Théorie sur la Toxine Botulique

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Questions and Answers

Quelle est la particularité de Bocouture par rapport aux autres toxines botuliques?

  • Se conserve à température ambiante (correct)
  • Zone de diffusion plus grande
  • A moins de risque de céphalées
  • Doit être conservé au frais

Quel est le volume de diluant nécessaire pour 50 unités de toxine botulique?

  • 2,5 ml
  • 1,25 ml (correct)
  • 3,0 ml
  • 0,5 ml

Quelle est la contre-indication concernant l'injection de toxine botulique?

  • Antibiotiques par voie orale (correct)
  • Age supérieur à 65 ans
  • Allergie à l'aspirine
  • Si vous êtes fumeur

Pour injecter la patte d'oie, à quelle distance minimale de l'os zygomatique devez-vous injecter?

<p>1 cm (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nombre d'unités nécessaire pour traiter la sudation par injection?

<p>2 U tous les 1 cm (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode de mélange est recommandée pour la reconstitution de la toxine botulique?

<p>Mélanger délicatement en 8 (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle distance devez-vous respecter pour les injections au front?

<p>2 cm au-dessus du sourcil (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de seringue est recommandé pour l'injection de toxine botulique?

<p>Seringue de 1 ml (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le placement de la patte d’oie lors des injections?

<p>Min 1 cm du bord orbitaire (A)</p> Signup and view all the answers

Pour un jeune de 30 ans, quelle est la fréquence recommandée d'injection la première année?

<p>3 fois la première année, ensuite 2 fois par an (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le temps de pause recommandé entre les injections pour éviter l'atrophie musculaire?

<p>Une pause devrait être envisagée (C)</p> Signup and view all the answers

Après combien de temps peut-on observer des effets visibles suite à une injection?

<p>3 à 4 jours (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un effet indésirable courant après l'injection?

<p>Maux de tête (D)</p> Signup and view all the answers

Quel produit est utilisé pour corriger la ptose palpebrale?

<p>Phényléphrine 2,5% (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique est recommandée lors de l'injection?

<p>Injecter de bas en haut (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le temps de repos recommandé après une injection?

<p>3 heures (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle complication peut survenir due à une erreur technique?

<p>Ptose de la paupière (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la durée approximative de la procédure d'injection?

<p>15 minutes (C)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Toxine Botulique - Injectables

  • Azalure : effet rapide, moins de céphalées, à conserver au frais.
  • Botox : type courant, à conserver au frais.
  • Vistabel : toxine de type A, également à conserver au frais.
  • Bocouture :
    • Conservation à température ambiante, pas de protéine complexante.
    • Moindre risque de résistance, diffusion minimale (1 cm).
    • Espacement de 2 cm entre chaque point d'injection.
  • Letybo :
    • Produit du labo Croma, à conserver au frais.
    • Peut être gardé 24h au frigo après reconstitution.

Reconstitution des Unités

  • Pour 50 unités : diluer avec 1,25 ml de LP injectable STERILE (flacon en verre).
  • Pour 100 unités : utiliser 2,5 ml.
  • Proportion : 4U par 0,1 ml.
  • Mélanger délicatement en formant un 8, répéter au moins 10 fois avant de prélever.

Matériel et Contre-indications

  • Aiguille 33 G de 4 mm (Meso bio ou invisible needles), seringue de 1 ml.
  • Contre-indications incluent : prise d'antibiotiques (aminosides), grossesse, myasthénie grave, syndrome de Lambert-Eaton, hypersensibilité, allergies, zones infectées, etc.
  • Utilisation recommandée entre 18 et 65 ans.

Indications des Injections

  • Front : minimum 2 cm au-dessus du sourcil.
  • Patte d'oie : 3 points depuis la commissure des lèvres, minimum 1 cm au-dessus de l’os zygomatique.
  • Relever la queue du sourcil : injecter juste sous la pointe du sourcil.
  • Glabelle : injection en intérieur de la ligne médiane de la pupille.
  • Sudation : axillaire, mains, pieds : 2 U tous les cm.
  • Céphalées et platisma : indication thérapeutique.

Zones de Sécurité

  • Patte d'oie : au moins 1 cm du bord orbitaire.
  • Corrigateur-Procerus : injection limitée à la ligne médiane pupillaire pour éviter des effets indésirables.
  • Points bas frontaux : éviter l'injection en externe de la ligne pupillaire pour conserver la mobilité des sourcils.

Fréquence de Traitement

  • Pour les jeunes de 30 ans : préférer Bocouture pour sa durabilité.
  • Premier traitement : 3 fois la première année (tous les 4 mois), puis 2 fois par an.
  • Prendre en compte l’atrophie musculaire et prévoir des temps de pause pour récupération.

Procédure d'Injection

  • Étapes : photo avant, préparer le flacon, repérages assis, désinfection de la peau, injection de bas en haut.
  • Temps total : environ 15 minutes.
  • Rester en position verticale 3h après et éviter le sport ou sauna pendant 48h.

Post-traitement et Effets Indésirables

  • Ne pas appliquer de pression sur la zone pendant 15 minutes.
  • Effets attendus : céphalées, asymétrie, ptose du sourcil (généralement temporaire).
  • Traitement de la ptose palpébrale : collyre avec phényléphrine ou apraclonidine.

Complications

  • Rarement définitives : maux de tête, ptose des sourcils à surveiller.
  • Prendre rendez-vous pour contrôler et corriger les dommages potentiels dans les semaines suivant l'injection.

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