Uso Terapéutico de la Toxina Botulínica
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Questions and Answers

Se añade un volumen estándar de suero ______ estéril al vial.

fisiológico

El ______ de difusión se refiere al área circundante al sitio de inyección donde el producto se dispersa.

halo

El ______ occipitofrontal se utiliza para tratar líneas en la frente.

músculo

Las ______ dinámicas son un tipo de arrugas que se forman durante el movimiento facial.

<p>arrugas</p> Signup and view all the answers

La técnica de inyección, como la profundidad de la ______, impacta la difusión de la toxina.

<p>aguja</p> Signup and view all the answers

La toxina botulínica se utiliza a nivel terapéutico para tratar el ______ muscular.

<p>híperfuncionamiento</p> Signup and view all the answers

El ______ de las cejas crea arrugas verticales en la glabela.

<p>músculo corrugator</p> Signup and view all the answers

Los espasmos hemifaciales son contracciones involuntarias de los músculos de un lado de la ______.

<p>cara</p> Signup and view all the answers

La ______ es un trastorno del sistema nervioso autónomo que puede tratarse con toxina botulínica.

<p>distonía</p> Signup and view all the answers

En el uso terapéutico de la toxina, se debe considerar el ______ de inyección.

<p>lugar</p> Signup and view all the answers

La ______ es la producción o acumulación excesiva de saliva en la boca.

<p>sialorrea</p> Signup and view all the answers

Las glándulas sudoriparas son ______ y responden a la acetilcolina.

<p>colinérgicas</p> Signup and view all the answers

El ______ se produce cuando los músculos del cuello y del cuero cabelludo se tensionan o se contraen.

<p>cefalea tensional</p> Signup and view all the answers

Las arrugas dinámicas del rostro son más afectadas por el ______ de la toxina botulínica.

<p>halo de difusión</p> Signup and view all the answers

El ______ es un trastorno que puede ser tratado con inyecciones de toxina en la glándula sudorípara.

<p>hiperhidrosis</p> Signup and view all the answers

El ______ se refiere a la aparición de arrugas al sonreír o hablar, ubicándose en las comisuras de la boca.

<p>rostro</p> Signup and view all the answers

La ______ es la condición dolorosa que se presenta al apretar los dientes de manera involuntaria.

<p>bruxismo</p> Signup and view all the answers

La ______ del trigémino es un tipo de dolor facial agudo causado por la irritación de un nervio.

<p>neuralgia</p> Signup and view all the answers

Las inyecciones de toxina botulínica se usan para tratar arrugas en la ______.

<p>frente</p> Signup and view all the answers

Los ______ son mediadores inflamatorios que utilizan el mismo mecanismo de acción de la acetilcolina.

<p>mediadores</p> Signup and view all the answers

La toxina ONA suele venir en viales de ______ unidades.

<p>100</p> Signup and view all the answers

Para la toxina INCO, la concentración depende de la cantidad de ______ añadido.

<p>diluyente</p> Signup and view all the answers

La toxina ABO puede venir en presentaciones de ______ o 500 unidades por vial.

<p>300</p> Signup and view all the answers

La dilución ______ implica reconstituir la toxina con una cantidad mínima de solución.

<p>seca</p> Signup and view all the answers

En la dilución seca, se añade un volumen reducido de suero fisiológico estéril de generalmente ______ a 0.5 ml.

<p>0.1</p> Signup and view all the answers

La dilución húmeda utiliza un ______ volumen de solución para reconstituir la toxina.

<p>mayor</p> Signup and view all the answers

Una jeringa de 1ml contiene ______ unidades, cada raya tiene 2u.

<p>100</p> Signup and view all the answers

La dilución de la toxina botulínica es un paso ______ para su correcta preparación antes de la aplicación clínica.

<p>crucial</p> Signup and view all the answers

Durante la dilución seca, es importante ______ el polvo suavemente para evitar dañar la proteína.

<p>reposar</p> Signup and view all the answers

La dilución húmeda resulta en una concentración más ______ de la toxina.

<p>baja</p> Signup and view all the answers

La técnica de inyección en múltiples puntos ayuda a distribuir la toxina de manera más controlada y evitar concentraciones altas en un solo ______.

<p>punto</p> Signup and view all the answers

Las inyecciones subdérmicas para áreas como el entrecejo pueden ayudar a mantener cierta ______ muscular.

<p>funcionalidad</p> Signup and view all the answers

Ajustar el volumen y la ______ de la toxina es crucial para limitar el halo de difusión.

<p>concentración</p> Signup and view all the answers

La técnica 'Zigzag' implica realizar inyecciones en un patrón específico que sigue las líneas naturales de ______ muscular.

<p>contracción</p> Signup and view all the answers

El espasmo hemifacial se caracteriza por la hiperactividad del músculo debido a la hiperexcitabilidad del nervio ______ (VII par).

<p>facial</p> Signup and view all the answers

En el espasmo post ECV, los músculos alternan entre ______ inicial y espasticidad secundaria.

<p>hipotonía</p> Signup and view all the answers

Los músculos del espasmo hemifacial son principalmente de la expresión ______ del lado comprometido.

<p>facial</p> Signup and view all the answers

En el espasmo hemifacial, el tono muscular puede estar normal entre episodios de ______.

<p>espasmos</p> Signup and view all the answers

La contracción refleja en el espasmo post ECV es exagerada por la pérdida del control ______ central.

<p>inhibitorio</p> Signup and view all the answers

La causa de la hiperactividad en el espasmo hemifacial es la irritación periférica del nervio ______.

<p>facial</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la presentación habitual de la toxina ONA por vial?

<p>100 unidades</p> Signup and view all the answers

La dilución húmeda suele resultar en una concentración más alta del producto en comparación con la dilución seca.

<p>False</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas unidades hay en 1 ml si diluyes 100 unidades de toxina en 1 ml?

<p>100</p> Signup and view all the answers

La ______ seca implica reconstituir la toxina con una cantidad mínima de solución.

<p>dilución</p> Signup and view all the answers

Match the type of botulinum toxin with its typical vial unit presentation:

<p>Toxina ONA = 100 unidades por vial Toxina INCO = 100 unidades por vial Toxina ABO = 300 o 500 unidades por vial</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la dilución seca es correcta?

<p>Permite una mayor precisión en la aplicación de pequeñas dosis.</p> Signup and view all the answers

La técnica de dilución húmeda es preferida para áreas pequeñas debido a su alta concentración.

<p>False</p> Signup and view all the answers

¿Qué volumen de suero fisiológico se añade generalmente en la dilución seca?

<p>0.1-0.5 ml</p> Signup and view all the answers

Una jeringa de ______ ml con 100 unidades tiene 2u por cada raya.

<p>1</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la dilución húmeda?

<p>Concentración baja con mucho diluyente.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una ventaja de utilizar la técnica de inyección en múltiples puntos?

<p>Evita concentraciones altas en un solo punto</p> Signup and view all the answers

El espasmo hemifacial presenta una alternancia entre hipotonía y espasticidad.

<p>False</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza para tratar arrugas dinámicas siguiendo las líneas naturales de contracción muscular?

<p>Técnica Zigzag</p> Signup and view all the answers

El tono muscular basal del espasmo post ECV puede estar aumentado debido a la ______.

<p>espasticidad</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser tratada con toxina botulínica?

<p>Hiperhidrosis axilar</p> Signup and view all the answers

Las arrugas estáticas se benefician más del halo de difusión de la toxina botulínica que las arrugas dinámicas.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Asocia las siguientes características con el espasmo hemifacial o el espasmo post ECV:

<p>Hiperactividad muscular = Espasmo Hemifacial Hipotonía inicial = Espasmo Post ECV Patrón de contracción involuntaria = Espasmo Hemifacial Espasticidad crónica = Espasmo Post ECV</p> Signup and view all the answers

¿Qué neurotransmisor es esencial para la contracción muscular y la actividad glandular?

<p>Acetilcolina</p> Signup and view all the answers

¿Qué volumen y concentración es recomendable ajustar para limitar el halo de difusión de la toxina?

<p>Volúmenes menores y diluciones más concentradas</p> Signup and view all the answers

La __________ es la producción excesiva de saliva en la boca.

<p>sialorrea</p> Signup and view all the answers

El espasmo post ECV afecta los músculos del lado contralateral del daño cerebral.

<p>True</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una desventaja de la aplicación de toxina botulínica?

<p>Mayor difusión de la toxina</p> Signup and view all the answers

¿Qué neurotransmisor es bloqueado por la toxina botulínica para reducir la hiperactividad muscular?

<p>Acetilcolina</p> Signup and view all the answers

Relaciona cada condición con su respectivo tratamiento:

<p>Hiperhidrosis = Inyección de toxina botulínica Sialorrea = Inyección en glándula salival Arrugas dinámicas = Uso de rellenos dérmicos Bruxismo = Relajación muscular con toxina</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las glándulas sudoríparas es verdadera?

<p>Son colinérgicas y responden a la acetilcolina.</p> Signup and view all the answers

La toxina botulínica se utiliza únicamente para fines estéticos.

<p>False</p> Signup and view all the answers

En condiciones de espasmo hemifacial, los músculos afectados están en un estado de ______ muscular.

<p>contracción involuntaria</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica clave del tono muscular en el espasmo hemifacial?

<p>Suele ser normal entre episodios.</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de arrugas son causadas por el movimiento facial?

<p>Dinámicas</p> Signup and view all the answers

El bruxismo es una condición caracterizada por el apretamiento involuntario de los dientes.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La toxina botulínica puede ser utilizada para tratar trastornos del sistema nervioso ______.

<p>autónomo</p> Signup and view all the answers

Menciona una técnica de inyección que reduce el halo de difusión de la toxina botulínica.

<p>Inyecciones profundas</p> Signup and view all the answers

Las __________ son neuronas sensoriales que transportan impulsos nerviosos al sistema nervioso central.

<p>neuronas aferentes</p> Signup and view all the answers

Relaciona los tipos de toxina botulínica con sus características de difusión:

<p>ONA = Menor difusión INCO = Menor difusión ABO = Mayor difusión</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dolor puede ser tratado con inyecciones de toxina botulínica?

<p>Todos los anteriores</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor que NO influye en el halo de difusión?

<p>Edad del paciente</p> Signup and view all the answers

El espasmo hemifacial es causado por la hiperactividad del músculo por irritación del nervio facial.

<p>True</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas unidades se recomienda usar para tratar las líneas de la frente en el músculo occipitofrontal?

<p>1 a 3 unidades</p> Signup and view all the answers

El efecto ______ puede generar asimetrías en tratamientos mal planificados.

<p>halo de difusión</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el tratamiento para el espasmo post ECV?

<p>Mismo protocolo que el espasmo hemifacial</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Uso Terapéutico de la Toxina Botulínica

  • La concentración de toxina botulínica varía según la dilución (ONA, INCO, ABO) y la cantidad de polvo por vial.
  • Las presentaciones comunes son de 100 unidades/vial (ONA, INCO) o 300-500 unidades/vial (ABO). La concentración final depende de la dilución en ml.
    • Una dilución en 1 ml de 100 unidades/vial resulta en 100 unidades/ml.
    • Una dilución en 2 ml de 100 unidades/vial resulta en 50 unidades/ml.
  • Dos métodos principales de reconstitución: dilución seca y húmeda.
  • Dilución seca:
    • Usa un volumen bajo de solución (0.1-0.5 ml) para alta concentración.
    • Facilita precisión en dosis pequeñas para áreas pequeñas.
    • Permite mayor control del efecto.
  • Dilución húmeda:
    • Usa mayor volumen de solución (1-2.5 ml) para baja concentración.
    • Más fácil de manejar para dosis más pequeñas y áreas extensas.
    • Mayor difusión, requiriendo mayor cuidado en la técnica de aplicación.

Fisiología Muscular

  • Funciones: Movimiento, estabilidad, protección, termogénesis, bombeo sanguíneo.
  • Tipos de arrugas: Dinámicas y estáticas.

Halo de Difusión

  • El área circundante a la inyección donde la toxina se dispersa.
  • Influencias: Tipo de toxina (ONA, INCO, ABO), concentración/volumen, técnica de inyección, características del tejido.
  • Ventajas:
    • Suavizado de transiciones evitando efectos artificiales (arrugas dinámicas).
  • Desventajas:
    • Posibles efectos no deseados (ptosis palpebral, asimetrías).

Usos Estéticos

  • Inyecciones según ubicación del músculo y tipos de arrugas.
    • Músculos occipitofrontal, prócer, corrugador de cejas, orbicular de ojos, nasal, depresor del ángulo de la boca, mentoniano y elevador del labio superior.
  • Profundidades específicas para cada ubicación para reducir difusión.

Usos Terapéuticos

  • Condiciones donde la hiperactividad muscular es un factor:
    • Distonías: Cervical, blefaroespasmo, oromandibular, de escritor/facial, tics, tartamudeo.
    • Espasmos hemifaciales: Compresión nervio facial.
      • Tratamiento: Disminuir actividad neuromuscular en el músculo orbicular de párpados, cigomáticos y elevador del labio superior.
    • Espasmo post-ECV:
      • Ajustar dosis según la evolución del daño.
    • Estrabismo:
      • Dosis específicas por tipo de estrabismo, antigüedad y respuesta a TBX-A anteriores.
  • Condiciones relacionadas con el Sistema Nervioso Autónomo:
    • Hiperhidrosis (sudoración excesiva).
    • Sialorrea (excesiva saliva).
    • Fisuras anales:
  • Condiciones relacionadas con el Sistema Nervioso Aferente:
    • Cefaleas tensionales, migrañas, trastornos temporomandibulares, bruxismo.
    • Dolor miofacial o articular.
    • Neuralgia trigeminal

Técnicas para Controlar el Halo

  • Inyecciones profundas: Profundizar debajo de la fascia para limitar difusión.
  • Inyecciones finas: Menor trauma en tejidos.
  • Puntos múltiples: Distribución controlada de la toxina.
  • Inyección sub-dérmica: Dosis menores para limitar la difusión.
  • Control del volumen y concentración: Menos volumen, mayor concentración para menor difusión.
  • Técnica zigzag: Aplicaciones siguiendo las líneas faciales para controlar trayectoria.

Comparación espasmo hemifacial y post-ECV

  • Hemifacial: Hiperactividad muscular y alteración nervio facial (VII par) debida a compresión. Afectando músculos de un lado de la cara.
  • Post-ECV: Alternancia de hipotonía a espasticidad, con alteración central de circuitos motores. Afectando músculos de un lado del cuerpo (cara incluida si afecta áreas motoras).

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Este cuestionario explora el uso terapéutico de la toxina botulínica, incluyendo su concentración, diluciones y métodos de reconstitución. Aprenderás sobre las presentaciones comunes y las ventajas de la dilución seca y húmeda en diferentes situaciones clínicas.

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