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Questions and Answers
¿Qué tipo de tumores son los más frecuentes en el área perianal del perro?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las glándulas apocrinas del saco anal es correcta?
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¿Por qué es importante diferenciar entre los tipos de tumores perianales?
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¿Qué característica es típica de los adenocarcinomas que se presentan en el área perianal?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a las glándulas adrenales caninas?
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¿Cuál es la tasa de regresión de lesiones inoperables tras una orquiectomía?
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¿Qué tipo de tumores tienen una sintomatología y tratamiento quirúrgico similar al de los adenomas?
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¿Cuál es la media de edad de presentación para las neoplasias mencionadas?
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¿Qué características histológicas presentan las lesiones pobremente diferenciadas?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la predisposición sexual en esta neoplasia es correcta?
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¿Cuál es la característica más notable en la citología de las neoplasias andrógeno-dependientes?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el adenocarcinoma de glándulas hepatoides?
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En el tratamiento de las neoplasias hepatoides, ¿qué opción se considera la de elección?
En el tratamiento de las neoplasias hepatoides, ¿qué opción se considera la de elección?
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¿Cuál es un síntoma común de las neoplasias hepatoides en perros?
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¿Qué tipo de células puede aparecer en menor medida en la citología de adenomas hepatoides?
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¿Dónde se localizan principalmente los sacos anales en la especie canina?
¿Dónde se localizan principalmente los sacos anales en la especie canina?
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¿Qué porcentaje de los tumores cutáneos en la especie canina representa los tumores perianales?
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¿Cuál es la incidencia de carcinomas de células escamosas en la región perianal?
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¿Qué tipo de tumores derivan principalmente de las glándulas hepatoides en perros?
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¿Qué razas de perros están sobrerrepresentadas en la incidencia de neoplasias perianales?
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Study Notes
Tumores Perianales del Perro
- Tumores derivados de glándulas hepatoides (circumanales/perianales), adenomas y carcinomas son comunes en el área perianal canina.
- Los tumores derivados de las glándulas apocrinas de los sacos anales también se presentan, y requieren diferenciación para pronóstico y tratamiento, a menudo diferentes.
- Carcinomas apocrinos de los sacos anales pueden presentar hipercalcemia paraneoplásica, un factor crítico en el pronóstico y gestión del paciente.
- Las glándulas hepatoides (perianales) son andrógeno-dependientes; los machos presentan mayor incidencia.
- Adenomas de glándulas hepatoides representan un 18% de los tumores cutáneos caninos y un 58-96% de los tumores perianales, con mayor frecuencia en perros mayores de 8 años.
- Existe predisposición racial en razas como samoyedo, cocker spaniel, husky siberiano, bulldog inglés, beagle y razas mestizas.
Adenoma de Glándulas Hepatoides
- Representan un 18% de los tumores cutáneos en perros.
- Su incidencia es 3 veces mayor en machos en comparación con las hembras.
- La incidencia en hembras castradas es a su vez tres veces mayor, sugiriendo dependencia hormonal.
- Las neoplasias pueden ser polipoides, nodulares o anulares, siendo firmes y con tendencia a la agresividad local.
- Las lesiones suelen estar ulceradas e infectadas, lo que provoca sangrado y prurito.
Adenocarcinoma de Glándulas Hepatoides
- Es menos frecuente que el adenoma.
- No es dependiente de hormonas, por lo que la incidencia no es mayor en machos enteros.
- Las razas nórdicas y los pastores alemanes muestran predisposición.
- Poseen mayor agresividad local y potencial metastásico, a menudo en ganglios linfáticos regionales.
Adenocarcinoma Apocrino de Sacos Anales (ASAC)
- Representa el 2% de los tumores cutáneos y el 17% de las neoplasias perianales en perros.
- La edad promedio de presentación es entre los 9 y 11 años, con un rango de 3 a 17 años.
- No existe predisposición sexual, aunque estudios sugieren mayor incidencia en machos esterilizados.
- Se observan razas con mayor predisposición como cocker spaniel, pastor alemán, teckel, alaskan malamute, springer spaniel, labrador retriever, cavalier King Charles spaniel y border collie.
- Se presenta principalmente unilateral y con alta invasión local y metástasis.
- Localizaciones metástasis incluyen ganglios linfáticos ileosacrales, hígado, bazo, pulmón, hueso (y otros menos comunes).
Hipercalcemia Paraneoplásica
- Asociada a ASAC.
- Frecuencia de entre un 20%de casos.
- La hipercalcemia puede ser el motivo inicial de consulta.
- Valores por encima de 14 mg/dl pueden generar sintomatología grave, y superar los 18 mg/dl puede ser fatal.
- Es importante realizar un tacto rectal durante la exploración física para descartar ASAC.
Citología
- Citología en adenomas hepatoides presenta células hepatoides maduras, ordenadas en sábanas, con abundante citoplasma.
- Puede observarse pleomorfismo celular.
- Citología en ASAC de característica neuroendocrina. Núcleos desnudos rodeados de fondo basófilo, o células con citoplasma azulado.
- Poca presencia de atipias.
Estadio Clínico y Pronóstico
- Existe una tabla de estadio clínico para ASAC (Polton y Brearly) basada en tamaño tumoral, compromiso ganglionar y metástasis.
- Factores pronósticos negativos incluyen tamaño tumoral, estadios III y IV, e imposibilidad de tratamiento quirúrgico.
- La hipercalcemia no se considera un factor pronóstico negativo.
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Description
Este cuestionario examina los diferentes tipos de tumores perianales en perros, incluyendo adenomas y carcinomas. Se abordarán factores como la incidencia en razas específicas y el pronóstico asociado a la hipercalcemia paraneoplásica. Ideal para estudiantes de veterinaria y profesionales del cuidado animal.
