Transición hacia la Historia de Salud Electrónica

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Questions and Answers

¿Qué es un Data Warehouse?

Un método de integración que facilita la comunicación entre sistemas mediante el intercambio de documentos XML.

Un almacén de datos diseñado para almacenar y consultar grandes cantidades de información relacionada de diversas fuentes. (correct)

Un sistema de mensajería para intercambiar información entre aplicaciones.

Una base de datos que almacena únicamente información proveniente de una sola fuente.

¿Cuál es uno de los propósitos de un Data Warehouse?

Almacenar únicamente información relacionada con consultas y generación de informes.

Integrar datos de forma que puedan ser compartidos entre aplicaciones.

Facilitar la comunicación entre sistemas mediante el intercambio de documentos XML.

Proporcionar una vista unificada y consistente de información proveniente de diversas fuentes. (correct)

¿Qué se sugiere como método preferible para comunicar y consultar información entre distintos sistemas?

El intercambio de documentos XML. (correct)

La migración del sistema para minimizar riesgos y problemas.

La utilización de mensajes de intercambio de información entre aplicaciones.

La construcción de un Data Warehouse.

¿Cuándo se plantea la migración del sistema?

Cuando se da por mejora de la aplicación o por falta de capacidad del mismo. Signup and view all the answers

¿Qué define nuestra legislación como historia clínica?

El conjunto de documentos que contiene los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente. Signup and view all the answers

¿Qué funciones debe garantizar la historia clínica?

Asistencia, docente, investigación, gestión clínica, planificación de recursos asistenciales, aspectos jurídico-legales y control de la calidad asistencial. Signup and view all the answers

¿Qué información acumula la historia clínica para cada persona?

Toda su información clínica integrada de forma que contenga la información de todos los contactos y episodios del paciente. Signup and view all the answers

¿Cómo define la ley la 'información clínica'?

«Todo dato, cualquiera que sea su forma, clase o tipo, que permite adquirir o ampliar conocimientos sobre el estado físico y la salud de una persona, o la forma de preservarla, cuidarla, mejorarla o recuperarla». Signup and view all the answers

¿Qué problemas presenta la historia clínica tradicional en papel?

Desorden, ilegibilidad, alterabilidad, lentitud, confidencialidad no garantizada y dificultades para su manejo. Signup and view all the answers

¿Qué impulsa el cambio de soporte papel a soporte electrónico para la historia clínica?

La introducción de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC). Signup and view all the answers

¿Qué incluye la historia clínica electrónica (HCE) en el sistema integrado de información de salud de un ciudadano?

Recopila datos de diferentes sistemas de salud. Signup and view all the answers

¿Por qué es fundamental la identificación unívoca del paciente, profesional sanitario y centro sanitario para el intercambio de información electrónica?

Para garantizar la integridad y seguridad de la información. Signup and view all the answers

¿Qué se ha implementado en España como medio de identificación en el ámbito sanitario?

La tarjeta sanitaria, asignando códigos de identificación personal a los usuarios del sistema de salud. Signup and view all the answers

¿Por qué la transición hacia la historia de salud electrónica representa un cambio significativo en la gestión y acceso a la información clínica?

Tiene el potencial de mejorar la atención al paciente y fortalecer el sistema sanitario. Signup and view all the answers

¿Cuál es una función de la Historia Clínica Electrónica (HCE) en relación con la salud del paciente?

Mantenimiento y promoción de la salud del paciente Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tecnologías se utilizan para solucionar problemas de interoperabilidad e intercambio de información entre aplicaciones en organizaciones?

Tecnología Grid Signup and view all the answers

¿Qué tipo de información debe contener la HCE para ser útil para estudios epidemiológicos?

Información relevante para acciones preventivas Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la presentación de datos agregados en la HCE?

Facilitar la planificación de recursos y la evaluación de resultados Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tecnologías permiten la participación activa del ciudadano en su HCE?

Tecnologías de la información y comunicaciones (TIC) Signup and view all the answers

¿Qué función cumple la HCE en el ámbito de la salud pública?

Contener información relevante para acciones preventivas y programas de prevención Signup and view all the answers

¿Qué tipo de modelos se utilizan para la generación y captura de datos en la HCE?

Modelos personales y no personales Signup and view all the answers

¿En qué tipo de instituciones se debe garantizar un acceso similar a la HCE como en los servicios sanitarios?

Instituciones geriátricas o de larga estancia Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las tecnologías utilizadas para prevenir problemas de incompatibilidades de la información entre numerosos sistemas distribuidos?

Tecnología Grid Signup and view all the answers

¿Qué función cumple la presentación de datos en la HCE?

Varía según las necesidades y el contexto de los usuarios Signup and view all the answers

¿Qué es la Historia de Salud Electrónica (HSE) según el texto?

El registro longitudinal de todos los acontecimientos relativos a la salud de una persona, tanto preventivos como asistenciales. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las funciones fundamentales de la Historia de Salud Electrónica (HSE) según el texto?

Ayudar en la promoción y mantenimiento de la salud de la persona. Signup and view all the answers

¿Qué propone el segundo modelo de historia de salud mencionado en el texto?

Tomar en cuenta la relación que existe entre el contexto y los diferentes problemas de salud. Signup and view all the answers

¿Qué función cumplen las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) en relación a la Historia de Salud Electrónica (HSE)?

Hacen posible la integración de todos los datos y su presentación acorde con la elección hecha. Signup and view all the answers

¿Qué se considera como el registro cronológico de los diferentes episodios o acontecimientos y los datos de cuidados asistenciales, ligados a instituciones sanitarias?

Historia Clínica (HC). Signup and view all the answers

¿Qué impulsa el cambio de soporte papel a soporte electrónico para la historia clínica, según el texto?

La posibilidad de tener presentaciones dinámicas independientemente de cómo estén registrados los datos. Signup and view all the answers

¿Qué propósito cumple la recogida de datos en el contexto de la historia clínica electrónica?

Condiciona la presentación, almacenamiento y análisis de la información. Signup and view all the answers

¿Qué debe garantizar la historia clínica, según el texto?

La estructura con que se dote a la información. Signup and view all the answers

Study Notes

La evolución de la historia clínica hacia la historia de salud electrónica

En la concepción clásica, la información clínica se limitaba a la relación médico-paciente centrada en el diagnóstico y tratamiento del paciente.
La evolución de los medios diagnósticos y tratamientos ha ampliado la información clínica, incluyendo datos de diferentes profesionales de la salud y servicios asistenciales.
La información clínica se ha transformado en información sanitaria, donde el paciente es considerado ciudadano y el médico, un profesional sanitario.
La historia clínica tradicional en papel presenta problemas como desorden, ilegibilidad, alterabilidad, lentitud, confidencialidad no garantizada y dificultades para su manejo.
Se está impulsando el cambio de soporte papel a soporte electrónico para la historia clínica, con la introducción de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC).
La historia clínica electrónica (HCE) forma parte del sistema integrado de información de salud de un ciudadano, recopilando datos de diferentes sistemas de salud.
La HCE incluye información generada en diferentes lugares y momentos, convirtiéndose en una herramienta potente para la atención clínica y para aspectos importantes del sistema sanitario.
La identificación unívoca del paciente, profesional sanitario y centro sanitario es fundamental para el intercambio de información electrónica.
Diferentes países utilizan números de identificación personal o códigos nacionales para identificar a los ciudadanos en el ámbito sanitario.
En España, se ha implementado la tarjeta sanitaria como medio de identificación, asignando códigos de identificación personal a los usuarios del sistema de salud.
La precisión en la identificación de los pacientes es un desafío en el contexto de la informática de salud, y se han desarrollado diferentes métodos para abordar esta cuestión.
La transición hacia la historia de salud electrónica representa un cambio significativo en la gestión y acceso a la información clínica, con el potencial de mejorar la atención al paciente y fortalecer el sistema sanitario.

La Historia Clínica Electrónica y las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones

Recolección de datos: Los datos pueden ser recogidos por la intervención de una persona o capturados directamente de la fuente, ya sea de forma personal o no personal.
Modelos de registro de información: Se utilizan modelos personales y no personales para la generación y captura de datos, con diferentes formas de introducción en el sistema.
Presentación de datos: La presentación de datos varía según las necesidades y el contexto de los usuarios, pudiendo ser en papel, en pantalla o como proyección, tanto para individuos como para colectivos.
Servicios sanitarios: La Historia Clínica Electrónica (HCE) cumple la función de mantenimiento y promoción de la salud del paciente, adaptándose a las necesidades de diferentes profesionales sanitarios.
Servicios sociales: En el caso de personas ingresadas en instituciones geriátricas o de larga estancia, el acceso a la HCE debe ser similar al de los servicios sanitarios.
Salud pública: La HCE debe contener información relevante para acciones preventivas y programas de prevención, siendo accesible para los servicios de salud pública y útil para estudios epidemiológicos.
Gestores: La presentación de datos agregados en la HCE facilita la planificación de recursos y la evaluación de resultados, contribuyendo a la mejora de la calidad y asistencia sanitaria.
Servicios administrativos: La HCE también proporciona información necesaria para procedimientos administrativos, gestión de pacientes y facturación, evitando duplicaciones y redundancias.
Participación del ciudadano: Las tecnologías de la información y comunicaciones (TIC) permiten la participación activa del ciudadano en su HCE, de acuerdo con la normativa vigente.
Sistemas de información en entornos distribuidos: La complejidad del entorno sanitario requiere un control riguroso para prevenir problemas de incompatibilidades de la información entre numerosos sistemas distribuidos.
Tecnologías utilizadas: Se emplean aplicaciones multicapa, tecnología Grid, Web Services y CORBA para solucionar problemas de interoperabilidad e intercambio de información entre aplicaciones en organizaciones.
Integración de datos: La integración de datos es esencial para garantizar el aprovechamiento de las numerosas características y virtudes de la tecnología Grid computing en el ámbito de la salud.

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Description

Evolución de la historia clínica hacia la historia de salud electrónica: Descubre la transición de la información clínica a la sanitaria, el impacto de la tecnología en la gestión de datos de salud y las implicaciones de la historia clínica electrónica en diferentes ámbitos sanitarios. Aprende sobre la recolección, presentación y gestión de datos, así como las tecnologías utilizadas y la participación del ciudadano