ATB EN PRACT ODONTO
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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de las infecciones odontogénicas?

  • Eliminar el dolor asociado con la infección
  • Identificar la fuente de la infección y administrar terapia antimicrobiana adecuada (correct)
  • Realizar una intervención quirúrgica lo antes posible
  • Referir al paciente a un especialista inmediatamente
  • ¿Cuál es el resultado más grave que pueden tener las infecciones odontogénicas?

  • Dolor crónico en la boca
  • Perdida de un diente
  • Necesidad de una intervención quirúrgica
  • Infección en el espacio profundo con una alta incidencia de morbilidad y mortalidad (correct)
  • ¿Por qué es importante que los dentistas tengan conocimientos sobre el tratamiento de las infecciones odontogénicas?

  • Porque los pacientes a menudo se presentan en la oficina dental inesperadamente (correct)
  • Para poder diagnosticar condiciones odontogénicas no emergentes
  • Para poder administrar terapia antimicrobiana de forma efectiva
  • Para poder realizar intervenciones quirúrgicas complejas
  • ¿Cuál es el papel del examen exhaustivo del paciente en el tratamiento de las infecciones odontogénicas?

    <p>Un componente crítico del tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infecciones odontogénicas pueden tener un resultado más grave?

    <p>Infecciones en el espacio profundo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la evaluación integral del paciente?

    <p>Desarrollar un plan de tratamiento efectivo para el paciente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito del examen físico en la evaluación del paciente?

    <p>Evaluar la necesidad de una derivación urgente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la fuente común de las infecciones odontogénicas?

    <p>Bacterias nativas de la cavidad bucal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado final del desarrollo de un absceso?

    <p>Una colección de material purulento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una celulitis?

    <p>Una enfermedad aguda asociada con cálido, difuso, doloroso, endurecido hinchazón de suave tejidos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de estructuras permiten que las infecciones odontogénicas se diseminen por vía hematógena?

    <p>Estructuras vasculares</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nombre del espacio fascial que se ve afectado por la infección de los dientes raíz ápices?

    <p>Espacio submandibular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el músculo que se inserta en el alvéolo del maxilar superior e inferiormente en el alvéolo de la mandíbula?

    <p>Músculo buccinador</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nombre del tipo de celulitis que involucra submanencia bilateral, sublingual y submental?

    <p>Angina de Ludwig</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal del conocimiento de los espacios faciales en odontología?

    <p>Desarrollar un plan quirúrgico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la intervención quirúrgica en el tratamiento de infecciones odontogénicas?

    <p>Eliminar la fuente de la infección</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de bacterias son a menudo responsables de las infecciones odontogénicas?

    <p>Mixtas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los microorganismos más comunes aislados de infecciones odontogénicas?

    <p>Peptostreptococcus, Prevotella, Prophyromonas, Fusobacterium, Bacteroides y Eikenella</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante realizar un examen exhaustivo en pacientes con infecciones odontogénicas?

    <p>Para determinar el tratamiento adecuado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la propagación de la infección al espacio fascial?

    <p>Secuelas graves y complicaciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el factor que complica las recomendaciones para terapéutica para orofacial infecciones?

    <p>El aumento de aerobios y anaerobios resistentes a los regímenes de clindamicina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de antibióticos matan las bacterias?

    <p>Bactericidas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor del huésped es importante considerar al elegir un antibiótico?

    <p>Inmunocompetencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica de los antibióticos es importante considerar al elegir un tratamiento para orofacial infecciones?

    <p>Espectro de antibióticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué influencia en la eficacia de los antibióticos en la terapia de infecciones odontogénicas?

    <p>La capacidad de penetrar un absceso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el antibiótico de elección en el ámbito ambulatorio para el tratamiento de infecciones odontogénicas cuando no hay antecedentes de alergia?

    <p>Penicilina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos días es comúnmente recomendado el tratamiento antibiótico para la infección orofacial?

    <p>7 a 10 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antibiótico es excelente para obligar anaerobios y ha demostrado eficacia en el paciente externo?

    <p>Metronidazol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el antibiótico que tiene un espectro de cobertura incluido oral aerobios y anaerobios, incluido Eikenella corroe?

    <p>Moxifloxacina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la hipótesis de que la terapia con antibióticos durante 4 días o menos combinada con tratamiento quirúrgico adecuado?

    <p>Resultados clínicos iguales o mejores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo permite la propagación del material genético de una especie bacteriana a otra?

    <p>La incorporación de ADN fragmentado directamente de miembros muertos de especies relacionadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de antibióticos pueden aumentar la resistencia bacteriana?

    <p>Los antibióticos betalactámicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sistema de enzimas es responsable del metabolismo de fármacos en el hígado y el sistema gastrointestinal?

    <p>El sistema del citocromo p450</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antibiótico puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se coadministra con warfarina?

    <p>Metronidazol</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de reacción alérgica es posible que se produzca en pacientes que desarrollan una respuesta alérgica a la penicilina?

    <p>Reacción alérgica anafiláctica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de resistencia a los antibióticos que implica la alteración del sitio objetivo de un fármaco?

    <p>Alteración del sitio objetivo de un fármaco por genes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el resultado de la acción de las enzimas bacterianas sobre los antibióticos?

    <p>Neutralización de los antibióticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo principal de adquisición de genes de resistencia a los antibióticos?

    <p>Mutación espontánea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el costo relativo de la amoxicilina en comparación con otros antibióticos?

    <p>Es el antibiótico menos costoso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el intervalo de dosificación habitual de la amoxicilina?

    <p>8 horas</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Diagnóstico y Manejo de Infecciones Odontogénicas

    • Las infecciones odontogénicas pueden clasificarse como no emergencias dentales programadas, que van desde dolores de muelas hasta fracturas o avulsiones dentales.
    • Estas infecciones pueden abarcar una variedad de condiciones, desde abscesos localizados hasta infecciones de cabeza y cuello en el espacio profundo, lo que puede conllevar una alta incidencia de morbilidad y mortalidad.

    Examen y Evaluación

    • Un examen exhaustivo del paciente es un componente crítico del tratamiento de las infecciones odontogénicas.
    • La evaluación del paciente comienza con una historia integral y examen físico, seguido por una evaluación de los hallazgos pertinentes.
    • La no finalización de un examen completo del paciente puede conducir a un tratamiento inadecuado y retrasos en el tratamiento de infecciones, lo que podría provocar complicaciones graves.

    Etapas de Desarrollo de Absceso

    • La fuente de las infecciones odontogénicas suelen ser bacterias nativas de la cavidad bucal, que se localizan en el diente o en el periodonto.
    • Las infecciones periapicales comienzan con una lesión de caries, provocando necrosis pulpitis, que introduce la pulpa a microorganismos.
    • La celulitis es una enfermedad aguda asociada con cálido, difuso, doloroso, endurecido hinchazón de tejidos blandos.

    Anatómico Consideraciones

    • Las infecciones odontogénicas se propagan desde las estructuras óseas a través del hueso cortical, con el afectado fascial espacios determinado por el estructuras en proximidad a el diente raíces.
    • Es importante comprender la anatomía de los espacios fasciales primarios y secundarios para diagnosticar y tratar infecciones odontogénicas.

    Manejo Quirúrgico

    • La intervención quirúrgica es considerada por muchos como el aspecto más importante de la gestión de infecciones odontogénicas.
    • El objetivo de la intervención quirúrgica es eliminar la fuente de la infección, ya sea mediante extracción de dientes, terapia de conducto o incisión y drenaje.

    Microbiología de Infecciones Odontogénicas

    • Las infecciones odontogénicas surgen de la introducción de bacterias en los tejidos más profundos de la cabeza y cuello.
    • Las especies de Streptomyces son responsables de orofacial celulitis y absceso.
    • Las bacterias anaerobias son a menudo aisladas de sitios con crónica formación de absceso.

    Antibióticos de Elección

    • Los antibióticos bactericidas matan las bacterias, mientras que los antibióticos bacteriostáticos inhiben el crecimiento y reproducción de las bacterias.
    • La elección de antimicrobiano terapia para pacientes con infecciones odontogénicas depende de varios factores, incluyendo la microbiología de las infecciones, antecedentes de alergias y reacciones adversas.
    • La penicilina sigue siendo el antibiótico de elección en el ámbito ambulatorio para el tratamiento de infecciones odontogénicas cuando no hay antecedentes de alergia.### Tratamiento Antibiótico para Infecciones Orofaciales
    • El metronidazol es efectivo contra anaerobios y se utiliza en combinación con otros antibióticos en pacientes internos.
    • La moxifloxacina es una excelente opción antibiótica cuando la respuesta inicial a antibióticos y cirugía es ineficaz.

    Duración del Tratamiento Antibiótico

    • El tratamiento antibiótico común para infecciones orofaciales es de 7 a 10 días.
    • Estudios han demostrado que la terapia antibiótica durante 4 días o menos combinada con tratamiento quirúrgico adecuado da resultados clínicos iguales o mejores.

    Costo de Antibióticos

    • El costo de antibióticos se pasa por alto a menudo durante el tratamiento de infecciones odontogénicas.
    • La amoxicilina es una de las formulaciones orales menos costosas de antibióticos.

    Resistencia a Antibióticos

    • La resistencia a antibióticos ocurre por 4 mecanismos: alteración del sitio objetivo de un fármaco, incapacidad de un fármaco para alcanzar su objetivo, la inactivación de un agente antimicrobiano o la eliminación activa de un antimicrobiano.
    • La mutación espontánea es la fuente dominante de resistencia a los antibióticos.
    • Los genes necesarios para impulsar la resistencia a los antibióticos se adquieren a través de 4 mecanismos: mutación espontánea, transferencia de genes, bacteriófagos y genes mosaicos.

    Complicaciones del Tratamiento Antibiótico e Interacciones de Drogas

    • Los antibióticos tienen el potencial de alterar la eficacia de otros fármacos y interactuar con el metabolismo de otras drogas.
    • La eritromicina y otros macrólidos pueden interactuar con numerosos fármacos, incluidas las estatinas, teofilina, warfarina, carbamazepina, triazolam/midazolam, y antiarrítmicos.
    • La clindamicina puede destruir la flora intestinal y prevenir la absorción de vitamina K, lo que puede aumentar la anticoagulación.

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    Quiz Team

    Description

    Aprende sobre el manejo odontológico general de infecciones odontogénicas en el consultorio dental. Descubre las diferentes condiciones que pueden clasificarse como no emergencias dentales y cómo manejarlas. Desde dolor de muelas hasta infecciones odontogénicas, este quiz te ayudará a mejorar tus habilidades en gestión de infecciones.

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