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Questions and Answers

¿Cuál es la prevalencia de aborto espontáneo en embarazos menores a 6 semanas de gestación?

22 a 57 %

¿Cuál es la prevalencia de aborto espontáneo a las 6 - 10 semanas de gestación?

15 %

¿Cuál es la prevalencia de aborto espontáneo después de 10 semanas de gestación?

2 a 3 %

¿Cuál es la principal causa de aborto espontáneo según el texto?

<p>Alteraciones genéticas del embrión</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el aborto?

<p>SE DEFINE COMO LA PERDIDA DEL FRUTO DE LA CONCEPCION MENOR A 22 SEMANAS O MENOR A 500 MG</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el límite de la viabilidad fetal?

<p>El límite de la viabilidad fetal es un concepto dinámico, desplazándose a edades gestacionales cada vez menores producto de los avances en cuidados intensivos neonatales.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera aborto?

<p>Por convención, se considera aborto a un feto que pesa menos de 500 g o de una edad gestacional menor a 22 semanas de amenorrea.</p> Signup and view all the answers

¿Qué herramientas de diagnóstico se utilizan para diferenciar entre embarazos viables y no viables?

<p>Es importante el uso de diversas herramientas de diagnóstico para diferenciar entre embarazos viables y no viables y ofrecer la gama completa de opciones terapéuticas a las pacientes, incluido el manejo expectante, médico y quirúrgico.</p> Signup and view all the answers

Qué es un aborto clínico?

<p>La interrupción del embarazo antes de las 20 semanas de gestación.</p> Signup and view all the answers

Cuáles son los síntomas comunes asociados al aborto clínico?

<p>Dolor cólico y metrorragia (sangrado vaginal).</p> Signup and view all the answers

Cuál es el examen físico que se realiza para diagnosticar un aborto clínico?

<p>Examen físico que incluye la evaluación del útero y las modificaciones cervicales.</p> Signup and view all the answers

Cuál es el tratamiento recomendado para un aborto clínico?

<p>Reposo, abstinencia sexual y control ecográfico en 1 semana.</p> Signup and view all the answers

Qué significa que el cuello tenga modificaciones como 'trompo sin púa' en un aborto en evolución?

<p>Indica que el cuello uterino ha experimentado cambios característicos asociados al aborto en curso.</p> Signup and view all the answers

Cuál es el diagnóstico cuando el embrión mide más de 7 mm pero no se ha expulsado tejido embrionario?

<p>Aborto retenido.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas clínicos del aborto en evolución?

<p>El aborto en evolución se caracteriza por dolor cólico intenso en hipogastrio, frecuente y regular, de intensidad creciente, acompañado de metrorragia y de cambios progresivos del cérvix. Además, el útero tiene el tamaño esperable para esa edad gestacional.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre aborto retenido y aborto inevitable?

<p>El aborto retenido se presenta cuando no hay vitalidad fetal y no se ha producido ninguna actividad uterina que expulse los productos de la concepción. Por otro lado, el aborto inevitable corresponde a un proceso activo y progresivo en el tiempo e irreversible, en el cual aún no se ha expulsado contenido uterino.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tamaño mínimo del saco gestacional para diagnosticar un huevo anembrionado?

<p>Para diagnosticar un huevo anembrionado, el saco gestacional debe ser mayor a 25 mm (algunos autores hablan de mayor a 21 mm) y no debe ser visible el embrión en la ecografía.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las pruebas de laboratorio recomendadas para evaluar un aborto?

<p>Es importante solicitar grupo sanguíneo y Rh para evaluar la necesidad de Ig anti-Rh en pacientes Rh negativas.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda utilizar como profilaxis anti-RhD en madres Rh (-) no sensibilizadas dentro de las 72 h post aborto?

<p>Se recomienda utilizar inmunoglobulina anti-D (Rhogam).</p> Signup and view all the answers

¿En qué trimestre del embarazo se recomienda utilizar 50 µg de inmunoglobulina anti-Rh D?

<p>En el primer trimestre.</p> Signup and view all the answers

¿En qué trimestre del embarazo se recomienda utilizar 300 µg de inmunoglobulina anti-Rh D?

<p>En el segundo trimestre.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer con el contenido del aborto para descartar una enfermedad del trofoblasto?

<p>Se recomienda enviar a biopsia.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas de un aborto incompleto y cuál es el manejo recomendado?

<p>Los síntomas de un aborto incompleto incluyen dolor cólico y sangrado persistente después de la eliminación de los restos ovulares y/o fetales. El manejo recomendado es la hospitalización de la paciente para evacuar el contenido uterino restante si el sangrado persiste.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el manejo recomendado para un aborto completo?

<p>El manejo recomendado para un aborto completo es la administración de misoprostol en dosis repetidas de 200-400 µg en el fondo de saco vaginal. Si la evacuación del feto no ocurre después del uso de misoprostol, se puede usar la &quot;maniobra de Krause&quot; seguida de legrado uterino.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las complicaciones posibles del tratamiento del aborto?

<p>Las complicaciones posibles del tratamiento del aborto incluyen hemorragia e infección, que pueden ocurrir con todos los enfoques de tratamiento. La formación de adherencias intrauterinas clínicamente importantes es una complicación poco común después de la evacuación quirúrgica.</p> Signup and view all the answers

¿Qué terapias se recomiendan para prevenir el aborto y cuál es la evidencia de su efectividad?

<p>No se ha demostrado que las terapias históricamente recomendadas, como el reposo pélvico, las vitaminas, los relajantes uterinos y la administración de β-hCG, prevengan el aborto. Además, no hay suficiente evidencia para apoyar o refutar el uso de misoprostol entre mujeres con pérdida incompleta del embarazo.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los hallazgos diagnósticos de falla prematura del embarazo según la ACOG?

<p>LCN ≥ 7 mm sin LCF. Saco gestacional ≥ 25 mm sin embrión. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por ≥ 14 días en caso de saco gestacional sin saco vitelino. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por ≥ 11 días en caso de saco gestacional con saco vitelino.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los hallazgos sospechosos, pero no diagnósticos de falla prematura del embarazo?

<p>LCN &lt; 7 mm sin LCF. Saco gestacional de 16-24 mm sin embrión. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por entre 7-13 días en casos de saco gestacional sin saco vitelino. Ausencia de embrión con LCF en 2 ecografías separadas por entre 7-10 días en caso de saco gestacional con saco vitelino. Ausencia de embrión ≥ 6 semanas después de la FUM. Saco vitelino &gt; a 7 mm. Saco gestacional pequeño en relación con el tamaño del embrión (una diferencia &lt; a 5 mm entre el diámetro mayor del saco gestacional y el LCN). También se ha asociado a falla prematura del embarazo (realizar eco control en 7-10 días para confirmar): Frecuencia cardiaca fetal baja (&lt; a 100 latidos por minuto) entre 5-7 semanas de gestación. Presencia de hemorragia subcoriónica.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la probabilidad de detección de gestación intrauterina en una ecografía transvaginal si el valor de β-hCG es de 3.500 mUI/ml?

<p>Un 99% de probabilidad de detección de gestación intrauterina en una ecografía transvaginal.</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un embarazo heterotópico?

<p>La coexistencia de un embarazo normotópico (intrauterino) con un embarazo ectópico.</p> Signup and view all the answers

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