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Questions and Answers
Was ist die Hauptaufgabe der Exudationsphase bei der Wundheilung?
Wann tritt die resorptive Phase ein?
Welche Zellen dominieren während der Exudationsphase?
Was geschieht während der Proliferationsphase?
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Was kennzeichnet die Reparative Phase?
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Was ist die Aufgabe der Fibroblasten während der Proliferationsphase?
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Was passiert während der Reparative Phase mit der Wunde?
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Wann tritt die erste Wundkontraktion ein?
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Was geschieht, wenn der Pat zu weit nach vorne oder zu weit nach hinten positioniert wird?
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Wie lange bleiben die Lichtlinien eingeschaltet, wenn sie nicht manuell ausgeschaltet werden?
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Was geschieht, wenn der Griff nach rechts geschoben wird?
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Wie muss der Kopf des Pats positioniert sein, wenn die Medianebene eingestellt wird?
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Was muss der Pat tun, bevor die Aufnahme startet?
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Was geschieht, wenn der kV-Wert eingestellt wird?
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Wie lange dauert die Aufnahme?
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Was muss der Pat tun, wenn die Position kontrolliert wird?
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Study Notes
Wundheilungsphasen
- Die Wundheilung besteht aus drei Phasen: Exudation, Proliferation und Reparation
Exudationsphase (entzündlich)
- Entzündliche Antwort des Abwehrsystems
- Bildung des Koagulums mit Wundstabilisierung
- Anschließende Auflösung des Fibrins
- Polymorphkernige Granulozyten und Makrophagen dominieren
- Frühe Epithelzellen (Wundverschluss) werden aktiviert
- Mechanische Reinigung
- Die Phase wird in eine exudative und eine resorptive Phase unterteilt
Exudative Phase
- In den ersten Minuten nach Wundeinsetzung
- Aus Blutbahnen tritt Blut, Blutzellen und Blutplasma aus
- Primärer Wundverschluss – Koagulum wird gebildet
Resorptive Phase
- 6 Stunden bis 3 Tage nach Wundeinsetzung
- Nekrotische Gewebstrümmer werden von den Abwehrzellen phagozytiert und abtransportiert
- Abwehrzellen liquidieren allfällige MO
- Das verletzte Gebiet wird an den Wundrändern nekrotisiert (Lyse)
- Nekrotische Gewebsanteile werden gegen gesundes Gewebe abgegränzt
- Nekrotisches Gewebe wird resorbiert, effektive Heilung wird eingeleitet
- Epithelzellen wachsen von den Wundrändern und später über den Defekt
Proliferative Phase (Granulationsphase)
- Granulationsgewebe wird innerhalb 3-7 Tage gebildet
- Makrophagen und Granulozyten produzieren Zytokine, die Matrixbildung unterstützen
- Neovaskularisation (Kapillaren tretten aus) in das Wundgebiet & Blutkoagulum
- Fibroblasten werden aktiv und bilden provisorische Wundmatrix
- Dauer wird durch Größe und Ausdehnung des Defektes bestimmt
Reparative Phase (Epithelisierungsphase)
- Setzt nach 1-2 Wochen ein
- Wunde wird Wasser entzogen und schrumpft deswegen
- Umbau des Granulationsgewebes in ein junges Bindegewebe
- Charakterisiert durch Gewebsreifung, vermehrter Produktion von Kollagen, Matrixbildung und einem Remodeling
- Durch Vermehrung der Fibroblastendichte und die gleichzeitige Zunahme der interzellulären Substanz entsteht ein relativ zell- und gefässarmes, aber kollagenfaserreiches Bindegewebe
- Gewebe wird dehydriert (entwässert) und schrumpft
- Narbengewebe wird gebildet
- Kann innerhalb 1-3 Monaten wieder in Originalgewebe umgebaut werden
Vorbereitung der Aufnahme
- Die Belichtungszeit wird mit der Taste S ausgewählt und ist standardmäßig auf eine kurze Belichtungszeit eingestellt (S+).
- Das gewünschte Programm wird ausgewählt (z.B. Kind, Erwachsen, Partieles).
Positionierung des Patienten
- Der Patient wird aufgefordert, die Frontzähne in die Bissführung zu beißen (OK/UK), um Fehler in der anterior/posterior Ebene zu vermeiden.
- Wenn der Patient zu weit nach vorne oder zu weit nach hinten positiert ist, kann es zu unscharfer Darstellung der FZ führen.
- Für zahnlose Patienten wird ein Lippenhalter anstelle des Beissblocks verwendet.
Einstellung der Hauptebenen
- Die Medianebene wird mit einer Lichtlinie über den Nasenrücken eingestellt, wodurch der Kopf des Patienten symmetrisch positioniert wird.
- Die Frankfurter Ebene wird mit Hilfe des horizontalen Lichtvisiers eingestellt.
Fixierung des Kopfes und Einstellung der Vertikalebene
- Der Kopf des Patienten wird fixiert, indem der Griff nach rechts geschoben wird, um die Kopfstütze zu schließen.
- Der Hals des Patienten muss gestreckt und gerade sein.
- Die Vertikalebene wird durch Lichtlinie zwischen den Zähnen 22 und 23 eingestellt, wobei die Wurzelspitzen der mittleren FZ OK UK innerhalb der Vertikalebene liegen müssen.
Weitere Schritte
- Die Stirnstütze wird manuell verschoben, bis die Stirn oder Nasenwurzel berührt wird.
- Die Position wird kontrolliert und der Positionierungsspiegel geschlossen.
- Der kV-Wert wird durch Drücken der Rückstellungstaste auf die Ausgangsposition zurückgesetzt.
- Der Patient wird aufgefordert, zu schlucken, die Lippen zu schließen und die Zunge an den Gaumen zu legen.
- Der Patient wird angewiesen, sich nicht zu bewegen, während die Aufnahme 15-20 Sekunden dauert.
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Description
Quiz über die Wundheilungsphasen, insbesondere die Exudation und die resorptive Phase. Erfahren Sie mehr über die körpereigenen Reinigungsprozesse und die Entzündungsantwort des Abwehrsystems.
