Trasporto dei Lipidi nel Sangue

Trasporto dei lipidi nel sangue

• Le lipoproteine sono aggregati micellari che trasportano i lipidi nel sangue.
• Sono composte da lipidi (idrofobi) e proteine (idrofile, apoproteine).
• I legami tra lipidi e proteine sono non covalenti.
• I lipidi trasportati includono trigliceridi, colesterolo (esterificato e non esterificato) e fosfolipidi.
• Le diverse lipoproteine hanno differenti composizioni lipidiche e proteiche.

Classificazione delle Lipoproteine

• VLDL (Very Low Density Lipoproteins): proteine a bassissima densità
• LDL (Low Density Lipoproteins): proteine a bassa densità
• HDL (High Density Lipoproteins): proteine ad alta densità
• VLDL = preβ
• LDL = β
• HDL = α

Elettroforesi e Ultracentrifugazione

• L'elettroforesi e l'ultracentrifugazione sono metodi di separazione delle lipoproteine in base alla loro densità.
• Le lipoproteine con densità più elevata migrano più lontano nel campo elettrico durante l'elettroforesi.
• La densità è correlata al tipo di lipoproteina.

Composizione delle Lipoproteine (Tabella)

• La tabella fornisce la percentuale approssimativa di trigliceridi (TG%), proteine, colesterolo (PL%) e colesterolo libero per ciascun tipo di lipoproteina (chilomicroni, VLDL, IDL, LDL, HDL).
• I valori specifici di densità e percentuali sono presentati in tabella.

Funzioni delle Apolipoproteine

• Le apolipoproteine svolgono ruoli chiave nel metabolismo delle lipoproteine.
• Ad esempio, alcune apolipoproteine attivano enzimi chiave o fungono da recettori.
• Alcune apolipoproteine specifiche sono indicate nella tabella.

Colesterolo

• Il colesterolo è un componente essenziale delle membrane cellulari e un precursore di ormoni steroidei, acidi biliari e vitamina D.
• La sua fonte è la dieta e la produzione endogena da parte del fegato e dell'intestino (circa 2 g al giorno, la metà dei quali è utilizzata per produrre acidi biliari).
• Il colesterolo segue un percorso biosintetico caratterizzato da reazioni chimiche specifiche, con specifiche intermedie e molecole identificate.
• I valori di riferimento per il colesterolo totale, HDL, e LDL sono elencati.

Cause secondarie di incremento di LDL

• Ci sono diverse condizioni o fattori che possono causare un aumento delle LDL, tra cui diete ricche in colesterolo e grassi saturi, ipotiroidismo, sindrome nefrosica etc.
• Anche alcuni farmaci come estrogeni e steroidi anabolizzanti possono contribuire.

Valori desiderabili di lipidi nel sangue

• Valori target di riferimento per il colesterolo totale, colesterolo LDL, colesterolo HDL e trigliceridi sono presentati per maschi e femmine.
• Le indicazioni di possibili valori elevati o inferiori al normale sono correlati a rischi aterogeni e a rischi cardiovascolari.

Aterosclerosi

• L'aterosclerosi è una condizione patologica in cui accumuli di placche di lipidi si sviluppano nelle arterie.
• Il processo è descritto tramite i diversi stadi descritti in delle figure.
• Questo processo inizia con un insulto all'endotelio e culmina in un processo di formazione di una placca ricca di tessuto fibroso e lipidi, che può ostruire il lume dell'arteria.