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Questions and Answers
¿Cuál es el tipo de carcinoma que se caracteriza por ser el más frecuente en adultos y niños, y se localiza comúnmente en la glándula parótida?
Carcinoma mucoepidermoide
¿Cuáles son los factores pronósticos importantes para los tumores malignos?
Tipo histológico, TNM, Margen resección, Localización, Grado histológico, Parálisis facial, Invasión de la piel y Recurrencia
¿Cuál es el tratamiento para un carcinoma mucoepidermoide de bajo grado?
Parotidectomía conservadora
¿Cuál es el tipo de carcinoma que se caracteriza por tener un crecimiento lento y asintomático?
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¿Cuál es el tipo de carcinoma que se caracteriza por tener una alta tasa de supervivencia (90%)?
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¿Cuál es el tipo de carcinoma que se caracteriza por tener una alta tasa de mortalidad (25%)?
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¿Cuál es el tipo de carcinoma que se caracteriza por tener una predilección por la glándula parótida?
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¿Cuál es el tratamiento para un carcinoma mucoepidermoide de alto grado?
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¿Cuál es el porcentaje de neoplasias malignas en glándulas salivales menores en niños?
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¿Cuál es el tipo de carcinoma que es considerado de bajo grado de malignidad en niños?
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¿Cuál es el porcentaje de metastasis ganglionar en el carcinoma adenoide quistico?
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¿Cuál es el tratamiento más común para el carcinoma adenoide quistico?
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¿Cuál es el porcentaje de supervivencia a 5 años para el carcinoma adenoide quistico?
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¿Cuántos patrones histológicos diferentes se han identificado en el carcinoma adenoide quistico?
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¿Cuál es el porcentaje de malignidad del adenoma pleomorfo?
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¿Cuál es el tipo de tumor que se encuentra con mayor frecuencia en la parotida?
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¿Qué es un signo de malignidad en los tumores parotídeos?
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¿Cuál es el tipo de carcinoma que se encuentra con mayor frecuencia en la parotida?
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¿Qué es el adenocarcinoma células basales?
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¿Cuál es el tipo de carcinoma que se encuentra con mayor frecuencia en la glándula submaxilar?
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¿Qué es el carcinoma acinar?
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¿Cuál es el pronóstico del carcinoma mucoepidermoide en la glándula submaxilar?
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Study Notes
Carcinoma Mucoepidermoide
- Tumor maligno compuesto por células mucinosas, células claras y escamosas, formando patrones quísticos y sólidos
- Tipo de tumor más frecuente en adultos y niños
- Localización más frecuente: parótida > submaxilar > paladar
- Presentación clínica variable, dependiendo del tamaño y localización del tumor
- Grado bajo: crecimiento lento y asintomático
- Grado alto: parálisis facial, ulceración, metástasis regionales y a distancia
- Tratamiento:
- Bajo grado: parotidectomía conservadora
- Alto grado: parotidectomía radical y vaciamiento cervical, radioterapia más agresiva
- Supervivencia:
- Bajo grado: 90% de supervivencia
- Alto grado: 25% de supervivencia
- Medio grado: 70% de supervivencia
Tumores Malignos de Células Acinares
- Tumor maligno con predilección por la glándula parótida (90-95%)
- Adenoma pleomorfo:
- Puede malignizar en un 3-5%
- Carcinoma ex adenoma pleomorfo, clasificado según el grado de invasión tumoral
Tumor de Warthin
- 10% de tumores parotideos, excepcional en otras glándulas
- Hombre: 5:1, principalmente en la 5ª década de vida
- Localización: cola de la parótida
- Clínica: masa elástica e indolora, crecimiento lento, no adherida a plano profundo
- Ocasionalmente puede ser multilocalizado, sincrónico o metacrónico unilateral o bilateral
- Recurrencia muy rara, debido a tumores multifocales o escisión inadecuada
- Transformación maligna muy rara
Grado de Malignidad
- Invación cutánea → parálisis facial → metástasis cervical
- Carcinoma mucoepidermoide:
- 65% parótida, 20% cavidad oral, 10% glándula submaxilar
- Peor pronóstico en submaxilar y sublingual, independiente de histología
- Grados de malignidad:
- Bajo grado: carcinoma mucoepidermoide de bajo grado, adenocarcinoma células basales y adenocarcinoma polimorfo de bajo grado
- Grado intermedio: carcinoma adenoide quistico
- Alto grado: carcinoma mucoepidermoide de alto grado, adenocarcinoma de alto grado
Carcinoma Adenoide Quistico
- 14% de los tumores malignos
- Más frecuente en submaxilar y sublingual, en cavidad oral más frecuente en paladar blando
- Masa consistencia firme, tendencia a infiltración local (vascular, nerviosa y ósea)
- Metástasis ganglionar 10-15%, metástasis hematica a distancia pueden darse en 10-15 años
- Tratamiento: resección quirúrgica radical con o sin radioterapia
- Supervivencia:
- 5 años: 80%
- 10 años: 60-68%
- 20 años: 35-52%
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Description
Este cuestionario evalúa el conocimiento sobre los diferentes tipos de cáncer mucoepidermoide, incluyendo los de grado medio y alto, así como los factores de pronóstico de tumores malignos.
