Tipos de Catarata e suas Características

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Questions and Answers

Qual tipo de catarata é caracterizado pelo desenvolvimento de opacidades corticais que evoluem para uma catarata subcapsular posterior visualmente incapacitante?

Catarata miotônica (correct)

Catarata traumática

Catarata nuclear

Catarata cortical

Qual é a principal causa de catarata unilateral em jovens?

Catarata induzida por drogas

Catarata senil

Catarata por diabetes melitus

Catarata traumatica (correct)

Qual tipo de catarata é causada pela hiperglicemia e pelo acúmulo de sorbitol no cristalino?

Catarata cortical

Catarata subcapsular anterior

Catarata fibrovascular

Catarata nuclear (correct)

Qual das opções não é uma característica típica de catarata cortical resultante da diabetes?

Evolução lenta e progressiva (B) Signup and view all the answers

Qual é a relação entre o uso de corticosteroides e a catarata induzida?

A suscetibilidade é dose-dependente (D) Signup and view all the answers

Qual tipo de catarata é caracterizada por opacificação localizada sob a cápsula anterior do cristalino?

Catarata Subcapsular Anterior (D) Signup and view all the answers

O que distingue a catarata subcapsular posterior das outras formas de catarata?

É associada ao uso prolongado de esteroides. (B) Signup and view all the answers

Qual das seguintes cataratas é geralmente relacionada ao envelhecimento e caracteriza-se por opacidade no núcleo do cristalino?

Catarata Nuclear (B) Signup and view all the answers

Qual tipo de catarata tem sua principal opacificação localizada nas fibras corticais do cristalino?

Catarata Cortical (B) Signup and view all the answers

Qual condição pode ser considerada no diagnóstico diferencial de cataratas secundárias?

Descolamento de retina (A), Diabetes melito (B), Trauma ocular (D) Signup and view all the answers

O que caracteriza uma catarata subcapsular posterior em relação à sua localização?

Ocorre diretamente sob a cápsula posterior. (B) Signup and view all the answers

Qual das seguintes patologias não está diretamente associada à formação da catarata?

Alzheimer (C) Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores não é um fator de risco comum para o desenvolvimento de cataratas?

Consumo de antioxidantes (B) Signup and view all the answers

Qual característica é típica da catarata subcapsular anterior?

Desenvolve-se sob a cápsula anterior do cristalino. (C) Signup and view all the answers

Qual das seguintes cataratas é caracterizada por opacificação na região posterior do cristalino?

Catarata subcapsular posterior (C) Signup and view all the answers

A catarata nuclear é geralmente associada a qual dos seguintes fatores?

Idade avançada (B) Signup and view all the answers

Qual é a principal característica da catarata cortical?

Desenvolve-se ao longo da periferia do cristalino. (A) Signup and view all the answers

Qual condição deve ser considerada no diagnóstico diferencial de cataratas?

Degeneração macular (D) Signup and view all the answers

Qual dessas opções não é uma motivação para cirurgia de catarata?

Evidência de catarata em exame oftalmológico (B) Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sintomas é mais provável de ocorrer em uma catarata subcapsular posterior?

Ofuscamento intenso sob luz brilhante (A) Signup and view all the answers

Qual é um fator de risco associado ao desenvolvimento de catarata nuclear?

Diabetes mellitus (D) Signup and view all the answers

Qual das seguintes afirmações sobre catarata cortical é verdadeira?

Desenvolve-se lentamente e frequentemente não requer cirurgia. (B) Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções não é uma causa reconhecida da catarata congênita ou infantil?

Herança autossômica recessiva (A) Signup and view all the answers

Quais são os tipos de catarata que podem ocorrer devido a embriopatias?

Catarata nuclear e laminar (B) Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições é uma cromossomopatia que pode estar associada a catarata?

Síndrome de Down (C) Signup and view all the answers

Quais são os principais riscos associados à catarata em crianças?

Ambliopia e complicações cirúrgicas (D) Signup and view all the answers

Qual dessas substâncias é considerada tóxica e pode contribuir para o desenvolvimento de cataratas?

Corticosteroides (B) Signup and view all the answers

Dentre os seguintes tipos de catarata, qual é caracterizado por um comprometimento central do cristalino?

Catarata nuclear (A) Signup and view all the answers

Qual condição metabólica está frequentemente associada à catarata bilateral em crianças?

Galactosemia (A) Signup and view all the answers

Que tipo de catarata pode surgir como resultado de exposição a medicamentos como clorpromazina?

Catarata subcapsular posterior (C) Signup and view all the answers

Qual a principal complicação visual da catarata em crianças?

Ambliopia (A) Signup and view all the answers

Qual destas vitaminas está associada a carência que pode resultar em catarata?

Vitamina B12 (D) Signup and view all the answers

Qual é a técnica cirúrgica mais frequentemente utilizada para a remoção de cataratas?

facoemulsificação (FACO) (B) Signup and view all the answers

Qual das complicações cirúrgicas é considerada potencialmente grave durante a cirurgia de catarata?

Rutura da cápsula posterior (D) Signup and view all the answers

Qual dessas não é uma forma de catarata mencionada?

Catarata cristalina (C) Signup and view all the answers

A qual condição se refere a hemorragia supracoroide durante um procedimento cirúrgico ocular?

Sangramento maciço na coroide (A) Signup and view all the answers

A facoemulsificação envolve a abertura de que parte do cristalino?

Cápsula anterior (C) Signup and view all the answers

Qual é um fator que pode aumentar o risco de hemorragia supracoroide durante a cirurgia?

Idade avançada (C) Signup and view all the answers

O que é um sintoma característico de catarata nuclear?

Visão embaçada e dificuldade para enxergar de perto (B) Signup and view all the answers

Qual das opções é um método recomendável para diagnosticar cataratas?

Exame de fundo de olho (C) Signup and view all the answers

Quais destas cataratas são mais comumente associadas à idade avançada?

Catarata corticais e subcapsulares (A) Signup and view all the answers

Qual dessas é uma característica da cirurgia de facoemulsificação?

Divisão e aspiração da lente (B) Signup and view all the answers

Study Notes

Patologia do Cristalino

O cristalino é uma lente biconvexa, avascular e transparente, composta por cápsula, córtex e núcleo.
Suas fibras sobrepostas lhe conferem elasticidade, permitindo mudanças de forma para acomodação.
O cristalino é a segunda lente em dioptria de força do olho, depois da córnea.
A catarata é qualquer alteração na transparência do cristalino, congênita ou adquirida, na cápsula ou no conteúdo cristalino.
A presença de opacidade pode causar perda visual significativa, e o paciente pode apresentar ansiedade.
O processo de perda de transparência do cristalino é causado por degeneração da cápsula ou das fibras cristalinas, com diversos gatilhos.

Catarata

É uma das causas mais frequentes de perda visual reversível em adultos.
A prevalência visualmente significativa em maiores de 74 anos é de 38,8% em homens e 45 anos, 9% em mulheres.
Surgem suspeitas de catarata em adultos com perda progressiva da visão.
A história do paciente deve ser detalhada para descartar outras patologias.

Anamnese

O sintoma típico associado à diminuição da acuidade visual é a visão turva ou nevoeiro.
Importante determinar o aparecimento e progressão da perda de visão.
Perda súbita de visão requer investigação de outras causas.
Podem ser relevantes informações sobre cataratas traumáticas em diabéticos ou por alterações na osmolaridade cristalina
Descartar outras patologias na anamnese
Perda visual gradual e o paciente nem sempre se lembrará do tempo de evolução
Importante a avaliação da história pessoal e familiar para cataratas congênitas, metabólicas ou senis precoces

Exploração

O exame oftalmológico completo é necessário, incluindo a tonometria, exame de fundo de olho e motilidade ocular extrínseca.
A exploração dos reflexos pupilares é importante para avaliar o estado da via visual da retina ao trato ótico.
A acuidade visual é registrada em condições de claro e semiescuro
Ofalmoscopia direta observa a presença de reflexo pupilar / reflexo laranja do fundo.
Biomicroscopia, identifica outros processos que possam afetar a visão.

Catarata Congênita

Geralmente surge no nascimento ou nos primeiros três meses de vida..
Causada por alterações na gravidez entre a 4ª e 5ª semana.
Risco elevado de ambliopia
Avanços técnicos e métodos de tratamento pós-operatório para ambliopia podem resultar em resultados visuais menores que em adultos.

Catarata Hereditária

Isolando ou como parte de malformações de outros sistemas / oculares .
Com frequência de comportamento familiar e geralmente é bilateral.

Catarata por Embriopatias

Causadas por infecções intrauterinas, principalmente no primeiro trimestre de gravidez, como rubéola, toxoplasmose, citomegalovírus, herpes simples e varicela.

Catarata Metabólicas

Associadas a patologias como galactose mia, síndrome oculocerebrorrenal, hipoparatiroidismo ou pseudo-hipoparatiroidismo.

Catarata Tóxica

Causada por substâncias tóxicas como clorpromazina, sulfas, corticosteroides, hipervitaminose D.

Catarata Deficiente

Causada por deficiência de ácido fólico, vitamina A e B12

Catarata Cromossomopatia

A síndrome de Dawn e de Turner.

Catarata Secundária

Causada por patologias sistêmicas ou oculares.
Compreende opacidades que não derivam de uma alteração primária do cristalino, mas sim de um processo sistêmico ou local. Estas opacidades podem ser devidas à patologias metabólicas como o diabetes, doenças dermatológicas que incluem a poliquelodermia, a esclerodermia e o eczema atópico, doenças tóxicas como os metais tálio, prata e mercúrio, bem como uso de algumas drogas como os esteróides.
Outras causas importantes são patologias oculares como:
- uveíte
- ceratite
- glaucoma agudo de ângulo fechado
- tumores
- trauma
- descolamento da retina
Distrofias hereditárias

Catarata Senil

A forma mais frequente, a primeira causa de perda visual em países desenvolvidos, identificada em mais de 90% das pessoas com mais de 60 anos.
Gradual, pode evoluir lentamente e não requeira cirurgia imediata.
Pode ser:
- Subcapsular anterior ou posterior, geralmente causando desconforto visual em luz forte.

Outros tipos de cataratas

Catarata subcapsular posterior
Catarata nuclear
Catarata cortical
Catarata miotônica
Catarata traumática
Catarata associada à clorpromazina

Ectopia de Cristalino

Deslocamento do cristalino em relação a sua posição normal.
Pode ser completo ou parcial (subluxação).
Pode ser familiar ou associado a outras complicações, sistêmicas.
Condições incluem Síndrome de Marfan, Sindrome de Weill-Marchesani e homocistinúria.

Complicações Cirúrgicas

Podem ocorrer durante a cirurgia de catarata
Hemorragia supracoroide
Ruptura da cápsula posterior
Endoftalmite
Edema macular cistoide

Técnicas Cirúrgicas

Extração cristalina intracapsular (ECCI)
Extração extracapsular (ECCE) e facoemulsificação (FACO)

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Neste quiz, você testará seus conhecimentos sobre os diferentes tipos de catarata e suas características específicas. Questões abrangem desde as causas e tipos até as relações com condições como diabetes e uso de corticosteroides. Prepare-se para aprofundar seu entendimento sobre essa condição ocular.