30 Questions
Które mediatory są odpowiedzialne za wzrost wydzielania soku jelitowego przez enterocyty?
cAMP, wapń, diacyl-glicerol
Poprzez który mechanizm substancje sekretogenne zwiększają wydzielanie soku jelitowego?
poprzez otwieranie kanałów jonowych
Które z poniższych substancji działają od strony światła jelita jako sekretogeny?
sole żółciowe, kwasy tłuszczowe, toksyny bakteryjne
Który czynnik hormonalny hamuje wydzielanie jelitowe?
somatostatyna
Jakie są objawy wczesnego zespołu poresekcyjnego?
Bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaczerwienienie twarzy
W którym przypadku reakcja immunologiczna prowadzi do zwiększonej sekrecji jelitowej?
w pasożytniczych chorobach jelita
Co jest fizjologicznym bodźcem uwalniania substancji sekretogennych?
posiłek
Do czego prowadzi wagotomia w kontekście czynności żołądka?
Przyspiesza opróżnianie żołądka z pokarmów płynnych
Kiedy występuje wczesny zespół poresekcyjny?
Około 30 minut po spożyciu posiłku
Jakie substancje wydzielają nowotwory neuroendokrynne powodujące biegunkę sekrecyjną?
VIP i serotonina
Co jest główną przyczyną późnego zespołu poposiłkowego?
Reaktywna hipoglikemia spowodowana nadmiernym wyrzutem insuliny
Które substancje uwalniają prostaglandyny i leukotrieny z limfocytów i neutrofilów w błonie śluzowej jelita?
bradykinina
Jaki rodzaj diety zaleca się w leczeniu późnego zespołu poposiłkowego?
Dieta niskowęglowodanowa
Co jest jedną z przyczyn biegunki po wagotomii?
Nieadekwatne wydzielanie hormonów
Jakie mechanizmy wpływają na powstawanie biegunki po wagotomii?
Skrócenie czasu tranzytu jelitowego, zwiększenie wydzielania kwasów żółciowych
Co prowadzi do przyspieszonego opróżniania żołądkowego i zespołów poresekcyjnych?
Resekcje żołądka obejmujące część przedodźwiernikową
Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje przewlekłą biegunkę?
Zwiększona objętość stolca, luźna konsystencja i zwielokrotniona częstość wypróżnień
Ile płynu dostarcza do światła przewodu pokarmowego ślina, sok żołądkowy, żółć i sok trzustkowy dziennie?
8-9 litrów
Jaka jest maksymalna zawartość wody w stolcu dobowym, jeżeli jelito grube działa prawidłowo?
150 ml
W jakich warunkach jelito grube może zwiększyć zdolności wchłaniania wody 2-3-krotnie?
W przypadku zaburzeń wchłaniania w jelicie cienkim
Jakie działanie ma aldosteron na jelito grube?
Wspomaga nerki w zatrzymywaniu sodu i wody
Co może powodować przewlekłą biegunkę z zespołem wielo niedoborowym?
Pozostawienie mniej niż 100 cm jelita czczego
Która z poniższych chorób nie jest przyczyną zmniejszenia powierzchni absorpcyjnej jelita cienkiego?
Łagodne wrzody żołądka
Jakie objawy mogą wystąpić w chorobie trzewnej bez biegunki?
Ubytek masy ciała lub niedokrwistość
Gdzie najczęściej występują uchyłki w przypadku choroby uchyłkowej jelita grubego?
W esicy
Który z poniższych czynników NIE jest związany z patogenezą choroby uchyłkowej?
Infekcje bakteryjne
Jaki procent osób z uchyłkowatością jelitową doświadcza powikłań?
20%
Który z poniższych zespołów jest wrodzoną chorobą tkanki łącznej mogącą prowadzić do uchyłkowatości jelitowej?
Zespół Ehlersa-Danlosa
Który czynnik dietetyczny sprzyja powstawaniu uchyłków?
Dieta ubogoresztkowa
Jaka jest najczęstsza przyczyna krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u ludzi w wieku podeszłym?
Krwawienie z uchyłków
Study Notes
Zwiększona sekrecja jelitowa
- Zwiększenie sekrecji jelitowej jest spowodowane przez substancje sekretogenne, które łączą się z receptorami błonowymi enterocytów, powodując wzrost aktywności cyklicznego monofosforanu adenozyny (cAMP), stężenia wapnia, inozytolu, diacyl-glicerolu i trifosforanu inozytolu.
- Substancje sekretogenne mogą działać na nabłonek od strony światła jelita (np. toksyny bakteryjne, sole żółciowe, kwasy tłuszczowe) lub od strony podstawnej enterocytów (np. peptydy przekaźnikowe).
- Fizjologicznym bodźcem uwalniania substancji sekretogennych jest posiłek, lecz proces ten znajduje się również pod kontrolą czynników hormonalnych hamujących wydzielanie jelitowe.
Choroby jelit
- Jelito cienkie wytwarza szereg enzymów trawiennych, które zlokalizowane są w rąbku szczoteczkowym enterocytów.
- Enzymy te rozkładają dwucukry (disacharydy).
Choroba uchyłkowa jelita grubego
- Uchyłki są przepuklinowymi wypustkami błony śluzowej i podśluzowej poza ścianę jelitową przez naczyniowe kanały łącznotkankowe w błonie mięśniowej.
- Częstość występowania choroby uchyłkowej wzrasta wraz z wiekiem, a badania epidemiologiczne wskazują, że dieta ubogoresztkowa oraz przewlekłe zaparcie sprzyjają powstawaniu uchyłków.
- Patogeneza choroby uchyłkowej jest związana z nadmierną kurczliwością jelita i zwiększonym gradientem ciśnień między światłem jelita i jamą otrzewnową.
Przewlekła biegunka
- Biegunka jest związana ze zwiększoną objętością stolca, jego luźną konsystencją oraz zwielokrotnioną częstością wypróżnień.
- W normalnych warunkach do światła przewodu pokarmowego dostaje się w ciągu doby około 9 litrów płynu.
- Ślina, sok żołądkowy, żółć i sok trzustkowy dostarczają wspólnie około 7 litrów płynu, a 1,5-2 litry przypada na płyny zawarte w pożywieniu.
- Do jelita grubego dociera zaledwie 1,5 litra płynu, a większość ulega wchłonięciu w jelicie cienkim.
Zmniejszone wchłanianie jelitowe
- Jelito cienkie ma dużą rezerwę czynnościową w zakresie wchłaniania wody, jednak utrata znacznej powierzchni absorpcyjnej jest przyczyną biegunki.
- Najjaskrawszym przykładem takiej patologii jest rozległa resekcja jelita cienkiego, która w przypadku pozostawienia mniej niż 100 cm jelita czczego powoduje przewlekłą biegunkę i zespół wielo niedoborowy.
Quiz o mechanizmach sekrecji jelitowej, w tym roli receptorów błonowych i mediatorów chemicznych w regulacji tej funkcji.
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free
