Tabaquismo y Composición del Cigarrillo

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes métodos se utiliza comúnmente para evaluar la dependencia de la nicotina en los fumadores?

  • Test de Richmond (correct)
  • Test de Copenhague
  • Test de Fagerström
  • Test de Beck

¿Qué técnica se utiliza para medir la concentración de monóxido de carbono en el aliento de un fumador?

  • Espirometría
  • Electroencefalograma
  • Cooximetría (correct)
  • Gasometría

¿Cuál es un enfoque útil en el tratamiento conductual para ayudar a las personas a dejar de fumar?

  • Terapia de exposición (correct)
  • Relajación progresiva
  • Sudoración inducida
  • Visualización creativa

¿Qué tipo de tratamiento farmacológico se utiliza comúnmente para ayudar a dejar de fumar?

<p>Bupropión (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos nuevos se menciona como ayuda para dejar de fumar?

<p>Vareniclina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos de tratamiento farmacológico no está financiado por la sanidad pública?

<p>Chicles de nicotina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal contraindicación para el uso de Citisina?

<p>Insuficiencia renal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la posología de Citisina durante los primeros 3 días del tratamiento?

<p>1 comprimido cada 2 horas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medicamento ha sido retirado por sus altas cantidades de nitrosamina?

<p>Vareniclina (D)</p> Signup and view all the answers

¿A qué tipo de receptor actúa principalmente la Citisina?

<p>Receptores nicotínicos alfa4-beta2 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tabaquismo pasivo es correcta?

<p>Puede reproducir las mismas condiciones que un fumador activo de 3-4 cigarrillos/día. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento conductual en la cesación del tabaquismo?

<p>Modificar hábitos y comportamientos relacionados con el tabaquismo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Con qué frecuencia se permite el uso de Citisina por la sanidad pública?

<p>Un intento al año (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una mayor puntuación en el Test de Richmond?

<p>Mayor motivación para dejar de fumar (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de la cooximetría?

<p>Determinar el nivel de CO en el aire espirado (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento se considera el más efectivo para dejar de fumar?

<p>Tratamiento conductual y farmacológico combinados (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué variables se evalúan para determinar el grado de dependencia psicológica al fumar?

<p>Factores sociales, psicológicos y gestuales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puntuación en el Test de Fagerstrom indica una dependencia alta a la nicotina?

<p>7 o más (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre en la primera consulta de un paciente fumador en relación a la cooximetría?

<p>Se mide el CO exhalado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes aspectos no se incluye en el conjunto mínimo de datos a recoger al evaluar a un paciente fumador?

<p>Preferencias alimenticias (C)</p> Signup and view all the answers

El test de Glover Nilsson se utiliza para evaluar qué aspecto de la dependencia al tabaco?

<p>Grado total de dependencia conductual (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué nivel de CO ppm se asocia con un grado de tabaquismo grave según la cooximetría?

<blockquote> <p>25 ppm (C)</p> </blockquote> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un enfoque conductual efectivo en el tratamiento del tabaquismo?

<p>Terapia de exposición gradual (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué método se utiliza para medir el nivel de monóxido de carbono en el cuerpo de un fumador?

<p>Cooximetría (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales estrategias farmacológicas para ayudar a las personas a dejar de fumar?

<p>Antidepresivos como bupropión (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del Test de Richmond?

<p>Medir la motivación del paciente para dejar de fumar (C)</p> Signup and view all the answers

En relación con los nuevos medicamentos para dejar de fumar, ¿cuál de los siguientes es correcto?

<p>Pueden incluir medicamentos como vareniclina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto secundario se asocia comúnmente con el tratamiento farmacológico del tabaquismo?

<p>Aumento de ansiedad (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué etapa del proceso de dejar de fumar alguien ya ha establecido una fecha para dejarlo?

<p>Preparación (C)</p> Signup and view all the answers

En la epidemiología del tabaquismo, ¿cuál es la población más preocupante en términos de nuevos fumadores?

<p>Jóvenes adultos entre 15 y 24 años (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estas afecciones está más directamente relacionada con el uso de tabaco?

<p>Enfermedad cerebrovascular (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores contribuye más a la alta prevalencia de tabaquismo en Extremadura?

<p>Producción significativa de tabaco (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tabaco de liar es correcta?

<p>Conlleva un mayor nivel de monóxido de carbono. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales riesgos asociados con el uso de cigarrillos electrónicos?

<p>Se han reportado casos de Evali y muertes asociadas. (C)</p> Signup and view all the answers

En comparación con un cigarro clásico, ¿qué cantidad de humo se inhala aproximadamente al fumar una sesión típica de pipa de agua?

<p>Equivale a inhalar entre 100 y 200 veces un solo cigarro. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la temperatura máxima alcanzada en el proceso de calentamiento de tabaco en productos como IQOS?

<p>350ºC. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué impacto tiene el tabaco de liar en la dependencia de los fumadores?

<p>Tienen un nivel de dependencia igual o mayor que los fumadores convencionales. (A)</p> Signup and view all the answers

El proceso conocido como EHTP se relaciona con productos de tabaco que:

<p>Calientan el tabaco en lugar de quemarlo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica define principalmente a un 'fumador dual'?

<p>Consume tanto cigarrillos normales como electrónicos. (C)</p> Signup and view all the answers

El uso de Juul puede ser identificado como:

<p>Un vapeador con forma similar a un pendrive. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica notable del monóxido de carbono en el tabaco de liar?

<p>Su nivel es un 30% más elevado que en los cigarrillos convencionales. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se puede afirmar sobre las consecuencias de fumar pipas de agua?

<p>Las sesiones prolongadas incrementan la absorción de ingredientes nocivos. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN)

Tratamiento para dejar de fumar que proporciona nicotina en dosis controladas, pero no está financiado por el sistema público de salud.

Liberadores 'agudos' de nicotina

Formas de terapia sustitutiva con nicotina que proveen una liberación rápida de nicotina, como chicles, comprimidos, spray nasal e inhalador bucal.

Liberación sostenida (TSN)

Formas de terapia sustitutiva con nicotina que proporcionan una liberación gradual de nicotina, como los parches.

Bupropion

Medicamento no nicotínico para dejar de fumar.

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Vareniclina

Antiguo medicamento no nicotínico para dejar de fumar, retirado debido a riesgos cancerígenos.

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Citisina

Nuevo medicamento no nicotínico para dejar de fumar con origen vegetal.

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Agonista parcial receptores nicotínicos

Tipo de acción de la citisina que estimula los receptores nicotínicos para ayudar a superar el síndrome de abstinencia.

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Receptores alfa4-beta2

Receptores específicos en el cerebro a los que se une la citisina.

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Fumador pasivo

Persona que inhala humo de tabaco sin ser fumadora activa.

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Efectos del humo pasivo

Los fumadores pasivos pueden experimentar condiciones similares a un fumador activo de 3-4 cigarrillos al día.

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Índice Paquetes/Año

Cálculo que mide la cantidad de cigarrillos fumados por año. Se obtiene multiplicando los cigarrillos diarios por los años fumando, y dividiendo el resultado entre 20.

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Test de Fagerstrom

Evaluación del grado de dependencia física a la nicotina. Tiene 6 ítems. Puntajes bajos (1-3) indican baja dependencia, puntajes medios (4-6) dependencia media, y altos (> 7) dependencia alta.

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Test de Richmond

Instrumento para evaluar la motivación para dejar de fumar. Una puntuación alta indica mayor motivación, pero no garantiza el éxito en el abandono definitivo.

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Cooximetría

Técnica que mide el nivel de monóxido de carbono (CO) en el aire exhalado para evaluar el consumo de tabaco.

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Grado de Tabaquismo

Clasificación del consumo de tabaco basándose en el índice paquetes/año y el CO. Categorías como 'Grave' se asignan según niveles especificados.

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Tratamiento Conductual

Aborda los aspectos sociales, psicológicos, y de hábitos relacionados con el tabaco.

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Tratamiento Farmacológico

Está focalizado en reducir la dependencia física a la nicotina.

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Deshabituación Tabáquica

Proceso para ayudar a los fumadores a dejar de fumar.

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Tabaco de liar

Tipo de tabaco que se enrolla en papel, generalmente más barato que el tabaco tradicional.

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Niveles de monóxido de carbono en tabaco de liar

Un 30% más alto que en el tabaco tradicional, debido al papel.

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Dependencia del tabaco de liar

Mayor dependencia y más difícil de dejar que el tabaco tradicional, a pesar de los niveles de cotinina iguales.

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IQOS

Dispositivo que calienta tabaco en seco (sin combustión), liberando productos volátiles.

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Cigarrillo electrónico

Dispositivo que vaporiza una solución líquida, que al calentarse produce un vapor que se inhala.

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Fumador dual

Persona que fuma tanto cigarro normal como electrónico.

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Pipa de agua

Dispositivo que calienta tabaco en una cazoleta y se inhala el humo a través del agua.

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Juul

Tipo de cigarrillo electrónico con forma de pendrive.

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Tabaquismo pasivo

Exposición al humo del tabaco por personas que no fuman.

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Porcentaje de población expuesta a humo del tabaco

Hasta un 70% de la población general.

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Prevalencia de fumadores en España 2006

El 29.5% de la población española fumaba en 2006, según la Encuesta Nacional de Salud.

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Prevalencia de fumadores en España 2017

El 24% de la población española fumaba en 2017, según la Encuesta Nacional de Salud.

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Muertes anuales por tabaco en España

El tabaco causa más de 50.000 muertes al año en España, representando un 13% del total.

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Fumadores diarios en España (aprox.)

Alrededor del 25% de la población española fuma a diario.

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Aumento de fumadores jóvenes

La mayor cantidad de fumadores nuevos se encuentra en el rango de 15 a 24 años.

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Fumadores diarios por género (2017)

Un 18% de mujeres y un 25% de hombres fuman a diario según la Encuesta Nacional de Salud.

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Fumadores ocasionales en España

La población mayoritariamente fumadora ocasional se concentra entre las edades de 35 a 44 años.

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Dejar de fumar: Etapas

El proceso de abandonar el hábito de fumar se divide en etapas: precontemplación, contemplación, preparación, acción y mantenimiento.

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Etapa precontemplación

Etapa en la que no se considera la posibilidad de dejar de fumar.

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Etapa contemplación

Etapa en la que el fumador considera la posibilidad de dejar de fumar pero sin fecha.

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Etapa acción

Etapa en la que el fumador lleva menos de 6 meses tratando de dejar de fumar.

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Etapa mantenimiento

Etapa en la que el fumador lleva más de 6 meses sin fumar.

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Historia del Tabaco

Desarrollo del consumo de tabaco a lo largo del tiempo, desde posibles usos antiguos hasta su expansión global y reconocimiento de los riesgos para la salud.

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Uso inicial del Tabaco

Primeras evidencias del uso del tabaco, asociado a rituales, connotaciones medicinales, místicas o sociales de las culturas que lo usaban.

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Expansión del Tabaco (siglo XVI)

Difusión del consumo de tabaco por distintos lugares del mundo (Europa, Asia, África)

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Tabaco y Alta Sociedad (siglo XVII)

El tabaco se convirtió en un símbolo de estatus social en el siglo XVII

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Aislamineto de la Nicotina

Aislamiento y descubrimiento de la nicotina, a principios del siglo XIX

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Tabaco como Medicamento

El uso del tabaco como medicamento (siglo XIX) y tratamiento en este periodo.

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Tabaco y las Guerras Mundiales

Gran auge del consumo de tabaco durante las Guerras Mundiales, especialmente en la Primera y Segunda.

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Publicidad y Tabaco (siglo XX)

La industria cinematográfica, como principal herramienta para su promoción y asociado al glamour.

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Ciencia y Tabaco (siglo XX)

Conocimiento científico sobre los efectos nocivos del tabaco y la expectativa de vida.

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Estudios científicos (1950s)

Investigaciones que vinculan el consumo de cigarrillos con la mortalidad por cáncer de pulmón.

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Informe del Cirujano General 1964

Reconocimiento del tabaco como la primera causa de muerte evitable en países desarrollados, y descripción de la adicción a la nicotina.

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Restricciones al Tabaco (1989)

Mayor control legal sobre la publicidad y venta de tabaco a menores.

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Ley de 2005 (España)

Medidas sanitarias en España para regular la venta, consumo y publicidad del tabaco en 2005

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Study Notes

Tabaquismo Definición

  • Enfermedad crónica adictiva, generalmente iniciando antes de los 18 años.
  • Causa graves enfermedades respiratorias, cardiovasculares y neoplásicas.
  • Alta prevalencia, siendo la principal causa de muerte en países desarrollados (7 millones de muertes en fumadores activos y 1 millón en pasivos).
  • Planta tropical solanácea (Nicotiana tabacum), originaria de América, con adaptabilidad al ambiente de cultivo.
  • Cultivada en muchos países, especialmente Extremadura y Andalucía en España.
  • Proceso de fermentación, curación y desecación de la hoja.
  • El cigarrillo representa casi el 90% del consumo global.

Composición del Cigarrillo

  • Tres zonas: Combustión, Condensación y Filtro.
  • La corriente principal es el humo que pasa por el filtro y entra al fumador.
  • Responsable de enfermedades en fumadores activos.
  • Corriente secundaria es la suma de otros humos del cigarro y papel.
  • Contiene cerca de 4500 sustancias tóxicas.
  • Dimetilnitrosamina, nicotina (adictiva) y CO (monóxido de carbono) son las más dañinas para la salud.

Historia del Tabaco

  • Algunas culturas lo conocían antes del descubrimiento de América.
  • Se documenta su uso en Europa a partir de 1492.
  • Su consumo tuvo diferentes connotaciones (medicinales, místicas y sociales) en las diferentes culturas.
  • Se extendió rápidamente por Europa, Asia, África, etc., en los siglos XVI y XVII, utilizándose también como medicamento en el siglo XIX.
  • Gran auge en el siglo XX, con las Guerras Mundiales y la propaganda cinematográfica aumentando su uso.
  • La comunidad científica comenzó a asociar el consumo del tabaco con enfermedades cardiovasculares y neoplásicas.
  • En 1954, el British Medical Journal publicó datos sobre la relación entre el consumo frecuente de cigarrillo y la mortalidad por cáncer de pulmón.

Epidemiología del Tabaquismo en España

  • Prevalencia de la práctica del consumo del tabaco ha ido reduciéndose con el tiempo.
  • 2006: 29.5% de las personas fumaban.
  • 2017: 24% de las personas fumaban.
  • Más de 50000 muertes anuales en España.
  • Alrededor de 250.000 personas fuman a diario en España.
  • El grupo de edad de 15 a 24 años tiene mayor cantidad de nuevos fumadores.
  • Mayor consumo en hombres (25%) que mujeres (18%) entre los 25-34 años, y en mujeres entre los 45-54 años.
  • Comunidades de España con mayor consumo (como Extremadura) están ligadas a áreas con mayor producción de tabaco.

Epidemiología del Tabaquismo en el Mundo

  • En 2019, 8 millones (15,4%) de muertes a nivel mundial fueron atribuidas al consumo de tabaco.
  • Enfermedades principales asociadas con cáncer de pulmón, EPOC, cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular.

Diagnóstico del Tabaquismo

  • Precontemplación (no contemplan dejar de fumar).
  • Contemplación (quieren pero sin fecha definida).
  • Preparación (plantean dejar de fumar en el próximo mes).
  • Acción (llevan menos de 6 meses sin fumar).
  • Mantenimiento (han dejado de fumar por más de 6 meses).

Tratamiento

  • Los tratamientos combinados conductuales y farmacológicos son más efectivos.
  • Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN): chicles, parches, etc.
  • Terapias no nicotínicas: Bupropion, Vareniclina, Citisina (agente adicional).

Tabaquismo Pasivo

  • La inhalación de humo de tabaco ajeno es dañino para la salud humana.
  • Similar afectación como si se fumaran 3-4 cigarrillos por día.
  • Factores de riesgo en las personas expuestas al humo del tabaco, ya sea el trabajo o en sus hogares.

Nuevas Formas de Tabaquismo

  • Tabaco de liar: Es un tipo de tabaco que se suele considerar más barato. Contenidos muy similares.
  • IQOS: Método de calentamiento en seco del tabaco sin combustión, para evitar el humo.
  • Cigarrillos electrónicos: dispositivo electrónico donde se calienta un líquido que suelta vapor.
  • Pipas de agua o Shisha: humo del tabaco a través de agua.

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