UROPATOLOGIA II: Próstata y Testículo
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hiperplasia nodular prostática es correcta?

  • Puede ser diagnosticada mediante ecografía transrectal.
  • Es considerada una lesión premaligna.
  • No se considera una lesión premaligna. (correct)
  • Se distingue fácilmente de carcinomas tempranos.
  • ¿Cuál es el papel del antígeno prostático específico (PSA) en el diagnóstico del cáncer de próstata?

  • Su producción es independiente del tipo de carcinoma.
  • Los carcinomas de próstata producen niveles mucho mayores de PSA. (correct)
  • Es secretado únicamente por tejido prostático normal.
  • Indica la presencia de tejido prostático benigno.
  • ¿Qué característica permite detectar el carcinoma prostático a través de la ecografía transrectal?

  • Lesiones isoecoicas de más de 5 mm.
  • Inflamación prostática.
  • Lesiones hipoecoicas de 5 mm de diámetro. (correct)
  • Tejido prostático sano.
  • ¿Cuál de las siguientes es una limitación del examen rectal en la detección del carcinoma prostático?

    <p>No siempre puede distinguir entre hiperplasia nodular y cáncer.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué criterio describe la pérdida de características malignas en el carcinoma prostático?

    <p>Pérdida de las capas basales en las células.</p> Signup and view all the answers

    ¿A qué edad se predice típicamente la aparición del seminoma clásico?

    <p>42 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los tipos de tumores testiculares más comunes antes de la pubertad?

    <p>Tumor del seno endodérmico</p> Signup and view all the answers

    Qué características se asocian con el seminoma típico?

    <p>Crecimiento difuso y nucleos enormes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el carcinoma embrionario?

    <p>Se caracteriza por tener colores rosados</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica que se asocia con el tumor de células de Leydig?

    <p>Cristales de Reinke detectables</p> Signup and view all the answers

    Los tumores germinales no seminomatosos se predicen generalmente a qué edad?

    <p>30 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tumor se presenta típicamente en testículos atrofiados?

    <p>Tumor de células de Sertoli</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la incidencia de tumores testiculares?

    <p>La mayoría de los tumores testiculares aparecen en hombres jóvenes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de curación para los tumores testiculares que no se han extendido?

    <p>Cerca del 100%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de biopsia se indica en caso de azoospermia sin anormalidades endocrinas?

    <p>Biopsia abierta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los tumores testiculares son tumores de células germinales?

    <p>95%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los tumores menos comunes entre los tumores testiculares?

    <p>Tumores mesenquimatosos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes tipos de tumores testiculares es más agresivo?

    <p>Carcinoma embrionario</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué no se recomienda la biopsia testicular preoperatoria en el estudio de tumores testiculares?

    <p>Por riesgo de diseminación tumoral</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué población se presenta la menor incidencia de tumores testiculares según la información disponible?

    <p>España</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tipo menos frecuente de tumor testicular?

    <p>Tumor de Leydig</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    UROPATOLOGIA II: Próstata y Testículo

    • La próstata es un órgano glandular en forma de pera.
    • Pesa hasta 20 gramos en un varón adulto normal.
    • Su desarrollo depende de las hormonas androgénicas producidas en los testículos.
    • Se divide en una porción interior (periuretral) y una zona exterior (cortical).
    • La zona interior es el sitio principal para la hiperplasia prostática benigna (HPB).
    • La zona externa es el sitio de predilección para el adenocarcinoma.

    Anatomía

    • Se muestra una imagen de la próstata en relación con otros órganos del sistema reproductor masculino.
    • Se identifican la vejiga, la uretra, la vesícula seminal y el recto.

    Mortalidad por tumores en hombres (CV 2010)

    • El cáncer de pulmón fue la causa principal de muerte en hombres en la CV en 2010 (28,5%).
    • Los cánceres de estómago, vejiga y próstata también están entre las principales causas de mortalidad en hombres con porcentajes de (4,9%), (7,0%) y (9,3%) respectivamente.
    • Otras causas importantes fueron el cáncer de colon, recto y ano (13,7%)

    Incidencia de Cáncer Prostático (CV 2013)

    • Se presenta un gráfico de la incidencia de cáncer de próstata por grupos de edad en la CV en 2013.
    • Muestra un aumento gradual de la incidencia con la edad.

    Mortalidad por Cáncer de Próstata (CV 2010)

    • Se presenta un histograma de las tasas de mortalidad ajustadas por edad (ASR(E)) por grupos de edad.
    • Las tasas aumentan significativamente con la edad.

    Mortalidad por tumores en hombres y mujeres (CV 2010)

    • Se presentan datos sobre tasas ajustadas de mortalidad por grupos de tumores en hombres y mujeres por el año 2010.
    • Existe variedad en las diferentes patologías y entre sexos.
    • Los tumores mas frecuentes están listados.

    Hiperplasia Nodular Prostática

    • La patología prostática más frecuente es la hiperplasia nodular benigna (HPB).
    • Ocurre comúnmente después de los 50 años en hombres.
    • Se caracteriza por la hiperplasia de las células estromales y epiteliales de la próstata.
    • Los nódulos suelen formarse en la región periuretral de la próstata.
    • La HPB puede llevar a una obstrucción parcial o completa del canal uretral.
    • En casos leves se pueden usar fármacos como alfa-bloqueantes.
    • En casos moderados y graves, la resección transuretral de la próstata (RTU).

    Procedimientos terapéuticos para la HPB

    • Existen alternativas terapéuticas más nuevas que incluyen ultrasonidos focalizados de alta intensidad.
    • Procedimientos con láser.
    • Termoterapia.
    • Electrocauterización transuretral.
    • Ablación con aguja mediante radiofrecuencia.
    • Prostatectomía suprapúbica.

    Grados de Gleason

    • El sistema de Gleason clasifica los adenocarcinomas prostáticos en función de la estructura microscópica.
    • El sistema utiliza dos puntajes de Gleason que pueden variar de 2 a 5.
    • La combinación de puntajes es fundamental para comprender la progresión de la enfermedad.
    • Se revisan diferentes tipos de grados según la presentación de las células en cortes histológicos.
    • Los gráficos muestran la diferencia y las características que deben buscarse en cada una de estas clasificaciones.

    Tumores prostáticos: características clínicas

    • El examen rectal sigue siendo útil para la detección inicial.
    • El antígeno prostático específico (PSA) sirve como marcador para el tumor prostático.
    • La combinación de examen rectal digital, ecografía transrectal y medición del PSA es una tríada para la detección precoz de cáncer de próstata.

    Testículo

    • El testículo es un órgano esencial en el sistema reproductor masculino.
    • En la juventud se presentan problemas o condiciones que afectan la función de los órganos reproductores.
    • Existen diferentes tumores del testículo, aunque no todos son malignos.

    Biopsia testicular

    • La biopsia testicular se realiza en casos de azoospermia, sospecha de neoplasia o en procesos de leucemia/linfomas.
    • La biopsia pre-operatoria no está recomendada por el riesgo de diseminación tumoral.

    Tumores testiculares

    • El cáncer de testículo comenzó a crecer en frecuencia en los últimos años.
    • Los tumores afectan principalmente a hombres jóvenes.
    • La tasa de curación es alta en los casos iniciales.
    • Existen tumores de células germinales (95% de casos) y tumores no germinales.

    Epididimitis tuberculosa

    • Imágenes de esta infección.

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