TIPS Procedure: Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt
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Questions and Answers

¿Cuál es el porcentaje de control de sangrado que se logra con el procedimiento de TIPS?

  • Más del 80%
  • Más del 95%
  • Más del 90% (correct)
  • Más del 99%
  • ¿Qué es una contraindicación para el procedimiento de TIPS?

  • Puntuación Child-Pugh mayor a 14 (correct)
  • Hipertensión arterial
  • Puntuación Child-Pugh menor a 10
  • Insuficiencia renal aguda
  • ¿Qué es el tratamiento de elección para pacientes con falla de tratamiento médico, endoscópico y radiológico?

  • Procedimiento de TIPS
  • Tratamiento médico
  • Tratamiento endoscópico
  • Derivaciones quirúrgicas (correct)
  • ¿Cuál es el porcentaje de mortalidad quirúrgica para pacientes con Child-Pugh C?

    <p>Alta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un valor de GPVH que indica riesgo de formación de várices?

    <p>Mayor a 10 mmHg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la definición de ascitis?

    <p>Acumulación de líquido en la cavidad abdominal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo principal que conduce a la acumulación de sustancias neurotóxicas en el torrente sanguíneo en la encefalopatía hepática?

    <p>La existencia de shunts o colaterales portosistémicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tipo de encefalopatía hepática que se asocia con la presencia de cirrosis hepática?

    <p>Tipo C</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de pacientes con cirrosis que presentan un episodio de encefalopatía hepática clínica?

    <p>30-45%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal sitio de producción de amonio?

    <p>Intestino</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el riesgo anual estimado de presentar un episodio de encefalopatía hepática en pacientes con cirrosis?

    <p>20%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el factor que se considera fundamental para clasificar la encefalopatía hepática?

    <p>La enfermedad subyacente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal factor de riesgo involucrado en el desarrollo de EH?

    <p>Infecciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de carga amoniacal que el riñón excreta en condiciones normales?

    <p>30%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tiempo de evolución que se estima para el riesgo del primer evento de encefalopatía hepática en pacientes con cirrosis?

    <p>5 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué enzimas del ciclo de la urea se ven afectadas en el daño hepático?

    <p>Dependientes de zinc</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel juega el músculo en la detoxificación de amonio?

    <p>Segundo sitio de detoxificación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado del metabolismo de bacterias en el tracto digestivo?

    <p>Producción de amoniaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de la ornitina transcarbamilasa en el hígado?

    <p>Convertir NH3 en urea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la deficiencia de zinc en el cuerpo?

    <p>Alterna la ruta de reducción de NH3</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las complicaciones asociadas con la encefalopatía hepática?

    <p>Dificultad de atención y orientación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el pronóstico para los pacientes con encefalopatía hepática?

    <p>Desfavorable, con una tasa de mortalidad del 40% en los 12 meses</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el factor de riesgo más común para desarrollar encefalopatía hepática?

    <p>Infecciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de pacientes con cirrosis que desarrollan encefalopatía hepática?

    <p>5% a 20% en los 5 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la lipofilicidad de un fármaco en la probabilidad de DILI?

    <p>Aumenta la probabilidad de DILI</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de metabolismo hepático se asocia a alteraciones en la bioquímica hepática y DILI?

    <p>Más del 50%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de daño relacionado con el metabolismo de los fármacos en la DILI?

    <p>Inhibición de la producción mitocondrial de DNA</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de casos que presentan datos sugestivos de alergia como fiebre, exantema cutáneo y eosinofilia?

    <p>25% de los casos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es necesario para sospechar de DILI?

    <p>Que el tratamiento inicie antes de la aparición de las manifestaciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la unión del metabolismo de los fármacos a enzimas transportadoras en la DILI?

    <p>Inhibición de la producción mitocondrial de DNA</p> Signup and view all the answers

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