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¿Cuál es la prevalencia de aborto espontáneo en embarazos menores a 6 semanas de gestación?

22 a 57 %

¿Cuál es la prevalencia de aborto espontáneo a las 6 - 10 semanas de gestación?

15 %

¿Cuál es la prevalencia de aborto espontáneo después de 10 semanas de gestación?

2 a 3 %

¿Cuál es la principal causa de aborto espontáneo según el texto?

Alteraciones genéticas del embrión Signup and view all the answers

¿Qué es el aborto?

SE DEFINE COMO LA PERDIDA DEL FRUTO DE LA CONCEPCION MENOR A 22 SEMANAS O MENOR A 500 MG Signup and view all the answers

¿Cuál es el límite de la viabilidad fetal?

El límite de la viabilidad fetal es un concepto dinámico, desplazándose a edades gestacionales cada vez menores producto de los avances en cuidados intensivos neonatales. Signup and view all the answers

¿Qué se considera aborto?

Por convención, se considera aborto a un feto que pesa menos de 500 g o de una edad gestacional menor a 22 semanas de amenorrea. Signup and view all the answers

¿Qué herramientas de diagnóstico se utilizan para diferenciar entre embarazos viables y no viables?

Es importante el uso de diversas herramientas de diagnóstico para diferenciar entre embarazos viables y no viables y ofrecer la gama completa de opciones terapéuticas a las pacientes, incluido el manejo expectante, médico y quirúrgico. Signup and view all the answers

Qué es un aborto clínico?

La interrupción del embarazo antes de las 20 semanas de gestación. Signup and view all the answers

Cuáles son los síntomas comunes asociados al aborto clínico?

Dolor cólico y metrorragia (sangrado vaginal). Signup and view all the answers

Cuál es el examen físico que se realiza para diagnosticar un aborto clínico?

Examen físico que incluye la evaluación del útero y las modificaciones cervicales. Signup and view all the answers

Cuál es el tratamiento recomendado para un aborto clínico?

Reposo, abstinencia sexual y control ecográfico en 1 semana. Signup and view all the answers

Qué significa que el cuello tenga modificaciones como 'trompo sin púa' en un aborto en evolución?

Indica que el cuello uterino ha experimentado cambios característicos asociados al aborto en curso. Signup and view all the answers

Cuál es el diagnóstico cuando el embrión mide más de 7 mm pero no se ha expulsado tejido embrionario?

Aborto retenido. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas clínicos del aborto en evolución?

El aborto en evolución se caracteriza por dolor cólico intenso en hipogastrio, frecuente y regular, de intensidad creciente, acompañado de metrorragia y de cambios progresivos del cérvix. Además, el útero tiene el tamaño esperable para esa edad gestacional. Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre aborto retenido y aborto inevitable?

El aborto retenido se presenta cuando no hay vitalidad fetal y no se ha producido ninguna actividad uterina que expulse los productos de la concepción. Por otro lado, el aborto inevitable corresponde a un proceso activo y progresivo en el tiempo e irreversible, en el cual aún no se ha expulsado contenido uterino. Signup and view all the answers

¿Cuál es el tamaño mínimo del saco gestacional para diagnosticar un huevo anembrionado?

Para diagnosticar un huevo anembrionado, el saco gestacional debe ser mayor a 25 mm (algunos autores hablan de mayor a 21 mm) y no debe ser visible el embrión en la ecografía. Signup and view all the answers

¿Cuáles son las pruebas de laboratorio recomendadas para evaluar un aborto?

Es importante solicitar grupo sanguíneo y Rh para evaluar la necesidad de Ig anti-Rh en pacientes Rh negativas. Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda utilizar como profilaxis anti-RhD en madres Rh (-) no sensibilizadas dentro de las 72 h post aborto?

Se recomienda utilizar inmunoglobulina anti-D (Rhogam). Signup and view all the answers

¿En qué trimestre del embarazo se recomienda utilizar 50 µg de inmunoglobulina anti-Rh D?

En el primer trimestre. Signup and view all the answers

¿En qué trimestre del embarazo se recomienda utilizar 300 µg de inmunoglobulina anti-Rh D?

En el segundo trimestre. Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer con el contenido del aborto para descartar una enfermedad del trofoblasto?

Se recomienda enviar a biopsia. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas de un aborto incompleto y cuál es el manejo recomendado?

Los síntomas de un aborto incompleto incluyen dolor cólico y sangrado persistente después de la eliminación de los restos ovulares y/o fetales. El manejo recomendado es la hospitalización de la paciente para evacuar el contenido uterino restante si el sangrado persiste. Signup and view all the answers

¿Cuál es el manejo recomendado para un aborto completo?

El manejo recomendado para un aborto completo es la administración de misoprostol en dosis repetidas de 200-400 µg en el fondo de saco vaginal. Si la evacuación del feto no ocurre después del uso de misoprostol, se puede usar la "maniobra de Krause" seguida de legrado uterino. Signup and view all the answers

¿Cuáles son las complicaciones posibles del tratamiento del aborto?

Las complicaciones posibles del tratamiento del aborto incluyen hemorragia e infección, que pueden ocurrir con todos los enfoques de tratamiento. La formación de adherencias intrauterinas clínicamente importantes es una complicación poco común después de la evacuación quirúrgica. Signup and view all the answers

¿Qué terapias se recomiendan para prevenir el aborto y cuál es la evidencia de su efectividad?

No se ha demostrado que las terapias históricamente recomendadas, como el reposo pélvico, las vitaminas, los relajantes uterinos y la administración de β-hCG, prevengan el aborto. Además, no hay suficiente evidencia para apoyar o refutar el uso de misoprostol entre mujeres con pérdida incompleta del embarazo. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los hallazgos diagnósticos de falla prematura del embarazo según la ACOG?

LCN ≥ 7 mm sin LCF. Saco gestacional ≥ 25 mm sin embrión. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por ≥ 14 días en caso de saco gestacional sin saco vitelino. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por ≥ 11 días en caso de saco gestacional con saco vitelino. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los hallazgos sospechosos, pero no diagnósticos de falla prematura del embarazo?

LCN < 7 mm sin LCF. Saco gestacional de 16-24 mm sin embrión. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por entre 7-13 días en casos de saco gestacional sin saco vitelino. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por entre 7-10 días en caso de saco gestacional con saco vitelino. Ausencia de embrión ≥ 6 semanas después de la FUM. Saco vitelino > a 7 mm. Saco gestacional pequeño en relación con el tamaño del embrión (una diferencia < a 5 mm entre el diámetro mayor del saco gestacional y el LCN). También se ha asociado a falla prematura del embarazo (realizar eco control en 7-10 días para confirmar): Frecuencia cardiaca fetal baja (< a 100 latidos por minuto) entre 5-7 semanas de gestación. Presencia de hemorragia subcoriónica. Signup and view all the answers

¿Cuál es la probabilidad de detección de gestación intrauterina en una ecografía transvaginal si el valor de β-hCG es de 3.500 mUI/ml?

Un 99% de probabilidad de detección de gestación intrauterina en una ecografía transvaginal. Signup and view all the answers

¿Qué es un embarazo heterotópico?

La coexistencia de un embarazo normotópico (intrauterino) con un embarazo ectópico. Signup and view all the answers