ABORDAGEM ÀS FRATURAS DE PELVE E EXTREMIDADES
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Questions and Answers

O que deve ser feito antes de imobilizar uma fratura?

  • Avaliar a perfusão apenas após a imobilização
  • Interromper a imobilização se houver resistência
  • Ajustar a imobilização para evitar dor
  • Remover relógio e joias para evitar edema (correct)

    • Como deve ser feita a imobilização de fraturas articulares?

  • Sempre acolchoar lateralmente a imobilização
  • Imobilizar as articulações proximal e distal à fratura
  • Usar apenas um nó proximal ao ponto de fratura
  • Não imobilizar as articulações proximal e distal à fratura (correct)

    • O que deve ser feito ao imobilizar membros inferiores?

  • Apretar nós diretamente sobre o ponto de fratura
  • Imobilizar apenas a articulação proximal à fratura
  • No mínimo 2 nós (direitos) proximais e 2 distais ao ponto de fratura (correct)
  • Afrouxar caso note boa circulação

    • Por que deve ser avaliada a perfusão antes e após a imobilização?

    <p>Para avaliar a circulação do paciente</p> Signup and view all the answers

    Como deve ser feita a imobilização do antebraço/cotovelo?

    <p>Apoiando no ombro oposto à fratura e usando bandagem triangular</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito com a mão durante a imobilização do antebraço/cotovelo?

    <p>Manter mão acima do nível do cotovelo</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito se for notada má circulação durante a imobilização?

    <p>Afrouxar a imobilização</p> Signup and view all the answers

    Quais são as exceções às regras de imobilização de fraturas?

    <p>Fraturas articulares</p> Signup and view all the answers

    Quais são os princípios gerais da imobilização de fraturas?

    <p>Remover relógio e joias, alinhar fraturas e avaliar perfusão</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito com a ponta da gandola ou cinto durante a imobilização do antebraço/cotovelo?

    <p>Suportar antebraço fraturado</p> Signup and view all the answers

    Quais são as etapas para imobilizar um braço fraturado com uma bandagem triangular?

    <p>Passar as pontas da bandagem por baixo da axila e pela frente, amarradas às costas.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo de manter a mão acima do nível do cotovelo ao imobilizar um braço fraturado?

    <p>Evitar inchaço.</p> Signup and view all the answers

    Como deve ser feita a imobilização do punho e mão?

    <p>Com um lençol.</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito antes de aplicar o lençol ou tala pélvica para imobilizar a pelve?

    <p>Colocar os joelhos da vítima em adução e rotação interna.</p> Signup and view all the answers

    Por que deve ser evitado movimentar a coluna lombar ao imobilizar a pelve?

    <p>Porque a coluna lombar também está em risco de fratura.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o local onde deve ser passado o lençol ou tala pélvica para imobilizar a pelve?

    <p>Abaixo da lordose lombar.</p> Signup and view all the answers

    Quais são os motivos para imobilizar um braço fraturado?

    <p>Evitar movimento e inchaço.</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito para imobilizar um braço fraturado com uma bandagem triangular?

    <p>Passar as pontas da bandagem por baixo da axila e amarradas às costas.</p> Signup and view all the answers

    Quais são as razões para imobilizar a pelve?

    <p>Evitar movimento e fratura de bacia.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a sequência de passagem da bandagem triangular para imobilizar um braço fraturado?

    <p>Por baixo da axila e amarradas às costas.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da estabilização pélvica?

    <p>Reduzir o risco de lesões internas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o local correto para passar o lençol ou tala pélvica?

    <p>Ao nível dos trocânteres</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da figura 54?

    <p>Passar o lençol sob a lordose lombar ou os cóccix</p> Signup and view all the answers

    Quais são os motivos para imobilizar a pelve?

    <p>Reduzir o risco de lesões internas e melhorar a estabilidade do paciente</p> Signup and view all the answers

    Qual é a finalidade da figura 53?

    <p>Ilustrar a estabilização da fratura do quadril e coxa</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante imobilizar suspeitas de fraturas da pelve?

    <p>Para reduzir o risco de lesões internas e melhorar a estabilidade do paciente</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da figura 56?

    <p>Ilustrar a estabilização de suspeita de fratura da pelve com lençol</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Abordagem às Fraturas de Pelve e Extremidades

    • As informações sobre abordagem às fraturas foram retiradas do Procedimento Operacional Padrão (POP) do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro (CBMERJ).

    Princípios Gerais da Imobilização de Fraturas

    • Remover relógio e joias antes de imobilizar para evitar edema.
    • Alinhar fraturas por leve tração manual antes de imobilizar, interrompendo se piorar a dor ou houver resistência.
    • Acolchoar lateralmente a imobilização.
    • Imobilizar as articulações proximal e distal à fratura, exceto em fraturas articulares (joelho, tornozelo e punho).
    • Avaliar sempre perfusão antes e após a imobilização, atentando ao pulso distal, enchimento capilar e coloração.

    Imobilização de Membros Inferiores

    • Imobilizar no mínimo com 2 nós (direitos) proximais e 2 distais ao ponto de fratura, envolvendo as articulações proximal e distal.
    • Não apertar nós diretamente sobre o ponto de fratura.
    • Afrouxar caso note má circulação.

    Imobilização do Antebraço/Cotovelo

    • Utilizar a ponta da gandola ou cinto para suportar antebraço fraturado, apoiando no ombro oposto à fratura.
    • Manter mão acima do nível do cotovelo para evitar inchaço.
    • Utilizar bandagem triangular, passando as pontas pela frente do tórax e amarradas atrás do pescoço ou por baixo da axila e pela frente, cada qual passando em volta de um dos ombros e amarradas às costas.

    Imobilização do Braço

    • Utilizar a ponta da gandola ou cinto para suportar antebraço fraturado, apoiando no ombro oposto à fratura.
    • Manter mão acima do nível do cotovelo para evitar inchaço.
    • Utilizar bandagem triangular e tirantes improvisados para imobilizar o braço (úmero) fraturado junto ao gradil costal.

    Imobilização do Punho/Mão

    • Imobilizar o punho e mão utilizando bandagem triangular.

    Imobilização da Pelve

    • Utilizar lençol ou tala pélvica para imobilizar a pelve, passando sob a vítima pelo espaço natural abaixo da lordose lombar ou dos ocos poplíteos e deslizando até o nível dos trocânteres.
    • Evitar movimentar a coluna lombar, a qual também se encontra em risco em caso de fratura de bacia.

    Imobilização do Quadril/Coxa

    • A imobilização do quadril e coxa é realizada com um lençol ou dispositivo de estabilização pélvica.
    • O lençol deve ser passado sob a lordose lombar ou os côndilos poplíteos e deslizado em vai e vem até ficar ao nível dos trocanteres.
    • A estabilização pélvica deve ser feita antes da extricação veicular.
    • O dispositivo de estabilização pélvica pode ser posicionado à esquerda do paciente.
    • A imobilização é utilizada em casos de suspeita de fratura da pelve.

    Figuras Relevantes

    • A Figura 53 mostra a imobilização de fratura do quadril e coxa.
    • A Figura 54 mostra como passar o lençol sob a lordose lombar ou os côndilos poplíteos.
    • A Figura 55 mostra o posicionamento dos dispositivos de estabilização pélvica, incluindo lençol.
    • A Figura 56 e 57 mostram a estabilização de suspeita de fratura da pelve com lençol.

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