Tomografía Computarizada: Preguntas Básicas

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes estructuras NO se puede estudiar mediante una tomografía computarizada de tórax?

Corazón

Tráquea

Esófago

Páncreas (correct)

En una tomografía computarizada, ¿cómo se visualizan las estructuras verticales del cuerpo?

De forma plana

De forma lineal

De forma elíptica

De forma redondeada (correct)

¿Cuál es la principal razón por la que una tomografía computarizada puede utilizarse como guía en un procedimiento terapéutico?

Para medir el volumen de un tumor

Para visualizar estructuras internas y evitar daños (correct)

Para controlar la efectividad de un tratamiento

Para calcular la dosis de radiación

Una estructura oblicua, como el bronquio principal izquierdo, ¿cómo se vería en una imagen de TC?

Elíptica (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la función de la tomografía computarizada en el control del tratamiento?

Evaluar la respuesta a la terapia (C) Signup and view all the answers

En una tomografía computarizada de abdomen, ¿cuál de las siguientes estructuras NO se estudia?

Pulmones (B) Signup and view all the answers

Además de su utilidad diagnóstica, ¿cuál es otro uso principal de la TC mencionado en el texto?

Guía para procedimientos terapéuticos (A) Signup and view all the answers

¿Cómo se visualizarán las lesiones en el parénquima pulmonar en una TC, considerando que este tiene una densidad similar a la del aire?

Más densas (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO es un criterio básico en protección radiológica para la realización de una TC?

Especialización (C) Signup and view all the answers

¿A qué principio básico de seguridad radiológica se refiere la frase 'mantener las exposiciones a radiaciones ionizantes al nivel más bajo posible'?

Principio ALARA (B) Signup and view all the answers

Según el principio ALARA, ¿cuál de las siguientes opciones NO es un factor a considerar para optimizar la protección radiológica?

Densidad (B) Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede ocasionar la ionización del ADN celular que no se repara totalmente?

Mutación y posible neoplasia (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales ventajas de la tomografía computarizada (TC) en el estudio del abdomen?

La detección rápida de oclusiones intestinales. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón por la que se debe restringir el uso de la TC según el contenido?

Por la alta dosis de radiación que implica (B) Signup and view all the answers

¿En qué situación clínica la TC no es la primera opción de diagnóstico?

En la evaluación de enfermedades ginecológicas. (D) Signup and view all the answers

Según el principio ALARA, ¿qué NO implica simplemente disminuir la dosis absorbida?

Optimizacion de la dosis (D) Signup and view all the answers

Además del sistema nervioso central, ¿qué otras estructuras se pueden estudiar mediante la TC de cabeza y cuello?

Estructuras vasculares y nerviosas del cuello. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de efectos de la radiación ionizante pueden manifestarse a largo plazo, como una neoplasia?

Efectos probabilísticos o estocásticos (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es una medida de seguridad que los equipos de TC deben incorporar para evitar la exposición innecesaria a la radiación?

Incluir salas blindadas (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una ventaja clave de la TC en comparación con otras técnicas de imagen en el estudio de cabeza y cuello?

La capacidad de realizar cortes submilimétricos y ver detalles nítidos. (A) Signup and view all the answers

En el estudio del músculo y esqueleto, ¿qué tipo de información puede aportar la tomografía computarizada?

Información sobre estructuras óseas, músculos, estructuras adyacentes y vasculares. (B) Signup and view all the answers

¿En qué tipo de procesos es útil la TC de músculo y esqueleto?

En procesos neoplásicos, traumatismos, infecciones, diagnóstico, tratamiento y seguimiento. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una ventaja principal de los procedimientos intervencionistas guiados por TC?

Evitar cirugías diagnósticas o terapéuticas más invasivas. (C) Signup and view all the answers

¿Qué ventaja proporciona la fluoroscopia en intervenciones guiadas por TC?

La visibilidad en tiempo real durante intervenciones. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características hace que la Angio-TC (ATC) cerebral sea una prueba adecuada para pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular agudo?

Su naturaleza no invasiva y la rapidez en la obtención de resultados. (C) Signup and view all the answers

¿Qué patología se diagnostica de manera especialmente útil con la Angio-TC pulmonar?

Tromboembolismo pulmonar. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de la Angio-TC cardíaca?

Estudiar los vasos sanguíneos del corazón para detectar estrechamientos. (C) Signup and view all the answers

¿Qué se necesita sincronizar en la Angio-TC cardíaca?

El ritmo cardíaco y la adquisición de imágenes. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de sincronización en la ATC cardíaca que se utiliza para estudiar la anatomía cardíaca en un período específico del ciclo cardíaco?

Sincronización prospectiva. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal preocupación planteada sobre el uso excesivo de la tomografía computarizada (TC)?

La sobreexposición a radiaciones ionizantes. (B) Signup and view all the answers

¿Por qué las reconstrucciones multiplanares son útiles en la ATC pulmonar?

Para permitir una visualización rápida y eficaz de la vascularización pulmonar. (C) Signup and view all the answers

¿Qué ventaja del método ATC se menciona con respecto a la angiografía tradicional para pacientes con posible accidente cerebrovascular agudo?

Que es un método no invasivo y ahorra tiempo. (D) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de efectos pueden causar las exposiciones prolongadas a grandes dosis de rayos X?

Efectos determinísticos o no estocásticos. (A) Signup and view all the answers

Además de los riesgos relacionados con los rayos X, ¿qué otros riesgos existen para el paciente durante una exploración de TC?

Efectos adversos de los contrastes, riesgo biológico y eléctrico. (D) Signup and view all the answers

¿Cuáles son las vías de introducción de los contrastes radiológicos?

Intravenosa, rectal y oral. (D) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reacciones no deseadas pueden producir los contrastes yodados intravenosos?

Calor, sabor metálico en la boca y picazón. (A) Signup and view all the answers

¿Por qué es necesario extremar las medidas de higiene durante una exploración de TC?

Debido al riesgo biológico inherente al medio hospitalario. (D) Signup and view all the answers

Además del embarazo, ¿qué otras contraindicaciones hay que considerar al usar contrastes?

Alergias, enfermedad renal y cardiaca grave si el contraste es intravenoso. (A) Signup and view all the answers

¿Qué es importante conocer sobre los antecedentes del paciente antes de una exploración de TC?

Si se puede mover durante la exploración, o si es un paciente de riesgo. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de estos no es un contraste radiológico común?

Contraste de gadolinio. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes categorías de pacientes NO se considera de bajo riesgo según la tabla?

Pacientes sedados (C) Signup and view all the answers

Según el texto, ¿qué característica principal define a un paciente especial en el contexto de la TC?

Requerir un trato especial debido a su estado crítico o enfermedad (A) Signup and view all the answers

¿Cuál técnica de imagen se considera la más adecuada para el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar?

Angio-TC pulmonar (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la condición del tromboembolismo pulmonar?

Obstrucción accidental de los vasos sanguíneos del pulmón por un trombo (A) Signup and view all the answers

Según el texto, ¿qué factores pueden indicar que un paciente necesita un trato especial durante una TC?

Tener una enfermedad infecciosa que requiera aislamiento o ser obeso (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón principal por la cual la angio-TC pulmonar es la técnica de elección en el caso del tromboembolismo pulmonar?

Permite el estudio de los vasos sanguíneos del pulmón (D) Signup and view all the answers

Study Notes

Fundamentos Físicos y Equipos: Usos Diagnósticos y Terapéuticos de la TC

Introducción y contextualización práctica: El documento introduce diferentes tipos de tomografía computarizada (TC) según la localización de la patología (tórax, abdomen, pelvis, etc.). Se explican los criterios para regular las dosis de radiación ionizante durante la exploración. Se presenta un caso práctico para aplicar la teoría.

Usos terapéuticos y diagnósticos de la TC

Usos generales: La TC es una herramienta clínica útil para diagnóstico, seguimiento, tratamiento y planificación de radioterapia en diversas partes del cuerpo.
Utilidad en el diagnóstico: Ofrece información detallada sobre diferentes estructuras, permitiendo el diagnóstico rápido y preciso de enfermedades. Ofrece cortes en un tiempo corto (menores a un segundo).
Como guía terapéutica: Se puede utilizar como guía para procedimientos terapéuticos (ej., intervenciones quirúrgicas guiadas). Es útil en zonas de difícil acceso.

Usos diagnósticos y terapéuticos de la TC en diferentes zonas

Tórax: Estudia pulmones, corazón, esófago, tráquea, diafragma y huesos del tórax (vértebras, costillas, esternón). Las diferentes estructuras anatómicas se visualizan de diferente forma (elíptica, plana, redondeada) en las imágenes reconstruidas. Las lesiones en el parénquima pulmonar presentan mayor densidad.
Abdomen y pelvis: Permite el estudio del hígado, bazo, riñones, vejiga, estómago, intestino, páncreas; e identifica patologías como oclusiones intestinales, hernias o enfermedades pélvicas inflamatorias.
Cabeza y cuello: Estudia el sistema nervioso central y las estructuras vasculares y nerviosas del cuello. Permite realizar cortes submilimétricos. Útil en el estudio de lesiones neurológicas, traumatismos, etc.
Músculo y esqueleto: Permite la evaluación de músculos, estructuras óseas, estructuras vasculares en procesos como neoplasias, traumatismos e infecciones.

Intervencionismo y fluoroscopia en TC

Intervencionismo guiado por TC: Procedimientos tanto diagnósticos como terapéuticos que aprovechan la imagen tridimensional en tiempo real para minimizar procedimientos invasivos.
Fluoroscopia: Técnica que permite visualizar las estructuras en tiempo real, utilizada en intervenciones, como biopsias o PAFF (punción aspiración con aguja fina).

Endoscopía virtual

Método alternativo: Procedimiento radiológico no invasivo para visualizar el interior de órganos. Se utiliza como herramienta de simulación de endoscopias tradicionales.
Ventajas: Mayor comodidad y seguridad para el paciente.
Tipos: Incluye colonoscopias y fibroscopias virtuales. Requiere preparación en función del tipo de estudio.

Angiografía de TC

Angio-TC (ATC): Utiliza contraste intravenoso para valorar los vasos sanguíneos; útil para enfermedades vasculares (cerebrales, pulmonares, cardíacas).
Tipos de ATC: ATC cerebral (estudia los vasos sanguíneos del cerebro), ATC pulmonar (estudia vasos sanguíneos pulmonares), ATC cardíaca (estudia vasos sanguíneos del corazón).

Seguridad en las exploraciones de TC

Importancia del ALARA: Principio fundamental que busca minimizar la exposición a la radiación.
Justificación: Asegurar la necesidad de la exploración
Optimización: Usar la técnica más adecuada
Limitación: Minimizar la dosis de radiación necesaria/
Riesgos relacionados con los rayos X: Posibilidad de cáncer y otros efectos estocásticos y determinísticos.
Riesgos de contraste: Reacciones alérgicas e insuficiencia renal.
Contraindicaciones: Embarazo y enfermedades renales o cardíacas graves.

Consideraciones básicas y medidas generales de salud

Consideraciones específicas para pacientes de riesgo: Pacientes sedados, en UCI, con movilidad limitada, niños, adultos discapacitados.
Importancia de los antecedentes: Conocer los antecedentes médicos del paciente (enfermedades preexistentes) para optimizar y minimizar riesgos.

Casos prácticos

Caso práctico 1: Tromboembolismo pulmonar
Caso práctico 2: Tórax o abdomen

Resumen y resolución del caso práctico de la unidad

Conclusión general: Las exploraciones con TC permiten un diagnóstico preciso y rápido de diversas patologías. Es crucial comprender la importancia de la seguridad y la eficiencia en la implementación de esta tecnología.

Bibliografía

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Description

Este cuestionario está diseñado para evaluar tu comprensión sobre el uso y la funcionalidad de la tomografía computarizada (TC). Abarca aspectos sobre la visualización de estructuras en imágenes de TC, sus aplicaciones en procedimientos terapéuticos, y consideraciones en protección radiológica. Es ideal para estudiantes y profesionales en el área de la salud que deseen profundizar en este tema.