Tipos de Servicios de Humano Seguros

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes NO es un servicio que ofrece Humano Seguros?

  • Emergencia
  • Inversiones financieras (correct)
  • Maternidad
  • Ambulatorio

¿En qué situación se utiliza el servicio de 'Emergencia'?

  • Cuando el paciente requiere atención odontológica
  • Cuando un paciente presenta una pronta atención y es despachado tras ser medicado (correct)
  • Cuando el paciente se queda interno
  • Cuando el paciente necesita hospitalización prolongada

¿Qué tipo de servicio cubre los procedimientos odontológicos?

  • Servicio de Emergencia
  • Servicios Odontológicos (correct)
  • Servicio Ambulatorio
  • Servicio de Maternidad

¿Cuándo se utiliza el servicio de 'Hospitalización'?

<p>Cuando el paciente se queda hospitalizado y la cobertura es local. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el servicio que se usa cuando una paciente presenta un posible parto normal o cesárea?

<p>Maternidad (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué es ambulatorio?

Atención al paciente sin hospitalización, referido a casa después de ser atendido.

¿Qué es emergencia?

Atención rápida en sala de emergencia, seguido por despacho del paciente.

¿Servicios Odontológicos?

Servicio para autorizar procesos odontológicos automáticamente en el sistema.

Hospitalización

Cuando el paciente se queda en el hospital y el servicio es local.

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¿Qué es Maternidad?

Servicio para ingreso por posible parto normal o cesárea.

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Study Notes

Tipos de Servicios de Humano Seguros

  • Humano Seguros ofrece una amplia gama de servicios de seguros clasificados en categorías principales.

Ambulatorio

  • Servicio para pacientes que no requieren hospitalización.
  • Se utiliza para consultas, estudios especiales y diagnósticos, procedimientos quirúrgicos menores, laboratorios y sonografías.

Emergencia

  • Brinda atención médica inmediata a pacientes.
  • Los pacientes son despachados tras ser medicados en la sala de emergencia, siempre que no sea por un accidente de tránsito.

Servicios Odontológicos

  • Se utiliza para autorizar cualquier proceso odontológico.
  • El sistema aplicará automáticamente el servicio ya mencionado siempre que aplique la autorización.

Hospitalización

  • Se proporciona cuando el paciente permanece hospitalizado, con cobertura local.
  • También se aplica en caso de accidentes de tránsito.

Maternidad

  • Se aplica al ingreso de pacientes con posible parto normal o cesárea.
  • El tipo de servicio se ajusta al momento del alta, según el tipo de parto.

Cesárea

  • Se aplica si el centro médico confirma la realización de una cesárea.

Parto Normal

  • Se aplica si el centro médico confirma que el parto fue normal.

Gasto Médico Mayor

  • Servicio especial para patologías específicas o enfermedades de alta complejidad.
  • Aplica para aviones voluntarios, por ejemplo, cáncer.

Accidente de Tránsito

  • Servicio con un límite disponible por caso asegurado.
  • El límite es vitalicio pero no renovable; una vez consumido, no habrá más fondos disponibles para ese accidente.

Tiempo de Espera en Contrato Colectivo

  • Maternidad: 1 mes.
  • Maternidad Esencial Plus: 3 meses.
  • Hospitalización: Inmediata.
  • Ambulatorio: Inmediata.
  • Cirugías electivas y estudios especiales: 6 meses.
  • Gasto Médico Mayor (GMM): 3 meses.
  • Nuevo beneficio: 6 meses.

Tiempo de Espera en Contrato Individual

  • Maternidad: 3 meses.
  • Maternidad Esencial Plus: 6 meses.
  • Hospitalización: 3 meses.
  • Ambulatorio: Inmediata.
  • Cirugías electivas y estudios especiales: 6 meses.
  • Gasto Médico Mayor (GMM): 4 meses.
  • Nuevo beneficio: 6 meses.

Evaluación

  • Autoevaluación: Preguntas 1-3.
  • Gamificación: Pregunta 4.
  • Banco de Preguntas: Preguntas 1-5.

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