Podcast
Questions and Answers
Które z poniższych badań nie jest badaniem podstawowym w diagnostyce dyslipidemii?
Które z poniższych badań nie jest badaniem podstawowym w diagnostyce dyslipidemii?
Profil lipidowy powinien być regularnie oznaczany u osób z hipercholesterolemią rodzinną.
Profil lipidowy powinien być regularnie oznaczany u osób z hipercholesterolemią rodzinną.
True
Jakie badania są klasyfikowane jako badania specjalne w diagnostyce zaburzeń lipidowych?
Jakie badania są klasyfikowane jako badania specjalne w diagnostyce zaburzeń lipidowych?
Mutacje apo B, genotypowanie apo E, analiza genu CETP, apo CII, lipaza lipoproteinowa, fenotyp LDL.
Lipoproteiny klasy ______ są ważnym elementem profilu lipidowego.
Lipoproteiny klasy ______ są ważnym elementem profilu lipidowego.
Signup and view all the answers
Dopasuj wskazania do przeprowadzenia badań w kierunku dyslipidemii do odpowiednich grup:
Dopasuj wskazania do przeprowadzenia badań w kierunku dyslipidemii do odpowiednich grup:
Signup and view all the answers
Który z poniższych wzorów jest powszechnie stosowany do wyliczania stężenia LDL-C?
Który z poniższych wzorów jest powszechnie stosowany do wyliczania stężenia LDL-C?
Signup and view all the answers
Wzór Friedewalda można stosować przy stężeniu TG powyżej 200 mg/dl.
Wzór Friedewalda można stosować przy stężeniu TG powyżej 200 mg/dl.
Signup and view all the answers
Jakie stany mogą zakłócać wyliczenia stężenia LDL-C?
Jakie stany mogą zakłócać wyliczenia stężenia LDL-C?
Signup and view all the answers
Wzór ________ to modyfikacja wzoru Friedewalda.
Wzór ________ to modyfikacja wzoru Friedewalda.
Signup and view all the answers
Dopasuj poniższe wzory do ich zastosowań:
Dopasuj poniższe wzory do ich zastosowań:
Signup and view all the answers
Jakie mutacje są przyczyną zaburzeń w strukturze receptora LDL w miejscu przyłączania się apo B?
Jakie mutacje są przyczyną zaburzeń w strukturze receptora LDL w miejscu przyłączania się apo B?
Signup and view all the answers
Fenotyp apo E 3/3 występuje najczęściej w populacji.
Fenotyp apo E 3/3 występuje najczęściej w populacji.
Signup and view all the answers
Jakie jest znaczenie diagnostyczne analizy genu CETP?
Jakie jest znaczenie diagnostyczne analizy genu CETP?
Signup and view all the answers
W przypadku niedoboru apo CII może wystąpić ___.
W przypadku niedoboru apo CII może wystąpić ___.
Signup and view all the answers
Sparuj następujące apoproteiny z ich funkcjami:
Sparuj następujące apoproteiny z ich funkcjami:
Signup and view all the answers
Który fenotyp apo E występuje najrzadziej?
Który fenotyp apo E występuje najrzadziej?
Signup and view all the answers
Wzrost stężenia LDL zawsze wskazuje na problemy z gospodarką lipidową.
Wzrost stężenia LDL zawsze wskazuje na problemy z gospodarką lipidową.
Signup and view all the answers
Czym jest dyslipidemia pierwotna?
Czym jest dyslipidemia pierwotna?
Signup and view all the answers
W przypadku rodzinnego defektu apolipoproteiny B, oznaczenie dotyczy ___.
W przypadku rodzinnego defektu apolipoproteiny B, oznaczenie dotyczy ___.
Signup and view all the answers
Sparuj rodzaje dyslipidemii z ich definicjami:
Sparuj rodzaje dyslipidemii z ich definicjami:
Signup and view all the answers
Jakie czynniki mogą prowadzić do dyslipidemii wtórnej?
Jakie czynniki mogą prowadzić do dyslipidemii wtórnej?
Signup and view all the answers
Dyslipidemie rodzinne są spowodowane jedynie działaniem czynników środowiskowych.
Dyslipidemie rodzinne są spowodowane jedynie działaniem czynników środowiskowych.
Signup and view all the answers
Jakie badania mogą być wskazane w przypadku podejrzenia mutacji genetycznej prowadzącej do zaburzeń lipidowych?
Jakie badania mogą być wskazane w przypadku podejrzenia mutacji genetycznej prowadzącej do zaburzeń lipidowych?
Signup and view all the answers
Rodzinna hiperlipidemia mieszana występuje z częstością 1:___ do 1:___ .
Rodzinna hiperlipidemia mieszana występuje z częstością 1:___ do 1:___ .
Signup and view all the answers
Dopasuj choroby do ich przyczyn:
Dopasuj choroby do ich przyczyn:
Signup and view all the answers
Jakie stężenie LDL-C definiuje hipercholesterolemię?
Jakie stężenie LDL-C definiuje hipercholesterolemię?
Signup and view all the answers
Stężenie HDL-C jest zawsze wysokie w dyslipidemii rodzinnej.
Stężenie HDL-C jest zawsze wysokie w dyslipidemii rodzinnej.
Signup and view all the answers
Wymień jeden czynnik, który może prowadzić do podwyższenia stężenia lipidów w osoczu.
Wymień jeden czynnik, który może prowadzić do podwyższenia stężenia lipidów w osoczu.
Signup and view all the answers
Dyslipidemia wtórna rozwija się na skutek wielu chorób, w tym m.in. __________.
Dyslipidemia wtórna rozwija się na skutek wielu chorób, w tym m.in. __________.
Signup and view all the answers
Jakie parametry lipidowe są charakterystyczne w rodzinnej hiperlipidemii mieszanej?
Jakie parametry lipidowe są charakterystyczne w rodzinnej hiperlipidemii mieszanej?
Signup and view all the answers
Study Notes
Zaburzenia gospodarki lipidowej
-
Zasady doboru badań laboratoryjnych:
- Profil lipidowy podstawowy: cholesterol całkowity (TC), triglicerydy (TG), lipoproteiny LDL-C, HDL-C, nie-HDL cholesterol (non-HDL-C), apoB, lipoproteina a [Lp(a)].
- Badania uzupełniające: ultrawirowanie, test zimnej flotacji, apolipoproteiny (AI, CI, CII, CIII, E).
- Badania specjalne: mutacje apo B, genotypowanie apo E, analiza genu CETP, apo CII, lipaza lipoproteinowa, fenotyp LDL (małe gęste LDL - fenotyp B LDL).
Harmonogram seminarium
- Profil lipidowy.
- Przegląd badań uzupełniających i specjalnych w diagnostyce zaburzeń lipidowych.
- Diagnostyka laboratoryjna wybranych zaburzeń lipidowych.
Rodzaje badań lipidowych
- Diagnostyka dyslipidemii i ocenie ryzyka progresji miażdżycy
- Badania podstawowe: TC, TG, lipoproteiny LDL-C, HDL-C, nie-HDL cholesterol (non-HDL-C), apoB, lipoproteina a [Lp(a)].
Wskazania do przeprowadzenia badań w kierunku dyslipidemii
- Osoby z ≥1 czynnikiem ryzyka choroby sercowo-naczyniowej (ChSN): nadciśnienie tętnicze, otyłość, uzależnienie od nikotyny, obciążający wywiad rodzinny.
- Dorosłe osoby (mężczyźni ≥40 lat, kobiety ≥50 lat lub po menopauzie).
- Kobiety z cukrzycą ciążową lub nadciśnieniem tętniczym w ciąży.
- Osoby zakażone HIV lub w trakcie wysoce aktywnej skojarzonej terapii antyretrowirusowej (cART).
- Mężczyźni z zaburzeniami wzwodu, jeśli występują objawy wskazujące na ChSN.
Wyliczanie LDL-C
- Wyliczanie wg wzoru Friedewalda (stosowane powszechnie, ale nie należy używać przy TG >200 mg/dl).
- Wyliczanie wg wzoru Martina i Hopkinsa(dokładniejsze niż Friedewalda, przy niskich wartościach LDL-C).
Wyliczanie LDL-C - wg wzoru Sampson-NIH
- Opiera się na stężeniach LDL-C i VLDL-C oznaczonych metodą kwantyfikacji beta.
- Pozwala na dokładne wyliczenie stężenia LDL-C przy niskich jego wartościach oraz przy bardzo wysokim stężeniu TG.
Test zimnej flotacji
- Wykonuje się przy wysokich stężeniach TG.
- Ocena wyglądu surowicy/osocza na czarnym tle po 12-18 godzinach w lodówce.
- Mętny wygląd zależy od nadmiaru TG (VLDL lub ChM).
Ultrawirowanie lipoprotein
- Diagnostyka podstawowa próbek, w których nie można zastosować formuły Friedewalda i oznaczeń bezpośrednich.
- Oznaczanie podtypów frakcji LDL, jeśli istnieje podejrzenie wzrostu fenotypu B LDL (małe gęste LDL).
Apolipoproteina Al (apo AI)
- Najważniejsza apolipoproteina przeciwmiażdżycowego działania HDL.
- Pośredniczy w transporcie cholesterolu z błon komórkowych na HDL, a także z HDL do komórek wątrobowych.
- Aktywuje LCAT.
Lipoproteina a Lp(a)
- Wczesne wykrywanie zwiększonego ryzyka miażdżycy u osób z ≥ 2 czynnikami ryzyka.
- Choroba wieńcowa i dodatni wywiad rodzinny u osób bez klasycznych czynników ryzyka miażdżycy.
Elektroforeza lipoprotein
- Klasyfikacja HLP wg Fredricksona (coraz mniej aktualna).
- Wykrywanie chylomikronemii.
- Wykrywanie atypowych VLDL (β VLDL).
Mutacje apo B (defekt ligandu dla receptora LDL)
- Gen kodujący apo B.
- Wpływ na strukturę receptora LDL.
Apoproteina E (Apo E)
- Poligeniczne zaburzenie lipidowe.
- Ważniejsza Ipp w tkance mózgowej, która reguluje wzrost neuronów i gospodarkę cholesterolową.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Quiz ten dotyczący zaburzeń lipidowych skupia się na zasadach doboru badań laboratoryjnych, w tym profilu lipidowego i diagnostyki dyslipidemii. Obejmuje również rodzaje badań lipidowych oraz wskazania do ich przeprowadzenia. Sprawdź swoją wiedzę na temat laboratoryjnej diagnostyki zaburzeń lipidowych.