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Questions and Answers
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento con CPAP?
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¿Cuál es el rango normal de PaO2?
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¿Cuál es el objetivo principal de la ventilación con BIPAP?
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¿Qué parametro es crítico para la función respiratoria en un paciente con disnea?
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¿Cuál es el objetivo principal de la compensación pulmonar?
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¿Cuál es el rango normal de pH?
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¿Cuál es el objetivo principal de la compensación renal?
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¿Cuál es la causa principal de la disnea en un paciente con EPOC?
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¿Cuál es el objetivo principal de la ventilación con CPAP en un paciente con hipoxemia?
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¿Cuál es el objetivo principal de la compensación inmediata en un paciente con alteraciones del equilibrio ácido-base?
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¿Cuál es el principal mecanismo patogénico de la hipoxia?
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¿Qué es la hipercapnia?
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¿Qué es la ventilación mecánica no invasiva?
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¿Qué son las interfacases?
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¿Cuál es la función de las cinchas en la VMNI?
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¿Qué tipo de interfaz se utiliza en pacientes con poca musculatura facial?
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¿Cuál es la indicación principal para la ventilación mecánica no invasiva?
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¿Qué se consigue con la VMNI?
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¿Qué es la hipoxia histotóxica?
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¿Qué tipo de interfaz se utiliza en pacientes con patología aguda?
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¿Cuál es el síntoma principal que sePRESENTA en un paciente con insuficiencia respiratoria?
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¿Cuál es la causa de la disnea crónica?
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¿Por qué es importante conocer la frecuencia respiratoria en un paciente con insuficiencia respiratoria?
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¿Cuál es el valor de PaO2 que indica hipoxemia?
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¿Qué es la hipoxia?
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¿Por qué es importante determinar el nivel de conciencia en un paciente con insuficiencia respiratoria?
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¿Qué signo de fracaso ventilatorio inminente se presents con una frecuencia respiratoria progresivamente más rápida?
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¿Qué es un signo de trabajo respiratorio?
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¿Cuál es el tipo de disnea que dura más de 3 meses?
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¿Qué es un signo de fracaso ventilatorio inminente que se presenta con una disminución de la oxigenación del cuerpo?
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¿Cuál es la causa de la FC y HTA elevadas en la paciente?
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¿Cuál es la función de la monitorización continua del paciente?
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¿Cuál es el objetivo del uso de broncodilatadores en la paciente?
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¿Qué es lo que se busca evaluar con la realizaación de un hemocultivo?
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¿Cuál es el medicamento que se utiliza para reducir la producción de mucosidad?
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¿Qué es lo que se busca evaluar con la realización de una gasometría arterial?
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¿Cuál es el objetivo del uso de antitérmicos en la paciente?
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¿Qué es lo que se busca evaluar con la realización de una Rx Tórax?
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¿Cuál es el medicamento que se utiliza para reducir la inflamación en el pulmón?
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¿Qué es lo que se busca evaluar con la realización de un ECG?
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Study Notes
Paciente con Insuficiencia Respiratoria y VMNI
- La disnea es el síntoma principal de la insuficiencia respiratoria y puede tener un origen multifactorial.
- Es importante conocer la duración de la disnea (aguda, subaguda o crónica) y su relación con la posición corporal.
- Debe determinarse la frecuencia respiratoria y los signos de trabajo respiratorio, como los sibilantes y ronquidos, así como la hipofonesis pulmonar.
Conceptos importantes
- Hipoxemia: concentración de oxígeno en el plasma por debajo de su valor fisiológico (PaO2 < 60 mmHg).
- Hipoxia: disminución de la cantidad adecuada de oxígeno en los tejidos.
- Hipercapnia: exceso de anhídrido carbónico en la sangre (PaCO2 > 50 mmHg).
Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI)
- Es cualquier forma de aplicar un soporte ventilatorio sin ser invasivo.
- Interfases: dispositivos que ayudan a administrar oxígeno, creando un espacio aislado para mejorar la ventilación.
- Tipos de interfases: nasales, nasobucales y faciales.
Indicación de la ventilación mecánica
- Alteración del intercambio de gases (acidosis respiratoria) con respuesta inadecuada al tratamiento.
- Aumento del trabajo respiratorio con signos evidentes de fracaso de los músculos respiratorios.
Beneficios de la VMNI
- Ayuda al paciente a no tener que hacer tanto esfuerzo al respirar.
- Disminuye el retorno venoso, lo que provoca un aumento del espacio alveolar y un aumento del intercambio gaseoso.
- Disminuye el trabajo respiratorio del paciente y aumenta su confort.
Gasometría
- PaO2: 90-95 mmHg (aceptable > 60 mmHg)
- PaCO2: 35-45 mmHg (hipercapnia > 50 mmHg)
- pH: 7,35-7,45
Mejora de la gasometría
- Aumentar la PO2: depende del PEEP y FiO2
- Disminuir la PCO2: depende del PS (volumen) y FR
- Mantener el pH: existen sistemas de compensación que funcionan de forma alternativa.
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Description
Evalúa tus conocimientos sobre la insuficiencia respiratoria y su relación con la cirugía. Identifica los síntomas y factores que contribuyen a esta condición médica.