Transmission des Commandes Motrices

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Questions and Answers

Quel est le résultat d'une lésion du premier motoneurone?

  • Contraction musculaire possible
  • Contraction involontaire des muscles
  • Absence de contraction musculaire (correct)
  • Hyper-réflexie

Quels réflexes peuvent persister en cas de lésion du premier motoneurone?

  • Les réflexes avec contrôle inhibiteur
  • Les réflexes sans contrôle inhibiteur (correct)
  • Tous les réflexes
  • Aucun réflexe

Quelle est la conséquence d'une lésion haute dans la moelle épinière?

  • Hémiplégie
  • Paralysie partielle
  • Aucune perte de motricité
  • Tétraplégie (correct)

Qu'est-ce qu'un syndrome neurogène périphérique?

<p>Lésion du second motoneurone (D)</p> Signup and view all the answers

Comment se nomme le syndrome lorsque le second motoneurone est lésé au niveau de la lésion?

<p>Syndrome lésionnel (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui cause une hyper-réflexie des muscles en cas de lésion du premier motoneurone?

<p>L'absence de contrôle inhibiteur descendant (C)</p> Signup and view all the answers

En cas de section de la moelle épinière, que se passe-t-il pour les motoneurones situés au-dessous de la lésion?

<p>Ils restent intacts (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence principale entre le syndrome sous-lésionnel et le syndrome lésionnel?

<p>Le syndrome sous-lésionnel permet des réflexes exagérés (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Syndrome pyramidal

Problème de transmission de l'information motrice due à une lésion du premier motoneurone, empêchant la contraction musculaire.

Syndrome neurogène périphérique

Problème de réception de l'information motrice au niveau du deuxième motoneurone, empêchant la contraction musculaire, malgré l'envoi du message.

Premier motoneurone

Ensemble de neurones contrôlant la contraction musculaire, se situant dans le cerveau et la moelle épinière.

Deuxième motoneurone

Ensemble de neurones qui reçoivent l'information du premier motoneurone et la transmettent au muscle.

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Tétraplégie

Perte de la motricité des quatre membres causée par une lésion haute de la moelle épinière.

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Hémiplégie

Perte de la motricité d'un côté du corps, causée par une lésion basse de la moelle épinière.

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Syndrome lésionnel

Situation où les 2e motoneurones se trouvent au niveau de la lésion; Absence de réflexes.

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Syndrome sous-lésionnel

Situation où les 2e motoneurones sont intacts en-dessous de la lésion ; Réflexes présents mais exagérés.

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Study Notes

Transmission des Commandes Motrices et Lésions

  • Deux motoneurones requis pour un mouvement : L'intégrité des deux motoneurones est indispensable pour l'exécution d'un mouvement.

  • Impact variable selon la lésion : La symptomatologie diffère selon l'emplacement de la lésion.

  • Lésion du 1er motoneurone (syndrome pyramidal) : L'information ne parvient pas au 2e motoneurone, empêchant la contraction musculaire. Aucun mouvement volontaire n'est possible. Les réflexes peuvent être présents.

  • Lésion du 2e motoneurone (syndrome neurogène périphérique) : Le message est envoyé, mais ne peut pas être reçu. Aucune contraction musculaire volontaire n'est possible. Absence de mouvements.

  • Impact sur les réflexes : La lésion du motoneurone alpha entraîne la perte totale des réflexes, tandis qu'une atteinte uniquement du 1er motoneurone permet la préservation des réflexes.

  • Contrôle inhibiteur descendant : L'absence de contrôle inhibiteur descendant, lié à la lésion du 1er motoneurone, conduit à une hyper-réflexie.

Lésions de la Moelle Épinière

  • Impact sur la transmission : Une section de la moelle épinière interrompt la transmission des commandes motrices en-dessous du point de lésion.

  • Tétraplégie et Hémiplégie : La localisation de la lésion dans la moelle épinière détermine l'étendue du déficit moteur. -Lésion haute = tétraplégie

    • Lésion basse = hémiplégie
  • Intégrité des 2e motoneurones et réflexes : Même si les 2e motoneurones sont intacts en dessous de la lésion, le mouvement volontaire n'est plus possible. Les réflexes sont possibles grâce aux afférences, mais non modulables par des commandes descendantes.

Syndrome Lésionnel et Syndrome Sous-Lésionnel

  • Syndrome Lésionnel : En cas de lésion des 2e motoneurones au niveau de la lésion, aucun réflexe n'est possible.

  • Syndrome Sous-Lésionnel : Les 2e motoneurones sont intacts en-dessous de la lésion. Les réflexes peuvent exister, mais ils ne sont pas régulés par les commandes descendantes, ce qui engendre une augmentation de leur intensité.

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