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Questions and Answers

Quale è il componente del vaccino DTP che stimola la sintesi di anticorpi neutralizzanti?

  • Tossina difterica
  • Tossoide difterico (correct)
  • Stato di salute generale
  • Anamnese del paziente

    • Quale sintomo doloroso compare solitamente entro 2-3 giorni dalla malattia?

  • Cefalea
  • Faringite essudativa pseudomembranosa (correct)
  • Dolore addominale
  • Febbre alta

    • Qual è la principale causa delle complicanze della difterite?

  • Reazione allergica al vaccino
  • Azione sistemica della tossina (correct)
  • Azione locale della tossina
  • Infezione batterica secondaria

    • Quale è il tipo di lesione che si verifica nel miocardio durante la miocardite difterica?

    <p>Steatosi del miocardio</p> Signup and view all the answers

    Quale è il nervo più frequentemente coinvolto nella paralisi nervosa precoce della difterite?

    <p>Nervo glossofaringeo</p> Signup and view all the answers

    Quale è il tipo di disturbato dell'accomodazione che può verificarsi durante la manifestazione tardiva della difterite?

    <p>Turbe dell'accomodazione</p> Signup and view all the answers

    Quale è la frequenza approssimativa della letalità della difterite?

    <p>5-10%</p> Signup and view all the answers

    Quale era la frequenza media dei decessi annuali per difterite in Italia prima dell'avvento della vaccinazione di massa?

    <p>Più di mille</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti specie di Clostridium è responsabile della gangrena gassosa?

    <p>C.perfringens</p> Signup and view all the answers

    Quale tossina è prodotta da C.botulinum?

    <p>Tossina botulinica</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sulla neurotossina tetanica è vera?

    <p>Esiste un solo tipo di neurotossina tetanica</p> Signup and view all the answers

    Dove sono presenti le spore di C.tetani?

    <p>In tutti i suddetti</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti malattie è associata a C.difficile?

    <p>Sindrome diarroica associata all'uso prolungato di antibiotici</p> Signup and view all the answers

    Chi isolò il bacillo di C.tetani in forma pura?

    <p>Kitasato</p> Signup and view all the answers

    Che cosa è stato dimostrato da von Behring e Kitasato?

    <p>Che il siero di animali sopravvissuti alla malattia era protettivo</p> Signup and view all the answers

    Perché la maggior parte dei patogeni non è vantaggioso uccidere l'ospite?

    <p>Perché serve al patogeno come sede di riproduzione e trasmissione</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale causa di steatosi epatica nel mondo 'più progredito'?

    <p>Alcolismo</p> Signup and view all the answers

    Cosa accade quando vengono inibite le vie di smaltimento dei grassi?

    <p>La steatosi si manifesta</p> Signup and view all the answers

    Quale di questi fattori può inibire la sintesi di apo-lipoproteine?

    <p>Tutti i precedenti</p> Signup and view all the answers

    Cosa può causare danni alle altre classi di macromolecole?

    <p>La formazione di ROS</p> Signup and view all the answers

    Cosa può formare addotti al DNA?

    <p>Il benzopirene</p> Signup and view all the answers

    Cosa può causare epatite acuta o cirrosi?

    <p>L'alcolismo</p> Signup and view all the answers

    Cosa libera sostanze dannose nello spazio intercellulare?

    <p>La necrosi</p> Signup and view all the answers

    Quale di questi fattori non è una possibile causa di steatosi?

    <p>Vitamina C</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale dei virus?

    <p>Sono costituiti da un solo tipo di acido nucleico</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è un esempio di protozoo?

    <p>Plasmodium</p> Signup and view all the answers

    I miceti sono caratterizzati da:

    <p>Un nucleo circondato da una membrana nucleare</p> Signup and view all the answers

    Che cosa possono causare i miceti?

    <p>Micosi cutanee o più profonde</p> Signup and view all the answers

    Come si possono trasmettere i protozoi?

    <p>Per via oro-fecale</p> Signup and view all the answers

    Che cosa sono gli elminti?

    <p>Organismi parassiti vermiformi</p> Signup and view all the answers

    Come si possono manifestare le infezioni da elminti?

    <p>Con sintomi infiammatori di intensità variabile</p> Signup and view all the answers

    Qual è il nome del verme solitario?

    <p>Taenia solium</p> Signup and view all the answers

    La tossina botulinica è altamente specifica per:

    <p>i terminali colinergici e quelli autonomi</p> Signup and view all the answers

    La tossina botulinica è utilizzata per trattare:

    <p>patologie umane caratterizzate da iperattività dei terminali colinergici</p> Signup and view all the answers

    Chi usò per primo la BoNT/A come agente terapeutico?

    <p>Dr. Alan Scott</p> Signup and view all the answers

    In che anno la FDA approvò l'utilizzo della BoNT/A nell'uomo?

    <p>1989</p> Signup and view all the answers

    Perché le iniezioni di BoNT devono essere ripetute nel tempo?

    <p>Perché i pazienti sviluppano tolleranza al farmaco</p> Signup and view all the answers

    La tossina botulinica è utilizzata per trattare lo strabismo causato da:

    <p>iperattività dei terminali colinergici</p> Signup and view all the answers

    In che anno Dr. Alan Scott trattò i primi pazienti volontari con strabismo?

    <p>1978</p> Signup and view all the answers

    La tossina botulinica diffonde:

    <p>poco dal sito d'iniezione</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Alcolismo e Steatosi Epatica

    • L'alcolismo è la principale causa di steatosi epatica nel mondo "più progredito".
    • La steatosi epatica può essere aggravata da diete iperlipidiche o ipercaloriche.
    • L'eccessivo apporto di grassi satura la capacità metabolica del fegato, portando alla deposizione di trigliceridi nel fegato, cuore, etc.

    Inibizione dello Smaltimento dei Grassi

    • L'inibizione della β-ossidazione degli acidi grassi attraverso il ciclo di Krebs, che avviene nei mitocondri, può portare a steatosi.
    • Il danno alla fisiologia mitocondriale può anche portare a steatosi.
    • Lo scarso apporto di proteine e amminoacidi può inibire la sintesi di apo-lipoproteine, che servono all'assemblaggio delle lipoproteine che portano fuori i lipidi dal fegato.

    Fattori che Contribuiscono alla Steatosi

    • Infezioni virali, come l'epatite A, B, C, etc.
    • Intossicazione da sostanze che provocano la formazione di ROS (specie reattive dell'ossigeno) nel fegato, che possono causare perossidazione lipidica e danni alle altre classi di macromolecole.
    • Aflatossina B, una tossina prodotta dai funghi Aspergillus flavus e A. parasiticus, che può essere metabolizzata dal CytP450 e formare un epossido, precursore del benzopirene.

    Virus e Protozoi

    • I virus sono simbionti intracellulari di piccole dimensioni e di organizzazione semplice, composti da una macromolecola di acido nucleico (DNA o RNA) rivestita da una struttura proteica detta capside.
    • I protozoi sono eucarioti unicellulari che possono replicarsi in modo intra- o extra-cellulare, e sono una delle principali cause di malattie, soprattutto nei paesi poveri.

    Miceti e Elminti

    • I miceti sono organismi microscopici eucarioti che possono essere unicellulari (lieviti) o multicellulari (muffe), e possono causare micosi, soprattutto in pazienti immunocompromessi.
    • Gli elminti sono organismi parassiti vermiformi che vivono all'interno di un ospite, tranne sostentamento e arrecando un danno.

    Vaccino DTP

    • Il vaccino DTP contiene il tossoide difterico per stimolare la sintesi di anticorpi "neutralizzanti", diretti verso il componente B della tossina.
    • Il risultato dell'inibizione della sintesi proteica a livello clinico può portare a febbre non elevata, linfoadenomegalia, edema del collo, e complicanze cardiache, nervose e renali.

    Complicanze della Difterite

    • Complicanze cardiache: miocardite difterica con steatosi del miocardio, per diminuzione della sintesi di carnitina acil-transferasi.
    • Complicanze nervose: paralisi del nervo glossofaringeo, del nervo velopendulo, e di altri nervi.
    • Complicanze renali: insufficienza renale, oliguria, proteinuria, ematuria, e alterazioni idroelettrolitiche.

    Clostridium tetani e botulinum

    • Clostridium tetani è l'agente eziologico del tetano, e produce una tossina tetanica.
    • Clostridium botulinum è l'agente eziologico del botulismo, e produce una tossina botulinica.
    • La tossina botulinica è altamente specifica per i terminali colinergici, e può essere utilizzata come farmaco per trattare patologie umane caratterizzate da iperattività dei terminali colinergici.

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