Subscapulaire origine et terminaison
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Questions and Answers

Quel est le rôle principal du muscle subscapulaire dans le mouvement de l'épaule, et comment sa faiblesse affecte-t-elle un mouvement spécifique utilisé couramment dans un sport?

  • Abduction; réduit le contrôle lors d'un smash au volleyball.
  • Rotation latérale; diminue l'efficacité du service au tennis.
  • Adduction; affecte la capacité de réaliser un swing complet au golf.
  • Rotation médiale; compromet la force et la précision lors d'un lancer au baseball. (correct)

La palpation du tendon du subscapulaire est réalisée plus efficacement lorsque le patient est en décubitus ventral.

False (B)

Décrivez en termes précis la position du thérapeute et du patient lors de la palpation optimale du muscle subscapulaire, en mettant en évidence l'orientation de la main palpatoire.

Le patient est en DD avec l'épaule abduite à 90° et le coude fléchi à 90°. Le thérapeute, assis ou debout du côté à palper, place sa main palpatoire dans le creux axillaire, orientée contre la face antérieure de la scapula.

Le muscle subscapulaire, essentiel dans la stabilisation et le mouvement de l'épaule, s'insère sur le tubercule ______ de l'humérus et prend son origine dans la fosse ______ de la scapula.

<p>mineur, subscapulaire</p> Signup and view all the answers

Associez les muscles suivants à leur fonction principale lors de la rotation médiale de l'épaule, en tenant compte de leur synergie ou de leur antagonisme:

<p>Subscapulaire = Principal rotateur médial et stabilisateur de l'épaule Grand dorsal = Synergiste dans la rotation médiale, contribue à l'adduction et à l'extension Grand rond = Synergiste dans la rotation médiale, participe à l'adduction et à l'extension Infra-épineux = Antagoniste, effectue la rotation latérale de l'épaule</p> Signup and view all the answers

Comment la position du bras (abduction et rotation) influence-t-elle l'efficacité de la palpation du muscle subscapulaire, et quel est le raisonnement biomécanique derrière cette influence?

<p>L'abduction à 90° et la rotation neutre optimisent l'accès en exposant la fosse subscapulaire. (B)</p> Signup and view all the answers

Lors de la mise en évidence du muscle subscapulaire, une contraction visible de ce muscle est facilement observable en raison de sa position superficielle.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Expliquez pourquoi il est crucial de différencier la contraction du subscapulaire de celle du grand dorsal et du grand rond lors de la palpation, et quelles sont les implications cliniques de cette distinction.

<p>Il est crucial de les différencier car tous contribuent à la rotation médiale. Confondre leur activité pourrait mener à une évaluation inexacte de la force et de la fonction du subscapulaire, affectant le plan de traitement.</p> Signup and view all the answers

Chez un nageur se spécialisant dans le crawl, quelle serait la conséquence directe d'une faiblesse significative du muscle subscapulaire sur sa performance, et comment cela se manifesterait-il concrètement?

<p>Diminution de la vitesse de nage due à une propulsion réduite lors de la phase de traction sous-marine. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Subscapulaire: Définition

Muscle de la coiffe des rotateurs situé dans la région postérieure et profonde de la scapula.

Subscapulaire: Origine

Fosse subscapulaire de la scapula.

Subscapulaire: Terminaison

Tubercule mineur de l'humérus.

Subscapulaire: Action

Rotation médiale et coaptation de l'épaule.

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Position du sujet

Décubitus dorsal, épaule à 90° d'abduction, coude fléchi à 90°.

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Position du thérapeute

Assis ou debout, côté à palper, main dans le creux axillaire.

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Visualisation

Visualiser l'origine et la terminaison du muscle.

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Mise en évidence

Demander une rotation médiale de l'épaule contre résistance.

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Palpation musculaire

Sentir le subscapulaire se gonfler sous les doigts dans la fosse axillaire.

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Study Notes

  • Le muscle subscapulaire fait partie de la coiffe des rotateurs.
  • Il est situé dans la région postérieure de la scapula, en profondeur (troisième couche).
  • L'origine du muscle est la fosse subscapulaire de la scapula.
  • La terminaison est le tubercule mineur de l'humérus.
  • Actions : rotation médiale de l'épaule et coaptation.
  • Importance clinique pour la natation (crawl) et pour lancer une balle ou un ballon.

Position pour l'examen

  • Sujet en décubitus dorsal (DD), épaule en abduction à 90° et coude fléchi à 90°, la main pointant vers le plafond.
  • Le thérapeute est assis ou debout, du côté à palper, avec la main palpatoire placée dans le creux de la fosse axillaire (en haut).
  • La main du thérapeute est orientée contre la face antérieure de la scapula, vers la table.

Visualisation et consignes

  • Il faut visualiser l'origine et la terminaison du muscle.
  • Demander au sujet d'effectuer une rotation médiale de l'épaule contre résistance.
  • Noter qu'aucune contraction du subscapulaire ne sera visible directement. Le grand dorsal et le grand rond, situés latéralement, se contracteront également en rotation médiale. On sentira donc leur contraction.

Palpation

  • Palper le muscle en contraction, c'est-à-dire sentir la contraction du subscapulaire qui se gonfle sous les doigts dans la fosse axillaire.
  • Pour le tendon du subscapulaire, suivre la démarche à la page 22. On peut faire la démarche avec le sujet en DD.

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