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Questions and Answers
Laquelle des veines suivantes n'est pas une veine affluente du système porte?
Laquelle des veines suivantes n'est pas une veine affluente du système porte?
- Veine cystique superficielle
- Veine rénale gauche (correct)
- Veine gastrique droite
- Veine pancréatico-duodénale supérieure
Où se réunissent la veine splénique et la veine mésentérique inférieure pour former le tronc spléno-mésaraïque?
Où se réunissent la veine splénique et la veine mésentérique inférieure pour former le tronc spléno-mésaraïque?
- En arrière du pancréas (correct)
- Dans le foie
- En avant du pancréas
- Dans la rate
Quelle est la définition correcte de la rate selon le texte?
Quelle est la définition correcte de la rate selon le texte?
- Le plus volumineux des organes lymphoïdes, en étroite connexion avec le système porte. (correct)
- Le plus petit des organes lymphoïdes, sans lien avec le système porte.
- Un organe digestif essentiel à la production d'enzymes.
- Un organe endocrine régulant le métabolisme du glucose.
Dans quelle partie de l'abdomen se situe principalement la rate?
Dans quelle partie de l'abdomen se situe principalement la rate?
La veine mésentérique supérieure draine quels organes principalement?
La veine mésentérique supérieure draine quels organes principalement?
Quelle structure anatomique la veine mésentérique supérieure monte-t-elle en avant de?
Quelle structure anatomique la veine mésentérique supérieure monte-t-elle en avant de?
Sur quelles côtes la rate se projette-t-elle sur la paroi thoracique?
Sur quelles côtes la rate se projette-t-elle sur la paroi thoracique?
Quelle est la forme générale de la rate décrite dans le texte?
Quelle est la forme générale de la rate décrite dans le texte?
En cas d'obstruction du système porte, quel est le résultat direct au niveau des anastomoses porto-caves?
En cas d'obstruction du système porte, quel est le résultat direct au niveau des anastomoses porto-caves?
Quelle est la dimension approximative de la hauteur de la rate?
Quelle est la dimension approximative de la hauteur de la rate?
Laquelle des manifestations cliniques suivantes est directement liée à l'hypertension portale causée par une obstruction du système porte?
Laquelle des manifestations cliniques suivantes est directement liée à l'hypertension portale causée par une obstruction du système porte?
Où se situent les anastomoses porto-caves les plus importantes?
Où se situent les anastomoses porto-caves les plus importantes?
Quelle structure anatomique importante est située sur la face antéro-médiale (ou gastrique) de la rate?
Quelle structure anatomique importante est située sur la face antéro-médiale (ou gastrique) de la rate?
Comment le bord antérieur de la rate est-il décrit?
Comment le bord antérieur de la rate est-il décrit?
Quelle est une conséquence clinique possible d'une hypertension portale?
Quelle est une conséquence clinique possible d'une hypertension portale?
Quelle est la relation entre la rate et la queue du pancréas?
Quelle est la relation entre la rate et la queue du pancréas?
Quel est le trajet général de l'artère splénique après avoir quitté le bord supérieur du pancréas ?
Quel est le trajet général de l'artère splénique après avoir quitté le bord supérieur du pancréas ?
Quel est le rôle principal de la veine splénique ?
Quel est le rôle principal de la veine splénique ?
Où se forme généralement la veine splénique ?
Où se forme généralement la veine splénique ?
Quel est le diamètre approximatif de la veine splénique ?
Quel est le diamètre approximatif de la veine splénique ?
Avec quelle(s) veine(s) la veine splénique s'unit-elle pour former le tronc spléno-mésaraïque ?
Avec quelle(s) veine(s) la veine splénique s'unit-elle pour former le tronc spléno-mésaraïque ?
Où se rendent les vaisseaux lymphatiques de la rate ?
Où se rendent les vaisseaux lymphatiques de la rate ?
Quelle est la longueur approximative de la veine porte ?
Quelle est la longueur approximative de la veine porte ?
Quelle est la particularité du drainage veineux digestif via le système porte ?
Quelle est la particularité du drainage veineux digestif via le système porte ?
Quelle structure anatomique ne contribue pas à la fixation de la rate ?
Quelle structure anatomique ne contribue pas à la fixation de la rate ?
Quel organe ne limite pas directement la loge splénique ?
Quel organe ne limite pas directement la loge splénique ?
Quelle est la description la plus précise du bord postérieur de la rate ?
Quelle est la description la plus précise du bord postérieur de la rate ?
Lequel des éléments suivants n'est pas un rapport de la face diaphragmatique de la rate à travers le péritoine ?
Lequel des éléments suivants n'est pas un rapport de la face diaphragmatique de la rate à travers le péritoine ?
Où l'artère splénique prend-elle son origine ?
Où l'artère splénique prend-elle son origine ?
Quel est le rapport anatomique de la région hilaire de la rate?
Quel est le rapport anatomique de la région hilaire de la rate?
Quelle structure anatomique sépare les faces rénale et gastrique de la rate ?
Quelle structure anatomique sépare les faces rénale et gastrique de la rate ?
Quelle est la composition de la pulpe blanche de la rate ?
Quelle est la composition de la pulpe blanche de la rate ?
Flashcards
Définition de la rate
Définition de la rate
Organe lymphoïde volumineux, essentiel pour l'immunité.
Situation de la rate
Situation de la rate
Située dans l'étage supra-mésocolique, dans l'hypochondre gauche.
Projection de la rate
Projection de la rate
Se projette sur la paroi postéro-latérale gauche du thorax.
Configuration externe de la rate
Configuration externe de la rate
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Dimensions de la rate
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Face latérale de la rate
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Face postéro-médiale de la rate
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Hile splénique
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Vascularisation de la rate
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Draineur veineux de la rate
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Tronc spléno-mésaraïque
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Système porte
Système porte
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Veine porte
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Innervation de la rate
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Lymphatiques de la rate
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Segmentectomie
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Bord postérieur de la rate
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Fixité de la rate
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Omentums de la rate
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Loge splénique
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Capsule de la rate
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Pulpe rouge et blanche
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Rapports de la face diaphragmatique
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Veines affluentes
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Veine splénique
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Veine mésentérique inférieure
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Anastomoses porto-caves
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Hypertension portale
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Splénomégalie
Splénomégalie
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Circulation veineuse collatérale
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Study Notes
Objectifs
- Définir la rate, sa description et ses rapports.
- Déterminer le lien de sa vascularisation avec le système porte.
- Montrer l'intérêt de son anatomie dans les applications cliniques et paracliniques.
Plan
- Définition
- Anatomie descriptive:
- Situation
- Projection
- Configuration externe
- Fixité
- Structure
- Rapports
- Vascularisation
- Innervation
- Le système porte
- Conclusion
Définition
- La rate est le plus volumineux des organes lymphoïdes.
- Elle est étroitement connectée au système porte.
- Elle joue un rôle clé dans l'immunité et le renouvellement cellulaire du sang.
Situation
- Profondément située dans l'étage supra-mésocolique.
- En coin dans l'hypochondre gauche (loge sous-phrénique gauche).
- Située en regard des 9e, 10e et 11e côtes.
- Son grand axe est parallèle à la 10e côte.
- La rate normale ne dépasse pas le rebord chondro-costal.
Forme
- Pyramide triangulaire à base inférieure, recouverte de péritoine.
- Couleur rouge violacé et ferme mais fragile.
- Dimensions: 12 cm de haut, 8 cm de large, 5 cm d'épaisseur.
- Poids: 200 à 250 g.
Configuration externe
- Face latérale (diaphragmatique): lisses et convexes, moulée sur la coupole diaphragmatique.
- Face postéro-médiale (rénale): concave, répondant au rein gauche.
- Face antéro-médiale (gastrique): comportant une longue incisure (hile splénique), en arrière du hile, la face médiale est appuyée sur la queue du pancréas. En avant du hile, la face est séparée de la grande courbure gastrique par le ligament gastro-splénique.
- Bord antérieur: crénelé.
- Bord postérieur: vertical, mou et arrondi.
- Bord médial: arrondi.
- Base inférieure: triangulaire et légèrement concave, reposant sur l'angle colique gauche.
Structure
- La rate est entourée d'une capsule de tissu conjonctif.
- Des travées conjonctives partent du hile et se dirigent vers la capsule opposée.
- Pulpe rouge (vaisseaux) et pulpe blanche (follicules lymphoïdes).
Rapports
- Face diaphragmatique : rapports avec le diaphragme, le poumon gauche et le récessus pleural costo-diaphragmatique.
- Bord antérieur: bord costal et angle colique gauche.
- Base: angle colique gauche et ligament phrénico-colique.
- Face antéro-médiale : face postérieure de l'estomac et la région hilaire répondant à la queue du pancréas et à l'arrivée du pédicule splénique.
- Face postéro-médiale: pôle supérieur du rein gauche et la surrénale.
Vascularisation
- Artérielle: L'artère splénique, issu du tronc cœliaque, se divise en branches pénétrant dans la rate.
- Veineuse: La veine splénique, tributaire du système porte, se forme au hile, puis se joint à la veine mésentérique inférieure pour former le tronc spléno-mésaraïque.
- Lymphatique: Les vaisseaux lymphatiques se rendent aux nœuds lymphatiques du hile, de la chaîne splénique et cœliaques.
Innervation
- Les neurofibres de la rate proviennent du plexus splénique, lui-même issu du plexus cœliaque.
Le système porte
- Le système porte collecte le sang veineux provenant du tube digestif, du pancréas, et de la rate.
- La veine porte est formée par la confluence des veines splénique, mésentérique supérieure et mésentérique inférieure.
- Les anastomoses porto-caves expliquent l'expression clinique de l'hypertension portale et d'éventuelles dilatations variqueuses.
Intérêt pratique
- Palpation: La rate normale n'est pas palpable cliniquement. Une augmentation de volume est appelée splénomégalie.
- Radiologie: Échographie, scanner ou scintigraphie.
- Chirurgie: Splénectomie partielle ou totale (rupture de la rate).
- Hypertension portale: conséquence d'une obstruction du système porte, entraînant des dilatations variqueuses dans les régions d'anastomoses(ex: varices gastro-œsophagiennes, splénomégalie, circulation veineuse collatérale, hémorroïdes).
Conclusion
- La rate est un organe important dans l'organisme mais pas vital.
- Sa consistance friable la rend fragile aux traumatismes.
- La chirurgie de la rate est généralement conservatrice.
- Le drainage du système porte explique la fréquence des métastases hépatiques.
- Les anastomoses porto-caves expliquent l'expression clinique de l'hypertension portale.
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