Système National de la Santé
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Questions and Answers

Quelles sont les nouvelles cibles de l'ODD 3?

Éliminer les décès évitables, mettre fin à l’épidémie de sida, à la tuberculose, au paludisme, diminuer de moitié le nombre de décès dus à des accidents de la route.

Quels sont les principes fondamentaux du système de santé au Maroc?

  • Complémentarité intersectorielle (correct)
  • Privatisation totale du secteur
  • Égalité d'accès aux soins (correct)
  • Approche individuelle des soins
  • Solidarité et responsabilité de la population (correct)

    • La loi cadre 34-09 définit et fixe les principes fondamentaux ainsi que les règles d’organisation du SNS.

    True

    Quel est le rôle du centre de santé rural de premier niveau (CSR 1er Niveau)?

    <p>Offrir des prestations de santé préventives, curatives et promotionnelles.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les organisations qui composent le système de santé marocain?

    <p>Secteur public</p> Signup and view all the answers

    La mise en œuvre des principes de santé incombe principalement à l'________.

    <p>État</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les modes d’organisation de l’offre de soins au Maroc?

    <p>Par secteurs (public, privé), par réseaux d’établissements de santé, par modes de couverture sanitaire, par territoires de santé.</p> Signup and view all the answers

    Le système de santé marocain est fondé sur les soins de santé secondaires.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelles analyses biologiques sont requises pour le suivi de la santé des femmes enceintes?

    <p>Les analyses biologiques de base</p> Signup and view all the answers

    Quels services sont ajoutés lorsque le CS est implanté dans une commune sans structure hospitalière?

    <p>Soins bucco-dentaires</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure assure la prise en charge des cas de tuberculose?

    <p>Les centres de diagnostic et de traitement des maladies respiratoires (CDTMR)</p> Signup and view all the answers

    Le réseau ___________ des soins d'urgence médicale est connu sous le sigle RISUM.

    <p>intégré</p> Signup and view all the answers

    Quels types d'établissements sont inclus dans le réseau médico-social?

    <p>Centres médicaux universitaires</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la mission principale de l'organisation par réseaux dans le secteur de la santé?

    <p>Assurer la coordination et l'efficacité des prestations sanitaires</p> Signup and view all the answers

    Quelles spécialités sont présentes dans un hôpital de proximité?

    <p>Médecine générale</p> Signup and view all the answers

    Les centres hospitaliers inter-régionaux (CHIR) sont destinés à des populations de plus de 2 millions d'habitants.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels examens sont inclus dans l'examen biologique de base dans les urgences médicales?

    <p>NFS, Glycémie, urée</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les attributions du Cabinet du ministre?

    <p>Gestion des dossiers de santé de nature politique</p> Signup and view all the answers

    Qui dirige le Secrétariat général?

    <p>Un secrétaire général</p> Signup and view all the answers

    L'Inspection générale ne fait pas de rapport au ministre sur le fonctionnement des services.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les six services composant chaque Direction Régionale de la Santé?

    <p>Service de la santé publique, Service de l'offre de soins, Observatoire régional de santé, Service des ressources financières, de la logistique et du partenariat, Service des ressources humaines et contentieux, Service des équipements et de la maintenance.</p> Signup and view all the answers

    La santé est un état de complet bien-être __________, mental et social.

    <p>physique</p> Signup and view all the answers

    Quels défis le plan 'Santé 2025' vise-t-il à surmonter?

    <p>Faible accès aux soins</p> Signup and view all the answers

    Quelles actions sont incluses dans le premier pilier du plan 'Santé 2025'?

    <p>Organiser l'offre de soins nationale, développer le réseau hospitalier public, renforcer le réseau des ESSP.</p> Signup and view all the answers

    Un déterminant de santé ne peut agir que de manière positive.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Comment la santé est-elle définie selon l'approche fonctionnelle?

    <p>La santé est définie comme la capacité de l'individu à fonctionner.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la prévention primaire?

    <p>Diminuer l'incidence d'une maladie</p> Signup and view all the answers

    La prévention tertiaire vise à réduire l'incidence d'une maladie.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la santé publique?

    <p>L'étude des déterminants physiques, psychosociaux et socioculturels de la santé de la population, ainsi que des actions pour améliorer la santé.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les six fonctions d’un système de santé selon l'OMS?

    <p>Production de ressources humaines</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif de l'article 31 de la nouvelle constitution du Maroc?

    <p>Droit d'accès aux soins.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois types supplémentaires de prévention mentionnés?

    <p>Prévention tertiaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principe de la promotion de la santé selon l'OMS?

    <p>Conférer aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but des Objectifs de Développement Durable (ODD)?

    <p>Tous les précédents</p> Signup and view all the answers

    Les OMD étaient axés sur les pays développés.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La prévention ______ concerne les soins palliatifs auprès des malades en phase terminale.

    <p>quaternaire</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les éléments clés de la généralisation de la couverture sociale au Maroc ? (Sélectionnez toutes les options qui s'appliquent)

    <p>Mise en place d'un Registre social unique</p> Signup and view all the answers

    La réforme de la protection sociale sera mise en œuvre en une seule fois.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal du Registre social unique (RSU) ?

    <p>Améliorer l'efficacité des dépenses en matière sociale</p> Signup and view all the answers

    La réforme de la protection sociale inclut la mise en place de la Contribution Professionnelle __________.

    <p>Unique</p> Signup and view all the answers

    Associez les mesures préalables de la réforme aux descriptions correspondantes :

    <p>Refonte du cadre législatif = Nouveau cadre juridique pour la protection sociale Mise à niveau des structures hospitalières = Amélioration des infrastructures de santé Réforme de la gouvernance = Optimisation de la gestion du système social Réforme fiscale = Instaurer la Contribution Professionnelle Unique</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les déterminants sociaux qui influencent la santé?

    <p>Conditions économiques, conditions sociales, pratiques culturelles.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la couverture médicale universelle?

    <p>C'est l'accès à des services de santé de qualité pour toute la population, sans risque de difficultés financières.</p> Signup and view all the answers

    Quel modèle de protection sociale est basé sur une affiliation professionnelle?

    <p>Modèle Bismarckien</p> Signup and view all the answers

    Le régime RAMED est destiné à ?

    <p>Les personnes économiquement démunies</p> Signup and view all the answers

    Le RAMED est financé uniquement par l'État.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal des déterminants de la santé?

    <p>Permettre aux pouvoirs publics de mettre en place des programmes de prévention, éducation, soins et promotion de la santé.</p> Signup and view all the answers

    Le système marocain de protection sociale couvre les salariés des secteurs public et ________.

    <p>privé</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de participation est demandé aux fonctionnaires actifs dans le secteur public?

    <p>5%</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de couverture offert aux maladies chroniques dans le secteur public?

    <p>100%</p> Signup and view all the answers

    L'AMO est un régime entièrement gratuit.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les principes du modèle Beveridgien?

    <p>Universalité et unicité, uniformité des prestations.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Santé et Approches Conceptuelles

    • La santé peut être vue sous trois approches : fonctionnelle (capacité à fonctionner), perceptuelle (bien-être subjectif) et intégrative (physique, mental et social).
    • L'OMS définit la santé comme un état de bien-être total, incluant des dimensions sociales et psychologiques, et comme un droit fondamental pour tous.

    Prévention de la Santé

    • La prévention vise à réduire les maladies et leurs gravités.

    Prévention Primaire

    • Diminue l'incidence des maladies à travers des mesures individuelles (hygiène personnelle) et collectives (vaccinations).

    Prévention Secondaire

    • Réduit la prévalence en détectant et traitant rapidement les maladies, favorisant le dépistage.

    Prévention Tertiaire

    • Préviens les complications et rechutes à l'aide de techniques de rééducation et de réhabilitation.

    Prévention Quaternaire

    • Se concentre sur des soins palliatifs pour des patients en phase terminale.

    Promotion de la Santé

    • Processus permettant aux populations de mieux contrôler leur santé.
    • Nécessite une bonne gouvernance, des connaissances sur la santé, et des villes saines.

    Santé Publique

    • Étudie les déterminants de santé prévalents dans la population et les actions pour améliorer cette santé.

    Système de Santé

    • Regroupe toutes les organisations destinées à améliorer la santé d'une population.

    Fonctions du Système de Santé

    • Comprend la prestation de services, formation des ressources humaines, gestion de l'information, accès aux médicaments, financement, et administration générale.

    Qualités du Système de Santé

    • Doit être global (incluant soins curatifs, préventifs, etc.), efficace, accessible et équitable.

    Offre de Soins

    • Comprend infrastructures et ressources humaines propres à répondre aux besoins de santé.

    Système National de Santé

    • Ensemble des ressources et institutions pour promouvoir et protéger la santé de la population.

    Défis du Système de Santé

    • Difficile accès aux soins, déficit en ressources humaines, manque de financement, crise de confiance, et mauvaise gouvernance.

    Droits à la Santé au Maroc

    • Inclut le droit à la vie, à la sécurité et protection de la santé, accès aux soins, et à un environnement sain.

    Objectifs de Développement Durable (ODD)

    • Continuation des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD), ciblant la santé sous l'ODD 3 avec 13 cibles spécifiques.

    ODD 3 : Bonne Santé et Bien-être

    • Cible 3.8 : Couverture sanitaire universelle et accès à des services essentiels de qualité.
    • Comprend des cibles visant à réduire les mortalités évitables maternelles et infantiles.

    Organisation du Système de Santé Marocain

    Historique

    • Création du Système National de Santé en 1959, mettant l'accent sur la responsabilité de l'État.
    • Plusieurs réformes de 1981 à 2013, visant à améliorer l'offre et la gestion des soins, et à répondre aux attentes de la population.### Modèle d'organisation du système de santé
    • Vise à établir un système de santé équitable, durable et efficace d'ici 2025.
    • Implique les Agences Régionales de Développement de la Santé (ARDS) et le Groupement Sanitaire de Territoire (GST).

    Loi Cadre N° 34-09

    • Première loi-cadre pour la santé au Maroc, définissant les principes et règles d'organisation du système de santé.
    • S'applique aux professionnels, bénéficiaires de soins, et toute personne impliquée dans les soins de santé.
    • Corrige les déséquilibres géographiques dans la distribution des soins, et assure une bonne gouvernance.

    Principes fondamentaux du système de santé

    • Égalité d'accès aux soins et services de santé.
    • Solidarité et responsabilité de la population pour maintenir et restaurer la santé.
    • Équité dans la répartition des ressources sanitaires.
    • Complementarité entre secteurs public et privé, et approches de genre.

    Offre de Soins

    • Composée des infrastructures, ressources humaines, et moyens pour répondre aux besoins santé des individus et collectivités.
    • Regroupe deux secteurs : public et privé, avec des structures variées comme les hôpitaux, cliniques et soins primaires.

    Principes régissant l'offre de soins

    • Solidarité et responsabilisation de la population.
    • Intégration et coordination des services.
    • Globalité et gradation des soins.

    Modèle de système de soins au Maroc

    • Système pyramidal, intégré et hiérarchisé, basé sur les soins de santé primaires.

    Organisation par secteur

    • Comprend le secteur public, le secteur privé à but non lucratif, et le secteur privé à but lucratif.

    Réseaux d'établissements de santé

    • Établissements de Soins de Santé Primaires (ESSP), Réseau Hospitalier (RH), Réseau Intégré des Soins d'Urgences Médicales (RISUM), et Établissements Médico-Sociaux (REMS).

    Centres de santé en milieu rural

    • CSR de premier niveau : pour 7000 habitants, dirigé par un médecin généraliste et un infirmier.
    • CSR de deuxième niveau : pour 25 000 habitants, ajoute des soins obstétricaux.

    Centres de santé en milieu urbain

    • CSU de premier niveau : pour 25 000 habitants, offre services préventifs et curatifs.
    • CSU de deuxième niveau : pour 50 000 habitants, propose soins obstétricaux et analyses biologiques.

    Structures d’appui spécifiques

    • Centres de référence pour la santé reproductive : informations et formations sur la contraception.
    • Centres de diagnostic des maladies respiratoires : prise en charge de la tuberculose.
    • Laboratoires pour le diagnostic épidémiologique : soutiennent les programmes de lutte contre les maladies.

    Réseau intégré des soins d'urgence médicale

    • Urgences Médicales de Proximité assurées par CSR2 et CSU2.
    • Urgences Pré-hospitalières par SMUR et héliportés.
    • Urgences médico-hospitalières, distinction entre de base, complètes et spécialisées.

    Fonctions des soins d'urgence

    • UMP (Urgences Médicales de Proximité) : permanence 24/24, diagnostic et premiers secours.
    • UMHB (Urgences Médico-Hospitalières de Base) : inclut la réanimation et l’hospitalisation.
    • UMHC (Urgences Médico-Hospitalières Complètes) : réanimation hospitalière et examens complémentaires complets.### Organisations des Réseaux de Santé
    • Réseau d’Établissements de Soins de Santé Primaires (RESSP) : Regroupe les services de soins de base pour la population.
    • Réseau Hospitalier (RH) : Englobe les établissements Hospitaliers pour fournir des soins de niveau supérieur.
    • Réseau Intégré des Soins d'Urgences Médicales (RISUM) : Coordination des soins d'urgence pour une meilleure réactivité.
    • Réseau d’Établissements Médico-Sociaux (REMS) : Inclut différents centres comme les soins palliatifs, réhabilitation, addictologie, et espaces pour la santé des jeunes.

    Modes d'Intervention

    • Mode fixe : Offre publique de soins incluant les quatre réseaux de santé.
    • Mode mobile : Services de santé accessibles à travers :
      • Visites à domicile (VD)
      • Unités médicales mobiles (UMM)
      • Caravanes médicales spécialisées (CMS)
      • Hôpitaux mobiles (HM)

    Découpage Sanitaire

    • Territoires de santé : Basés sur la division administrative, incluant circonscriptions sanitaires, préfectures, provinces, et régions sanitaires.
    • Circonscription sanitaire : Territoire de base pour la planification des soins, incluant activités de prévention et de soins de médecine générale.
    • Préfectures et provinces sanitaires : Zones pour des soins de premier niveau, découpées en circonscriptions.
    • Régions sanitaires : Regroupent plusieurs préfectures, incluant soins hospitaliers de deuxième niveau et coordination régionale.

    Organisation du Secteur Public de Santé

    • Administration centrale : Hiérarchie avec le Ministre, Secrétaire Général, Inspection Générale, et Directions Centrales.
    • Direction Régionale de la Santé (DRS) : Mise en œuvre des politiques de santé au niveau régional.
      • Composée de services : santé publique, offre de soins, observatoire régional, gestion financière, ressources humaines, et maintenance des équipements.

    Missions du Ministère de la Santé (MS)

    • Élaboration de priorités sanitaires nationales.
    • Planification de l'offre de soins.
    • Régulation financière et contrôle des professions de santé.
    • Suivi des performances des établissements de santé.

    Direction Régionale de la Santé

    • Directeur régional : Responsable administratif des services et réseaux, représentant du ministère au niveau régional.
    • Services de la DRS :
      • Santé publique, offre de soins, ressources financières, observatoire, ressources humaines, logistique, et partenariat.
      • Unités spécifiques pour approvisionnement et communication.

    Points Spécifiques des Services

    • Service de santé publique : Développement des programmes de santé maternelle et infantile.
    • Observatoire régional : Surveillance épidémiologique et collecte de données sanitaires.
    • Service d’offre de soins : Analyse et planification des performances des établissements de santé.
    • Service des ressources humaines : Gestion des effectifs et développement du personnel médical.

    Fonctionnement et Autorité

    • Chaque DRS est dirigée par un directeur nommé par le ministre, qui assure la coordination entre les différents établissements de santé dans son ressort territorial.

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