Transport des Gaz dans le Sang
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Questions and Answers

Quel effet a l'élévation de la température sur la dissociation de l'O2 de l'Hb ?

  • Elle déplace la courbe vers la droite. (correct)
  • Elle n'a aucun effet sur l'affinité de l'Hb.
  • Elle augmente l'affinité de l'Hb pour l'O2.
  • Elle diminue la P50.

Quelle proportion de CO2 dans le sang est sous forme de bicarbonates ?

  • 60% (correct)
  • 30%
  • 10%
  • 50%

Selon la loi de Henry, la solubilité du CO2 dissous dans le sang dépend de quoi ?

  • Du pH du sang.
  • De la quantité d'O2 présente.
  • De la pression partielle du PCO2. (correct)
  • De la température du sang.

Quel est le pourcentage de CO2 lié à l'hémoglobine sous forme de carbaminohémoglobine ?

<p>30% (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet de la baisse de la concentration de 2,3-DPG sur l'affinité de l'Hb pour l'O2 ?

<p>Elle augmente l'affinité pour l'O2. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fraction d'O2 dissoute dans le sang artériel lorsque la PaO2 est de 100 mmHg?

<p>3 ml/litre (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la quantité d'O2 combinée à l'hémoglobine dans le sang?

<p>98,5% (A)</p> Signup and view all the answers

Comment la quantité d’O2 dissous varie-t-elle avec la PO2?

<p>Est directement proportionnelle à la PO2 (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du fer sous sa forme divalente (Fe++) dans le sang?

<p>Il permet la fixation de l'O2 (A)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur ne détermine pas l'irrigation sanguine des tissus?

<p>Taux de PO2 au niveau alvéolaire (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le niveau moyen de PvO2 dans le sang veineux?

<p>40 mmHg (C)</p> Signup and view all the answers

Quel énoncé est vrai concernant l'affinité de l'hémoglobine pour l'O2?

<p>Elle peut être affectée par le pH sanguin (C)</p> Signup and view all the answers

Quel pourcentage de la consommation d'O2 est observé au repos par rapport à l'exercice physique?

<p>25 fois plus (B)</p> Signup and view all the answers

Que représente la saturation en O2 de l'Hb (SO2) ?

<p>Le pourcentage de molécules d'Hb sous forme oxygénée (A)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur influence principalement la saturation en O2 de l'Hb ?

<p>La pression partielle d'O2 (PO2) (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la valeur théorique d'O2 que peut fixer 1 g d'Hb ?

<p>1,39 ml (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la forme de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine ?

<p>Sigmoïde (A)</p> Signup and view all the answers

À quel niveau la saturation de l'Hb atteint-elle 98,5% ?

<p>Entre 60 et 100 mmHg de PO2 (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le volume total d'O2 dans le sang avec une concentration d'Hb de 15 g/100 ml ?

<p>20 ml/100 ml de sang (A)</p> Signup and view all the answers

Comment se nomme la réaction d'oxyhémoglobine au niveau pulmonaire ?

<p>Oxygénation (C)</p> Signup and view all the answers

Quel volume d'O2 dissous est présent dans 100 ml de sang ?

<p>0,3 ml (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la valeur normale de P50 chez l'homme ?

<p>27 mm Hg (D)</p> Signup and view all the answers

Quel effet a une augmentation de la PCO2 sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'O2 ?

<p>Diminue l'affinité pour l'O2 (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle concentration influence le déplacement de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine vers la droite ?

<p>Concentration des ions H+ (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet Bohr ?

<p>Diminution de l'affinité de l'Hb pour l'O2 (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur ne modifie pas la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine ?

<p>Taux d'hydratation (B)</p> Signup and view all the answers

À quelle PO2 correspond une saturation en O2 de 97 % dans un sang artériel normal ?

<p>100 mm Hg (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le 2,3-DPG ?

<p>Un composé qui se lie à l'hémoglobine (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition déplace la courbe de dissociation de l'hémoglobine vers la gauche ?

<p>Diminution de la concentration de 2,3-DPG et PCO2 (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le produit final de la conversion du CO2 dans les érythrocytes?

<p>HCO3- (D)</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène est décrit comme étant inversé par une protéine de transport?

<p>Phénomène de Hamburger (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'influence de la PO2 sur l'affinité des molécules de CO2 pour l'Hb?

<p>Moins la PO2 est élevée, plus l'affinité pour le CO2 augmente. (C)</p> Signup and view all the answers

Comment les ions H+ affectent-ils le pH sanguin?

<p>Une diminution de H+ augmente le pH. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel rôle jouent les ions HCO3- dans le plasma sanguin?

<p>Ils constituent une réserve alcaline. (B)</p> Signup and view all the answers

Quels ions sont produits par la dissociation de H2CO3?

<p>H+ et HCO3- (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat d'une augmentation de la concentration en ions H+ dans le sang?

<p>Le H2CO3 se dissocie en H+ et HCO3-. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet de la saturation en O2 sur la concentration en CO2 dans le sang?

<p>Plus la saturation en O2 est élevée, plus la concentration en CO2 est faible. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pH neutre correspondant à une concentration de [H+] de 40 nmol/l?

<p>7,4 (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la plage de valeurs physiologiques normales pour la PCO2 dans le plasma artériel?

<p>38 à 42 mm Hg (D)</p> Signup and view all the answers

Quel déséquilibre acido-basique est associé à une augmentation de la PCO2?

<p>Acidose respiratoire (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'équation de Henderson-Hasselbach pour calculer le pH?

<p>pH = 6,1 + log [HCO3-]/PCO2 (A)</p> Signup and view all the answers

Que signifie un pH sanguin inférieur à 6,9?

<p>Une situation incompatible avec la vie (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la concentration normale de bicarbonates [HCO3-] dans le plasma artériel?

<p>24 mmol/l (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de déséquilibre est la combinaison d'une acidose et d'une alcalose?

<p>Déséquilibre mixte (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle substance dans le sang est directement liée à l'acidose respiratoire?

<p>CO2 (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Saturation en O2 de l'Hb (SO2)

Proportion de molécules d'hémoglobine sous forme oxygénée, exprimée en pourcentage.

PO2

Pression partielle de l'oxygène dans le sang, fonction de la quantité d'O2 dissous.

Pouvoir oxyphorique du sang

Capacité du sang à fixer l'oxygène. Indique la quantité d'oxygène que 1 gramme d'hémoglobine peut transporter.

Courbe de dissociation de l'HbO2

Relation non-linéaire entre la PO2 et la saturation en O2 de l'hémoglobine, en forme de « S ».

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Capillaire pulmonaire

Zone où l'O2 est capté par l'Hb/ oxyhémoglobine.

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Capillaire systémique

Zone où l'O2 est libéré par l'Hb pour les tissus.

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Volume d'O2 dans le sang

Somme de l'O2 combiné à l'hémoglobine et de l'O2 dissous dans le sang.

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Plateau de la courbe de dissociation

Partie de la courbe où la saturation de l'Hb reste élevée malgré une baisse de la PO2. Une marge de sécurité pour le transport d'O2.

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Transport de l'O2 dans le sang

Mécanisme par lequel l'oxygène est transporté dans le sang pour alimenter les tissus.

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Formes de transport de l'O2

L'O2 est transporté sous deux formes : dissous dans le plasma et combiné à l'hémoglobine.

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PO2 artérielle (PaO2)

Pression partielle d'oxygène dans le sang artériel, typiquement autour de 100 mmHg.

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PO2 veineuse (PvO2)

Pression partielle d'oxygène dans le sang veineux, variant selon les organes et le métabolisme (environ 40 mmHg au repos).

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Oxyhémoglobine

Molécule d'hémoglobine lié à l'oxygène (HbO2).

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Hémoglobine réduite/désoxyhémoglobine

Molécule d'hémoglobine sans O2.

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Quantité d'O2 dissous

Proportionnel à la PO2 (loi de Henry).

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Hémoglobine, rôle dans le transport d'O2

Permet de transporter la majorité de l'O2. 98.5% de l'O2 est transporté par l'hemoglobine.

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Effet de la température sur la dissociation de l'O2

L'élévation de la température favorise la dissociation de l'oxygène de l'hémoglobine, déplaçant ainsi la courbe de dissociation vers la droite.

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CO2 dissous dans le sang

Le CO2 dissous dans le sang suit la loi de Henry et dépend de la pression partielle de CO2 (PCO2). Il représente 10% du CO2 total.

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CO2 lié à l'hémoglobine

Le CO2 se lie à l'hémoglobine pour former la carbaminhémoglobine, représentant environ 30% du CO2 transporté.

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Bicarbonates, transport du CO2

Le transport de CO2 sous forme de bicarbonates (HCO3-) est le mode prédominant, représentant 60 % du CO2 total transporté dans le sang.

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PO2 capillaires pulmonaires

Valeur de pression partielle d'oxygène dans les capillaires pulmonaires. Entre 0 et 60 mm Hg.

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PO2 capillaires systémiques

Valeur de pression partielle d'oxygène dans les capillaires systémiques.

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Valeur normale de P50 (Homme)

27 mmHg chez l'homme.

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Effet Bohr

Augmentation de la PCO2 et des ions H+ déplace la courbe de dissociation vers la droite, diminuant l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

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2,3-DPG

Le 2,3-diphosphoglycérate augmente la libération d'oxygène des tissus.

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Déplacement courbe dissociation vers droite

Diminution de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

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Déplacement courbe dissociation vers la gauche

Augmentation de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

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pH sanguin

Mesure de l'acidité ou de l'alcalinité du sang. Un pH normal est de 7,4, légèrement alcalin.

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Équation de Henderson-Hasselbalch

Équation qui décrit la relation entre le pH du sang, la concentration en bicarbonates (HCO3-) et la pression partielle de CO2 (PCO2).

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Diagramme de Davenport

Représentation graphique qui montre la relation entre le pH, la PCO2 et les bicarbonates (HCO3-) du sang.

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Acidose respiratoire

Diminution du pH du sang due à une accumulation de CO2.

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Alcalose respiratoire

Augmentation du pH du sang due à une élimination excessive de CO2.

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Acidose métabolique

Diminution du pH du sang due à une accumulation d'acides ou une perte de bicarbonates (HCO3-).

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Alcalose métabolique

Augmentation du pH du sang due à une perte d'acides ou à un gain de bicarbonates (HCO3-).

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Compensation d'un déséquilibre acido-basique

Un mécanisme physiologique qui permet de maintenir le pH sanguin proche de la normale malgré un déséquilibre acido-basique.

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Conversion du CO2 dans l'érythrocyte

Le dioxyde de carbone (CO2) est transformé en ion bicarbonate (HCO3-) dans les globules rouges (érythrocytes) grâce à l'enzyme anhydrase carbonique. Cette réaction produit également des ions hydrogène (H+) qui sont tamponnés par l'hémoglobine.

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Phénomène de Hamburger

Ce phénomène décrit l'échange d'ions entre les globules rouges et le plasma lors du transport du CO2. Les ions HCO3- quittent les globules rouges et les ions chlorure (Cl-) entrent pour maintenir l'équilibre ionique.

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Effet Haldane

L'affinité de l'hémoglobine pour le CO2 est inversement proportionnelle à la pression partielle d'oxygène (PO2) dans le sang. Plus la PO2 est faible, plus l'hémoglobine peut fixer du CO2.

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Relation entre le pH et le CO2

La concentration en CO2 dans le sang affecte le pH sanguin. Un excès de CO2 provoque une acidification du sang (pH baisse) tandis qu'une diminution du CO2 provoque un pH plus alcalin.

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Tamponnement

L'hémoglobine et les protéines du plasma absorbent les ions H+ libérés par la dissociation du H2CO3, permettant de réguler le pH sanguin. Les ions HCO3- contribuent au système tampon H2CO3-HCO3- du plasma.

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Système tampon

Un système tampon est un mélange d'un acide faible et de sa base conjuguée qui permet de maintenir un pH stable. Le système H2CO3-HCO3- est crucial pour l'équilibre acido-basique du sang.

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Réserves alcalines

Les ions HCO3- présents dans le plasma constituent une réserve alcaline qui permet de neutraliser l'acidification du sang.

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Study Notes

Transport des Gaz dans le Sang

  • Le sang transporte les gaz respiratoires (oxygène et dioxyde de carbone) des poumons aux tissus et inversement.
  • Ce transport est assuré principalement par l'hémoglobine.

Introduction

  • Les gaz dans le sang existent sous forme dissoute et combinée.
  • La fraction dissoute est la seule qui participe à la pression partielle.
  • Le volume d'un gaz dissous est déterminé par la pression partielle, le coefficient de solubilité et la température du liquide.
  • Les gaz diffusent d'une zone de haute pression vers une zone de basse pression.

Transport de l'Oxygène (O2)

  • Vue générale : Les poumons et l'appareil cardiovasculaire permettent d'alimenter les tissus en oxygène. La quantité d'oxygène apportée aux tissus dépend de la qualité des échanges gazeux alvéolaires, de l'irrigation sanguine, du débit cardiaque et de la capacité de transport de l'oxygène dans le sang.
  • Oxygène dissous : La quantité d'oxygène dissous est directement proportionnelle à la pression partielle d'oxygène (PO2).
  • Oxygène combiné à l'hémoglobine : L'oxygène est transporté à 98,5 % combiné à l'hémoglobine dans les érythrocytes. Les réactions entre les 2 formes sont réversibles, très rapides et dépendent de la PO2.
  • Saturation de l'hémoglobine en oxygène : La saturation en oxygène (SO2) représente la proportion de molécules d'hémoglobine sous forme oxygénée et est exprimée en pourcentage. SO2 = (O2 combiné à Hb/Hb totale) x 100.
  • Courbe de dissociation de l'oxyhemoglobine : La relation entre la PO2 et la saturation en O2 de l'hémoglobine n'est pas linéaire, elle est sigmoïde. Elle est connue sous le nom de courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine ou courbe de Barcroft.
  • Facteurs modifiant la courbe de dissociation :
    • Effet de la PCO2 et de la concentration d'ions H+ : Une augmentation de la PCO2 et de la concentration d'ions H+ déplace la courbe vers la droite, ce qui diminue l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.
    • Effet du 2,3-diphosphoglycérate (2,3-DPG) : Une augmentation du 2,3-DPG déplace la courbe vers la droite, ce qui diminue l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.
    • Effet de la température : Une augmentation de la température déplace la courbe vers la droite, ce qui diminue l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

Transport du Dioxyde de Carbone (CO2)

  • Vue générale : Le métabolisme cellulaire produit du dioxyde de carbone qui diffuse vers le sang et est transporté sous forme dissoute, combinée à l'hémoglobine et sous forme de bicarbonates.
  • CO2 dissous : Le CO2 dissous représente environ 10% du CO2 total dans le sang.
  • CO2 combiné à l'hémoglobine : Le CO2 se lie à l'hémoglobine pour former la carbamino-hémoglobine, ce qui représente environ 30 % du CO2 dans le sang.
  • CO2 sous forme de bicarbonates : Le CO2 est converti en bicarbonate (HCO3-) dans les érythrocytes, ce qui représente environ 60 % du CO2 dans le sang.

Relation entre le contenu en CO2 et le pH sanguin

  • Relation entre le pH, la PCO2, et les HCO3- : Les ions H+ sont tamponnés par l'hémoglobine et les protéines du plasma. Le pH est maintenu par l'équilibre entre H2CO3 et HCO3-.
  • Déséquilibres acido-basiques : Il existe 4 catégories de déséquilibres acido-basiques (acidose/alcalose respiratoires et métaboliques). Ils peuvent être compensés ou mixtes.

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Transport des Gaz dans le Sang - PDF

Description

Ce quiz explore le transport des gaz respiratoires dans le sang, notamment l'oxygène et le dioxyde de carbone. Vous apprendrez comment ces gaz sont transportés par l'hémoglobine et le rôle de différents facteurs dans ce processus. Évaluez vos connaissances sur les échanges gazeux et leur importance pour le corps humain.

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