Zlatenica in hiperbilirubinemija
20 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Kaj povzroča rumenkasto obarvanje kože in belocnic pri zlatenici?

  • Zmanjšana proizvodnja žolča
  • Povečana količina hemoglobina
  • Povečana koncentracija bilirubina (correct)
  • Zmanjšana količina rdečih krvnih celic

    • Kje se najmanj nastaja bilirubin v telesu?

  • Vranici
  • Jetrih
  • Pljučih (correct)
  • Rdečih krvničkah

    • Katera od naslednjih trditev o nekonjugiranem bilirubinu je napačna?

  • Izloča se v žolč (correct)
  • Se veže na albumin
  • Povečuje se v krvi pri hemolitični anemiji
  • Ni topen v vodi

    • Kaj je konjugiran bilirubin po prejemu glukuronske kisline?

    <p>Topljiv v vodi (A)</p> Signup and view all the answers

    Katere celice prevzemajo bilirubin iz krvi?

    <p>Jetrne celice (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je končni razgradni produkt bilirubina v blatu?

    <p>Starkobilin (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri sindrom povzroči moteno konjugacijo bilirubina?

    <p>Gilbertov sindrom (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri pogoj ne povzroči povečane ravni nekonjugiranega bilirubina?

    <p>Okvara jetrnih celic (C)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z urobilinogenom, ko preide v urin?

    <p>Se oksidira v urobilin (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera motnja povzroči zmanjšanje izločanja konjugiranega bilirubina?

    <p>Dubin-Johnsonov sindrom (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je glavni vzrok za holestazo?

    <p>Neposredna okvara hepatocitov ali strukturne motnje v žolčnih izvodilih (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri klinični znak ni značilen za holestazo?

    <p>Povišan krvni tlak (B)</p> Signup and view all the answers

    Kateri simptom je povezan z zmanjšanim izločanjem vitamina K pri holestazi?

    <p>Hemoragična diateza (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera izmed naslednjih možnosti je redka pri hiperbilirubinemiji?

    <p>Povišana raven glukuroniltransferaze (A)</p> Signup and view all the answers

    Kakšna je posledica motenj v izločanju soli žolčnih kislin?

    <p>Motena prebava maščob (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se običajno zgodi s bilirubinom pri novorojenčkih?

    <p>Pojavi se fiziološka zlatenica (C)</p> Signup and view all the answers

    Kako se običajno zdravi fiziološka zlatenica pri novorojenčkih?

    <p>S fototerapijo (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri dejavnik lahko negativno vpliva na prognozo novorojenčka z višjo koncentracijo bilirubina?

    <p>Hitrost naraščanja bilirubina (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je eden od glavnih razlogov za toksično okvaro centralnega živčevja pri nedonošenčkih?

    <p>Povišan bilirubin (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera bolezen je lahko posledica kronične holestaze?

    <p>Biliarna ciroza jeter (B)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Zlatenica (ikterus)

    Rumenkasto obarvanje kože in sluznic zaradi povišanega bilirubina.

    Bilirubin

    Rdečkast pigment, ki nastane pri razgradnji hemoglobina eritrocitov.

    Konjugacija bilirubina

    Postopek vezave glukuronske kisline na bilirubin v jetrih.

    Urobilinogen

    Produkt presnove bilirubina v črevesju, delno resorbiran v kri.

    Signup and view all the flashcards

    Hiperbilirubinemija

    Povečana koncentracija bilirubina v krvi zaradi neravnovesja.

    Signup and view all the flashcards

    Gilbertov sindrom

    Prirojeno pomanjkanje UDP-glukuroniltransferaze, moti konjugacijo bilirubina.

    Signup and view all the flashcards

    Kanalikularna holestaza

    Motnja aktivnega transporta žolčnih sestavin v žolčne kapilare.

    Signup and view all the flashcards

    Sterkobilin

    Končni razgradni produkt bilirubina, ki daje blatu rjavo barvo.

    Signup and view all the flashcards

    Hemolitična anemija

    Stanje, kjer pride do povečanega razpada eritrocitov in posledično povečanja nekonjugiranega bilirubina.

    Signup and view all the flashcards

    Dubin-Johnsonov sindrom

    Redka prirojena motnja, ki zmanjša izločanje konjugiranega bilirubina.

    Signup and view all the flashcards

    Holestaza

    Okvara žolčnega toka zaradi motenj v hepatocitih ali žolčnih izvodilih.

    Signup and view all the flashcards

    Duktularna holestaza

    Holestaza, povezana z strukturnimi motnjami v žolčnih izvodilih.

    Signup and view all the flashcards

    Zlatenica

    Rumena obarvanost kože in očesne beljakovine zaradi povišanega bilirubina.

    Signup and view all the flashcards

    Steatoreja

    Abnormalno izločanje maščob v blatu, povezano z moteno prebavo maščob.

    Signup and view all the flashcards

    Bilirubinurija

    Prisotnost bilirubina v urinu, znak motenj v presnovi bilirubina.

    Signup and view all the flashcards

    Hiperholesterolemija

    Povišana koncentracija holesterola v krvni plazmi, pogosto pri holestazi.

    Signup and view all the flashcards

    Hemoragična diateza

    Poltna motnja, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina K in rapidna krvavitev.

    Signup and view all the flashcards

    Kernikterus

    Toksična poškodba centralnega živčevja zaradi povišanega bilirubina pri novorojenčkih.

    Signup and view all the flashcards

    Fototerapija

    Zdravljenje hiperbilirubinemije z modro svetlobo za pretvorbo bilirubina.

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    Zlatenica (Ikterus)

    • Zlatenica je rumenkasto obarvanje kože, beločnic in sluznic zaradi visoke koncentracije bilirubina v tkivih.

    • Bilirubin je rdečkast pigment, ki nastaja iz razgradnje hemoglobina eritrocitov (rdečih krvnih celic) v vranici. Življenjska doba eritrocitov je 120 dni.

    • Nekonjugirani bilirubin ni topen v vodi in se veže na albumin, ki ga prenaša v krvi do jeter.

    • V jetrih se bilirubin konjugira z glukuronsko kislino, postane topen v vodi in se izloči v žolč.

    • Konjugirani bilirubin se skozi žolčevod izloči v črevo, kjer se presnovi v urobilinogen.

    • Urobilinogen se delno resorbira v kri, kar je del enterohepatičnega obtoka.

    • Urobilinogen se v urinu oksidira v urobilin, ki urinu daje normalno rumeno barvo.

    • Končni produkt razgradnje bilirubina, sterkobilin, daje blatu rjavo barvo.

    Vzroki za hiperbilirubinemijo (povišano bilirubin v krvi)

    • Povečano nastajanje nekonjugiranega bilirubina: Razpad eritrocitov (hemolitična anemija) zaradi raznih dejavnikov, npr. napake v eritrocitih, protitelesa proti eritrocitih ali strupi. Jetrne celice ne morejo metabolizirati vsega bilirubina, kar vodi v povišano stopnjo nekonjugiranega bilirubina v krvi.

    • Motena konjugacija bilirubina: To lahko povzročijo dedne napake (npr. Gilbertov sindrom), nezrelost encima UDP-glukuroniltransferaze (zlatenica pri novorojenčkih) ali okvarjeno delovanje jeter.

    • Zmanjšano hepatocelularno izločanje: Okvara hepatocitov (jetrnih celic) zaradi bolezni (npr. virusni ali alkoholni hepatitis, sepsa) ali prirojenih motenj (npr. Dubin-Johnsonov sindrom) preprečuje normalno izločanje konjugiranega bilirubina.

    • Oviran tok žolča (holestaza): Okvara žolčnih izvodov (intra/ekstrahepatična holestaza) ovira pretok žolča. To ima za posledico klinične znake kot so steatoreja, hemoragična diateza, srbež, aholične blato, bilirubinurija in hiperholesterolemija.

    • Iatrogeni vzroki: V redkih primerih so zdravila vzrok za motnje v privzemu bilirubina v jetrne celice.

    Posledice motenj pri nastajanju in izločanju bilirubin

    • Motena prebava maščob (steatoreja) in absorpcija vitamina K (hemoragična diateza) zaradi slabega izločanja soli žolčnih kislin.

    • Bilarna ciroza jeter zaradi kronične holestaze.

    • Kernikterus (toksična okvara centralnega živčevja) pri nedonošenčkih zaradi visoke koncentracije nekonjugiranega bilirubina. Vzrok je nezrelost UDP-glukuroniltransferaze in hemoliza.

    • Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih je pogosta in se običajno reši sama.

    • Zlatenice pri novorojenčkih se zdravi s fototerapijo, kjer se bilirubin pretvori v vodotopno obliko.

    Holangitis

    • Akutno vnetje žolčnih izvodov zaradi akutne zapora, npr. zaradi žolčnih kamnov.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Ta kviz raziskuje koncept zlatenice in povišane ravni bilirubina v krvi. Preučili boste mehanizme nastanka bilirubina, njegovo konjugacijo v jetrih ter razloge za hiperbilirubinemijo. Spoznali boste tudi klinične manifestacije in pomen razgradnje bilirubina v telesu.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser