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Questions and Answers

Wer kann in Tirol eine Psychotherapie auf Krankenschein in Anspruch nehmen?

Menschen mit schweren und schwersten Störungen (correct)

Allgemeine Bevölkerung ohne Einschränkungen

Nur Kinder und Jugendliche

Menschen mit leichten psychischen Störungen

Wie hoch kann der Selbstkostenbeitrag für psychotherapeutische Versorgung in Tirol sein?

€ 10,00 bis € 50,00

€ 30,00 bis € 100,00

€ 5,00 bis € 30,00 (correct)

€ 1,00 bis € 10,00

Welche Dimension gehört NICHT zur sozialpsychiatrischen Praxis?

Psychotherapie

Politischen Interventionen (correct)

Empowerment

Medikamentöse Therapie

Welche der folgenden Angebote ist ein Beispiel für sozialpsychiatrische Dienstleistungen?

Tagesstrukturierende Angebote Signup and view all the answers

Was ist ein Ziel der Gesundheitsförderung in der Sozialpsychiatrie?

Förderung der Inklusion Signup and view all the answers

Was ist KEIN Element von Recovery?

Krisenintervention Signup and view all the answers

Welche Wirkung haben Psychopharmaka im zentralen Nervensystem?

Sie wirken auf die Wahrnehmung und das Verhalten. Signup and view all the answers

Welche Darreichungsform von Psychopharmaka ist NICHT üblich?

Kapseln Signup and view all the answers

Was beschreibt die Prozesshaftigkeit im Recovery-Konzept?

Eine schrittweise Anpassung und Verbesserung Signup and view all the answers

Was ist eine häufige Nebenwirkung von Psychopharmaka?

Abhängigkeitspotential Signup and view all the answers

Welches Angebot gehört NICHT zur sozialpsychiatrischen Praxis?

Lebertransplantation Signup and view all the answers

Welche Art von Psychopharmaka hat eine stimmungsaufhellende Wirkung?

Antidepressiva Signup and view all the answers

Was wird bei der Anwendung von Psychopharmaka normalerweise empfohlen?

Langsames Ausdosieren und Ausschleichen Signup and view all the answers

Was ist die Hauptforderung im Kontext der Betroffenenbeteiligung?

Mehr Betroffenenbeteiligung Signup and view all the answers

Was ermöglicht das Weglaufhaus 'Villa Stöckle' den Menschen?

Entziehen des psychiatrischen Systems Signup and view all the answers

Welcher Faktor hat zu einer starken Psychiatriekritik geführt?

Einfluss von Lebensraum und Kultur Signup and view all the answers

Wann begann die Geschichte der Sozialpsychiatrie?

<ol start="19"> <li>Jahrhundert</li> </ol> Signup and view all the answers

Was wurde durch die 'Rassenhygiene' während des Nationalsozialismus beeinträchtigt?

Die Vielfalt der sozialen Psychiatrie Signup and view all the answers

Welche der folgenden Indikationen ist NICHT für Noradrenalin angegeben?

Schlaflosigkeit Signup and view all the answers

Welche der folgenden Nebenwirkungen ist typisch für Antipsychotika?

Gewichtszunahme Signup and view all the answers

Welche Nebenwirkung wird am häufigsten mit Beruhigungsmitteln in Verbindung gebracht?

Müdigkeit Signup and view all the answers

Welches dieser Medikamente ist ein zentral wirksamer Serotoninantagonist?

Antipsychotika Signup and view all the answers

Welche der folgenden Nebenwirkungen ist nicht typisch für Noradrenalin?

Gewichtszunahme Signup and view all the answers

Welche dieser Erkrankungen ist eine Indikation für Beruhigungsmittel?

Akute Suizidalität Signup and view all the answers

Was sind mögliche vegetative Nebenwirkungen von Antipsychotika?

RR-Veränderungen Signup and view all the answers

Welches dieser Psychopharmaka wird häufig zur Phasenprophylaxe eingesetzt?

Antipsychotika Signup and view all the answers

Was wurde in den 1960er Jahren in Österreich mit der Einführung der Sozialpsychiatrie angestrebt?

Die Enthospitalisierung und Eingliederung in gemeindenahem Kontext Signup and view all the answers

Welches Konzept besagt, dass der Staat die Pflicht hat, sich um Menschen in Not zu kümmern?

Soziale Psychiatrie Signup and view all the answers

Welche der folgenden Positionen zur Sozialpsychiatrie ist nicht integrativ?

Oppositionelle Position Signup and view all the answers

Was war eine der Hauptbewegungen, die zur Entstehung der Sozialpsychiatrie in den 1950er Jahren führte?

Die Einführung von Psychopharmaka Signup and view all the answers

Was ist eine der Dimensionen der Sozialpsychiatrie?

Sozialpsychiatrie als wissenschaftliche Disziplin Signup and view all the answers

Welches Ziel beschreiben die antipsychiatrischen Bewegungen?

Die Veränderung der Wahrnehmung psychischer Erkrankungen Signup and view all the answers

In welchem Jahr wurde die Enthospitalisierung in Österreich offiziell begonnen?

1979 Signup and view all the answers

Welches der folgenden Konzepte scheiterte oft in der Umsetzung?

Gemeindenähere Psychiatrie Signup and view all the answers

Was führte im Ersten Weltkrieg zu einem Abbruch der reformerischen Ansätze in der Psychiatrie?

Die Vernichtung lebensunwerten Lebens. Signup and view all the answers

Welches Ereignis führte zur Wiederaufnahme des Konzepts 'soziale Psychiatrie' in den 1950er Jahren?

Der Einsatz von Psychopharmaka. Signup and view all the answers

Was war das Hauptziel der 68er-Bewegung im Kontext der Psychiatrie?

Die Beseitigung von Missständen in der stationären Versorgung. Signup and view all the answers

Welches Medikament wurde 1953 als erstes Neuroleptikum eingeführt?

Phenothiazine. Signup and view all the answers

Welche Aussage beschreibt am besten die Entwicklung der Psychiatrie in der Nachkriegszeit?

Es werden zahlreiche neue Versorgungsangebote geschaffen. Signup and view all the answers

Welcher Aspekt wird als Kritik an der sozialpsychiatrischen Praxis bezeichnet?

Die Bevormundung von psychisch Kranken. Signup and view all the answers

Was war eine historische Folge der Überfüllung von Psychiatrien in den 1950er Jahren?

Die Institutionalisierung der Verwahrung. Signup and view all the answers

Welches Ziel war nicht Teil der reformerischen Ansätze in der Psychiatrie vor dem Ersten Weltkrieg?

Die Vermeidung von Kriegsfolgen. Signup and view all the answers

Study Notes

Sozialpsychiatrie - BA, 3. Semester 2024

Kurs: Sozialpsychiatrie
Semester: 3
Jahr: 2024
Dozentin: Stefanie Schmid, BA

Themen

1. Begriffsdefinition: Grundlegende Definition der Sozialpsychiatrie.
2. Wandel in der Psychiatrie: Geschichtliche Entwicklung der Sozialpsychiatrie.
3. Dimensionen der Sozialpsychiatrie: Verschiedene Aspekte und Perspektiven der Sozialpsychiatrie.
4. Spannungsfeld Schutz/Hilfe/Gesetze/Kontrolle: Die komplexen Interaktionen zwischen Schutz, Hilfe, Gesetzen und Kontrolle in der Sozialpsychiatrie.
5. Aktuelle Angebote in Tirol: Informationen zu aktuellen sozialpsychiatrischen Angeboten in Tirol.
6. Vorstellung PSZ / PSP: Beschreibung von Psychiatrischen Zentren (PSZ) und psychiatrischen Pflegeeinrichtungen (PSP) in Tirol.
7. Zukunft der Sozialpsychiatrie: Zukunftsperspektiven und Herausforderungen der Sozialpsychiatrie.

Leistungsbeurteilung

Präsentation: 50% des Notenanteils
Klausur: 50% des Notenanteils
Klausurtermin: 28.11.2024
Kompensation von Abwesenheit: Schriftliche Arbeit (2,5 Seiten) zum Präsentations Thema.

1. Definition - Sozialpsychiatrie

Gruppendiskussion (6 Personen, 15 Minuten): Teilnehmer*innen sollen spontan zum Begriff "Sozialpsychiatrie" Begriffe und Gedanken auf ein Flipchart schreiben.

Sozialpsychiatrie – Hans Strotzka

Wissenschaft, die sich mit sozialen, kulturellen und Umgebungsfaktoren für seelische Gesundheit und Krankheit befasst, inklusive sozialpsychologischer und kulturanthropologischer Aspekte.

Sozialpsychiatrie – Priebe und Hoffmann

Bedeutung sozialer Faktoren für psychische Gesundheit und Krankheit, sowie für deren Prävention und Veränderung. (2002)

Sozialpsychiatrie – Schmitt

Wissenschaft von den Erscheinungsweisen des seelisch Abnormen in seinen Wechselbeziehungen zur Gesellschaft - Anwendung sozialpsychiatrischer Analysen für Vorbeugung, Behandlung und Nachsorge. (1997)

Sozialpsychiatrie

Ätiologie: Ursache von Erkrankungen und auslösenden Faktoren.
Soziale Faktoren: Zusammenhang mit psychischer Erkrankung.
Epidemiologie: Verbreitung der psychischen Erkrankung.
Versorgung/Versorgungsstruktur: Strukturen und Angebote der psychischen Versorgung.
Behandlung/Therapie/Unterstützung: Konkrete Formen der Behandlung, Therapie und Unterstützung.
Sozialer/gesellschaftlicher Kontext: Sozialen, gesellschaftlichen und kulturellen Rahmenbedingungen.
Prävention und Gesundheitsförderung: Maßnahmen zur Vorbeugung.

2. Geschichtliche Entwicklung d. Sozialpsychiatrie

Warum geschichtliche Betrachtung?:
- Zeigt Veränderungen der Psychiatrie.
- Psychiatrie hat eine lange und bewegte Vergangenheit
- Nicht statisch
- Psychiatrie als Spiegel der Gesellschaft

Anfänge der Sozialpsychiatrie

Beginn 19. Jahrhundert: Errichtung von Anstalten/Krankenhäusern für „Geisteskranke".
Beginn 20. Jahrhundert: Begriff "soziale Psychiatrie".
Gemeindenahe Psychiatrie.

1. Weltkrieg / Nationalsozialismus

Veränderungen:
- Verlust von Menschenleben: Wert des menschlichen Lebens verringert. -Gefechtsbereitschaft: psychisch Kranke als nutzlos.
- Freigabe der Vernichtung lebensunwerten Lebens (Rassenhygiene/Eugenik).

Nachkriegszeit – Zeit der Psychopharmaka

Wiederaufnahme von "sozialer Psychiatrie".
Aufbau von Versorgungseinrichtungen
Integration von Menschen mit psychischen Erkrankung
Psychopharmaka – Ruhigstellung

1968er-Bewegung

Politisches Aufbegehren führt zu einem Umbruch im Bereich der Psychiatrie.
Beseitigung von Missständen in stationären Versorgungseinrichtungen.
Aufhebung rechtlich-sozialer Benachteiligung von psychisch Kranken.
Entwicklung der psychiatrischen Praxis zu einer rehabilitativen und therapeutischen Psychiatrie.

Antipsychiatrie

Kritik an der sozialpsychiatrischen Praxis.
Forderung mehr Betroffenenbeteiligung.
Ablehnung der Psychopharmakologie.
Weniger akademische Orientierung.
Integration neuer Ideen.

Das Weglaufhaus „Villa Stöckle"

Antipsychiatrisch orientierte Kriseneinrichtung.
Möglichkeit, dem psychiatrischen System zu entziehen und eigene Hände aktiv zu nehmen.

Enthospitalisierung – warum?

Forschung zum Einfluss von Lebensraum und Kultur.
Modernere Medikamente (Psychopharmaka) entwickelt/erfunden
Entwicklung von therapeutischen/rehabilitativen Maßnahmen
Kritische Sichtweisen auf den bisherigen Ansatz in der Psychiatrie

Zusammenfassung: Geschichte Sozialpsychiatrie

Beginn, Höhepunkte und Herausforderungen im 19. und 20. Jahrhundert.
Erste Ansätze der Sozialpsychiatrie, Krieg und NS-Zeit, danach wiederaufnahme, Psychopharmaka, 1968er Bewegung, Antipsychiatrie, Enthospitalisierung.

3. Dimensionen der Sozialpsychiatrie

Sozialpsychiatrie wird als wissenschaftliche Disziplin betrachtet (Krankheitsursachen, Epidemiologie).
Sozialpsychiatrie wird als politisch-normativer Standpunkt betrachtet (Inklusion, Empowerment, Recovery).
Sozialpsychiatrie wird als therapeutische Praxis betrachtet (Psychotherapie, Medikamentöse Therapie, Sozialpsychiatrischer Dienst).

3.1 Sozialpsychiatrie als wissenschaftliche Disziplin

Krankheitsursachen
Epidemiologie
Versorgung
Prävention
Sozialer/gesellschaftlicher Kontext

Krankheitsursachen: Bio-psycho-soziales Modell

Biologische Faktoren (z.B. Viren, Gene)
Psychologische Faktoren (z.B. Denken, Emotionen)
Soziale Faktoren (z.B. Umfeld, soziale Netzwerke)

Epidemiologie

Steigerung der Krankschreibungen psychischer Erkrankung seit 2006
Zunahme zwischen 2011 und 2021 um 53 Prozent
Im Jahr 2022 rund 15 % aller Krankschreibungen in Deutschland.

Arbeitsunfähigkeits-Tag bzw. Arbeitsunfähigkeits-Fälle (Deutschland)

Informationen zu Zahlen und Grafiken über die Entwicklung von Arbeitsunfähigkeitstage in Deutschland.

Anteil der Arbeitsunfähigkeitstage von DAK-Versicherten nach Altersgruppen (2021-2023)

Grafiken mit Entwicklung des Anteils psychischer Erkrankungen an Arbeitsunfähigkeitszeiten nach Altersgruppen.

Weitere Zahlen (Deutschland)

Deutschlandweit ca. 1,02 Millionen Menschen mit psychischen Erkrankungen stationär behandelt im Jahr 2021.
22.6 % der Krankenhausaufenthalte bei DAK-versicherten Jugendlichen (15-17 Jahre) 2022 waren auf psychische Erkrankung zurückzuführen.

Versorgung

Leistungen und Standards der psychiatrischen Versorgung.
Bedarfserfüllung.

Bedarfs- und Entwicklungsplan Tirol (BEP)

Bedarfs- und Entwicklungsplan für Angebote der Behindertenhilfe (2025-2030).
Kontroll- und Weiterentwicklungsmechanismus.
Bedarfserhebung.

Prozessüberblick des BEP

Detaillierte Prozessangaben (Zeitablauf) des bedarfs- und Entwicklungsplans.

Prävention und Gesundheitsförderung

Vorausschauender Ansatz.
Erhaltung und Stabilisierung von Gesundheit und individuellen Ressourcen
Beispiel: Ottawa-Charta (1986)

Gesundheitsziele Österreich

Handlungsrahmen bis 2032
10 Gesundheitsziele

Psychosoziale Gesundheit

Faktoren, Ziele und deren Bedeutung für die Lebensqualität.

Beispiele Kampagnen / Projekte

Maßnahmen zur Förderung der psychischen Gesundheit.

10 Schritte für psychische Gesundheit

Gestaltung und Förderung der psychischen Gesundheit.

Sozialer und gesellschaftlicher Kontext

Gesellschaftliche Leistungsorientierung und Stigmatisierung.

3.2 Sozialpsychiatrie als politisch-normativer Standpunkt

Inklusion
Empowerment
Recovery

Inklusion

Detaillierte Definition und Erklärung von Inklusion.

Übung – Inklusion

Fokus auf verschiedene Ebenen der Dienstleistungen und deren Beteiligung bei Inklusion.

Empowerment

Bedeutung von Selbstbefähigung oder Selbstbemächtigung in der Sozialpsychiatrie.
Unterteilung in verschiedene Dimensionen.

Recovery

Entwicklung von Betroffenen aus der Bewegung von Betroffenen
4 Elemente.

3.3 Sozialpsychiatrie als therapeutische Praxis

Übersicht über die verschiedenen therapeutischen Angebote und Maßnahmen

Medikamentöse Therapie - Psychopharmaka

Wirkung und Nebenwirkung von Medikamenten
Darreichungsformen
Detailinformationen zu Psychopharmaka, Antidepressiva, Antipsychotika und Beruhigungsmittel.

Psychotherapie

Behandlung psychisch Kranker mit psychologischen Methoden.
Ansätze
Psychotherapeutische Verfahren

Psychotherapie – Gemeinsamkeiten

Detaillierte Schritte und Faktoren im Therapieprozess

Finanzierung Psychotherapie Tirol

Zuschuss durch Krankenversicherung
Kostenübernahme

Zusammenfassung: Dimensionen der Sozialpsychiatrie

Übersicht über die wichtigsten Aspekte der Sozialpsychiatrie.

Vorbereitung asynchrone Einheit

Themenschwerpunkte
Organisation/Struktur.

4. Spannungsfeld Sozialpsychiatrie

Spannungen zwischen Schutz, Schirm, Rat, Hilfe, Rechtsstaat.

Gesetze (Sozialpsychiatrie)

Allgemeine gültige Gebote für menschliches Handeln.

Gesetze (Sozialpsychiatrie) – Welche Gesetze müssen wir kennen?

Liste relevante Gesetze und Konventionen.

UN-Behindertenrechts-Konvention

Internationale Regeln und Verpflichtungen, die Menschenrechte von Menschen mit Behinderung fördern, schützen und gewährleisten.

UN-Behindertenrechts-Konvention – Artikel 3

Grundsätze die den Vertrag prägen.

Wesentliche Inhalte - psychische Erkrankung

Liste wichtiger rechtlicher Artikel/Inhalte.

Fallbeispiel – Existenzsicherung

Finanzielle Aspekte bei Arbeitsunfähigkeit: Krankenversicherung, Pensionsversicherung

Fallbeispiel – Suizidalität

Beschreibung des Themas

Psychiatrischer Notfall

Plötzliche und unerwartete, lebensbedrohliche Störung vitaler Funktionen im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen.

Psychiatrischer Notfall – Beispiele

Beispiele von typischen Notfällen

Grundregeln der psychiatrischen Krisenintervention

Vorgehensweise bei Notfällen.

Psychiatrischer Notfall – Umgang

Wichtige Faktoren bei der Intervention.

Stufen der Suizidalität

Phasen des Suizidalitätsprozesses

Unterbringungsgesetz

Kriterien für die Einweisung gegen den Willen.

Fallbeispiel – Erwachsenenvertretung

Fallbeispiel/Beschreibung

Erwachsenenschutzgesetz

Bestimmungen und Rechte über die Erwachsenenvertretung

Vorsorgevollmacht

Übersicht über die verschiedenen Vertretungsformen

Fallbeispiel – Fornesik

Überblick forensische Psychiatrie (Zusammenhang mit Strafrecht)

Forensik / Strafrecht

Inhalte zu forensischer Psychiatrie.

Häufigkeit Strafdaten nach Krankheitsbild

Statistiken und Häufigkeiten zu bestimmten Straftaten bei verschiedenen Krankheitsbildern.

Schuldunfähigkeit / Zurechnungsfähigkeit beurteilen

Bestimmungen zum Thema Schuldunfähigkeit.

Psychosoziale Zentren Tirol

Details zu den psychosozialen Zentren.

Präsentationen (Ausarbeitung asynchrone LV)

Informationen zum Thema.

Psychosozialer Pflegedienst Tirol

Details/Informationen zum Thema.

7. Zukunft der Sozialpsychiatrie

Zukunftsperspektiven der psychiatrischen Versorgung.

De-Institutionalisierung – UN-BRK Artikel 19

Wichtige Prinzipien und Handlungsrichtlinien für die Deinstitutionalisierung.

Institutionelle Wohnform

Kriterien für institutionelle Wohnformen.

Gruppenarbeit – die Zukunft der Sozialpsychiatrie

Fragen zu Zukunftsperspektiven der Sozialpsychiatrie.

Rückblick / Feedback

Fragen für den Rückblick und Feedback für den Kurs.

Klausur

Informationen zur Klausur.

Quellenangaben

Liste der verwendeten Quellen.

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