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Questions and Answers
La obesidad no aumenta el riesgo de complicaciones durante la cirugía.
La obesidad no aumenta el riesgo de complicaciones durante la cirugía.
False
Los anestésicos de acción corta son menos efectivos que los anestésicos de acción prolongada en el tratamiento posoperatorio del dolor.
Los anestésicos de acción corta son menos efectivos que los anestésicos de acción prolongada en el tratamiento posoperatorio del dolor.
False
Las pruebas previas al ingreso (PPI) se implementan para reducir la estancia en el hospital.
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True
Las complicaciones quirúrgicas en pacientes ancianos dependen exclusivamente de la duración del procedimiento.
Las complicaciones quirúrgicas en pacientes ancianos dependen exclusivamente de la duración del procedimiento.
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La cirugía cosmética se clasifica como un procedimiento de emergencia.
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Las consideraciones especiales para pacientes con discapacidades incluyen modificaciones en la enseñanza preoperatoria.
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La urgencia de una cirugía urgente es de más de 48 horas.
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La cirugía puede realizarse con fines diagnósticos o curativos.
La cirugía puede realizarse con fines diagnósticos o curativos.
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La hipoglucemia puede ser causada por el suministro adecuado de carbohidratos durante la anestesia.
La hipoglucemia puede ser causada por el suministro adecuado de carbohidratos durante la anestesia.
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Es importante evaluar la presencia de alergias en la valoración preoperatoria.
Es importante evaluar la presencia de alergias en la valoración preoperatoria.
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La nutrición óptima es un factor irrelevante para la cicatrización tras una operación.
La nutrición óptima es un factor irrelevante para la cicatrización tras una operación.
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La condición de la boca no afecta el estado de salud del paciente antes de una cirugía.
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La administración excesiva de insulina puede contribuir a la hipoglucemia postoperatoria.
La administración excesiva de insulina puede contribuir a la hipoglucemia postoperatoria.
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Las interacciones farmacológicas no tienen impacto en la evolución perioperatoria del paciente.
Las interacciones farmacológicas no tienen impacto en la evolución perioperatoria del paciente.
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Los síntomas de alergia al látex pueden incluir dificultad respiratoria y urticaria.
Los síntomas de alergia al látex pueden incluir dificultad respiratoria y urticaria.
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La valoración de alergia al látex no es relevante si el paciente ha tenido contacto previo con guantes de hule.
La valoración de alergia al látex no es relevante si el paciente ha tenido contacto previo con guantes de hule.
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Las complicaciones postoperatorias son más comunes en pacientes obesos en comparación con pacientes no obesos.
Las complicaciones postoperatorias son más comunes en pacientes obesos en comparación con pacientes no obesos.
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La evaluación preoperatoria no influye en la tasa de complicaciones postoperatorias.
La evaluación preoperatoria no influye en la tasa de complicaciones postoperatorias.
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La religión, el idioma y la etnicidad no afectan los cuidados de enfermería perioperatoria.
La religión, el idioma y la etnicidad no afectan los cuidados de enfermería perioperatoria.
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El manejo del dolor es un aspecto importante en el cuidado postoperatorio, especialmente en pacientes con dependencia a drogas.
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Los pacientes que sufren complicaciones postoperatorias nunca pueden recuperarse completamente.
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Las intervenciones psicoeducativas pueden reducir el estado funcional y el malestar emocional postoperatorio.
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Los protocolos de manejo de glucosa en pacientes de unidad de cuidados intensivos solo son importantes para la diabetes tipo 1.
Los protocolos de manejo de glucosa en pacientes de unidad de cuidados intensivos solo son importantes para la diabetes tipo 1.
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La preparación familiar para la cirugía no tiene impacto en los resultados perioperatorios en niños.
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Study Notes
Tratamiento Posoperatorio
- Los avances tecnológicos como la vigilancia avanzada y el desarrollo de medicamentos como anestésicos de acción corta y antieméticos más efectivos han mejorado la recuperación de pacientes tras las intervenciones quirúrgicas, incluyendo la reducción del dolor, la náusea, el vómito y tiempos de recuperación.
Clasificaciones Quirúrgicas
- La cirugía puede clasificarse según el propósito de la intervención: diagnóstica, curativa, reparadora, reconstructiva, cosmética o paliativa.
- La clasificación también se puede establecer por la urgencia:
- Emergencia: Intervención inmediata, sin demora. Ejemplos: hemorragias graves, obstrucción vesical o intestinal, fracturas de cráneo, heridas por arma de fuego o arma blanca, quemaduras extensas.
- Urgente: Intervención necesaria dentro de 24 a 30 horas. Ejemplos: cataratas, reparación de cicatrices, hernia simple.
- Necesaria: Intervención planificada para las próximas semanas o meses. Ejemplos: reparación vaginal, cirugía cosmética.
- Electiva: Intervención no crucial, se puede retrasar.
- Opcional: Realizada por elección personal.
Pruebas Previas al Ingreso
- El aumento de las operaciones ambulatorias y la presión por reducir la estancia hospitalaria y los costos han impulsado las pruebas previas al ingreso y la preparación preoperatoria antes del internamiento.
Consideraciones Especiales Durante el Periodo Perioperatorio
- Los riesgos de la cirugía para personas mayores aumentan con la cantidad y gravedad de los problemas de salud concomitantes, así como con la naturaleza y tiempo de la operación.
- La obesidad también incrementa el riesgo y gravedad de las complicaciones quirúrgicas, incluyendo la mayor susceptibilidad a infecciones en los tejidos grasos y la dificultad técnica y mecánica durante el procedimiento.
- Pacientes con discapacidades mentales o físicas requieren adaptaciones en la enseñanza preoperatoria, la atención a la posición y el traslado, y el uso de dispositivos auxiliares.
- La hipoglucemia puede presentarse durante la anestesia o después de la cirugía debido a la administración inadecuada de carbohidratos o administración excesiva de insulina.
- Es importante evaluar la presencia de alergias en la valoración preoperatoria.
- Se realiza un interrogatorio farmacológico para identificar posibles efectos de los medicamentos en la evolución del paciente, incluyendo interacciones farmacocinéticas.
- La valoración de alergia al látex es fundamental para evitar reacciones adversas.
- La nutrición óptima es crucial para favorecer la cicatrización, resistir las infecciones y prevenir otras complicaciones quirúrgicas.
- Se debe evaluar la condición de la boca como parte de la valoración preoperatoria, ya que puede influir en la salud general del paciente.
- Se deben revisar las revistas y documentos electrónicos para actualizar el conocimiento sobre prácticas perioperatorias seguras y efectivas.
- La evaluación preoperatoria incluye la recopilación de información sobre el paciente, incluyendo historia clínica, antecedentes familiares, medicamentos que toma, alergias, estado nutricional, y examen físico.
- La evaluación preoperatoria permite identificar riesgos, tomar medidas preventivas y optimizar el plan de tratamiento para cada paciente.
Recursos
- La Joint Commission (2009): National patient safety goals. www.jointcommission.org/PatientSafety/NationalPatientSafetyGoals/09_npsg_facts.htm
- Kain, Z.N., Caldwell-Andrews, A.A., Mayes, L.C., et al. (2007): Family-centered preparation for surgery improves perioperative outcomes in children. Anesthesiology, 10(1), 65-74.
- Kazmierski, J., Kowman, M., Banach, M., et al. (2006): Preoperative predictors of delirium after cardiac surgery: A preliminary study. General Hospital Psychiatry, 28(6), 536-538.
- Messina, B.M. (2006): Herbal supplements facts and myths-Talking to your patients about herbal supplements. Journal of PeriAnesthesia Nursing, 21(4), 268.
- Plank, J., Blaha, J., Cordingley, J., et al. (2006): Multicentre randomized controlled trial to evaluate blood glucose control by the model predictive control algorithm versus routine glucose management protocols in intensive care unit patients. Diabetes Care, 29(2), 271-276.
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- Thompson, J.A. (2007): Why work in perioperative nursing? Baby boomers and generation Xers tell all. AORN Journal, 86(4), 564-587.
- World Health Organization (2008): New checklist to help make surgery safer. WHO Bulletin, 86(7), 496-576.
- Allard, N.C. (2007): Day surgery for breast cancer: Effects of a psychoeducational telephone intervention on functional status and emotional distress. Oncology Nursing Forum, 34(1), 133-141.
- Bamgade, A.O., Rutter, T.W., Nafiu, O.O., et al. (2007): Postoperative complications in obese and non-obese patients. World Journal Surgery, 31(3), 556-560.
- Bray, A. (2006): Preoperative nursing assessment of the surgical patient. Nursing Clinics of North America, 41(2), 135-150.
- D'Arcy, Y. (2007): Managing pain in a patient who is drug dependent. Nursing, 37(3), 36-41.
- DeFazio-Quinn, D.M. (2006): How religion, language and ethnicity impact perioperative nursing care. Nursing Clinics of North America, 41(2), 231-248.
- Hulzebos, E.H.J., Helders, P.J.
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Description
Este cuestionario examina los avances en el tratamiento posoperatorio y las diferentes clasificaciones de la cirugía. Aprenderás sobre las técnicas modernas que mejoran la recuperación de los pacientes y las diversas categorías de cirugía según su propósito y urgencia. Ideal para estudiantes de medicina o enfermería que deseen profundizar en este tema.
