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Questions and Answers
¿Por qué es importante esperar al menos 2 semanas entre la administración de vacunas vivas y productos hematológicos?
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¿Cuál es el ángulo recomendado para la administración de vacunas por vía subcutánea?
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¿Cuál es el propósito principal de los intervalos en los calendarios de vacunación?
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¿Qué debemos hacer después de administrar una vacuna por vía subcutánea?
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¿Cuál es el tipo de vacuna que se administra por vía subcutánea?
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¿Por qué es importante administrar vacunas en diferentes zonas del cuerpo?
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¿Cuál es el calibre recomendado para las agujas de vacunación?
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¿Cuál es el tipo de reacción adversa más común después de la administración de una vacuna?
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¿Cuál es el procedimiento a seguir en caso de no haber reacción alérgica después de administrar la vacuna?
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¿Qué tipo de antibióticos se encuentran en algunas vacunas?
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¿Qué es lo que se busca alcanzar cuando todo el mundo se vacune?
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¿Dónde se encuentran los registros fiables de vacunación?
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¿Quiénes son los grupos de riesgo para la vacunación contra la gripe?
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¿Por qué es importante vacunarse?
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¿Qué se explica a los padres que se niegan a vacunar a sus hijos?
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¿Cuál es la edad mínima para la vacunación contra la gripe en niños?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de las vacunas de ARN y ADN?
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¿Cuántas vacunas contra el COVID-19 estaban disponibles en España hasta marzo de 2021?
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¿Cuánto tiempo se recomienda esperar antes de administrar otras vacunas después de la vacuna COVID-19?
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¿Qué tipo de reacciones adversas se espera que sean similares a otras vacunas?
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¿Por qué se recomienda observar a los pacientes durante 15 minutos después de la vacunación?
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¿Qué tipo de pacientes pueden recibir inyecciones intramusculares de pequeño volumen con seguridad?
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¿Cuál es el nombre de la vacuna de Pfizer-BioNTech?
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¿Qué es desconocido sobre las vacunas contra el COVID-19?
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¿Cuál es la característica más destacada de un virus como agente causal?
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¿Qué es el reservorio o fuente de infección en el caso de la SDRA?
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¿Cuál es el modo de transmisión de la SDRA?
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¿Qué es el huésped susceptible en el contexto de la SDRA?
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¿Cuál es el objetivo de la vacunación en el contexto de la SDRA?
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¿Qué tipo de interacción agente-huésped se caracteriza por un beneficio mutuo?
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¿Cuál es la característica fundamental de un agente causal?
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¿Qué es la puerta de entrada en el caso de la SDRA?
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¿Cuándo comienza el individuo a ser contagioso?
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¿Qué es el periodo de latencia?
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¿Qué representa el parámetro theta (θ)?
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¿Cuál es el propósito de conocer las líneas de patogenicidad y infectividad?
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¿Cuál es el tiempo que transcurre entre la aparición de síntomas entre un caso y el siguiente?
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¿Cuándo se considera que el portador no tiene por qué contagiar?
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¿Qué es el periodo clínico/sintomático?
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¿Qué característica hace que una enfermedad sea difícil de controlar?
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¿Cuál es el porcentaje de protección de la vacuna viva atenuada (Vivotif ®) contra la fiebre tifoidea?
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¿Cuál es el género del virus que causa la fiebre amarilla?
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¿Cuál es la característica principal de la diarrea causada por la bacteria Vibrio cholerae?
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¿Quiénes son los grupos de riesgo para la vacunación contra la fiebre tifoidea?
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¿Cuál es la tasa de letalidad de la fiebre amarilla?
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¿Cuál es el porcentaje de inmunidad efectiva contra la fiebre amarilla después de 30 días de vacunación?
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¿Cuál es el nombre de la vacuna polisacárida capsular contra la fiebre tifoidea?
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¿Cuál es la principal medida de prevención contra la fiebre amarilla?
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¿Cuál es el tratamiento principal para la deshidratación causada por la diarrea de Vibrio cholerae?
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¿Cuál es la característica principal de la vacuna viva atenuada (Vivotif ®)?
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¿Cuál es la razón por la que se produce una gran epidemia de fiebre amarilla?
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¿Cuál es el síntoma grave que se produce en un pequeño porcentaje de pacientes con fiebre amarilla?
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¿Cuál es el tiempo de protección de la vacuna viva atenuada (Vivotif ®) contra la fiebre tifoidea?
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¿Cuál es el grupo de personas más susceptible a contraer brucelosis?
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¿Cuál es la tasa de defunciones anuales por fiebre amarilla en todo el mundo?
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¿Cuál es el mecanismo de transmisión de la brucelosis?
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¿Cuál es el agente causal de la enfermedad conocida como cólera?
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¿Cuál es el tratamiento para la fiebre amarilla?
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¿Cuál es el patrón epidemiológico más común de la brucelosis?
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¿Cuál es la característica principal del cuadro clínico de la brucelosis?
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¿Cuál es la complicación más común de la brucelosis?
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¿Cuál es el tratamiento habitual para la brucelosis?
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¿Cuál es la situación actual de la brucelosis en España?
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¿Cuál es la importancia de la brucelosis a nivel mundial?
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¿Cuál es el objetivo principal de los test serológicos de anticuerpos?
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¿Qué enzima se utiliza para convertir el ARN en ADN durante el proceso de detección del virus?
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¿Qué sucede si la fluorescencia no supera un cierto umbral en el test de detección del virus?
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¿Cuál es una de las limitaciones de los test de detección del virus?
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¿Qué problema puede ocurrir si la muestra se deteriora o se contamina?
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¿Cuál es el propósito de los cebadores en el proceso de detección del virus?
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¿Qué pasa cuando se producen millones de copias del ADN viral durante el proceso de detección del virus?
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¿Por qué puede haber una escasez de reactivos para los test de detección del virus?
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¿Cuál es el tipo de inmunidad que se logra a través de la administración de anticuerpos?
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¿Qué es la quimioprofilaxis?
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¿Cuál es el objetivo principal de la vigilancia epidemiológica?
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¿Qué organización internacional es responsable de la vigilancia epidemiológica?
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¿Qué es la RENAVE?
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¿Cuál es el tipo de prevención que se realiza después de la exposición a un agente infeccioso?
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¿Cuál es el objetivo principal de la quimioprofilaxis?
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¿Qué es la vigilancia epidemiológica en el contexto de la salud pública?
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Study Notes
SARS
- Es un virus que provoca Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SDRA) y no tiene cura.
- El agente causal es un virus, que es la parte más fuerte de la cadena.
- La transmisión se produce por aerosoles, por lo que se recomienda mantener distancias de seguridad.
- La puerta de salida es la vía oral, por lo que se utiliza mascarillas.
- La puerta de entrada es la mucosa, boca y nariz, por lo que se recomienda usar mascarillas.
Agente Causal
- Son microorganismos capaces de producir una enfermedad infecciosa.
- Existen cuatro agentes causal fundamentales: bacterias, virus, hongos y parásitos.
- Tablas de agentes causales: bacterias, virus, hongos y parásitos.
Interacción Agente-Huésped
- Mutualismo: beneficio mutuo tanto para el agente como para el huésped.
- Comensalismo: beneficio para el agente o el huésped, pero sin perjuicio para el otro.
Periodos de la Enfermedad
- Periodo de incubación: tiempo entre la exposición y el inicio de la transmisibilidad.
- Periodo clínico/sintomático: tiempo durante el cual el huésped presenta signos y síntomas.
- Periodo de latencia: tiempo entre la exposición y el inicio de la transmisibilidad.
- Periodo de transmisibilidad: tiempo durante el cual el individuo puede transmitir la infección.
- Tiempo de generación: tiempo entre la aparición de síntomas entre un caso y el siguiente.
Parámetro Theta (θ)
- Porcentaje de transmisiones que se producen antes de que se inicien los síntomas durante el periodo de transmisibilidad.
- Si es elevado, hace que las enfermedades sean difíciles de controlar.
Prevención y Control
- Importancia de los intervalos en los calendarios de vacunación.
- Conviene aspirar para ver que no sale sangre e inyectar el contenido de la jeringuilla.
- La administración por vía subcutánea será de vacunas de virus vivos atenuados.
- Cosas que se pueden hacer para disminuir el dolor:
- Tetanalgesia: estar lactando en el momento de la administración de la vacuna.
- Maniobras de distracción.
- Administrar las vacunas a la vez o las que más dolor causan al final.
- Pinchar, inyectar y retirar rápidamente.
Reacciones Adversas
- Suelen ser leves y locales.
- Reacciones locales: son las más frecuentes, aparecen en 1 de cada 10 personas vacunadas.
- Alérgicos a antibióticos: las vacunas no contienen penicilina ni derivados.
Normativa Vacunas
- No existe obligación de vacunación, salvo supuestos muy excepcionales.
- Las vacunaciones del calendario son simples recomendaciones, sin ninguna obligatoriedad.
Calendarios de Vacunación
- Comunidad de Madrid: ...
- España: ...
Registros Vacunales
- Registros fiables: cartilla de vacunas del niño e HªCª.
- Aceptables coberturas en niños. Muy mejorables en adultos.
Vacuna de la Gripe
- Grupos de riesgo:
- > 60 años
- < 60 años con alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe
- Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones
Vacuna COVID-19
- Vacunas con ARN y ADN: un enfoque pionero que utiliza ARN o ADN genéticamente modificados para generar una proteína que por sí sola desencadena una respuesta inmunitaria.
- Estrategia de vacunación COVID-19 en España:
- Vacunas disponibles en España: COMIRNATY (Pfizer-BioNTech), Moderna y AstraZeneca.
- Recomendaciones de la vacuna COVID:
- Separar la vacuna frente a la COVID-19 de otras vacunas previstas un mínimo de 7-14 días.
- Reacciones adversas similares a otras vacunas.
- Observación de 15 minutos tras la vacunación para detectar reacciones inmediatas.
Inmunidad
- La inmunidad pasiva se logra mediante la administración de anticuerpos, proporcionando una respuesta inmune rápida y de corta duración.
- Existen dos tipos de inmunidad pasiva: inespecífica y específica.
Quimioprofilaxis
- La quimioprofilaxis es la prevención de la infección mediante el uso de antimicrobianos antes, durante o poco después de la exposición a un agente infeccioso.
- Evita la propagación de la enfermedad y puede ser de tres tipos: prevención primaria, prevención postexposición y prevención de complicaciones infecciosas por herida accidental o quirúrgica.
Vigilancia Epidemiológica
- La vigilancia epidemiológica es la recopilación sistemática de información sobre problemas específicos de salud en la población a nivel político y social.
- Abarca no solo enfermedades transmisibles sino también no transmisibles.
- Es una herramienta de procesamiento y análisis para tomar decisiones de intervención para la prevención y control de los riesgos o daños correspondientes.
Redes de Vigilancia
- A nivel internacional, existen redes de vigilancia como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades (ECDC).
- En España, la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) es una herramienta para la detección precoz de problemas sometidos a vigilancia y la intervención inmediata.
Enfermedades Infecciosas
Paludismo
- El paludismo es una enfermedad infecciosa que se puede prevenir mediante la quimioprofilaxis.
- La quimioprofilaxis es especialmente importante para los viajeros que se exponen a zonas de riesgo.
Tifosis
- La tifosis es una enfermedad infecciosa que se puede prevenir mediante la vacunación.
- La vacunación oral con Vivotif es la de elección, con una protección del 80% y pocos efectos adversos.
- La vacunación es especialmente importante para los niños residentes en zonas endémicas, viajeros a zonas endémicas, familiares de portadores crónicos y personal de laboratorio.
Cólera
- El cólera es una enfermedad intestinal aguda y grave que se trasmite por ingesta de agua o alimentos contaminados con la bacteria Vibrio cholerae.
- La enfermedad tiene un alto riesgo de letalidad si no se trata adecuadamente.
- La vacunación no es sistemática y se reserva para casos específicos.
Fiebre Amarilla
- La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda y hemorrágica que se trasmite por mosquitos infectados.
- La enfermedad es endémica en zonas tropicales de África, América Central y Sudamérica.
- La vacunación es muy eficaz y segura, con una inmunidad efectiva del 99% en 30 días.
- No hay tratamiento antivírico específico para la fiebre amarilla.
Brucelosis
- La brucelosis es una enfermedad bacteriana que se trasmite por ingestión de leche o quesos contaminados o por contacto directo con animales infectados.
- La enfermedad es ocupacional y se apresenta en dos patrones epidemiológicos: ocupacional o rural y alimentario o urbano.
- La clínica se caracteriza por un cuadro pseudogripal y una fiebre en oleadas.
- El tratamiento es antibiótico durante 6 semanas.
Cadena Epidemiológica
- La cadena epidemiológica se refiere a la serie de eventos que llevan a la transmisión de una enfermedad.
- La cadena epidemiológica incluye la fuente de la infección, el modo de transmisión, el huésped susceptible y el medio ambiente.
Test del Coronavirus
- Los test del coronavirus funcionan mediante la extracción del ARN del virus y la conversión en ADN.
- El ADN se mezcla con cebadores y se produce una reacción en cadena que permite detectar la presencia del virus.
- Los test pueden ser positivos o negativos según la fluorescencia producida durante la reacción.
- Los problemas con los test incluyen la escasez de reactivos, la lentitud en obtener los resultados y la posibilidad de falsos positivos y negativos.
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