Valoración del paciente adulto
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Questions and Answers

¿Cuál es el primer paso para valorar la conciencia del paciente en la valoración inicial?

  • Verificar el nivel de conciencia mediante la escala AVDN (correct)
  • Valorar el estado respiratorio
  • Solicitar USVA
  • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea

    • Si el paciente no tiene signos de respiración y tiene pulso carotídeo, ¿qué acción debe realizar el TATS?

  • Valorar el estado circulatorio
  • Comenzar con maniobras de reanimación
  • Solicitar USVA y preparar el DEA
  • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea y realizar ventilaciones efectivas (correct)

    • ¿Qué debe realizar el TATS si el paciente está inconsciente o tiene una respuesta alterada?

  • Comenzar con maniobras de reanimación
  • Valorar el estado circulatorio
  • Realizar ventilaciones efectivas con balón de reanimación
  • Solicitar USVA, preparar el DEA y garantizar la permeabilidad de la vía aérea (correct)

    • Si el paciente no tiene signos de respiración y no tiene pulso carotídeo, ¿qué debe informar el TATS a la Central?

    <p>La existencia de PCR</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe realizar el TATS después de valorar el estado respiratorio?

    <p>Valorar el estado circulatorio</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de recabar información sobre alergias y medicaciones del paciente?

    <p>Poder tomar decisiones informadas sobre el tratamiento</p> Signup and view all the answers

    Qué debe hacer el profesional de la salud si el paciente está inconsciente?

    <p>Preguntar a una persona que pueda proporcionar la información requerida</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el propósito de realizar una breve historia del paciente?

    <p>Obtener una visión general de la condición del paciente</p> Signup and view all the answers

    Por qué es importante buscar lesiones que no sean evidentes?

    <p>Para no pasar por alto posibles lesiones ocultas</p> Signup and view all the answers

    Qué debe registrar el profesional de la salud en el informe FR?

    <p>Las constantes vitales y otros datos relevantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de tensión arterial sistólica que indica una situación grave?

    <p>TAS &gt; 180 mmHg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe valorar en primer lugar en un paciente con posible déficit neurológico?

    <p>La orientación temporo-espacial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo de la administración de oxígeno en un paciente con déficit neurológico?

    <p>Mantener la saturación de oxígeno entre 94-96%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer en caso de hemorragia exanguinante en un miembro?

    <p>Aplicar un torniquete directamente sobre la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo de la valoración secundaria?

    <p>Identificar lesiones o enfermedades que comprometan las funciones vitales del paciente</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto con EPOC presenta una saturación de oxígeno del 85% sin oxígeno suplementario. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Limitar la administración de oxígeno para alcanzar una SatO2 entre 88-92%</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia respiratoria de 28 rpm y una saturación de oxígeno del 92% con oxígeno suplementario. ¿Cuál es la próxima acción?

    <p>Colocar al paciente en la posición más adecuada y continuar con la monitorización</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto no respira y presenta una bradipnea extrema. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Ventilar con balón de reanimación conectado a reservorio, O2 a 10-12 l/min y cánula Orofaríngea de Guedel</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia cardíaca de 130 lpm y una tensión arterial sistólica de 160 mmHg. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Determinar la tensión arterial exacta y continuar con la monitorización</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una saturación de oxígeno del 80% con oxígeno suplementario y una cooximetría del 15%. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Solicitar USVA y administrar oxígeno a alto flujo</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente está inconsciente, ¿cuál es el primer paso para garantizar su seguridad?

    <p>Retirar cualquier objeto que el paciente pudiera tener suelto en la boca</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente no respira y tiene pulso carotídeo, ¿cuál es la frecuencia de ventilaciones efectivas que se deben realizar?

    <p>1 ventilación cada 6 segundos</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente no tiene signos de respiración y no tiene pulso carotídeo, ¿qué debe informar el TATS a la central?

    <p>La existencia de una PCR</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de valorar el estado respiratorio del paciente?

    <p>Determinar si el paciente respira y tiene pulso</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente tiene una respuesta alterada, ¿qué debe realizar el TATS?

    <p>Garantizar la permeabilidad de la vía aérea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de frecuencia respiratoria que se considera lenta en un adulto?

    <p>Menos de 10 rpm</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe valorar en un paciente con intoxicación por humos?

    <p>Cooximetria (COhb)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de saturación de oxígeno que se considera normal en un paciente adulto con EPOC?

    <p>Entre 88-92%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer en un paciente con una saturación de oxígeno menor de 90% y que no responde a la administración de oxígeno suplementario?

    <p>Solicitar una valoración médica urgente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración del estado circulatorio del paciente?

    <p>Identificar signos de shock clínico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la exploración física del paciente en la valoración inicial?

    <p>Obtener información sobre el motivo de demanda de asistencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe realizar el profesional de la salud al registrar las constantes del paciente en el informe FR?

    <p>Registrar todas las constantes vitales, incluyendo la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y la saturación de oxígeno</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el profesional de la salud si no puede obtener información sobre el paciente debido a su estado de inconsciencia?

    <p>Intentar obtener información de otra persona que pueda proporcionarla</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo de la cooximetría en la valoración del paciente?

    <p>Determinar la saturación de oxígeno del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe incluir la breve historia del paciente en la valoración inicial?

    <p>La información sobre el motivo de demanda de asistencia, las enfermedades crónicas y las alergias del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la acción correcta si se observa una hemorragia exanguinante en un miembro?

    <p>Valorar la aplicación de agentes hemostáticos y realizar un vendaje compresivo de los puntos sangrantes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe valorar en primer lugar en un paciente con posible déficit neurológico?

    <p>La orientación temporo-espacial y personal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la acción correcta si se detecta un compromiso en las funciones vitales del paciente durante la valoración secundaria?

    <p>Solicitar USVA y informar de la situación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el profesional de la salud si el paciente presenta una tensión arterial sistólica de 180 mmHg?

    <p>Consultar con el Jefe de la Guardia o el Delta para determinar el curso de acción.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la acción correcta si el paciente presenta una saturación de oxígeno del 90% con oxígeno suplementario?

    <p>Aumentar la flujo de oxígeno para mantener una saturación de oxígeno del 94-96%.</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente respira, pero no tiene pulso carotídeo, ¿qué debe hacer el TATS?

    <p>Informe a la Central de la existencia de PCR y comience con maniobras de reanimación.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la frecuencia de ventilaciones efectivas que se deben realizar si el paciente no respira y tiene pulso carotídeo?

    <p>1 ventilación cada 6 segundos (10 vent/min).</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente tiene una respuesta alterada en la escala AVDN, ¿qué debe hacer el TATS?

    <p>Solicite USVA y prepare el DEA.</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente presenta déficits neurológicos y pérdida de conocimiento, ¿qué debe hacer el profesional de la salud?

    <p>Solicitar USVA y proporcionar oxígeno a alto flujo.</p> Signup and view all the answers

    Qué debe valorar el TATS en primer lugar en un paciente con posible déficit neurológico?

    <p>El nivel de conciencia.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la acción correcta en caso de hemorragia exanguinante en un miembro?

    <p>Aplicar un torniquete directamente sobre la piel a 5-10 cm por encima de la herida sangrante.</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente no tiene signos de respiración y no tiene pulso carotídeo, ¿qué debe informar el TATS a la Central?

    <p>La existencia de PCR.</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente presenta una tensión arterial sistólica de 180 mmHg, ¿qué debe hacer el profesional de la salud?

    <p>Solicitar USVA y proporcionar oxígeno a alto flujo.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria?

    <p>Detectar lesiones que no sean evidentes.</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente presenta una saturación de oxígeno del 85% sin oxígeno suplementario, ¿qué debe hacer el profesional de la salud?

    <p>Solicitar USVA y proporcionar oxígeno a alto flujo.</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia respiratoria de 32 rpm, una saturación de oxígeno del 85% con oxígeno suplementario y una cooximetría del 12%. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Solicitar USVA y proporcionar O2 a alto flujo.</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia cardíaca de 110 lpm, una tensión arterial sistólica de 150 mmHg y una saturación de oxígeno del 92% con oxígeno suplementario. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Valorar el estado circulatorio y la perfusión tisular.</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia respiratoria de 20 rpm, una saturación de oxígeno del 88% sin oxígeno suplementario y una cooximetría del 8%. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Solicitar USVA y proporcionar O2 a alto flujo.</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia cardíaca de 140 lpm, una tensión arterial sistólica de 180 mmHg y una saturación de oxígeno del 90% con oxígeno suplementario. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Valorar la perfusión tisular y la presencia de hemorragias severas.</p> Signup and view all the answers

    Un paciente adulto presenta una frecuencia respiratoria de 18 rpm, una saturación de oxígeno del 80% con oxígeno suplementario y una cooximetría del 10%. ¿Cuál es la acción correcta?

    <p>Solicitar USVA y proporcionar O2 a alto flujo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal de monitoring las constantes del paciente?

    <p>Evaluar la respuesta del paciente al tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe incluir la exploración física del paciente?

    <p>La exploración desde la cabeza a los pies, incluyendo la espalda</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante buscar lesiones que no sean evidentes?

    <p>Para identificar lesiones ocultas que puedan requerir atención médica inmediata</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la información que se debe recopilar sobre el paciente?

    <p>La información sobre la enfermedad actual, así como la historia médica previa del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el profesional de la salud si el paciente está inconsciente?

    <p>Realizar una breve historia del paciente con la información proporcionada por otra persona</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el rango de frecuencia cardíaca que se considera bradicardia en un adulto?

    <p>Menos de 60 lpm</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente presenta una saturación de oxígeno del 85% con oxígeno suplementario y una cooximetría del 20%, ¿qué debe hacer el profesional de la salud?

    <p>Aumentar la administración de oxígeno suplementario</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de la valoración del estado circulatorio del paciente?

    <p>Valorar la perfusión tisular del paciente</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente presenta una frecuencia respiratoria de 32 rpm y una saturación de oxígeno del 80% con oxígeno suplementario, ¿qué debe hacer el profesional de la salud?

    <p>Aumentar la administración de oxígeno suplementario</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el rango de saturación de oxígeno que se considera normal en un paciente adulto con EPOC?

    <p>88-92%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la exploración física del paciente en la valoración inicial?

    <p>Identificar posibles lesiones que no sean evidentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe realizar el profesional de la salud al registrar las constantes del paciente en el informe FR?

    <p>Registrar todas las constantes vitales, incluyendo la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de recabar información sobre la historia médica del paciente?

    <p>Identificar posibles alergias o medicaciones que el paciente esté tomando</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el profesional de la salud si no puede obtener información sobre el paciente debido a su estado de inconsciencia?

    <p>Preguntar a la familia del paciente sobre su historia médica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria?

    <p>Revisar y reevaluar el estado del paciente para detectar posibles cambios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración neurológica en un paciente con posible déficit neurológico?

    <p>Identificar posibles déficits neurológicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el profesional de la salud si el paciente presenta una tensión arterial sistólica de 180 mmHg y una frecuencia cardíaca de 130 lpm?

    <p>Administrar medicación antihypertensiva</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la aplicación de agentes hemostáticos en un paciente con hemorragia exanguinante?

    <p>Controlar la hemorragia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el profesional de la salud si el paciente presenta una saturación de oxígeno del 80% con oxígeno suplementario?

    <p>Incrementar la cantidad de oxígeno suplementario</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria en un paciente con posible déficit neurológico?

    <p>Identificar lesiones o enfermedades que no sean evidentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el TATS si el paciente presenta una respuesta alterada en la escala AVDN y no tiene pulso carotídeo?

    <p>Garantice la permeabilidad de la vía aérea y comience con maniobras de reanimación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la frecuencia de ventilaciones efectivas que se deben realizar si el paciente no respira y tiene pulso carotídeo?

    <p>1 ventilación cada 6 segundos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el TATS si el paciente no tiene signos de respiración y no tiene pulso carotídeo?

    <p>Informe a la Central de la existencia de PCR.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe valorar el TATS en primer lugar en un paciente con posible déficit neurológico?

    <p>Nivel de conciencia</p> Signup and view all the answers

    Si el paciente tiene una respuesta alterada en la escala AVDN, ¿qué debe realizar el TATS?

    <p>Solicite USVA y prepare el DEA.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Valoración del Paciente Adulto

    • La valoración del paciente se realiza de manera simultánea y coordinada por los Técnicos de Atención del Servicio de Vigilancia y Respuesta (TATS) de la unidad.

    Nivel de Conciencia

    • Verificar el nivel de consciencia mediante la escala AVDN:
      • (A) Alerta
      • (V) Respuesta a estímulos verbales
      • (D) Respuesta a estímulos dolorosos
      • (N) Respuesta negativa, no hay respuesta

    Estado Respiratorio

    • Valorar si el paciente respira y simultáneamente si tiene pulso.
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y SI tiene pulso carotídeo:
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea
      • Realizar ventilaciones efectivas con balón de reanimación conectado a reservorio y O2 a 10-12 l/min con una frecuencia de 1 ventilación cada 6 segundos (10 vent/min)
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y NO tiene pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de Paro Cardíaco Respiratoria (PCR)
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación

    Estado Circulatorio

    • Valorar la presencia de pulso carotídeo y la existencia de hemorragias externas severas.
    • Si NO encuentra pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de PCR
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación
    • Si tiene pulso carotídeo:
      • Valorar la frecuencia y características del pulso
      • Valorar la existencia de hemorragias severas con imagen de shock clínico

    Estado Neurológico

    • Valorar los posibles déficits neurológicos:
      • Comprobar la orientación temporo-espacial y personal
      • Realizar la Escala de coma de Glasgow
      • Valorar el tamaño y reactividad pupilar
      • Valorar la existencia de asimetrías faciales, parálisis, etc.

    Exposición

    • Poner al descubierto el cuerpo o la parte del cuerpo que se desee valorar para localizar signos de lesiones o enfermedades que pudieran comprometer las funciones vitales del paciente.

    Valoración Secundaria

    • Iniciar la valoración secundaria solo en aquellos casos en que las funciones vitales del paciente lo permitan.
    • Si detecta compromiso, suspender la valoración secundaria, solicitar Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA) e informar de la situación.
    • Reevaluar de forma continua y registrar las constantes del paciente en el informe.

    Valoración del Paciente Adulto

    • La valoración del paciente se realiza de manera simultánea y coordinada por los Técnicos de Atención del Servicio de Vigilancia y Respuesta (TATS) de la unidad.

    Nivel de Conciencia

    • Verificar el nivel de consciencia mediante la escala AVDN:
      • (A) Alerta
      • (V) Respuesta a estímulos verbales
      • (D) Respuesta a estímulos dolorosos
      • (N) Respuesta negativa, no hay respuesta

    Estado Respiratorio

    • Valorar si el paciente respira y simultáneamente si tiene pulso.
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y SI tiene pulso carotídeo:
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea
      • Realizar ventilaciones efectivas con balón de reanimación conectado a reservorio y O2 a 10-12 l/min con una frecuencia de 1 ventilación cada 6 segundos (10 vent/min)
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y NO tiene pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de Paro Cardíaco Respiratoria (PCR)
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación

    Estado Circulatorio

    • Valorar la presencia de pulso carotídeo y la existencia de hemorragias externas severas.
    • Si NO encuentra pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de PCR
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación
    • Si tiene pulso carotídeo:
      • Valorar la frecuencia y características del pulso
      • Valorar la existencia de hemorragias severas con imagen de shock clínico

    Estado Neurológico

    • Valorar los posibles déficits neurológicos:
      • Comprobar la orientación temporo-espacial y personal
      • Realizar la Escala de coma de Glasgow
      • Valorar el tamaño y reactividad pupilar
      • Valorar la existencia de asimetrías faciales, parálisis, etc.

    Exposición

    • Poner al descubierto el cuerpo o la parte del cuerpo que se desee valorar para localizar signos de lesiones o enfermedades que pudieran comprometer las funciones vitales del paciente.

    Valoración Secundaria

    • Iniciar la valoración secundaria solo en aquellos casos en que las funciones vitales del paciente lo permitan.
    • Si detecta compromiso, suspender la valoración secundaria, solicitar Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA) e informar de la situación.
    • Reevaluar de forma continua y registrar las constantes del paciente en el informe.

    Valoración del Paciente Adulto

    • La valoración del paciente se realiza de manera simultánea y coordinada por los Técnicos de Atención del Servicio de Vigilancia y Respuesta (TATS) de la unidad.

    Nivel de Conciencia

    • Verificar el nivel de consciencia mediante la escala AVDN:
      • (A) Alerta
      • (V) Respuesta a estímulos verbales
      • (D) Respuesta a estímulos dolorosos
      • (N) Respuesta negativa, no hay respuesta

    Estado Respiratorio

    • Valorar si el paciente respira y simultáneamente si tiene pulso.
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y SI tiene pulso carotídeo:
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea
      • Realizar ventilaciones efectivas con balón de reanimación conectado a reservorio y O2 a 10-12 l/min con una frecuencia de 1 ventilación cada 6 segundos (10 vent/min)
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y NO tiene pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de Paro Cardíaco Respiratoria (PCR)
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación

    Estado Circulatorio

    • Valorar la presencia de pulso carotídeo y la existencia de hemorragias externas severas.
    • Si NO encuentra pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de PCR
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación
    • Si tiene pulso carotídeo:
      • Valorar la frecuencia y características del pulso
      • Valorar la existencia de hemorragias severas con imagen de shock clínico

    Estado Neurológico

    • Valorar los posibles déficits neurológicos:
      • Comprobar la orientación temporo-espacial y personal
      • Realizar la Escala de coma de Glasgow
      • Valorar el tamaño y reactividad pupilar
      • Valorar la existencia de asimetrías faciales, parálisis, etc.

    Exposición

    • Poner al descubierto el cuerpo o la parte del cuerpo que se desee valorar para localizar signos de lesiones o enfermedades que pudieran comprometer las funciones vitales del paciente.

    Valoración Secundaria

    • Iniciar la valoración secundaria solo en aquellos casos en que las funciones vitales del paciente lo permitan.
    • Si detecta compromiso, suspender la valoración secundaria, solicitar Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA) e informar de la situación.
    • Reevaluar de forma continua y registrar las constantes del paciente en el informe.

    Valoración del Paciente Adulto

    • La valoración del paciente se realiza de manera simultánea y coordinada por los Técnicos de Atención del Servicio de Vigilancia y Respuesta (TATS) de la unidad.

    Nivel de Conciencia

    • Verificar el nivel de consciencia mediante la escala AVDN:
      • (A) Alerta
      • (V) Respuesta a estímulos verbales
      • (D) Respuesta a estímulos dolorosos
      • (N) Respuesta negativa, no hay respuesta

    Estado Respiratorio

    • Valorar si el paciente respira y simultáneamente si tiene pulso.
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y SI tiene pulso carotídeo:
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea
      • Realizar ventilaciones efectivas con balón de reanimación conectado a reservorio y O2 a 10-12 l/min con una frecuencia de 1 ventilación cada 6 segundos (10 vent/min)
    • Si el paciente NO tiene signos de respiración y NO tiene pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de Paro Cardíaco Respiratoria (PCR)
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación

    Estado Circulatorio

    • Valorar la presencia de pulso carotídeo y la existencia de hemorragias externas severas.
    • Si NO encuentra pulso carotídeo:
      • Informar a la central de la existencia de PCR
      • Filie la hora
      • Comenzar con maniobras de reanimación
    • Si tiene pulso carotídeo:
      • Valorar la frecuencia y características del pulso
      • Valorar la existencia de hemorragias severas con imagen de shock clínico

    Estado Neurológico

    • Valorar los posibles déficits neurológicos:
      • Comprobar la orientación temporo-espacial y personal
      • Realizar la Escala de coma de Glasgow
      • Valorar el tamaño y reactividad pupilar
      • Valorar la existencia de asimetrías faciales, parálisis, etc.

    Exposición

    • Poner al descubierto el cuerpo o la parte del cuerpo que se desee valorar para localizar signos de lesiones o enfermedades que pudieran comprometer las funciones vitales del paciente.

    Valoración Secundaria

    • Iniciar la valoración secundaria solo en aquellos casos en que las funciones vitales del paciente lo permitan.
    • Si detecta compromiso, suspender la valoración secundaria, solicitar Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA) e informar de la situación.
    • Reevaluar de forma continua y registrar las constantes del paciente en el informe.

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    Evaluación inicial del paciente adulto, siguiendo un algoritmo de valoración para detectar alteraciones. Incluye la verificación del nivel de conciencia y la escala AVDN.

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