背動脈（Dorsal digital artery） 沒有deep fibular n.伴行 13  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 小腿外側 一、 負責腳掌外翻（Eversion） 二、 位在腓骨的外側面，前、後側肌間膈之間 三、 肌肉：腓骨長肌（Fibularis longus）、腓骨短肌（Fibularis brevis） 1. 腓骨長肌繞至腳底，連接至第一蹠骨 2. 腓骨支持帶：分成上、下兩個，壓著腓骨長肌和腓骨短肌 四、 支配神經： 淺腓神經（Superficial fibular nerve） 1. 起源：總腓神經 2. 走向：起於腓骨長肌與腓骨頸之間，在腓骨長肌和短肌間下降，穿出小腿遠端 1/3 的伸筋膜，變成皮膚支 14  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 3. 足背的兩個環狀構造 A. 往外側走：淺腓神經的皮膚支分成中間支和內側支（外側支來自腓腸神經（Sural nerve）），彼此再分出許多細支相連，在足背形成像環狀的結構 B. 往內側走：由大隱靜脈（Great saphenous vein）的末梢形成 dorsal venous arch （詳見 20240930 共筆-下肢靜脈、淋巴 p.6-7） 4. 支配：腓骨長肌、腓骨短肌、小腿遠端 1/3 前表面的皮膚、足背 五、 支配血管：沒有大動脈，以穿通動脈（Perforating artery）為主 1. 近端：脛前動脈的穿通支，穿過前側肌間膈 2. 遠端：腓動脈的穿通支，穿過後側肌間膈 小腿後側 一、 負責腳掌蹠屈（Plantarflexion）、內翻（Inversion），腳趾屈曲（Flexion） 二、 被橫向肌間膈隔開，分成淺層、深層 1. 淺層：腓腸肌（Gastrocnemius m.）、比目魚肌（Soleus m.）、蹠肌（Plantaris m.），只延伸到小腿，較不受限制 2. 深層：屈拇長肌（Flexor hallucis longus m.）、屈趾長肌（Flexor digitorum longus m.）、脛後肌（Tibialis posterior m.），神經和血管 3. 屈肌支持帶（Flexor retinaculum） 三、 支配神經：脛神經（Tibial nerve） 四、 支配血管：脛後動、靜脈（Posterior tibial artery and vein），腓動、靜脈（Fibular artery and vein） 15  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 屈趾長肌肌腱(11)蓋在 屈姆長肌肌腱(7)上 形成交錯 一、支配小腿後腔室的神經 1. 脛神經（Tibial nerve） A. 起源：坐骨神經（Sciatic nerve）穿過比目魚肌腱弓的分支 B. 支配所有小腿後側肌肉及膝關節 脛神經 蹠肌 腓腸肌 比目魚肌 膕肌 脛骨後肌 屈趾長肌 屈姆長肌 16  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 二、供應小腿後腔室的動脈 1. 脛後動脈（Posterior tibial artery） A. 與脛神經及脛後靜脈伴行 B. 供應小腿後、外側肌肉 C. 向上分出旋腓支（Circumflex fibular br.）繞過膝蓋 D. 營養支供應脛骨（Tibia） 2. 腓動脈（Fibular artery） A. 供應小腿後側肌肉 B. 穿通支（Perforating br.）供應小腿外側肌肉 旋腓支 營養支 17  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 足部（Foot Region） 一、 以解剖和功能來看主要分為三區： 1. 後足部（Hindfoot）：距骨（Talus）、跟骨（Calcaneus） 2. 中足部（Midfoot）：舟骨（Navicular）、骰骨（Cuboid）、楔骨（Cuneiforms） 3. 前足部（Forefoot）：蹠骨（Metatarsals）、趾骨（Phalanges） 二、 腳的部位： 1. 足底（Sole）：和地面接觸 A. 腳跟（Heel）：跟骨下方 B. 腳掌（Ball of Foot）：內側兩趾蹠骨頭的下方 2. 足背（Dorsum of the Foot） 3. 大拇趾（Great Toe；1st Toe） 4. 小拇趾（Little Toe；5th Toe） 18  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 三、 足部的深筋膜（Deep Fascia） 1. 足背：由伸肌下支持帶（Inferior Extensor Reticulum）繼續延伸 2. 足底： A. 中間（較厚）：足底筋膜（Plantar Aponeurosis），皮膚剝開後即可看到硬硬的一 層，又稱第零層 B. 兩側（較薄）：外側和內側足底筋膜（Lateral/Medial Plantar Fascia），較薄因此 易被拉扯而弄破 19  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 四、 足部的分區 1. 足底的分區（垂直肌間隔膜 Vertical Intermuscular Septa：從足底筋膜的邊緣到第一 和第五蹠骨，在中足部和前足部之間）： A. 足底的內側區（由內側足底筋膜覆蓋）： (1) 外展拇趾肌（Abductor Hallucis） (2) 屈拇短肌（Flexor Hallucis Brevis） (3) 屈拇長肌的肌腱（Tendon of Flexor Hallucis Longus） (4) 內側足底神經/動脈/靜脈（Medial Plantar Nerve/Artery/Vein） B. 足底的中間區（由足底筋膜覆蓋）： (1) 屈趾短肌（Flexor Digitorum Brevis）：第一層 (2) 屈拇長肌和屈趾長肌的肌腱（Tendons of Flexor Hallucis Longus and Flexor Digitorum Longus）：屈趾長肌肌腱位於第二層中央，往前即為蚓狀肌，往 後為蹠方肌 (3) 蚓狀肌（Lumbricals） (4) 蹠方肌（Quadratus Plantae） (5) 外側足底神經/動脈/靜脈（Lateral Plantar Nerve/Artery/Vein） C. 足底的外側區（由外側足底筋膜覆蓋）： (1) 外展小趾肌（Abductor Digiti Minimi） (2) 屈小趾短肌（Flexor Digiti Minimi Brevis） (3) 此區無神經血管 2. 足部的骨間區（Interosseous Compartment；由足底和足背骨間筋膜包圍）： A. 僅在前足部 B. 蹠骨（Metatarsals） C. 足背骨間肌肉（Dorsal Interosseous Muscle） D. 足底骨間肌肉（Plantar Interosseous Muscle） E. 深足底血管和蹠骨血管（Deep Plantar and Metatarsal Vessels） 3. 足部的背側區（在足部的足背筋膜和中足部、前足部蹠骨和背側骨間筋膜之間）： A. 伸拇短肌（Extensor Hallucis Brevis）：此肌肌腱下方即為深腓神經（Deep Fibular Nerve），因此可用於尋找深腓神經 B. 伸趾短肌（Extensor Digitorum Brevis）：有些教科書將伸拇短肌歸於此肌 C. 足背的神經血管 五、 足部的神經 1. 深腓神經（Deep Fibular nerve＝Deep Peroneal Nerve） 20  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 A. 起源：總腓神經 B. 支配：穿過伸肌支持帶（Extensor Retinaculum）到足背，並支配伸趾短肌 2. 內側足底神經 A. 起源：脛神經較粗的分支 B. 支配：經過外展拇肌（Abductor Hallucis）和屈趾短肌（Flexor Digitorum Brevis）之間，並支配外展拇肌、屈趾短肌、屈拇短肌、第一蚓狀肌 C. 支配較多皮膚，較少肌肉 3. 外側足底神經 A. 起源：脛神經較細小的分支 B. 支配：走在足部外側蹠方肌（Quadratus Plantae）和屈趾短肌（Flexor Digitorum Brevis）之間（一二層之間），並分支為深淺兩分枝 (1) 淺分枝支配：蹠方肌（Quadratus Plantae）、外展小趾肌（Abductor Digiti Minimi）、屈小趾短肌（Flexor Digiti Minimi Brevis） (2) 深分枝支配：足底骨間肌肉（Plantar Interosseous Muscle）、足背骨間肌肉 （Dorsal Interosseous Muscle）、外側三個蚓狀肌、內收拇肌（Adductor Hallucis） C. 支配較多肌肉，較少皮膚 D. 有些教科書將第二蚓狀肌視為由內側足底神經支配（有爭議） 21  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 ▲此圖為足底往上看，左側為內，右側為外；黃字為內側足底神經支配，綠字為 外側足底神經淺分枝支配，橘字為外側足底神經深分枝支配 六、 足部的血管（考試重點！會考動脈的上游，如：第一足背蹠動脈從哪條動脈而來？） 1. 脛動脈（Tibial artery）的前後分枝分別形成足背動脈（Dorsalis Pedis）與足底動脈 （Plantar arteries） 2. 足背的動脈： A. 第一層：前脛動脈於踝部分枝出踝內前動脈（Anterior Medial Malleolar Artery）與踝外前動脈（Anterior Lateral Malleolar Artery），其中踝外前動脈 與腓動脈的穿透枝（穿過小腿骨間膜；小腿骨間膜有兩個洞，上面的洞由前脛動 脈穿過，下面的洞由腓動脈穿透枝穿過）相接 B. 第二層：足背動脈（Dorsalis Pedis Artery；前脛動脈延續）繼續向前則會分枝 出跗內側動脈（Medial Tarsal Artery）與跗外側動脈（Lateral Tarsal Artery），而跗內側與跗外側動脈則透過弓狀動脈（Arcuate Artery）連接，形 22  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 成環狀構造。繼續往前，足背動脈與弓狀動脈則會向下（一二蹠骨間）形成分 枝，即為足底深弓動脈（Deep Plantar Artery），足底深弓動脈會於蹠骨下方形 成足底深弓（Deep Plantar Arch），而足底深弓與弓狀動脈間也會有足底深弓的 穿透枝（Perforating Branch）連接 C. 第三層：足背動脈往前形成第一足背蹠動脈（1st Dorsal Metatarsal Artery），其 餘足背蹠動脈（2、3、4）則由弓狀動脈向前延伸形成。而所有足背蹠動脈再向 前延伸形成足背趾動脈（Dorsal Digital Arteries） 3. 足底的動脈： A. 足底深弓動脈與其他穿透枝會於蹠骨底下形成足底深弓，足底深弓往前形成足底 蹠動脈（Plantar Metatarsal Arteries），再往前則形成足底趾動脈（Plantar Digital Arteries） B. 而足底深弓會往大拇趾處形成足底淺弓（Superficial Plantar Arch）的環狀構造 C. 而後脛動脈則會分枝成足底內側動脈（Medial Plantar Artery；與內側足底神經伴 行）與足底外側動脈（Lateral Plantar Artery；與外側足底神經伴行），外側足底 動脈會與足底深弓的最外側相接，而內側足底動脈則會與足底淺弓相接 23  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 ▲此圖為足底往上看，左側為外，右側為內 髖關節（Hip Joint） 一、 連結骨盆帶與下肢，為多軸性滑液球窩關節（Multiaxial ball and socket synovial joint） 二、 關節組成： 1. 關節面包含： A. 股骨球狀頭（The spherical head of the femur） B. 髖臼的月狀面（The lunate surface of the acetabulum of the pelvic bone）：有關節軟 骨的附著處 2. 髖臼邊緣（The rim of acetabulum） A. 髖臼唇（The acetabular labrum） B. 髖臼橫韌帶（Transverse acetabular ligament） 3. 股骨頭韌帶（Ligament of head of femur） 4. 閉孔動脈的髖臼分支（Acetabular branch of obturator artery） A. 提供股骨頭血液 B. 穿過髖臼孔（Acetabular foramen） 24  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 C. 連接股骨頭和髖臼窩 月狀面 非關節部分 髖臼唇 (纖維軟骨) 髖臼橫韌帶 閉孔動脈 一、關節囊： 1. 近端：附著於髖臼（髖臼邊緣的周邊）至髖臼橫韌帶（Transverse acetabular ligament） 2. 遠端： A. 前方：股骨根部的股骨頸上的轉子間線（Intertrochanteric line） B. 後方：轉子間嵴（Intertrochanteric crest）近側（未附著） 3. 輪匝區（Orbicular zone）：環形深層纖維環繞股骨頸 轉子間線 25  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 轉子間韌帶 坐股韌帶 二、血液供應： 1. 閉孔動脈分支（Branches of the obturator a.） 2. 臀上動脈（Superior gluteal a.） 3. 臀下動脈（Inferior gluteal a.） 4. 股內旋動脈（Medial circumflex femoral a.） 5. 股外旋動脈（Lateral circumflex femoral a.） 6. 大腿深動脈的第一穿通動脈（The 1st. perforating branch of the deep a. of the thigh） Orbicular zone 閉孔動脈 支持帶動脈 股外旋動脈 股內旋動脈 26  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 三、神經支配： 1. Hilton’s law：跨過關節的肌肉被什麼神經支配，那個關節就被什麼神經支配 2. 屈肌（Flexors）：股神經（Femoral nerve） 3. 側旋肌（Lateral rotators）：支配股方肌（Quadratus femoris）的神經 4. 內收肌（Adductors）：臀上神經（Superior gluteal nerve）閉孔神經（Obturator nerve） 5. 外展肌（Abductors）：閉孔神經（Obturator nerve） 臀上神經（Superior gluteal nerve） 27  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 膝關節（Knee Joint） 一、連結股骨（Femur）與脛骨（Tibia） 二、樞紐滑液關節（Hinge type of synovial joint） 三、血液供應：膝血液吻合（Genicular anastomoses） 中膝動脈 (解剖容易斷掉) 旋腓動脈 外側才有 前脛迴返動脈 四、神經支配： 後內側：脛神經 後外側：總腓神經 前外側：股神經關節支 前內側：隱神經 28  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 歷屆考古題 1. 【112】下列哪個肌肉負責踝關節的蹠屈和膝關節的屈曲？（Which of the following muscle action is plantar flexing the foot at ankle joint and flexing the leg at the knee joint?） A. 膕肌（popliteus） B. 腓腸肌（gastrocnemius） C. 脛前肌（tibialis anterior） D. 屈趾長肌（flexor digitorum longus） 2. 【112】下列哪個肌肉的肌腱擴展成斜膕韌帶？（Which of the following muscle tendon is expanded to form the oblique popliteal ligament?） A. 腓腸肌（gastrocnemius m.） B. 半腱肌（semitendinosus m.） C. 股二頭肌長頭（biceps femoris longus m.） D. 半膜肌（semimembranosus m.） inversion: tibialis pos./ ant. m. 3. 下列哪條肌腱在踝關節前方交叉進入足部，有足內翻的作用？（Which of the following muscle tendon cross in front of the ankle joint to enter the foot where it act as inversion of the foot?） A. 屈趾長肌（flexor digitorum longus M.） plantarflexes ankle B. 脛前肌（tibialis anterior M.） medial malleolus前 C. 伸足拇長肌（extensor hallucis longus M.） D. 脛後肌（tibialis posterior M.） medial malleolus 後 4. 【112】下列有關腓動脈的敘述何者正確？（Which of the following statement concerning the peroneal artery is true?） A. 脛前動脈的分支（It is branch of the anterior tibial artery） B. 分支出足底內側動脈（It gives rise to medial plantar artery in the foot） C. 引起後外踝動脈與其他踝動脈吻合（It gives rise to posterior lateral malleolar artery anastomoses with other malleolar arteries） D. 延伸至足部，名為足背動脈（It continues into the foot as the dorsalis pedis artery） 5. 【112】旋腓動脈是哪一條動脈的分支？（The circumflex fibular artery is a branch of which artery?） A. 脛後動脈（posterior tibial artery） B. 膕動脈（popliteal artery） 29  中國醫藥大學醫學系 M65 ＆中醫系 CM57 共筆 C. 脛前動脈（anterior tibial artery） D. 總骨間動脈（common interosseous artery） 6. 【112】足底動脈弓由哪些組成？（The plantar arch is formed by:） 1.足底內側動脈（medial plantar artery） 2. 足底外側動脈（lateral plantar artery） 3. 足底深動脈（deep plantar artery） 4. 弓狀動脈（arcuate artery） A. 12 B. 14 C. 23 D. 34 7. 【112】哪個構造沒有通過踝關節的上支持帶下方或下支持帶下方？（Each structures passes deep to the inferior or superior retinaculum of ankle except?） A. 隱神經（saphenous n.） B. 足背動脈（dorsal pedis a.） C. 脛前肌（tibialis anterior m.） D. 腓深神經（deep peroneus n.） 8. 【112】屈足拇短肌位於腳底肌肉的哪一層？（Which layer of the sole the foot contained the flexor hallucis brevis muscle?） A. First 3rd layer B. Second --flexor hallucis brevis, adductor hallucis, flexor digiti minimi C. Third D. Fourth 9. 【112】踝關節屬於哪種滑液關節？（The ankle joint is which types synovial joint?） A. 球窩關節（ball and socket） B. 滑動關節（gliding joint） C. 樞紐關節（hinge joint） D. 橢圓形關節（ellipsoid joint） 30