Teoría Fundamentada: Metodología de Investigación

Metodología de Investigación y Lectura Crítica de Estudios: Teoría Fundamentada

• La teoría fundamentada (TF) es un método cualitativo enfocado en la inducción o emergencia de información para construir una teoría o modelo.
• Se reconocen diferentes enfoques o "escuelas" desde la descripción original de Strauss y Glaser.
• La TF es versátil, organizada y rigurosa, aplicándose en salud en áreas como la salud pública, clínica y educación.
• Este método está diseñado para generar conceptos y teorías basados en los datos.
• La TF sirve tanto para estudiar procesos como para ser un método en sí mismo.
• El hallazgo de la TF es la referencia más citada en la investigación cualitativa.

Rol del Investigador y Uso de Datos

• La perspectiva construccionista social de la TF indica que el investigador no solo observa, sino que construye una comprensión del fenómeno.
• Para esta corriente, capturar la "realidad" social es imposible, ya que es una construcción social.
• La TF permite utilizar datos de cualquier método y fuente de investigación, sin limitarse a ellos.
• Supera las limitaciones de los métodos descriptivos, como la búsqueda de datos precisos, la interpretación y la construcción de datos.

Características y Aplicaciones de la Teoría Fundamentada

• Es un método para recopilar y analizar datos con el fin de desarrollar teorías de rango medio.
• Comienza con una indagación inductiva, siendo comparativo, iterativo e interactivo.
• Se considera una forma de análisis de estructura latente que revela patrones fundamentales en un área.
• La abstracción de tiempo, lugar y persona es clave en la conceptualización de la TF.
• Sin esta abstracción, no puede haber una teoría integrada basada en relaciones conceptuales e hipotéticas.
• La TF lleva a un producto final (explicación o teoría) con un marco explicativo ordenado y comparativo.
• A pesar de su origen en la sociología médica, hay poca literatura sobre su uso en PubMed.

Investigación Cualitativa en Epidemiología

• El modelo tradicional de medicina basada en la evidencia (MBE) enfatiza la investigación cuantitativa y jerarquiza las pruebas.
• La investigación cualitativa, incluyendo la TF, se ha devaluado en el modelo más conservador de la MBE.
• La investigación cualitativa ha ganado aceptación en la investigación en salud, aunque su potencial no se aprovecha completamente.

Historia y Evolución de la Teoría Fundamentada

• Desarrollada por los sociólogos Barney Glaser y Anselm Strauss, quienes publicaron "Awareness of dying" en 1965.
• La TF busca comprender el comportamiento a través del descubrimiento y la inducción, en contraste con la deducción e hipótesis de la medicina.
• El desacuerdo entre Glaser y Strauss llevó a dos escuelas principales de TF: glaseriana y straussiana, con otras emergentes.

Diseños de la Teoría Fundamentada

• Diseño emergente (Glaser): La teoría se basa en los datos y no se encasilla en categorías previas.
• Se usa en antropología y sociología para extraer la mayor información de los datos, libre de preconceptos.
• Diseño constructivista (Charmaz): Interpreta los datos como constructos, es decir, visiones de la realidad válidas y contextualizadas.
• Se enfoca en el estudio de enfermedades crónicas, reconociendo que las construcciones determinan cómo se enfrenta una condición.
• Diseño sistemático (Strauss y Corbin): Más abierto y estructurado, incluyendo codificación, categorización y análisis profundo.

Componentes Fundamentales

• Apertura: enfatiza el análisis inductivo durante todo el estudio.
• Análisis inmediato: se realiza durante la recolección y análisis de datos.
• Codificación y comparación: fracciona y etiqueta los datos.
• Escritura de memorandos: estimula el pensamiento y análisis.
• Muestreo teórico: se basa en la codificación y comparación para desarrollar la teoría.
• Saturación teórica: busca comprender bien todos los conceptos.
• Producción de una teoría sustantiva: expresa los resultados como un conjunto de conceptos relacionados.

Proceso de la Teoría Fundamentada

• Inicia con datos transcritos, memorandos y codificación abierta.
• Los códigos generan categorías, y estas generan temas que desembocan en una teoría o modelo.
• Las categorías deductivas iniciales generan categorías inductivas mediante la revisión de datos.

Niveles de Análisis en la Teoría Fundamentada

• Primer nivel: recolección de datos.
• Segundo nivel: generación de categorías.
• Tercer nivel: descubrir la categoría nuclear que organiza las otras categorías, lo que puede llevar a una teoría formal.

Etapas de Codificación

• Abierta: encuentra categorías conceptuales en los datos.
• Axial: encuentra relaciones entre categorías.
• Selectiva: da cuenta de relaciones y encuentra categorías centrales.

Calidad en la Investigación Cualitativa

• Credibilidad: la verdad de los hallazgos desde la perspectiva del investigado.
• Transferibilidad: el grado en que los hallazgos pueden transferirse a otros contextos.
• Confiabilidad: el grado en que la investigación produciría hallazgos similares.
• Confirmabilidad: evidencia que corrobora los hallazgos.

Criterios de Calidad según Autores

• Glaser y Strauss (1967): adaptabilidad, trabajo, relevancia y modificabilidad.
• Strauss y Corbin (1990): criterios de proceso de investigación y fundamentación empírica.

Preguntas para Evaluar un Diseño de TF

• ¿Las categorías se basan en los datos?
• ¿Se han recolectado suficientes datos para que emerjan las dimensiones y se produzca la saturación?
• ¿La teoría emerge de los datos?
• ¿La teoría provee una explicación del proceso?
• ¿La teoría se puede modificar por cambios en las condiciones?
• ¿La teoría ha sido validada?

Aplicaciones y Ejemplos de Uso

• La TF tiene un campo importante en la investigación en salud debido a su origen en la sociología médica, facilitando el análisis social y cultural.
• Se usa para estudiar cómo los médicos generales entienden síntomas sin explicación clínica.

Ventajas de la Teoría Fundamentada

• Adaptabilidad y utilidad para interpretar fenómenos complejos en el campo de la salud.
• Permite la emergencia de nuevas explicaciones, no limitada por datos preconcebidos.
• Integra datos cualitativos y cuantitativos.
• Proporciona instrumentos y guías analíticas estructuradas.

Limitaciones de la Teoría Fundamentada

• Consume tiempo debido a la estructura y pasos necesarios para revisar los datos.
• La emergencia de muchas categorías inductivas puede complicar el análisis.
• Puede ser difícil construir una teoría con pocos datos o categorías infrecuentes.
• Requiere experiencia y habilidad en métodos cualitativos, así como dejar de lado los prejuicios.

Futuro de la Teoría Fundamentada

• Se está volviendo más internacional y multidisciplinaria.
• Campo creciente en la investigación en justicia social y áreas de política social.
• Utilizada como método cualitativo útil en investigaciones de métodos mixtos.
• Permite que las personas se identifiquen con la teoría y la utilicen en sus vidas.
• Campo fértil para el desarrollo de investigación en salud, especialmente con movimientos de participación de usuarios y minorías.
• Investigadores identifican su postura ontológica y epistemológica, facilitando la objetividad y aceptación en métodos mixtos.
• Campo en el que se aprecian retos para el constructivismo que enfatiza la interrelación subjetiva entre el investigador y el participante.