Community Health Nursing (CHN) Lecture 1 Summary PDF

Summary of Community (Lecture 1: Introduction to Community Health Nursing (CHN)) This written Summary done by: N4U ‫هذا العمل لوجه هللا تعالى‬ ‫وليس ألغراض الربح المادي‬ 1  Summary Content Introduction to C...

Summary of Community (Lecture 1: Introduction to Community Health Nursing (CHN)) This written Summary done by: N4U ‫هذا العمل لوجه هللا تعالى‬ ‫وليس ألغراض الربح المادي‬ 1  Summary Content Introduction to CHN…………………………. (03) Community…………………………………… (04) Community Related Concepts………………. (08) Health………………………………………… (10) Community Health…………………………… (13) Community Health Nursing…………………. (14) Public health nursing………………………… (16) Challenges of CHN…………………………… (18) Components of CHN practice.………………. (19) Characteristics of CHN.……………………… (22) Voice Summary ……………………………… (31) 2  We used to provide nursing care in acute care settings for young and old ill patients with the primary focus is on the individual patient) while other professionals at our side (we work as part of a team) and have tools, devices, laboratory data In CHN, we usually leave that familiar settings and go out into the community—into homes, schools, recreational facilities, work settings, … These places are commonplace to our clients (ill and healthy) and unfamiliar to us & where we will find few or no devices, charts full of laboratory data, or professional and allied health workers ‫ اعتدنا على تقديم الرعاية التمريضية في أماكن الرعاية الحادة للمرضى الصغار والكبار مع‬ ‫التركيز بشكل أساسي على المريض الفردي) في حين أن المتخصصين اآلخرين بجانبنا‬ ‫(نعمل كجزء من فريق) لديهم األدوات واألجهزة والبيانات المختبرية‬ ‫ عادة ما نترك تلك األماكن المألوفة ونخرج إلى المجتمع‬،‫ في العناية التمريضية المجتمعية‬...‫ وأماكن العمل الخ‬،‫ والمرافق الترفيهية‬،‫ والمدارس‬،‫إلى المنازل‬ ‫ حيث‬،‫ هذه األماكن شائعة بالنسبة لعمالئنا (المرضى واألصحاء) وغير مألوفة بالنسبة لنا‬ ‫ أو االوراق المليئة بالبيانات‬،‫لن نجد سوى عدد قليل من األجهزة أو ال نجدها على اإلطالق‬ ‫ أو العاملين الصحيين المحترفين والمتحالفين معهم‬،‫المختبرية‬ In CHN, we will be asked to use the skills of listening, assessing, planning, teaching, coordinating, evaluating, and referring as well as to draw on the skills we have learned throughout your acute care setting experiences and use creativity, ingenuity, and intuition In CHN, we will be providing care not only to individuals but also to families and other groups in a variety of settings within the community. 3  In CHN, there are many opportunities and challenges ‫ سيُطلب منا استخدام مهارات االستماع والتقييم والتخطيط والتدريس والتنسيق‬،CHN ‫ في‬ ‫والتقييم واإلحالة باإلضافة إلى االستفادة من المهارات التي تعلمناها خالل تجاربك في إعداد‬ ‫الرعاية الحادة واستخدام اإلبداع والبراعة والحدس‬ ‫ضا للعائالت والمجموعات األخرى في‬ ً ‫ سنقدم الرعاية ليس فقط لألفراد ولكن أي‬،CHN ‫ في‬.‫مجموعة متنوعة من البيئات داخل المجتمع‬ ‫ هناك العديد من الفرص والتحديات‬،CHN ‫ في‬ Communities are an essential and permanent feature of the human experience The communities in which we live and work have a profound influence on our collective health and well– being A community that achieves a high level of wellness is composed of healthy citizens, functioning in an environment that protects and promotes health ‫ تعتبر المجتمعات سمة أساسية ودائمة للتجربة اإلنسانية‬ ‫ للمجتمعات التي نعيش ونعمل فيها تأثير عميق على صحتنا ورفاهنا الجماعي‬ ‫ يعملون في بيئة‬،‫ المجتمع الذي يحقق مستوى عا ٍل من العافية يتكون من مواطنين أصحاء‬ ‫تحمي الصحة وتعززها‬ N/1: The Concept of Community: Definition: 1) Is a collection of people who share some important feature of their lives 2) A collection of people who interact with one another and whose common interests or characteristics form the basis for a sense of unity or belonging 4  ‫ عبارة عن مجموعة من األشخاص الذين يشتركون في بعض السمات المهمة في حياتهم‬.1 ‫ مجموعة من األشخاص الذين يتفاعلون مع بعضهم البعض وتشكل مصالحهم أو خصائصهم‬.2 ‫المشتركة األساس للشعور بالوحدة أو االنتماء‬ Society of people holding common: 1) rights and privileges - (e.g., citizens of a village) 2) Sharing common Interest - (e.g., farmers) 3) living under the same laws and regulations - (e.g., prisoners) ‫ الحقوق واالمتيازات‬.1 )‫ مواطني القرية‬،‫ (على سبيل المثال‬- ‫ تقاسم المصالح المشتركة‬.2 )‫ المزارعين‬،‫ (على سبيل المثال‬- ‫ العيش في ظل نفس القوانين واللوائح‬.3 )‫ السجناء‬،‫ (على سبيل المثال‬- N/2: Characteristics of community: 1) Has population: the population has certain identifiable characteristics, such as age and sex ratios, and its size fluctuates with the seasons. 2) Community is a social system: the families, schools, hospital, churches, stores, and government institutions are linked in a complex network. 3) Has an informal power structure 4) Has a communication system: 5  ‫‪that includes gossip, the newspaper, the “co-op” store‬‬ ‫‪bulletin board, and the radio station.‬‬ ‫ن‪ :2/‬خصائص المجتمع‪:‬‬ ‫لها سكان‪ :‬لدى السكان خصائص محددة يمكن تحديدها‪ ،‬مثل نسب العمر والجنس‪ ،‬ويتقلب‬ ‫‪.1‬‬ ‫حجمها مع الفصول‪.‬‬ ‫المجتمع نظام اجتماعي‪:‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪ -‬ترتبط العائالت والمدارس والمستشفيات والكنائس والمتاجر والمؤسسات الحكومية‬ ‫بشبكة معقدة‪.‬‬ ‫لديه هيكل سلطة غير رسمي‬ ‫‪.3‬‬ ‫لديه نظام اتصاالت‪:‬‬ ‫‪.4‬‬ ‫يتضمن ذلك النميمة والصحيفة ولوحة إعالنات المتجر "التعاوني" ومحطة الراديو‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪N/3: Types of communities:‬‬ ‫‪1) Geographic:‬‬ ‫‪- It refers to communities of location, neighborhood,‬‬ ‫‪suburb, village, town or city, region, nation or even‬‬ ‫‪the planet as a whole‬‬ ‫‪- It is a community consists of a collection of people‬‬ ‫‪located in a specific place and is made up of‬‬ ‫‪institutions organized into a social system‬‬ ‫‪- It makes it easy for the community health nurse to‬‬ ‫‪target the community for care‬‬ ‫‪ )1‬الجغرافية‪:‬‬ ‫‪ -‬يشير إلى مجتمعات الموقع أو الحي أو الضاحية أو القرية أو البلدة أو المدينة أو المنطقة أو‬ ‫األمة أو حتى الكوكب ككل‬ ‫‪ -‬هو مجتمع يتكون من مجموعة من األشخاص يتواجدون في مكان محدد ويتكون من مؤسسات‬ ‫منظمة في نظام اجتماعي‬ ‫‪ -‬يسهل على ممرض صحة المجتمع استهداف المجتمع للحصول على الرعاية‬ ‫‪6‬‬  2) Common-Interest (goal) Community: - It is a collection of people have an interest or goal that binds the members together (e.g., people having health-related traits such as disabled individuals, Parents of disabled infants, and DM patients OR people sharing a risk factor for impaired health such as people at risk for a second myocardial infarction) - Sometimes, they may be widely scattered geographically e.g., Disabled individuals scattered throughout a city or country (interest such as promoting guidelines for wheelchair access, parking spaces, toilet facilities, elevators, or other services for the disabled). :)‫) مجتمع المصلحة المشتركة (الهدف‬2 ،‫ إنها مجموعة من األشخاص لديهم اهتمام أو هدف يربط األعضاء معًا (على سبيل المثال‬ ،‫ وآباء األطفال المعاقين‬،‫األشخاص الذين لديهم سمات متعلقة بالصحة مثل األفراد المعاقين‬ ‫ أو األشخاص الذين يتشاركون في عامل خطر لضعف الصحة مثل األشخاص‬DM ‫ومرضى‬ )‫المعرضون لخطر اإلصابة باحتشاء عضلة القلب الثاني‬ ‫ األفراد‬،‫ على سبيل المثال‬،‫ قد يكونون منتشرين جغراف ًيا على نطاق واسع‬،‫ في بعض األحيان‬ ‫ذوو اإلعاقة المنتشرين في جميع أنحاء المدينة أو البلد (االهتمام مثل الترويج للمبادئ‬ ،‫ ومرافق المراحيض‬،‫ وأماكن وقوف السيارات‬،‫التوجيهية للوصول إلى الكراسي المتحركة‬.)‫ أو غيرها من الخدمات للمعاقين‬،‫والمصاعد‬ 3) Community of solution: - A group of people who comes together to solve a problem that affects all of them (e.g., schools dealing with student’s substance use problem with other agencies) 7  - Community of solution: it is an important medium for change in community health :‫) مجتمع الحل‬3 ،‫ مجموعة من األشخاص الذين يجتمعون لحل مشكلة تؤثر عليهم جمي ًعا (على سبيل المثال‬ )‫المدارس التي تتعامل مع مشكلة تعاطي الطالب للمواد مع وكاالت أخرى‬ ‫ وهو وسيلة مهمة للتغيير في صحة المجتمع‬:‫ مجتمع الحل‬ N/1: Populations: Definition: - are all of the people occupying an area, or all of those who share one or more characteristics (e.g., elderly population, the homeless population, or a particular racial or ethnic group) Geographically Defined: - such as the population of Jordan or an Amman’s population In contrast to a community: - population is made up of people who do not necessarily interact with one another and do not necessarily share a sense of belonging to that group Useful in community health for: 1) epidemiologic study. 2) collecting demographic data for purposes such as health planning 8  :‫ تعريف‬ ‫ أو جميع أولئك الذين يشتركون في واحدة أو‬،‫ هم جميع األشخاص الذين يعيشون في منطقة ما‬- ‫ أو مجموعة‬،‫ أو السكان المشردين‬،‫ السكان المسنين‬،‫أكثر من الخصائص (على سبيل المثال‬ )‫عرقية أو إثنية معينة‬ :ً‫ محددة جغرافيا‬ ‫ مثل سكان األردن أو سكان عمان‬- :‫ على النقيض من المجتمع‬ ‫ يتكون السكان من أشخاص ال يتفاعلون بالضرورة مع بعضهم البعض وال يشتركون بالضرورة‬- ‫في الشعور باالنتماء إلى تلك المجموعة‬ :‫ مفيد في صحة المجتمع لـ‬.‫ الدراسة الوبائية‬.1 ‫ جمع البيانات الديموغرافية ألغراض مثل التخطيط الصحي‬.2 N/2: Aggregate: Definition: - broader term that encompasses many different-sized groups; both communities and populations - community composed of people who have common characteristics such as) members sharing residence in the same city, membership in the same religious organization( , or similar demographic characteristics such as) age and ethnic background( Equation: Aggregate = communities + populations Community health nurses may work with aggregates such as: - pregnant and parenting teens, elderly adults with diabetes. Example of aggregate: 9  - senior citizens who comprise primarily from retirees who frequently share ages, economic pressures, life experiences, interests, and concerns AND they have common interest (goals and activities) such as maintenance of good health, the pursuit of an active lifestyle, and the security of needed services to support a quality life :‫ تعريف‬ ‫ مصطلح أوسع يشمل العديد من المجموعات ذات األحجام المختلفة؛ كال من المجتمعات والسكان‬- ،‫ مجتمع يتكون من أشخاص لديهم خصائص مشتركة مثل (أعضاء يتشاركون اإلقامة في نفس المدينة‬- )‫ أو خصائص ديموغرافية مماثلة مثل (العمر والخلفية العرقية‬,)‫أو العضوية في نفس المنظمة الدينية‬ :‫ المعادلة‬ ‫ السكان‬+ ‫ المجتمعات‬- :‫ قد يعمل ممرضو صحة المجتمع مع مجاميع مثل‬.‫ وكبار السن المصابين بالسكري‬/‫ المراهقون الحوامل واألبوة‬- N/1: Health (in general): refers to a person’s physical, mental, and spiritual state; it can be positive (as being in good health) or negative (as being in poor health). N/2: Optimal health: dynamic balance of physical, emotional, social, spiritual, and intellectual health N/3: WHO defines health as: a state of complete physical, mental, and social well- being and not merely the absence of disease or infirmity 10  ‫ الصحة بشكل عام‪:‬‬ ‫‪ -‬يشير إلى الحالة الجسدية والعقلية والروحية للشخص‪.‬يمكن أن تكون إيجابية (كأنك بصحة جيدة)‬ ‫أو سلبية (كأنك بصحة سيئة)‪.‬‬ ‫ الصحة المثالية‪:‬‬ ‫‪ -‬التوازن الديناميكي للصحة الجسدية والعاطفية واالجتماعية والروحية والفكرية‬ ‫ تعريف منظمة الصحة العالمية للصحة‪:‬‬ ‫حالة من السالمة البدنية والعقلية واالجتماعية الكاملة وليس مجرد الخلو من المرض أو العجز‬ ‫‪N/4: Health is greatly affected by:‬‬ ‫‪1) the lifestyles such as risk behaviors,‬‬ ‫‪2) the environment,‬‬ ‫‪3) by physical, psychological, spiritual, economic, and‬‬ ‫‪socio-cultural experiences.‬‬ ‫‪N/5: the definition of health could be applied to‬‬ ‫‪the community:‬‬ ‫‪- With aggregate, community, or people: health as a‬‬ ‫‪state of being does not merely involve that group’s‬‬ ‫‪physical state but also includes psychological,‬‬ ‫‪spiritual, and socioeconomic factors‬‬ ‫ تتأثر الصحة بشكل كبير بما يلي‪:‬‬ ‫‪.1‬أنماط الحياة مثل السلوكيات المحفوفة بالمخاطر‪،‬‬ ‫‪.2‬البيئة‪،‬‬ ‫‪.3‬من خالل التجارب الجسدية والنفسية والروحية واالقتصادية واالجتماعية والثقافية‪.‬‬ ‫ ن‪ :5/‬يمكن تطبيق تعريف الصحة على المجتمع‪:‬‬ ‫مع المجموع أو المجتمع أو األشخاص‪ :‬الصحة كحالة من الوجود ال تتضمن فقط الحالة الجسدية لتلك‬ ‫ضا العوامل النفسية والروحية واالجتماعية واالقتصادية‪.‬‬ ‫المجموعة ولكنها تشمل أي ً‬ ‫‪11‬‬ N/6: Health indicator: 1) Continuum of Wellness – Illness 2) A state of well being 3) Episodic (one time, specific) Vs. Continuous health care needs: - (Always changing needs for a long period of time 4) Subjective and Objective Dimensions 12 N/1: Definition: is the collective well-being of community members. N/2: Focusing: on the physical and mental well-being of people N/3: Achieved by: 1) identification of needs and protection. 2) improvement of collective health, within a geographically defined area :‫ المفهوم‬.‫ هو الرفاه الجماعي ألفراد المجتمع‬- :‫ تركز على‬ ‫ على الصحة البدنية والعقلية للناس‬- :‫ تتحقق من خالل‬.‫ تحديد االحتياجات والحماية‬.1 ‫ ضمن منطقة محددة جغرافيا‬،‫ تحسين الصحة الجماعية‬.2 N/4: Type of health care need: 1) continuous: - from birth to death such as positive toilet- training, techniques and reducing and managing the stress associated with retirement, need for clean water) 13  2) Episodic: - Having communicable disease :‫ مستمر‬ ‫ وتقليل‬،‫ والتقنيات‬،‫ منذ الوالدة وحتى الوفاة مثل التدريب اإليجابي على استخدام المرحاض‬- )‫ والحاجة إلى المياه النظيفة‬،‫وإدارة اإلجهاد المرتبط بالتقاعد‬ :‫ عرضي‬ ‫ اإلصابة باألمراض المعدية‬- N/5: Community health practice: Ranges across the entire health continuum; it always works to improve the degree of health in individuals, families, groups, and communities. emphasizes the promotion and preservation of wellness and the prevention of illness or disability. ‫ تحدث عبر السلسلة الصحية بأكملها؛ فهو تعمل دائ ًما على تحسين درجة الصحة لدى األفراد‬ ‫واألسر والجماعات والمجتمعات‬.‫ ويؤكد على تعزيز والحفاظ على العافية والوقاية من المرض أو اإلعاقة‬ N/1: Community health nurse characteristics: - nursing professional with educational, preparation with a primary focus on population-level outcomes to promote health and prevent disease for entire population groups 14  ‫‪- must remain responsive to the community’s‬‬ ‫‪health needs‬‬ ‫‪N/2: Definition:‬‬ ‫‪ field of nursing practice that blends knowledge‬‬ ‫‪and skills from both the nursing and the public‬‬ ‫‪health sciences and applies them to the‬‬ ‫‪promotion of optimal health for the total‬‬ ‫‪population‬‬ ‫‪N/3: Used to:‬‬ ‫‪1. Promote and maintain good health.‬‬ ‫‪2. Prevent and control illness.‬‬ ‫‪3. Treat minor common illness.‬‬ ‫‪4. Support rehabilitation (to help people live full normal‬‬ ‫‪lives after an illness or disability).‬‬ ‫ خصائص ممرض صحة المجتمع‪:‬‬ ‫‪ -‬أخصائي تمريض ذو تعليم وإعداد مع التركيز بشكل أساسي على النتائج على مستوى السكان‬ ‫لتعزيز الصحة والوقاية من األمراض لمجموعات سكانية بأكملها‬ ‫‪ -‬يجب أن تظل مستجيبة الحتياجات المجتمع الصحية‬ ‫ مفهوم تمريض صحة المجتمع‪:‬‬ ‫‪ -‬مجال ممارسة التمريض الذي يمزج المعرفة والمهارات من كل من التمريض وعلوم الصحة‬ ‫العامة وتطبيقها لتعزيز الصحة المثلى إلجمالي السكان‬ ‫ يهدف تمريض صحة المجتمع الى‪:‬‬ ‫‪ -‬تعزيز الصحة الجيدة والحفاظ عليها‪.‬‬ ‫‪ -‬الوقاية من األمراض ومكافحتها‪.‬‬ ‫‪ -‬عالج األمراض البسيطة الشائعة‪.‬‬ ‫‪ -‬دعم إعادة التأهيل (لمساعدة األشخاص على عيش حياة طبيعية كاملة بعد المرض أو اإلعاقة)‪.‬‬ ‫‪15‬‬ N/1: Public health nursing definition: is a field of nursing practice that combines all of the basic elements of professional clinical nursing with public health and community practice N/2: Public health definition: science and art of preventing disease, prolonging life, and promoting health and efficiency science and art of protecting and improving the health of communities through education, promotion of healthy lifestyles, and research for disease and injury prevention N/3: Public health is done through organized community efforts for the: 1) sanitation of the environment. 2) the control of communicable infections. 3) the education of the individual in personal hygiene. 4) the organization of medical and nursing services for the early diagnosis and preventive treatment of disease. 5) the development of the social machinery to insure everyone a standard of living adequate for the maintenance of health. 16  ‫ ن‪ :1/‬تعريف تمريض الصحة العامة‪:‬‬ ‫‪ -‬هو مجال ممارسة التمريض الذي يجمع بين جميع العناصر األساسية للتمريض السريري‬ ‫المهني مع الصحة العامة والممارسة المجتمعية‬ ‫ ن‪ :2/‬تعريف الصحة العامة‪:‬‬ ‫‪ -‬علم وفن الوقاية من األمراض وإطالة العمر وتعزيز الصحة والكفاءة‬ ‫‪ -‬علم وفن حماية وتحسين صحة المجتمعات من خالل التعليم وتعزيز أنماط الحياة الصحية‬ ‫والبحث عن الوقاية من األمراض واإلصابات‬ ‫ ن‪ :3/‬تتم الصحة العامة من خالل الجهود المجتمعية المنظمة من أجل‪:‬‬ ‫‪ )1‬الصرف الصحي للبيئة‪.‬‬ ‫‪ )2‬مكافحة األمراض المعدية‪.‬‬ ‫‪ )3‬تثقيف الفرد في النظافة الشخصية‪.‬‬ ‫‪ )4‬تنظيم الخدمات الطبية والتمريضية للتشخيص المبكر والعالج الوقائي لألمراض‪.‬‬ ‫‪ )5‬تطوير اآللة االجتماعية التي تكفل لكل فرد مستوى معيشي كاف للمحافظة على الصحة‪.‬‬ ‫‪N/4: Public health nursing & CHN:‬‬ ‫‪ Public health has been associated primarily with‬‬ ‫‪the efforts of official or government entities but‬‬ ‫‪CHN practice works collaboratively with all health‬‬ ‫‪agencies and efforts, public or private, which are‬‬ ‫‪concerned with the public’s health.‬‬ ‫‪ Public health nursing is an umbrella term that‬‬ ‫‪includes CHN.‬‬ ‫‪ Public health nursing and CHN have the main goal‬‬ ‫‪of promoting, preserving, and maintaining the‬‬ ‫‪community’s health.‬‬ ‫‪ Some says, community health nursing was known‬‬ ‫‪in the past as public health nursing and they are‬‬ ‫‪interchangeable terms (especially prior to 1985).‬‬ ‫‪17‬‬  ‫‪N/5: The National League for Nursing (NLN) in‬‬ ‫‪1950s suggested:‬‬ ‫‪1) CHN is the umbrella label for nursing practiced in‬‬ ‫‪the community‬‬ ‫‪2) public health nursing tended to be associated with‬‬ ‫‪service to the poor or disadvantaged people while‬‬ ‫‪CHN provide care to everyone in a given‬‬ ‫‪population‬‬ ‫رقم ‪ :4‬تمريض الصحة العامة و‪:CHN‬‬ ‫ ارتبطت الصحة العامة في المقام األول بجهود الجهات الرسمية أو الحكومية‪ ،‬ولكن ممارسة ‪CHN‬‬ ‫تعمل بشكل تعاوني مع جميع الوكاالت والجهود الصحية‪ ،‬العامة أو الخاصة‪ ،‬التي تهتم بالصحة‬ ‫العامة‪.‬‬ ‫ تمريض الصحة العامة هو مصطلح شامل يشمل ‪.CHN‬‬ ‫ إن الهدف الرئيسي لتمريض الصحة العامة و‪ CHN‬هو تعزيز صحة المجتمع والحفاظ عليها‬ ‫والحفاظ عليها‪.‬‬ ‫ يقول البعض أن تمريض صحة المجتمع كان يُعرف قديما ً بتمريض الصحة العامة وهي مصطلحات‬ ‫قابلة للتبادل (خاصة قبل عام ‪.)1985‬‬ ‫رقم ‪ :5‬اقترحت الرابطة الوطنية للتمريض (‪ )NLN‬في الخمسينيات ما يلي‪:‬‬ ‫‪ CHN )1‬هي العالمة الشاملة للتمريض الذي يمارس في المجتمع‬ ‫‪ )2‬تميل تمريض الصحة العامة إلى االرتباط بخدمة الفقراء أو المحرومين بينما تقدم ‪ CHN‬الرعاية‬ ‫للجميع في مجموعة سكانية معينة‬ ‫‪Challenge‬‬ ‫‪Operation‬‬ ‫‪Have to work with other professionals‬‬ ‫‪discover resources and services‬‬ ‫‪settings are commonplace to your‬‬ ‫‪Give the CHNs a deeper understanding‬‬ ‫‪clients and unfamiliar to the nurse‬‬ ‫‪of the people for whom they provide‬‬ ‫‪18‬‬  ‫‪care, where and how they live, the‬‬ ‫‪family dynamics, etc.‬‬ ‫‪Expansion of the nurses’ focus‬‬ ‫‪Affect the health status of populations,‬‬ ‫‪work with families‬‬ ‫‪No equipment as is in hospital and no‬‬ ‫‪Combines creativity, ingenuity,‬‬ ‫‪enough info such as info from client‬‬ ‫‪intuition, and resourcefulness with‬‬ ‫‪chart‬‬ ‫‪skills of listening, assessing, planning,‬‬ ‫‪teaching, coordinating, evaluating, and‬‬ ‫‪referring and allows you to work‬‬ ‫‪holistically with clients of all ages, at all‬‬ ‫‪stages of illness and wellness‬‬ ‫‪Work on the needs of population at‬‬ ‫‪Design programs address their needs‬‬ ‫‪risk‬‬ ‫‪Complexities of health care system‬‬ ‫‪Shape/ change service delivery,‬‬ ‫‪discover community‬‬ ‫‪agencies and resources‬‬ ‫اإلجراء المتبع‬ ‫التحدي‬ ‫اكتشاف الموارد والخدمات‬ ‫يجب أن تعمل مع محترفين آخرين‬ ‫االماكن شائعة لعمالئك وغير مألوفة للممرضة‪..‬امنح الـ ‪ CHNs‬فه ًما أعمق لألشخاص الذين‬ ‫يقدمون لهم الرعاية‪ ،‬وأين وكيف يعيشون‪،‬‬ ‫وديناميكيات األسرة‪ ،‬وما إلى ذلك‬ ‫يؤثر على الحالة الصحية للسكان‪ ،‬والعمل مع‬ ‫توسيع نطاق عمل‬ ‫األسر‬ ‫ال توجد معدات كما هو الحال في المستشفى وال ‪.‬يجمع بين اإلبداع والبراعة والحدس وسعة‬ ‫توجد معلومات كافية مثل المعلومات من مخطط الحيلة مع مهارات االستماع والتقييم والتخطيط‬ ‫والتدريس والتنسيق والتقييم واإلحالة وتتيح لك‬ ‫العميل‬ ‫العمل بشكل كلي مع العمالء من جميع األعمار‬ ‫وفي جميع مراحل المرض والعافية‬ ‫تصميم برامج تلبي احتياجاتهم‬ ‫العمل على تلبية احتياجات السكان المعرضين‬ ‫للخطر‪.‬‬ ‫‪.‬تشكيل‪ /‬تغيير تقديم الخدمات‪ ،‬اكتشاف‬ ‫تعقيدات نظام الرعاية الصحية‬ ‫المجتمع الوكاالت والموارد‬ ‫‪19‬‬  1)Promotion: Definition: - all efforts that seek to move people closer to optimal wellbeing or higher levels of wellness (Increase the span of healthy life for all citizens) achieved by: 1. Reduce health disparities among population groups 2. Achieve access to preventive services for everyone Community health promotion includes: - development and management of preventive health care services that are responsive to the community health needs Example on Community health promotion: - wellness programs in schools (nutrition) and industry (smoke-free environment or exercise) :‫ تعريف‬ ‫ جميع الجهود التي تسعى إلى تقريب الناس من الرفاهية المثلى أو مستويات أعلى من العافية (زيادة مدى‬- )‫الحياة الصحية لجميع المواطنين‬ :‫ تم فعله من قبل‬ ‫ تقليل الفوارق الصحية بين المجموعات السكانية‬.1 ‫ تحقيق الوصول إلى الخدمات الوقائية للجميع‬.2 :‫ تعزيز صحة المجتمع ويشمل‬ ‫ تطوير وإدارة خدمات الرعاية الصحية الوقائية التي تستجيب الحتياجات المجتمع الصحية‬- :‫ مثال على تعزيز صحة المجتمع‬ )‫ برامج العافية في المدارس (التغذية) والصناعة (بيئة خالية من التدخين أو ممارسة الرياضة‬- 20  2)Prevention: Definition: - anticipating and averting problems or discovering them as early as possible in order to minimize potential disability and impairment Levels of prevention: 1. Primary prevention: - prevents the occurrence of a health problem in generally healthy population. e.g., childhood vaccinations or prevent injuries, falls 2. Secondary prevention: - involves efforts to detect and treat existing health problems at the earliest possible stage. Example: breast self- examination or HTN screening to prevent heart attacks or stroke 3. Tertiary prevention: - attempts to reduce the extent and severity of a health problem (chronic) to its lowest possible level, to minimize disability and restore or preserve function. Examples: management of diabetes to reduce problems or slow their progress :‫ تعريف‬ ‫ توقع المشكالت وتجنبها أو اكتشافها في أقرب وقت ممكن لتقليل اإلعاقة والضعف المحتمل‬- :‫ مستويات الوقاية‬ :‫ الوقاية األولية‬.1 ‫ تطعيمات األطفال أو الوقاية من اإلصابات والسقوط‬،‫ على سبيل المثال‬.‫ يمنع حدوث مشكلة صحية لدى السكان األصحاء بشكل عام‬- :‫ الوقاية الثانوية‬.2 ‫ الفحص الذاتي للثدي‬:‫ على سبيل المثال‬.‫ يتضمن بذل الجهود الكتشاف المشكالت الصحية الموجودة وعالجها في أقرب وقت ممكن‬- ‫ للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية‬HTN ‫أو فحص‬ :‫ الوقاية الثالثية‬.3.‫ لتقليل اإلعاقة واستعادة الوظيفة أو الحفاظ عليها‬،‫ محاوالت لتقليل مدى وشدة المشكلة الصحية (المزمنة) إلى أدنى مستوى ممكن‬- ‫ إدارة مرض السكري للحد من المشاكل أو إبطاء تقدمها‬:‫أمثلة‬ 21  3)Evaluation: Assess the progress toward attainment of goals and outcomes 4)Research: Develop and implement studies to investigate and provide information on new medications, vaccinations, interventions, activities, and medical procedures. :‫) التقييم‬3 ‫ تقييم التقدم المحرز نحو تحقيق األهداف والنتائج‬ :‫) البحث‬4 ‫ تطوير وتنفيذ دراسات للتحقيق وتوفير معلومات عن األدوية الجديدة‬.‫والتطعيمات والتدخالت واألنشطة واإلجراءات الطبية‬ N/1: Population-Focused: Def: CHN is concerned for the health status of: Type: A) population groups: - with a common health need or at high risk for development of a common health problem; aggregates of individuals and families, elderly, refugees, people in a city or people at high risk of developing heart disease, or battered women) 22  ‫‪B) population environment:‬‬ ‫‪- CHN continually look for problems in the environment that‬‬ ‫‪influence community health and seek ways to increase‬‬ ‫‪environmental quality‬‬ ‫‪ When working with aggregates:‬‬ ‫‪- CHNs must expand their work to incorporate a‬‬ ‫‪population-oriented focus‬‬ ‫‪- Example:‬‬ ‫‪when an outbreak of hepatitis occurs, the CHN tries to stop the‬‬ ‫‪spread of the infection, locate possible sources, and prevent its‬‬ ‫‪recurrence in the community‬‬ ‫‪ :N/1‬التركيز على السكان‪:‬‬ ‫ المفهوم‪:‬‬ ‫‪ CHN‬تشعر بالقلق إزاء الحالة الصحية لـ‪:‬‬ ‫ األنواع‪:‬‬ ‫أ) المجموعات السكانية‪:‬‬ ‫‪ -‬مع حاجة صحية مشتركة أو معرضون لخطر كبير لتطور مشكلة صحية شائعة؛ (مجموعات األفراد‬ ‫واألسر‪ ،‬وكبار السن‪ ،‬والالجئين‪ ،‬وسكان المدينة أو األشخاص المعرضين لخطر اإلصابة بأمراض القلب‪ ،‬أو‬ ‫النساء المعنفات)‬ ‫ب) البيئة السكانية‪:‬‬ ‫‪ -‬تبحث ‪ CHN‬باستمرار عن المشاكل البيئية التي تؤثر على صحة المجتمع وتبحث عن طرق لتحسين‬ ‫جودة البيئة‬ ‫ عند العمل مع المجاميع‪:‬‬ ‫‪ -‬يجب على شبكات الصحة المجتمعية توسيع نطاق عملها ليشمل التركيز على السكان‬ ‫مثال‪ :‬عند حدوث تفشي اللتهاب الكبد‪ ،‬تحاول شبكة ‪ CHN‬وقف انتشار العدوى وتحديد مصادرها‬ ‫‪-‬‬ ‫المحتملة ومنع تكرارها في المجتمع‬ ‫‪23‬‬ N/2: Achieving the greatest good for the greatest number of people: The primary obligation is to achieve the greatest good for the greatest number of people or the population as a whole. Individualized care is important, but prevention of aggregate problems will have benefits for more people. :‫ تحقيق الخير األكبر ألكبر عدد من الناس‬:2/‫ن‬.‫ االلتزام األساسي هو تحقيق أكبر قدر من الخير ألكبر عدد من الناس أو السكان ككل‬ ‫ ولكن الوقاية من المشكالت اإلجمالية ستكون لها فوائد لعدد أكبر من‬،‫ تعتبر الرعاية الفردية مهمة‬.‫األشخاص‬ N/3: Clients as an equal partner: The goals of CHN cannot be achieved without people participation CHN goals can be achieved by encouraging participation by promoting autonomy (independence and feelings of self-worth) rather than permitting a dependency Participation occurs when the community believes that their health is their own responsibility (not just that of health professionals) At an individual level, when the individual takes care of himself → self-care but at the aggregate 24  level self-care include building safe playgrounds, developing teen employment opportunities, and providing senior exercise programs ‫ دون مشاركة األشخاص‬CHN ‫ ال يمكن تحقيق أهداف شبكة‬ ‫ من خالل تشجيع المشاركة من خالل تعزيز االستقاللية (االستقالل‬CHN ‫ يمكن تحقيق أهداف‬ ‫والشعور بقيمة الذات) بدال ً من السماح بالتبعية‬ ‫ تحدث المشاركة عندما يعتقد المجتمع أن صحته هي مسؤوليته الخاصة (وليس فقط مسؤولية‬ )‫المهنيين الصحيين‬ ‫ عندما يعتني الفرد بنفسه ← الرعاية الذاتية ولكن على المستوى‬،‫ على المستوى الفردي‬ ‫ وتوفير‬،‫ وتطوير فرص عمل المراهقين‬،‫ تشمل الرعاية الذاتية بناء مالعب آمنة‬،‫اإلجمالي‬ ‫برامج تمرين لكبار السن‬ CHNs encourage their clients’ sense of responsibility by: 1. treating them as adults capable of managing their own affairs 2. encourage people to negotiate health care goals and practices 3. encourage people to develop their own programs /goals 4. encourage people to contact their own resources (e.g., support groups) 5. encourage people to identify and implement lifestyle changes that promote wellness 6. encourage people to learn ways to monitor their own health 25  ‫ تشجع شبكات ‪ CHN‬عمالئها على الشعور بالمسؤولية من خالل‪:‬‬ ‫معاملتهم كبالغين قادرين على إدارة شؤونهم الخاصة‬ ‫‪.1‬‬ ‫تشجيع الناس على التفاوض حول أهداف وممارسات الرعاية الصحية‬ ‫‪.2‬‬ ‫تشجيع الناس على تطوير برامجهم‪/‬أهدافهم‬ ‫‪.3‬‬ ‫تشجيع األشخاص على االتصال بمواردهم الخاصة (مثل مجموعات الدعم)‬ ‫‪.4‬‬ ‫تشجيع الناس على تحديد وتنفيذ تغييرات نمط الحياة التي تعزز الصحة‬ ‫‪.5‬‬ ‫تشجيع الناس على تعلم طرق مراقبة صحتهم‬ ‫‪.6‬‬ ‫‪N/4: Primary prevention is the priority in‬‬ ‫‪selecting appropriate activities:‬‬ ‫‪ In CHN, the promotion of health and prevention of illness‬‬ ‫‪are a first-order priority (nurses should be proactive not‬‬ ‫)‪reactive‬‬ ‫‪ The emphasis on positive health or wellness (less‬‬ ‫‪emphasis is placed on curative care such as cleanup of a‬‬ ‫)‪toxic waste dump site or home care of the disabled‬‬ ‫‪ e.g.: The CNH may assist new mothers in the with‬‬ ‫‪postpartum fatigue and depression but the main work is‬‬ ‫‪to prevent such problems among women of child-‬‬ ‫‪bearing age by developing health education programs,‬‬ ‫‪establishing prenatal classes, and encouraging proper‬‬ ‫‪rest and nutrition, adequate help, and stress reduction.‬‬ ‫رقم ‪ :4‬الوقاية األولية هي األولوية في اختيار األنشطة المناسبة‪:‬‬ ‫ في ‪ ،CHN‬يعد تعزيز الصحة والوقاية من األمراض أولوية قصوى (يجب أن تكون الممرضات‬ ‫استباقية وليس رد فعل)‬ ‫ التركيز على الصحة اإليجابية أو العافية (يتم التركيز بشكل أقل على الرعاية العالجية مثل تنظيف‬ ‫موقع تفريغ النفايات السامة أو الرعاية المنزلية للمعاقين)‬ ‫ على سبيل المثال‪ :‬قد يساعد المجلس الوطني للصحة األمهات الجدد الالتي يعانين من التعب‬ ‫واالكتئاب بعد الوالدة‪ ،‬ولكن العمل الرئيسي هو منع مثل هذه المشاكل بين النساء في سن اإلنجاب من‬ ‫خالل تطوير برامج التثقيف الصحي‪ ،‬وإنشاء فصول ما قبل الوالدة‪ ،‬وتشجيع الراحة والتغذية المناسبة‪،‬‬ ‫وتوفير الرعاية الكافية‪.‬المساعدة‪ ،‬والحد من التوتر‪.‬‬ ‫‪26‬‬ N/5: Focuses on selecting strategies that create healthy conditions in which populations may thrive (succeed): Nurse need to: 1. to be Advocate to create healthy environments for clients, so that they can thrive and not simply survive 2. design interventions directed toward the entire populations within a community 3. be proactive toward “social and healthcare trends, changing concerns, and policy and legislative activities” Healthy condition consists of: - environmental, social, and economic conditions. ‫ يركز على اختيار االستراتيجيات التي تخلق الظروف الصحية التي يمكن‬:N/5 :)‫أن يزدهر فيها السكان (ينجحون‬ :‫ تحتاج الممرضة إلى‬ ‫ حتى يتمكنوا من النجاح وليس مجرد البقاء على قيد‬،‫مناصرا لخلق بيئات صحية للعمالء‬ ً ‫ أن تكون‬.1 ‫الحياة‬ ‫ تصميم تدخالت موجهة نحو كافة السكان داخل المجتمع‬.2 ،‫ واالهتمامات المتغيرة‬،‫ كن استباق ًيا تجاه "االتجاهات االجتماعية واتجاهات الرعاية الصحية‬.3 "‫واألنشطة السياسية والتشريعية‬ :‫ الحالة الصحية تتكون من‬.‫ الظروف البيئية واالجتماعية واالقتصادية‬- 27 N/6: Actively reaching out: It helps CHNs in: - knowing the populations, they serve CHN: 1. is obligated to actively identify and reach out ALL who might benefit from the activity or service 2. must focus on the whole population and seek out clients wherever they may be but not just those who come to us for services 3. have to reach some clients who are more prone to develop disability or disease because of their vulnerable status (e.g., poverty, no access to health care, homeless) :‫ التواصل الفعّال‬:6 ‫رقم‬ :‫ في‬CHNs ‫ يساعد‬ ‫ معرفة السكان الذين يخدمونهم‬- :CHN ‫ ملتزم بالتعرف بشكل فعال على جميع الذين قد يستفيدون من النشاط أو الخدمة والتواصل معهم‬.1 ‫ يجب التركيز على جميع السكان والبحث عن العمالء أينما كانوا ولكن ليس فقط أولئك الذين يأتون‬.2 ‫إلينا للحصول على الخدمات‬ ‫ يجب الوصول إلى بعض العمالء األكثر عرضة لإلصابة باإلعاقة أو المرض بسبب وضعهم‬.3 )‫ التشرد‬،‫ عدم إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية‬،‫ الفقر‬،‫الضعيف (على سبيل المثال‬ N/7: Optimal use of available resources: CHN have to: - wisely use the (limited) resources we are given in part because budgets are critically stressed, tertiary 28  health care uses a great percentage of the health care budget - use documented evidences and research as basis for their practice (to show they achieve good goal with wise use of resources) Efficacy & Efficiency: - Efficacy: is the ability in getting things done. - Efficiency is doing things in the most economical way :‫ االستخدام األمثل للموارد المتاحة‬:7/‫ن‬ :‫ أن تقوم بما يلي‬CHN ‫ يجب على‬ ‫ ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الميزانيات مضغوطة‬،‫ استخدام الموارد (المحدودة) التي تتاح لنا بحكمة‬- ‫ وتستخدم الرعاية الصحية الثالثية نسبة كبيرة من ميزانية الرعاية الصحية‬،‫بشكل كبير‬ ‫ استخدام األدلة واألبحاث الموثقة كأساس لممارستهم (إلظهار أنهم يحققون هدفًا جيدًا من خالل‬- )‫االستخدام الحكيم للموارد‬ :‫ الفعالية والكفاءة‬.‫ هي القدرة على إنجاز األمور‬:‫ الكفاءة‬- ‫ الكفاءة هي القيام باألشياء بالطريقة األكثر اقتصادا‬- N/8: Inter-professional Collaboration: Definition of collaboration: - the process in which two or more people (or organizations) working together to complete a task or achieve a goal Collaboration with a variety of other professions organizations, and another stakeholder: 29  ‫‪- the most effective way to promote & protect the‬‬ ‫‪health of people‬‬ ‫‪ Note:‬‬ ‫‪- CHN must work in cooperation with other team‬‬ ‫‪members health care workers, professionals, clients,‬‬ ‫‪and organizations‬‬ ‫‪- Individualized services when planned in isolation, can‬‬ ‫‪lead to fragmentation and gaps in health services‬‬ ‫رقم ‪ :8‬التعاون بين المهنيين‪:‬‬ ‫ تعريف التعاون‪:‬‬ ‫‪ -‬العملية التي يعمل فيها شخصان أو أكثر (أو منظمات) م ًعا إلكمال مهمة أو تحقيق هدف‬ ‫ التعاون مع مجموعة متنوعة من المنظمات المهنية األخرى وأصحاب المصلحة‬ ‫اآلخرين‪:‬‬ ‫‪ -‬الطريقة األكثر فعالية لتعزيز وحماية صحة الناس‬ ‫ ملحوظة‪:‬‬ ‫‪ -‬يجب أن تعمل ‪ CHN‬بالتعاون مع أعضاء الفريق اآلخرين العاملين في مجال الرعاية الصحية‬ ‫والمهنيين والعمالء والمنظمات‬ ‫‪ -‬الخدمات الفردية عند التخطيط لها بشكل منفصل‪ ،‬يمكن أن تؤدي إلى تجزئة وثغرات في الخدمات‬ ‫الصحية‬ ‫‪30‬‬  ‫فقط اضغط على الجزئية المراد سماع شرحها وسيقوم بتحويلك تلقائيا‬ ‫للشرح الصوتي الخاص بها‬ 1) Introduction to CHN 2) Community 3) Community Related Concepts 4) Health 5) Community Health 6) Community Health Nursing & Public health nursing 7) Challenges of CHN 8) Components of CHN practice 9) Characteristics of CHN 31