Tratamento da Acne e Antibióticos Orais

Ácido Azeláico

• Possui propriedades antimicrobianas, comedolíticas e anti-inflamatórias.
• Causa pouca irritação e é seguro para uso durante a gestação.

Ácido Salicílico

• É um esfoliante com características queratolíticas e anti-inflamatórias.

Antibióticos Orais

• Indicados para acne mais grave e em casos que não respondem à terapia tópica.
• Utilizados em pacientes com maior risco de cicatrizes.

Tetraciclinas

• Incluem Doxiciclina e Minociclina, na dose de 100-200mg/dia, reduzindo para 50mg/dia com melhora.
• Tetraciclina na dose de 500mg/dia, deve ser ingerida com intervalo de alimentos.
• Limeciclina em dose inicial de 300mg/dia por 15 dias, reduzindo para 150mg/dia até melhora.

Macrolídeos

• Eritromicina: 250-500mg, duas vezes ao dia.
• Azitromicina: 500mg/dia, uso por três dias seguidos, repetido por três vezes.
• Uso de antibióticos orais pode levar a resistência bacteriana, recomendado por 6 a 8 semanas no mínimo.

Isotretinoína

• Indicado para acne nódulo-cística severa e resistente a outras terapias.
• Interferem nos mecanismos da acne, reduzindo a produção de sebo.
• Dosagem: 0,5 - 1 mg/kg/dia por 6 a 8 meses, com taxa de cura clínica de 85%.
• Efeitos colaterais incluem fotossensibilidade e secura da pele, além de ser teratogênico.

Acne Conglobata

• Caracterizada por nódulos purulentos, abcessos e fístulas.
• Mais comum em homens, afetando face, tronco, pescoço e glúteos.

Acne Fulminans

• Forma rara da acne que apresenta febre, leucocitose e eritema inflamatório.

Manchas Pigmentares e Cicatrizes

• Especialmente notáveis em fototipos 3 e 4, variando de depressões mínimas a cicatrizes profundas.

Tratamento

• Deve ser adaptado e considera a forma clínica da acne.
• Retinóides tópicos (Adapaleno, Tretinoína, Isotretinoína) são comedolíticos e anticomedogênicos.

Peróxido de Benzoíla

• Ação comedolítica e antimicrobiana, usado isoladamente ou combinado.
• Pode causar descoloração de cabelo e roupas.

Antibióticos Tópicos

• Indicados para acne inflamatória leve, como Clindamicina e Eritromicina.
• Uso deve ser interrompido logo após a resolução das lesões para evitar resistência.

Corticóides

• Aplicados em formas inflamatórias severas de acne, como cística e conglobata.

Antiandrógenos

• Não necessários no tratamento, mas ACO com ciproterona é indicada para acne da mulher adulta.

Acne Infantil

• Pode ser causada por andrógenos maternos e tratada com Peróxido de Benzoíla ou Adapaleno.

Acne PÓS-ADOLESCÊNCIA

• Caracteriza-se por pápulas e pústulas, com surtos frequentes.

Acne Androgênica

• Relacionada à síndrome SAHA (Seborreia, Acne, Hirsutismo, Alopécia).
• Diagnóstico envolve exames e ultrassonografia ovariana; tratamento inclui Isotretinoína e antiandrógenos.

Acne Escoriada

• Predominantemente em mulheres, refere-se a lesões em face causadas por escoriações.

Acnes Induzidas

• Causadas por contato com agentes externos, resultando em inflamação dos folículos.
• Os sintomas incluem pápulas inflamatórias, com localização variada no corpo.

Descubra os diferentes tratamentos para acne, incluindo o uso de ácido azeláico e ácido salicílico. Aprenda sobre os antibióticos orais, como tetraciclinas e macrolídeos, e suas indicações em casos de acne mais grave. Este quiz examina as características dos medicamentos e suas aplicações clínicas.