Système respiratoire

Les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et le sang des capillaires pulmonaires.

L'épiglotte se referme sur la trachée lors de la déglutition pour empêcher les aliments de pénétrer dans les voies respiratoires.

Structure cartilagineuse en forme d'anneau qui participe à la construction du larynx.

La glotte correspond à la zone de passage de l'air entre les deux cordes vocales.

Les cellules mucipares sécrètent du mucus qui piège les particules étrangères dans les voies respiratoires, contribuant ainsi à la défense immunitaire.

Les pneumocytes de type I, qui constituent la majeure partie de la paroi alvéolaire, ne sécrètent pas le liquide alvéolaire pulmonaire. Cette fonction est assurée par les pneumocytes de type II.

La quantité de tissu musculaire lisse diminue au fur et à mesure que les bronches se ramifient. C'est l'inverse pour le cartilage.

Les bronchioles terminales, qui ne sont pas tapissées de cils, sont les dernières parties de la zone de conduction.

L'air inspiré qui se retrouve dans les conduits de la zone de conduction et qui ne participe pas aux échanges gazeux est appelé air « mort ».

Le volume de gaz circulant est inversement proportionnel à la résistance des conduits aériens. Plus la résistance est importante, plus le volume de gaz circulant est faible.

Tout ce qui diminue le diamètre ou obstrue les voies aériennes augmente les résistances à l'écoulement des gaz.

Dans les bronchioles terminales, le diamètre est si faible que la résistance à l'écoulement des gaz est faible.

L'augmentation des dimensions du thorax durant l'inspiration entraîne une diminution de la pression intra-alvéolaire par rapport à la pression atmosphérique. Cette différence de pression provoque l'entrée d'air dans les poumons.

Le gradient de pression partielle est le principal facteur qui détermine la direction de l'écoulement d'un gaz. Le gaz se déplace de la zone de haute pression vers la zone de basse pression.

L'irrigation du tissu bronchique est assurée par les artères bronchiques, qui sont distinctes des artères pulmonaires qui irriguent les alvéoles.

Le passage du sang du ventricule droit du cœur vers les poumons est assuré par les artères pulmonaires.

Les pneumocytes de type II produisent le surfactant, une substance qui contribue à la stabilité des alvéoles en réduisant la tension superficielle du liquide alvéolaire.

Une légère augmentation de la PCO2 (dioxyde de carbone) stimule les chémorécepteurs, ce qui provoque une augmentation de l'amplitude et de la fréquence respiratoire.

Le système tampon rénal, qui utilise des bicarbonates, n'intervient pas en priorité lors d'une hypercapnie (excès de CO2). Le système tampon respiratoire, qui élimine le CO2, est plus important.

Des facteurs chimiques (comme la PCO2), mécaniques (comme l'étirement des poumons) et nerveux (comme le système nerveux central) peuvent modifier l'amplitude et la fréquence respiratoire.

Le centre de régulation de la respiration est situé dans le bulbe rachidien, qui est situé dans le tronc cérébral, et non dans le cervelet.

L'hypoxémie est définie comme un faible taux d'oxygène dans le sang, et non dans les tissus.

Le CO2 est plus soluble dans le sang que l'O2. Malgré un gradient de pression plus faible, le CO2 est transporté en quantités égales à l'O2 en raison de sa meilleure solubilité.

Le gradient de pression du CO2 de part et d'autre de la membrane cellulaire est suffisant pour que le CO2 puisse diffuser. Le gradient de pression est généralement de 5 mmHg (45 mmHg dans la cellule et 40 mmHg dans le sang).

Les facteurs qui influencent la respiration externe sont le gradient de pression de l'O2 et du CO2, l'épaisseur de la membrane alvéolo-capillaire et la surface d'échange.

L'échange gazeux au niveau alvéolaire se fait par diffusion. Les molécules de gaz se déplacent de la zone de haute concentration vers la zone de basse concentration.

L'air alvéolaire contient moins d'eau que l'air atmosphérique car l'eau est absorbée par les voies respiratoires.

L'oxygénation hyperbare utilise une pression d'oxygène plus élevée que la normale pour augmenter la quantité d'oxygène dans le sang.

La loi de Henry stipule que la quantité de gaz dissous dans un liquide est proportionnelle à la pression partielle du gaz au-dessus du liquide. Plus la pression est élevée, plus la diffusion est importante.

Lorsque la P02 est élevée, l'hémoglobine se lie à une grande quantité d'oxygène et est pratiquement saturée.

La majeure partie de l'oxygène dans le sang est transportée sous forme de complexe avec l'hème des érythrocytes, formant l'oxyhémoglobine.

Le VEMS est le débit expiratoire maximal obtenu lors d'une expiration forcée après une inspiration maximale. Il est utilisé pour évaluer la fonction pulmonaire.

Le sectionnement des nerfs phréniques provoque la paralysie du diaphragme, empêchant la contraction musculaire nécessaire à la respiration.

Le cartilage cricoïde est unique car il est le seul cartilage du larynx à être en forme d'anneau complet.

Le réflexe de Hering-Breuer est un réflexe respiratoire qui prévient l'hyperinflation des poumons en inhibant l'inspiration lorsque les alvéoles sont trop distendues.

Le surfactant, composé principalement de phospholipides, est une substance qui réduit la tension superficielle du liquide alvéolaire, empêchant les alvéoles de s'affaisser.

La contraction des muscles inspiratoires augmente le volume de la cage thoracique, ce qui permet l'inspiration.

L'échange gazeux dans les poumons et dans les membranes cellulaires se fait par diffusion, un processus passif qui ne nécessite pas d'énergie.

L'eupnée est une respiration normale et régulière. Elle n'est pas traitée par l'administration d'oxygène pur à 100%.

Le CO2, par sa nature acide, est le principal stimulus du centre respiratoire du cerveau.