Tumori Polmonari: Cause e Mortalità
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Questions and Answers

Qual è la principale causa di mortalità per neoplasie a livello mondiale?

  • Tumore della mammella
  • Tumore del colon
  • Tumore della prostata
  • Tumore del polmone (correct)
  • In quale decennio della vita è più frequentemente diagnosticato il tumore del polmone?

  • Quarta decade
  • Ottava decade
  • Terza decade
  • Sesta decade (correct)
  • Qual è l'effetto del fumo di sigaretta sulla incidenza del tumore del polmone?

  • Non ha alcun effetto
  • Riduce l'incidenza
  • Aumenta l'incidenza (correct)
  • Aumenta solo in alcune aree geografiche
  • Quale di questi fattori contribuisce all'incidenza del tumore del polmone nei vari paesi?

    <p>L'indice di sviluppo umano (HDI)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti tumori rappresenta il secondo per mortalità nel sesso femminile?

    <p>Tumore del polmone</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'andamento dell'incidenza e mortalità per il tumore del polmone negli ultimi decenni?

    <p>In diminuzione grazie alla riduzione del fumo</p> Signup and view all the answers

    Qual è la relazione tra l'altezza dell'indice di sviluppo umano (HDI) e l'incidenza del tumore del polmone?

    <p>Alti HDI portano a maggiore incidenza</p> Signup and view all the answers

    Qual è la causa principale dell'incidenza del tumore del polmone nei paesi con elevate abitudini tabagiche?

    <p>Elevata speranza di vita</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'obiettivo principale dello screening con TAC a spirale a basse dosi di radiazione?

    <p>Prolungare la sopravvivenza dei pazienti</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle principali sfide del programma di screening per neoplasie polmonari?

    <p>Stabilire quali persone sottoporle a screening</p> Signup and view all the answers

    Quali tumori rappresentano il 50% dei tumori non a piccole cellule?

    <p>Adenocarcinoma</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante la centralizzazione delle tecniche di screening?

    <p>Per ottenere risultati migliori e più accurati</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica che distingue il tumore a piccole cellule da quello non a piccole cellule?

    <p>La dimensione delle cellule tumorali</p> Signup and view all the answers

    Quale proporzione dei tumori non a piccole cellule è rappresentata dai tumori squamosi?

    <p>25%</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale limitazione dello screening per il cancro al polmone in Italia attualmente?

    <p>Integrazione nella salute pubblica</p> Signup and view all the answers

    Qual è il rischio associato ai noduli polmonari identificati tramite TAC?

    <p>Alcuni noduli possono essere benigni o risultati di infiammazioni pregresse</p> Signup and view all the answers

    Qual è il trattamento principale per i pazienti con stadio III di malattia localmente avanzata?

    <p>Chemioradioterapia concomitante seguita da immunoterapia</p> Signup and view all the answers

    In quale caso la chirurgia è indicata nel trattamento del carcinoma del pancreas?

    <p>Stadio III resecabile</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione sui farmaci biologici post-chemioterapia adiuvante è vera per i pazienti con mutazione EGFR?

    <p>Mostrano vantaggi significativi rispetto al placebo</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale del trattamento della malattia estesa nel microcitoma?

    <p>Chemio immunoterapia</p> Signup and view all the answers

    Qual è la prognosi generale del carcinoma del pancreas?

    <p>Prognosi infausta</p> Signup and view all the answers

    Quale caratteristica distingue l'adenocarcinoma dal carcinoma squamoso in relazione alla localizzazione nel polmone?

    <p>L'adenocarcinoma è prevalentemente presente in 2/3 esterni del polmone.</p> Signup and view all the answers

    Quale proporzione di adenocarcinomi si riscontra tra i pazienti non fumatori affetti da tumore al polmone?

    <p>100%</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale modalità di disseminazione dell'adenocarcinoma?

    <p>Attraverso il circolo ematico e linfatico.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti mutazioni è associata esclusivamente all'adenocarcinoma?

    <p>Mutazione di KRAS.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sul carcinoma squamoso è corretta?

    <p>Può essere ben differenziato o scarsamente differenziato.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale delle indagini molecolari effettuate nell'adenocarcinoma?

    <p>Sono necessarie per definire le terapie a bersagli molecolari.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo del recettore EGFR nell'adenocarcinoma?

    <p>È un fattore di crescita e stimola la proliferazione cellulare.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sui carcinomi polmonari è FALSA?

    <p>Tutti i tumori polmonari sono di tipo adenocarcinoma.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i segni e sintomi iniziali più comuni del tumore al polmone?

    <p>Tosse persistente</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione descrive meglio il ruolo dello screening nei tumori polmonari?

    <p>Può identificare tumori in fase localizzata.</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste opzioni rappresenta un sintomo più avanzato di tumore al polmone?

    <p>Dispnea</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di dolore può essere uno dei primi sintomi di tumore al polmone?

    <p>Dolore toracico</p> Signup and view all the answers

    In quali casi è più probabile che il tumore al polmone si manifesti con metastasi cerebrali?

    <p>In pazienti in età avanzata</p> Signup and view all the answers

    Quale sintomo è associato all'interessamento esofageo da tumore al polmone?

    <p>Disfagia</p> Signup and view all the answers

    Qual è la causa della febbricola in pazienti con tumore al polmone?

    <p>Citokine prodotte dal tumore</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è più probabilmente associata alla presenza di versamento pleurico maligno?

    <p>Dolore toracico</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale differenza tra il microcitoma limitato e quello esteso?

    <p>Il limitato è confinato nel torace, mentre l'esteso ha metastasi al di fuori del torace.</p> Signup and view all the answers

    In che caso la radioterapia può essere considerata un'alternativa alla lobectomia?

    <p>Quando il paziente ha comorbidità significative e alto rischio anestesiologico.</p> Signup and view all the answers

    Cosa rappresentano i linfonodi N1, N2 e N3 nella stadiazione del tumore al polmone?

    <p>Stazioni di linfonodi coinvolti nella metastasi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'intervento chirurgico standard per gli stadi I e II del tumore al polmone?

    <p>Lobectomia + linfoadenectomia ilo-mediasnica.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione della chemioterapia adiuvante dopo la chirurgia?

    <p>Ridurre il rischio di recidiva a causa delle micrometastasi.</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica la stadiazione TNM nel contesto del tumore al polmone?

    <p>Il coinvolgimento dei linfonodi e la presenza di metastasi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il vantaggio della chimoterapia adiuvante secondo la metanalisi del 2008?

    <p>Aumenta la sopravvivenza a 5 anni del 5,4%.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardo alla terapia multimodale nello stadio III è corretta?

    <p>Comporta un approccio integrato di terapia chirurgica e adiuvante.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Oncologia - Neoplasie del Polmone

    • Il tumore del polmone origina dai bronchi, specificatamente dall'epitelio bronchiale (parete di rivestimento dei bronchi). L'attenzione è focalizzata sulle neoplasie epiteliali.
    • Epidemiologicamente, il tumore del polmone rappresenta la seconda causa di incidenza a livello globale, ma la prima per mortalità tra i tumori. Questo vale per entrambi i sessi. Altri tumori considerati "killer" comprendono anche il tumore del colon e della mammella nelle donne.
    • L'incidenza e mortalità del tumore del polmone varia a livello globale e tra i sessi; nel genere maschile rappresenta la prima causa sia di incidenza che di mortalità per tumori, nel femminile è la seconda causa per mortalità.
    • L'incidenza e la mortalità variano in base all'indice di sviluppo umano (HDI) dei paesi, essere più elevato corrisponde a maggiore incidenza.
    • Il fumo rappresenta un fattore di rischio significativo per lo sviluppo del tumore del polmone.

    Fattori di Rischio (Tumore del Polmone)

    • Fumo di sigaretta (intensità e durata superiori): circa l'85% dei casi attribuibile al fumo;
    • Esposizione ambientale (inquinamento, fumo passivo);
    • Esposizione ad agenti (asbesto, radon, arsenico, cromo, nickel);
    • Radiazioni ionizzanti;
    • Storia familiare;
    • Predisposizione genetica

    Screening e Diagnosi

    • Screening con TAC toracica a basse dosi (annuale): per individuare precocemente lesioni, prolungando la sopravvivenza di circa il 20%.
    • La diagnosi di tumore del Polmone è importante per individuare quali persone sono a rischio e necessitano di un intervento. Ciò può essere fatto tramite la broncoscopia o la TAC-guidata, o per mezzo dell'ecoendoscopia.
    • Importante distinguere istologicamente tra tumori non a piccole cellule (più comuni nell'85% delle neoplasie) e a piccole cellule (neuroendocrino). Queste differenze influenzano le terapie.

    Istogenesi

    • Istogenesi di tumori non a piccole cellule: adenocarcinoma (50%), squamocellulare (25%), grandi cellule (5%).
    • Istogenesi di tumori a piccole cellule: carcinoide, carcinoide atipico, carcinoma neuroendocrino a cellule grandi, carcinoma neuroendocrino a piccole cellule (microcitoma).

    Stadio e Terapia

    • I vari stadi possono determinare la terapia più appropriata. La stadiazione è fondamentale per la programmazione terapeutica.
    • La terapia per stadi precoci (I e II) è prevalentemente chirurgica (lobectomia).
    • La terapia per stadi più avanzati (III e IV) è rivolta a prolungare la sopravvivenza (chemioterapia, chemio-radioterapia, immunoterapia)
    • Stadiazione: importante conoscere la stadiazione del tumore, per determinare le dimensioni, il numero di linfonodi coinvolti e se vi sono metastasi
    • Fattori prognostici: alcuni fattori possono influenzare la prognosi come la dimensione del tumore, i linfonodi coinvolti, la presenza di metastasi e la progressione di malattia.

    Tumore del Polmone - Considerazioni

    • La maggior parte dei tumori del polmone viene diagnosticata in stadi avanzati, rendendo la prognosi di conseguenza meno favorevole.
    • La sopravvivenza a 5 anni per il tumore del polmone è tipicamente intorno al 20%.
    • L'identificazione di microcitoma indica elevata aggressività e tendenza alla metastatizzazione.
    • L'età dei pazienti alla diagnosi è solitamente compresa tra i 65 e i 74 anni.
    • L'85% dei pazienti con neoplasia del polmone presenta un elevato rischio a causa del fumo di sigaretta.

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    Description

    Questo quiz esplora le principali cause di mortalità per tumori a livello mondiale, con un focus particolare sul tumore del polmone. Scoprirai quali fattori influenzano l'incidenza del tumore e l'importanza dello screening. Preparati a testare le tue conoscenze sulle neoplasie polmonari.

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