24 Questions
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento no medicamentosos para el tratamiento de la enfermedad?
Reducir el dolor y la inflamación
¿Cuál es la función de los esteroides en el tratamiento de la enfermedad?
Reducir la inflamación y el dolor
¿Cuál es el nombre del medicamento que se utiliza como terapia de puente?
Metotrexato
¿Cuál es el objetivo del tratamiento quirúrgico?
Corregir deformidades y mejorar la función articular
¿Cuál es el nombre del fármaco que se utiliza cuando no ha existido respuesta al tratamiento con metotrexato?
Infliximab
¿Cuál es el nombre del medicamento que se utiliza para reducir la inflamación?
Diclofenaco
¿Cuál es el nombre del tratamiento que se utiliza cuando existen complicaciones de la enfermedad?
Terapia de inmunosupresores
¿Cuál es el factor que determina la evolución y pronóstico de la enfermedad?
La magnitud y severidad del proceso sistémico
¿Cuál es el rango de porcentaje de la población que se ve afectada por la enfermedad?
0,7-1,3%
¿Cuál es la relación entre los sexos en cuanto a la prevalencia de la enfermedad?
9:1 a favor del sexo femenino
¿Cuál es el nombre de una de las formas clínicas de la enfermedad?
Lupus Eritematoso sistémico
¿Qué es una manifestación clínica común de la enfermedad?
Síndrome constitucional
¿Qué es una de las complicaciones de la enfermedad?
Osteoporosis
¿Qué es una herramienta utilizada para medir la gravedad de la enfermedad?
Todos los anteriores
¿Qué es un factor de riesgo para la enfermedad?
Todas las anteriores
¿Qué es una de las características de la enfermedad?
Inflamatoria y crónica
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento para una enfermedad relacionada con la conjuntivitis, queratitis, episcleritis y uveítis?
Mejorar la calidad de vida del paciente
¿Qué es un hallazgo radiológico común en pacientes con enfermedad relacionada con la sacroileitis?
Todas las opciones anteriores
¿Cuál es la frecuencia de la miopatía inflamatoria en la población general?
Afecta entre el 0,3 y el 0,7 % de la población
¿Qué es un medicamento utilizado en el tratamiento de la enfermedad relacionada con la conjuntivitis, queratitis, episcleritis y uveítis?
Indometacina
¿Cuál es la edad promedio en la que se presentan las miopatías inflamatorias?
Mayores de 50 años
¿Qué es una entidad clínica que forma parte de la miopatía inflamatoria?
Todas las opciones anteriores
¿Qué es un examen de laboratorio utilizado para diagnosticar la enfermedad relacionada con la conjuntivitis, queratitis, episcleritis y uveítis?
Todas las opciones anteriores
¿Cuál es la relación entre sexeos en la presentación de la miopatía inflamatoria?
4:1 a favor del sexo femenino
Study Notes
Tratamiento
- No medicamentos: ejercicios físicos, terapia local, uso de plantillas, órtesis, calzado adecuado, terapia física y rehabilitación
- Medicamentoso: analgésicos, esteroides, FAME (fármacos modificadores de la enfermedad), inmunosupresores, terapia biológica
- Quirúrgico: artroscopía, artroplastia (parcial o total), artrodesis (fijación de la articulación)
Análgesicos
- Paracetamol (500 y 1 gr) hasta 4 gr diarios
- Antinflamatorios: dosis variables, usar durante al menos 21 días, tener en cuenta las posibles reacciones adversas
Esteroides
- Son medicamentos efectivos en el control del dolor, de la inflamación y tienen acción inmunosupresora
- Se utilizan en bajas dosis y como terapia de puente
- Se aumenta la dosis si manifestaciones sitémicas de la enfermedad
FAME (fármacos modificadores de la enfermedad)
- Methotrexate (tab. 2,5 mg y fcos de 50mg/2cc)
- Antimaláricos (Cloroquina e Hidroxicloroquina)
- Salazosulfapiridina (500 mg)
- Leflunomida (10 y 20 mg)
Inmunosupresores
- Se usa cuando existen complicaciones de la enfermedad
- Azatiopina, Ciclofosfamida, Micofenolato mofetilo, Ciclosporina A
Terapia Biológica
- Se usa cuando no ha existido respuesta al tratamiento con MTX
- Se utiliza el Infliximab, Rituximab, Adalumimab, Tociluzimab, Itociluzimab, anti CD20
Evolución y Pronóstico
- Dependerán de las deformidades que se vayan presentando
- De la magnitud y la severidad del proceso sistémico
- Conjuntivitis, Queratitis, Episcleritis y Uveítis
- Derrame pleural, bronquiolitis y fibrosis pulmonar
- Pericarditis, miocarditis, trastornos del ritmo, endocarditis y afectación mitral y aórtica
Exámenes de Laboratorio
- Anemia y trombocitosis
- Rx de columna lumbar AP y Lat, Rx ambas manos y pies, Rx pelvis ósea y Rx ambas sacroiliacas, RMN
- HLA B27, Fondo de Ojo, EKG, ECG, Eco abdominal, Rx tórax
Hallazgos radiológicos
- Sacroileitis uní o bilateral, simétrica o asimétrica
- Entensofitos
- Puentes óseos
- Esclerosis, quistes óseos y erosiones óseas
- Subluxaciones y secuestro óseo
Miopatías inflamatorias
- Grupo de enfermedades inflamatorias, sistémica y crónicas caracterizada debilidad muscular próximal y simétrica que en ocasiones se acompaña de manifestaciones en piel
- Epidemiología: Afectan entre el 0,3 y el 0,7 % de la población
- Afectan ambos sexos pero con predominio de 4:1 al sexo femenino de forma general
- Aparece a cualquier edad con predominio de pacientes mayores de 50 años
- Está integrado por 3 entidades clínicas: Miositis, Dermatopolimiositis y las miopatías por cuerpos de inclusión
Concepto de Enfermedad
- Es una enfermedad inflamatoria, sistémica, crónica caracterizada por trastornos de las células T que propician aumento de la producción de autoanticuerpos
- Epidemiología: Afecta entre el 0,7 y el 1,3 % de la población
- Afecta ambos sexos pero con predominio de 9:1 al sexo femenino
- Puede aparecer a cualquier edad pero presenta un pico de incidencia en mujeres en edad fértil
- Los pacientes de la raza no blanca presentan peor pronóstico
Este quiz abarca los diferentes tratamientos para lesiones óseas, incluyendo opciones no medicamentosas y quirúrgicas, relacionados con la carrera de Gestión Turística y Hotelera.
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