Troubles musculo-squelettiques : Pubalgie et lésions musculaires
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Questions and Answers

Quelle est la définition de la tendinopathie rotulienne?

  • Une inflammation du ligament sur la patella
  • Une inflammation du tendon rotulien de la patella
  • Une inflammation du tendon du biceps fémoral
  • Une inflammation de l'insertion du tendon rotulien sur la TTA (correct)
  • Qu'est-ce qu'une luxation?

  • Une rupture complète d'un faisceau musculaire
  • Une perte de contact totale des surfaces articulaires, due à un faux mouvement ou à une sollicitation extérieur d'un membre (correct)
  • Une rupture incomplète d'un faisceau musculaire
  • Une distension brutale d'une articulation sans déplacement permanent des surfaces articulaires
  • Comment se produit une fracture du scaphoïde?

  • En position de repos du poignet
  • En hyperextension du poignet (correct)
  • En position d'inclinaison du poignet
  • En hyperflexion du poignet
  • Quel est le but de la recherche d'une encoche, tuméfaction, ecchymose, attitude antalgique?

    <p>Rechercher une zone indurée, un point douloureux exquis, une contracture, une tension du muscle avec perte de ballottement</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes de gravité d'une entorse du genou avec rupture du LCA?

    <p>a+b+c</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le test de glaçon confirme au niveau du genou?

    <p>Un épanchement articulaire du genou</p> Signup and view all the answers

    Quel est le degré de gravité de l'entorse du genou si un ligament est totalement rompu?

    <p>Grave</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du ménisque interne et du ménisque externe?

    <p>Amortisseur, stabilisateur et lubrificateur</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les mécanismes provoquant des entorses du genou?

    <p>Toutes les réponses sont justes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le test le plus sensible pour illustrer les ruptures du ligament croisé antérieur?

    <p>Le test de Lachmann</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement après une rupture du ligament croisé antérieur chez un jeune sportif?

    <p>Le traitement est toujours chirurgical + physiothérapie</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la manœuvre de McMurray ou d'Apley ou la marche en canard permet de suspecter?

    <p>Une déchirure méniscale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rééducation à privilégier après une reconstruction du ligament croisé antérieur?

    <p>La tonification du quadriceps</p> Signup and view all the answers

    Quel est le test qui permet de tester le ligament latéral externe et la capsule postéro-externe?

    <p>Le Stress en Varus du genou</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le Glide test permet de tester?

    <p>La mobilité patellaire</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la pubalgie sous-pubienne?

    <p>Une combinaison de a et b</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les muscles qui nécessitent une tonification pour prévenir les blessures?

    <p>Quadriceps, ischio-jambiers, moyen fessier, ilio-tibiale et bandelette</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme de l'aponévrosite plantaire ?

    <p>Douleur modérée dont l'intensité diminue au fil du temps</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur de risque de l'aponévrosite plantaire ?

    <p>Toutes les réponses sont justes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme de la périostite tibiale ?

    <p>Douleur à la palpation de la crête tibiale</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qu'une ténosynovite ?

    <p>Inflammation du tissu synovial qui enveloppe les tendons</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de la pubalgie ?

    <p>Postures d'étirement passif des adducteurs et des abdominaux</p> Signup and view all the answers

    Quel est le test pour confirmer le diagnostic d'une rupture du tendon d'Achille ?

    <p>Tous les réponses sont justes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le critère de reprise de l'activité sportive après une entorse grave de la cheville ?

    <p>Récupération des amplitudes articulaires</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les critères de reprise de l'activité sportive après entorse grave de la cheville ?

    <p>une excellente force musculaire</p> Signup and view all the answers

    Une désinsertion musculo-aponévrotique est une?

    <p>zone de décollement entre les fibres musculaires et leur aponévrose</p> Signup and view all the answers

    Après une rupture de la coiffe des rotateurs, on retrouve à l'examen clinique?

    <p>aucun de ces signes</p> Signup and view all the answers

    En cas des pathologies d'insertion de la coiffe des rotateurs, l'écharpe ou bien l'attelle?

    <p>protège ces éléments douloureux en les maintenant en position de relâchement et diminue les tractions exercées sur le tendon</p> Signup and view all the answers

    La pubalgie est une affection douloureuse du pubis, elle recouvre?

    <p>l'ostéo arthropathie pubienne</p> Signup and view all the answers

    La lésion méniscale est?

    <p>toutes ces réponses sont justes</p> Signup and view all the answers

    Après suture méniscale, les 3 premières semaines le sujet peut plier son genou jusqu'à?

    <p>90 degrés</p> Signup and view all the answers

    L'intervention pour la phase de rééducation (subaiguë précoce) d'une entorse de cheville par inversion de grade II?

    <p>doit inclure une phase de soulagement de la douleur</p> Signup and view all the answers

    Lors d'une pubalgie, que montre le signe de Malgaigne ?

    <p>Hypertrophie des abdominaux, insuffisance des lombaires</p> Signup and view all the answers

    Le test de Mennel permet de différencier quel type de problème chez une pubalgie ?

    <p>Un problème au niveau de la symphyse pubienne</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui rend le Test de Downing positif ?

    <p>Une jambe présente une incapacité d'allongement ou de raccourcissement fonctionnelle</p> Signup and view all the answers

    Lors d'une lésion musculaire, le stade 2 représente quelle atteinte ?

    <p>Irréversibles de quelques fibres musculaires, lésion modérée du tissu de soutien</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement d'urgence d'une lésion musculaire, sauf ?

    <p>Mise en charge</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qu'il ne faut pas faire lors d'une lésion musculaire ?

    <p>Massages vigoureux précoces</p> Signup and view all the answers

    Quel est le premier pas de l'examen clinique d'une lésion musculaire ?

    <p>Inspection visuelle</p> Signup and view all the answers

    Lors d'une pubalgie, quel test est utilisé pour identifier un blocage au niveau sacro-iliaque ?

    <p>Test de Mennel</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Pubalgie

    • Le signe de Malgaigne montre une insuffisance des abdominaux, hypertrophie musculaire des membres inférieures.
    • Le test de Mennel permet de différencier un problème au niveau de la symphyse pubienne.

    Lésions musculaires

    • Le test de Downing est positif si une jambe présente une incapacité d'allongement ou de raccourcissement fonctionnelle lors des manœuvres du test.
    • Lors d'une lésion musculaire, le stade 2 est une atteinte irréversible de nombreuses fibres musculaires et atteinte importante du tissu conjonctif.
    • En urgence, le traitement d'une lésion musculaire est cryothérapie, compression et mise en charge.
    • Il ne faut pas faire de massages vigoureux précoces lors d'une lésion musculaire.
    • L'examen clinique d'une lésion musculaire commence par l'inspection pour la recherche d'une encoche, tuméfaction, ecchymose, attitude antalgique.

    Genou

    • Le test de glaçon confirme un épanchement articulaire du genou.
    • Le Stress en Varus du genou permet de tester le ligament latéral externe et la capsule postéro-externe.
    • La manœuvre de McMurray ou d'Apley ou la marche en canard permet de suspicionner une déchirure méniscale.
    • Le test le plus sensible pour illustrer les ruptures du ligament croisé antérieur est le test de Lachmann.
    • Le ménisque interne et le ménisque externe sont des tissus fibro-cartilagineux en forme de croissant de lune qui jouent les rôles d'amortisseur, stabilisateur et lubrificateur.

    Luxation et fracture

    • La luxation est une perte de contact totale des surfaces articulaires, due à un faux mouvement ou à une sollicitation extérieure d'un membre.
    • La fracture du scaphoïde se fait en hyperextension du poignet.

    Entorse du genou

    • Les signes de gravité d'une entorse du genou avec rupture du LCA sont le craquement perçu par le sportif au moment de l'accident et un gonflement tardif du genou.
    • L'entorse du genou peut être bénigne, moyennement grave ou grave.
    • Les mécanismes provoquant des entorses du genou sont l'hyper rotation interne ou externe du tibia sous le fémur, l'hyper extension du genou et l'hyper flexion du genou avec varus ou valgus.

    Traitement

    • Le traitement d'une rupture du ligament croisé antérieur chez un jeune sportif est toujours chirurgical + physiothérapie.
    • Après une reconstruction du ligament croisé antérieur, le traitement repose sur la tonification du quadriceps, des ischio-jambiers, du moyen fessier et bandelette ilio-tibiale et de cheville.
    • Le traitement de la pubalgie repose sur des postures d'étirement passif des adducteurs et des abdominaux.
    • Le traitement de l'aponévrosite plantaire repose sur la gestion des microtraumatismes répétés, du port de chaussure inadaptée et des pieds creux et des pieds plats.

    Autres

    • La périostite tibiale se caractérise par une douleur à la palpation de la crête tibiale.
    • La ténosynovite est une inflammation du tissu synovial qui enveloppe les tendons.
    • Une désinsertion musculo-aponévrotique est une zone de décollement entre les fibres musculaires et leur aponévrose.
    • Après une rupture de la coiffe des rotateurs, on retrouve à l'examen clinique le signe de Jobe évocateur d'une lésion du sus-épineux.

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    Découvrez les signes et les tests pour diagnostiquer les problèmes musculo-squelettiques, notamment la pubalgie et les lésions musculaires.

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