Unidad 5: Análisis de magnitudes bioquímicas

Análisis de Magnitudes Bioquímicas Relacionadas con los Productos Finales del Metabolismo

• La urea es el principal compuesto de eliminación del amoníaco como producto final del catabolismo proteico.
• La síntesis hepática de urea se produce a partir de NH3 y CO2.
• La eliminación renal de urea se produce por filtración glomerular, aunque un 40% se reabsorbe en los túbulos proximales.
• La urea aparece en la orina en relación inversa al volumen formado.
• La uremia depende de la cantidad de proteínas ingeridas y de la diuresis.

Urea y Creatinina

• La urea es un compuesto cancerígeno no utilizado.
• La creatinina es un producto final del metabolismo muscular, procedente de la creatina.
• La creatinina se elimina renalmente por filtración glomerular y muy poco por heces.
• El nivel plasmático de creatinina es muy constante y sus incrementos indican insuficiencia renal o alteraciones secundarias renales.
• La creatinina se determina para valorar la filtración glomerular.

Ácido Láctico y Ácido Pirúvico

• La relación entre ácido láctico y ácido pirúvico es de 10/1.
• El ácido láctico se encuentra en una concentración de 0-0,11 mEq/l en suero.
• La conversión de piruvato a ácido láctico se produce mediante la enzima LDH.

Ácido Úrico

• El ácido úrico es el producto final de degradación de las purinas (adenina, guanina).
• La metabolismo del ácido úrico se produce a partir de bases púricas (adenina, guanina).
• La eliminación renal de ácido úrico se produce en un 60% y se reabsorbe en un 90% en el túbulo.
• El valor normal de ácido úrico en plasma es de 3,5-7,5 mg/dl.

Alteraciones del Ácido Úrico

• La hiperuricemia se produce por aumento de la síntesis de ácido úrico, dieta rica en purinas, aumento de la lisis celular y enfermedad hereditaria metabólica.
• La hipouricemia se produce por déficit de xantin-oxidasa y aumento de la eliminación renal.

Síndrome de Lesch-Nyhan

• El síndrome de Lesch-Nyhan es una enfermedad hereditaria ligada al cromosoma X que se caracteriza por déficit de hipoxantina-guanina-fosforribosil-transferasa.
• La clínica del síndrome de Lesch-Nyhan se caracteriza por autoagresividad, retraso en el crecimiento motor y espasmos anormales.

Insuficiencia Renal

• La insuficiencia renal se produce cuando hay un nivel anormalmente elevado de desechos nitrogenados en la sangre, como la creatinina y la urea.
• La uremia se produce cuando hay un nivel anormalmente elevado de desechos nitrogenados en la sangre.
• La uremia se caracteriza por síntomas como confusión, disminución de la lucidez mental, disminución o ausencia del gasto urinario, boca seca, fatiga, piel pálida, pulso rápido, hinchazón y sed.