Voies d'administration des médicaments
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Questions and Answers

Quel facteur n'influence pas les biotransformations des médicaments?

  • L'état émotionnel du patient (correct)
  • Les interactions médicamenteuses
  • L'âge du patient
  • La variabilité génétique

    • Par quelle voie s'effectue principalement l'excrétion des médicaments?

  • Par le lait maternel
  • Par la voie urinaire (correct)
  • Par la sueur
  • Par la voie pulmonaire

    • Quel processus décrit le cycle de transfert des molécules entre le foie et l'intestin?

  • Cycle du métabolisme lipidique
  • Cycle entéro-hépatique (correct)
  • Cycle de la digestion exogène
  • Cycle de la respiration cellulaire

    • Quelle voie d'élimination est considérée comme marginale pour la plupart des substances?

    <p>Voie du lait maternel</p> Signup and view all the answers

    Dans quel cas la voie hépatique d'élimination est-elle utilisée?

    <p>Pour les principes actifs non éliminés par voie rénale</p> Signup and view all the answers

    Quel est un avantage principal de la voie orale pour l'administration des médicaments ?

    <p>Administration aisée, généralement bien acceptée par les patients</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'inconvénient principal de l'administration des médicaments par la voie orale ?

    <p>Non utilisable si le principe actif est dégradé dans le tube digestif</p> Signup and view all the answers

    Quel type de voie d’administration nécessite une injection ?

    <p>Voie intramusculaire</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi la voie intraveineuse (IV) est-elle préférée en situation d'urgence ?

    <p>Elle évite le premier passage hépatique</p> Signup and view all the answers

    Quel est un inconvénient lié aux voies parentérales ?

    <p>Risque infectieux surtout pour les voies IV</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur déterminant dans le choix de la voie d'administration d'un médicament ?

    <p>Le type d'activité souhaitée et les circonstances d'administration</p> Signup and view all the answers

    Laquelle des voiles d'administration est décrite comme étant utilisée chez un patient inconscient ?

    <p>Voie intraveineuse</p> Signup and view all the answers

    Quel effet du premier passage hépatique influence l'administration des médicaments ?

    <p>Dégrade le principe actif avant qu'il n'atteigne la circulation systémique</p> Signup and view all the answers

    Quels organes sont réputés pour avoir une distribution sanguine tissulaire rapide ?

    <p>Cerveau, cœur, poumons, reins et foie</p> Signup and view all the answers

    Quel effet peut avoir un état de déshydratation sur la concentration d'un principe actif ?

    <p>Augmente la concentration réelle dans le compartiment</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques des molécules liposolubles dans l'organisme ?

    <p>Elles sont stockées dans le tissu adipeux</p> Signup and view all the answers

    Quelles réactions sont classées comme des réactions de phase I du métabolisme ?

    <p>Oxydation par des cytochromes P-450</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal site de biotransformation des médicaments dans l'organisme ?

    <p>Le foie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but principal des réactions de phase II dans le métabolisme ?

    <p>Rendre le composé plus hydrosoluble pour l'excrétion</p> Signup and view all the answers

    Quel type de réaction est principalement impliqué dans les biotransformations enzymatiques ?

    <p>Réactions enzymatiques de fonctionnalisation et de conjugaison</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle joue la barrière hémato-encéphalique (BHE) dans le système nerveux central (SNC) ?

    <p>Protège le SNC des toxines et pathogènes</p> Signup and view all the answers

    Quelles voies d'administration sont considérées comme transmuqueuses?

    <p>Voie rectale</p> Signup and view all the answers

    Quel est un avantage des voies transmuqueuses?

    <p>Pas d'effet de premier passage hépatique</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation sur l'absorption d'un principe actif est correcte?

    <p>Elle est influencée par le premier passage hépatique.</p> Signup and view all the answers

    Quel processus est impliqué dans la résorption d'un principe actif?

    <p>Passage membranaire à travers les cellules</p> Signup and view all the answers

    Quelle voie d'administration est contre-indiquée avec les anticoagulants?

    <p>Voie intramusculaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est un inconvénient de la voie cutanée et transdermique?

    <p>Pénétration variable du principe actif</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la pharmacocinétique étudie?

    <p>Le devenir in vivo des médicaments</p> Signup and view all the answers

    Quel élément n'est pas une étape de la pharmacocinétique?

    <p>Inhibition</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que l'effet de « premier passage hépatique » désigne?

    <p>Les transformations chimiques subies par le principe actif au niveau hépatique.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi la forme non ionisée d'un principe actif est-elle mieux absorbée?

    <p>Elle est plus liposoluble.</p> Signup and view all the answers

    Quel paramètre n'influence pas l'absorption digestive des médicaments?

    <p>La couleur du médicament.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de médicament peut potentiellement allonger l'action dans le temps?

    <p>Celui qui se lie à des protéines plasmatiques.</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs peuvent influencer la distribution d'un principe actif?

    <p>La concentration plasmatique et la liposolubilité.</p> Signup and view all the answers

    Que se passe-t-il lorsque deux principes actifs se compétitionnent pour le même site de fixation sur les protéines plasmatiques?

    <p>Un médicament peut déplacer l'autre, augmentant le risque d'interactions médicamenteuses.</p> Signup and view all the answers

    Quel paramètre influence directement la vitesse d'absorption d'un médicament?

    <p>Les caractéristiques physiques et chimiques du principe actif.</p> Signup and view all the answers

    Comment la lipophilie d'un principe actif affecte-t-elle son comportement dans l'organisme?

    <p>Elle favorise la diffusion à travers les membranes cellulaires.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Voies d'administration des médicaments

    • Les voies d'administration représentent l'ensemble des méthodes pour administrer un médicament.
    • Le choix de la voie dépend du type d'action désirée (locale ou systémique), des circonstances d'administration (urgence, volume, nature du médicament), et de la commodité et du risque de dégradation.

    Voie orale

    • La voie orale, ou per os, consiste à introduire le médicament dans le tube digestif par la bouche.
    • C'est la voie la plus courante pour administrer des médicaments.
    • Avantages :
      • Administration facile et acceptée par les patients.
      • Possibilité de doses élevées en une seule prise.
    • Inconvénients :
      • Le médicament peut être dégradé dans le tube digestif (pH, flore microbienne, enzymes).
      • L'absorption peut être incomplète ou trop lente.
      • Il peut y avoir des interactions avec la nourriture.
      • Le premier passage hépatique peut entraîner une dégradation partielle du médicament.

    Voies parentérales

    • Les voies parentérales impliquent l'injection du médicament.
    • Elles sont utilisées pour les médicaments qui ne peuvent pas être administrés par voie orale ou pour les situations d'urgence.
    • Principaux types de voies parentérales :
      • Intradermique
      • Sous-cutanée
      • Intramusculaire
      • Intraveineuse
      • Intra-artérielle
      • Intrathécale
    • Avantages :
      • Rapidité de l'action (particulièrement la voie IV)
      • Pas de dégradation par le premier passage hépatique
      • Possibilité d'administration à des patients inconscients ou incapables d'avaler.
    • Inconvénients :
      • Nécessite un personnel qualifié pour l'injection
      • Risque de complications infectieuses (notamment par voie IV et IA).
      • Risque de douleur au point d'injection.
      • Possibilité de surdosage
      • Contre-indiquées avec certains médicaments (ex : anticoagulants) dans le cas de la voie intramusculaire.

    Voies transmuqueuses

    • Les voies transmuqueuses sont utilisées pour des traitements locaux.
    • Elles permettent l'application du médicament directement sur une muqueuse.
    • Principaux types de voies transmuqueuses :
      • Voie pulmonaire
      • Voies ORL (auriculaire, nasale, bucco-pharyngée)
      • Voie ophtalmique
      • Voie vaginale
      • Voie rectale
    • Avantages :
      • Absence de premier passage hépatique (sauf voie rectale)
    • Inconvénients :
      • Peut causer des irritations
      • Risque de diffusion du principe actif dans l'organisme

    Voie cutanée et transdermique

    • L'administration cutanée délivre le médicament localement ou sur tout le corps.
    • Elle peut être utilisée pour des effets locaux ou systémiques.
    • Avantages :
      • Facilité d'utilisation
      • Action souvent locale et rapide
    • Inconvénients :
      • Risque de diffusion du principe actif dans tout le corps
      • Irritations possibles des muqueuses.
      • Nécessite des préparations stériles.

    Cycle entéro-hépatique

    • Le cycle entéro-hépatique décrit le retour d'un médicament ou de ses métabolites du foie vers l'intestin avant de réintégrer la circulation sanguine.
    • Ce processus peut prolonger l'action du médicament.

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