Tumori benigne și maligne de colon
44 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care dintre următoarele mutații sunt asociate cu un raspuns improbabil la tratamentul cu cetuximab sau panitumumab?

  • Mutație MSI-H
  • Mutație RAS
  • Mutație BRAF V600E (correct)
  • Mutație HER2

Care dintre următoarele tratamente este recomandat în cazul tumorilor HER2-amplificate, care sunt și RAS și BRAF wild-type?

  • Tratamentul cu cetuximab
  • Tratamentul cu anti-HER2 (correct)
  • Tratamentul cu bevacizumab
  • Tratamentul cu pembrolizumab

Ce este indicat în cazul metastazelor ficatului și plămânului nerezecabile?

  • Rezectia chirurgicală
  • Tratamentul cu bevacizumab
  • Tratamentul cu pembrolizumab
  • Tratamentul sistemic (onco) (correct)

Ce este scopul testării MSI în stadiul II?

<p>Selectia tratamentului în stadiul IV (B), Planificarea tratamentului adjuvant (C)</p> Signup and view all the answers

Care este locul cancerului de colon în ceea ce privește incidența și mortalitatea din totalul neoplaziilor?

<p>Locul 2-3 ca incidență și locul 2 ca mortalitate (B)</p> Signup and view all the answers

Care este factorul de risc mai puțin frecvent asociat cu cancerul de colon?

<p>Consumul de ceai verde (B)</p> Signup and view all the answers

Care este indicația tratamentului cu trastuzumab și lapatinib?

<p>Tumori HER2-amplificate și RAS și BRAF wild-type (B)</p> Signup and view all the answers

Ce sunt markerii tumorali utilizați în urmărirea CC?

<p>CA 19.9 și CEA (C)</p> Signup and view all the answers

Care este tipul de cancer de colon care prezintă o formă vegetantă (polipoidă)?

<p>Adenocarcinom (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este sindromul Lynch?

<p>O formă de cancer de colon ereditară (A)</p> Signup and view all the answers

Care este importanța testării MSI în cancerul de colon?

<p>Pentru planificarea terapiei adjuvante în stadiul II (D)</p> Signup and view all the answers

Care este calea de diseminare a cancerului de colon prin sistemul port?

<p>Hematogenă (D)</p> Signup and view all the answers

Care este sediul predilect pentru metastazele cancerului de colon?

<p>Ficat (D)</p> Signup and view all the answers

Care este forma microscopică cea mai frecventă a cancerului de colon?

<p>Adenocarcinom (C)</p> Signup and view all the answers

Care este procentul de polipi vilosi în cadrul polipilor colonici?

<p>5-10% (C)</p> Signup and view all the answers

Care este importanța testării genetice pentru sindromul Lynch?

<p>Pentru identificarea rudelor afectate de sindromul Lynch (C)</p> Signup and view all the answers

Care sunt principalele categorii de polipi colonici?

<p>Adenoame, Neoplazici, Hamartoame (C)</p> Signup and view all the answers

Care este forma macroscopică a cancerului de colon asociată cu riscul de perforație?

<p>Forma ulcerată (B)</p> Signup and view all the answers

Care este principala metodă de diagnostic pentru polipii colonici?

<p>Colonoscopia (D)</p> Signup and view all the answers

Care este sindromul polipoid caracterizat prin apariția polipilor hamartomatoși GI și leziunilor melanice?

<p>Sindromul Peutz-Jeghers (B)</p> Signup and view all the answers

Care este vârsta medie la care apare cancerul colorectal în cadrul Sindromului Familial Adenomatous Polyposis?

<p>40 ani (C)</p> Signup and view all the answers

Care este caracteristica principala a tumorilor benigne extramucoase?

<p>dezvoltare extralumenală (A)</p> Signup and view all the answers

Care este testul genetic utilizat pentru diagnosticul Sindromului Familial Adenomatous Polyposis?

<p>Modificări cromozomiale la nivelul genei APC (D)</p> Signup and view all the answers

Care este procentul de polipi adenomatoși care se malignizează?

<p>&gt;80% (C)</p> Signup and view all the answers

Ce este principiul oncologic în chirurgia cancerului colorectal?

<p>Excizia formatiunii tumorale impreuna cu un segment de colon de siguranta (C)</p> Signup and view all the answers

Care este scopul stentării în tratamentul cancerului colorectal?

<p>Bridging urgenta spre electiv (D)</p> Signup and view all the answers

Care este indicația pentru colectomia subtotala/totala?

<p>Cancerul multiple sincrone (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este complicația cea mai frecventă a ileostomiei?

<p>Dehidratarea (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este indicația pentru hemicolectomia dreapta?

<p>Cancerul situat pe colonul drept (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este atitudinea în urgentele legate de CC?

<p>Stoma apoi rezectie la distanta (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este stadiul cancerului colorectal în care se indică CHT adjuvanta?

<p>Stadiul III (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este MSI-H în cancerul colorectal?

<p>Instabilitatea microsatelita înalta (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este anastomoza realizată în hemicolectomia dreapta?

<p>Ileotransversoanastomoza (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este complicația cea mai frecventă a stomiei?

<p>Rehospitalizarea (C)</p> Signup and view all the answers

Care sunt semnele generale ale cancerului de colon?

<p>Astenie fizica, inapetenta, scadere ponderala (C)</p> Signup and view all the answers

Care sunt markerii tumorali pentru cancerul de colon?

<p>CEA, CA 19-9, leucocitoza (D)</p> Signup and view all the answers

Care este metoda Gold Standard pentru diagnosticarea cancerului de colon?

<p>Colonoscopia + biopsie si examen HP (D)</p> Signup and view all the answers

Care sunt complicatiile locale ale cancerului de colon?

<p>Tuturor mai sus (A)</p> Signup and view all the answers

Care este principiul de tratament pentru cancerul de colon rezecabil neocluziv?

<p>Colectomie cu limfadenectomie si anastomoza (D)</p> Signup and view all the answers

Care este metoda de screening pentru cancerul de colon?

<p>FOBT (screening) – pozitiv➔ impune colonoscopia (A)</p> Signup and view all the answers

Care sunt semnele ale metastazelor pentru cancerul de colon?

<p>Icter, tulburari respiratorii, tulburari neurologice (A)</p> Signup and view all the answers

Care este principiul de tratament pentru cancerul de colon T4/Adenopatii voluminoase?

<p>CHT, Imunoterapie neoadjuvanta (C)</p> Signup and view all the answers

Care sunt tulburarile de tranzit pentru cancerul de colon?

<p>Constipatie, alternanta constipatie/diaree, diaree (B)</p> Signup and view all the answers

Care este diagnosticul diferential pentru cancerul de colon?

<p>Tuturor mai sus (C)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Tumori benigne și maligne de colon

  • Definiție: Grupuri de celule care se aglomerează la nivelul mucoasei colonice
  • Aspect endoscopic: pediculat, subpediculat, sesil

Polipi colonici

  • Tipuri: adenomatoase, lipoame, endometrioza, hamartoame, pneumatoza chistică intestinală
  • Precursori pentru cancerul colorectal (CCR)
  • Adenomatoase:
    • Tubulare (65-80%)
    • Viloase (5-10%)
    • Tubulo-viloase (25%)
    • >80% din polipii adenomatoși se malignizează

Diagnostic

  • Clinic: frecvent asimptomatici, hemoragii oculte, rectoragie, rar hematochezie
  • Paraclinic:
    • Bio: anemie feriprivă, hipoproteinemie
    • Teste hemoragii oculte
    • Teste genetice – modificări cromozomiale la nivelul genei APC (adenomatous polyposis coli)
    • Colonoscopie – gold standard
    • Colo-CT, capsula endoscopică, ecoendoscopie

Tratament

  • Rezecție endoscopică – polipectomie, EMR, ESD
  • Rezecție chirurgicală – rezecția segmentului de colon (colectomie segmentară/subtotală/totală)
  • Urmarire

Cancerul de colon

  • Epidemiologie:
    • Locul 2-3 în incidentă și locul 2 în mortalitate din totalul neoplaziilor
    • Incidenta bolii crește cu înaintarea în vârstă (vârstă > 50)
  • Factori de risc:
    • Dieta (alimente înalt procesate, mezeluri, carne roșie, prăjeli, afumături)
    • Obezitate, efort fizic <, fumat, alcool
    • DZ, deficit vitamina D
    • AINS ?, microbiom ?, boli inflamatorii colonice (RCUH, Crohn)

Sindroame polipoide

  • Peutz-Jeghers: AD (crz. 19), 10-30 ani, polipi hamartomatoși GI, leziuni melanice
  • Polipoza adenomatoasă familială (PAF): AD (crz. 5 - Adenomatous polyposis coli gene – APC), > 100 polipi în colon + rect

Diagnostic și tratament

  • Clinic: asimptomatici/paucisimptomatici în stadiile initiale, semne generale, tulburări de tranzit, produse patologice în scaun
  • Paraclinic: biologic, markeri tumorali, COLONOSCOPIE + biopsie și examen HP – GOLD STANDARD
  • Tratament:
    • Complex și multimodal, medical și/sau chirurgical
    • Profilactic: screening: 45 ani!
    • Curativ: principii oncologice
    • Paleativ: medical, chirurgical, imunoterapie

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Description

Acest quiz abordează diferitele tipuri de tumori benigne și maligne de colon, inclusiv polipii colonici, adenoame, precum și alte leziuni.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser