Les fractures

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Qu'est-ce que la luxation?

La luxation est le déplacement d'une articulation de sa position normale.

Quelle est la différence entre une luxation et une subluxation?

Une luxation est un déplacement complet de l'articulation, tandis qu'une subluxation est un déplacement partiel.

Qu'est-ce qu'une entorse?

Une entorse est une déchirure plus ou moins complète d'un ou de plusieurs ligaments.

Quelles sont les causes d'un traumatisme?

Un traumatisme peut être causé par un choc direct ou un choc indirect. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture de fatigue?

Une fracture de fatigue survient sur un os normal soumis à des contraintes répétées avec une fréquence excessive. Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence de la fracture sur la fonction?

La fracture altère gravement la fonction. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui provoque des contraintes articulaires anormales avec arthrose secondaire?

La fracture provoque des contraintes articulaires anormales avec arthrose secondaire. Signup and view all the answers

Quelle est la particularité de la fracture chez l'enfant?

La fracture chez l'enfant peut toucher le cartilage de croissance et ralentir la croissance. Signup and view all the answers

Quelle est la classification utilisée pour organiser les fractures de la moins grave à la plus grave?

La classification de Salter et Harris. Signup and view all the answers

Quels sont les cartilages fertiles chez l'enfant?

Les cartilages fertiles sont près des genoux et loin des coudes. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture?

Une fracture se définit comme une perte de continuité de la substance osseuse. Signup and view all the answers

Quelles sont les deux types de fractures osseuses?

On peut avoir une fracture simple (os en deux fragments, un de chaque côté), ou une fracture comminutive (fracture avec plusieurs fragments). Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture ouverte?

C'est une fracture avec une communication entre la fracture et l'extérieur, où l'os ou un objet contondant a traversé l'aponévrose et la peau. Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences possibles d'une fracture ouverte?

Cela peut donner lieu à des grosses lésions, des infections, des hémorragies. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une luxation?

C'est une perte totale de congruence entre les surfaces articulaires. Signup and view all the answers

Quel est le risque de consolidation handicapant à la marche pour une fracture oblique avec une angulation de 30° ou plus?

Risque de rétrécissement ou de glissement du fragment proximal et distal si le patient est mis en charge. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture spiroïdale ou en spirale?

Une fracture provoquée par un traumatisme indirect, par mécanisme de torsion, avec un risque de raccourcissement ou de déplacement important. Signup and view all the answers

Comment définit-on une fracture pluri fragmentaire ou comminutive?

Plus de deux fragments, suite à un trauma violent avec risque de dégâts musculaires, vasculaires ou cutanés, avec un déplacement important. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture engrenée?

Impaction d'un fragment l'un dans l'autre, souvent stable et ne nécessitant pas toujours d'opération. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture articulaire?

Une fracture dont le trait se termine dans l'articulation, provoquant une lésion du cartilage et un risque d'arthrose secondaire. Signup and view all the answers

Quelles sont les différentes étapes de consolidation d'une fracture?

Hématome, cal osseux sous périosté, cal mou primaire médullaire, cal dur, remodelage osseux complet Signup and view all the answers

Combien de temps en moyenne faut-il pour qu'une fracture se consolide?

90 jours Signup and view all the answers

Quelles sont les deux exceptions en termes de temps de consolidation?

Scaphoïde (environ 120 jours) et le talus Signup and view all the answers

Quelle est la durée de consolidation nécessaire pour une consolidation fiable mécaniquement?

45 jours Signup and view all the answers

Quels sont les facteurs qui influencent la consolidation d'une fracture?

Âge du patient, antécédents, type de fracture Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'ischémie et quels sont ses signes associés?

La cyanose, la pâleur, l'ischémie et la couleur blanche sont des signes associés à l'ischémie, qui est l'arrêt du flux sanguin vers les segments distaux responsables de la pâleur. Signup and view all the answers

Quels sont les examens complémentaires généralement réalisés pour diagnostiquer une fracture?

Les examens complémentaires généralement réalisés pour diagnostiquer une fracture sont la radiographie standard, le scanner (TDM), la scintigraphie (TC99) et l'IRM. Signup and view all the answers

Quels sont les objectifs du traitement orthopédique et chirurgical d'une fracture?

Les objectifs du traitement orthopédique et chirurgical d'une fracture sont d'obtenir une consolidation sans déformation, avec une fonction articulaire normale et le plus rapidement possible, sans complications vasculaires ni nerveuses. Signup and view all the answers

Quelles sont les complications possibles d'une fracture?

Les complications possibles d'une fracture sont nombreuses et peuvent inclure un syndrome des loges, une pseudarthrose, une mauvaise vascularisation, une ostéoporose, etc. Signup and view all the answers

Quels sont les types de techniques utilisées lors d'un traitement chirurgical d'une fracture?

Les types de techniques utilisées lors d'un traitement chirurgical d'une fracture incluent l'embrochage, la plaque vissée, le clou centro-médullaire et la fixation externe. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une fracture ouverte de type Gustillo IIIA selon la classification de Gustillo?

Une fracture ouverte de type Gustillo IIIA est une plaie étendue mais suturable sans tension. Signup and view all the answers

Quels sont les nerfs susceptibles d'être lésés en cas de luxation de l'épaule?

En cas de luxation de l'épaule, le nerf axillaire peut être lésé. Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le syndrome des loges et quels sont les signes cliniques associés?

Le syndrome des loges est caractérisé par une augmentation de la pression des loges musculaires, pouvant entraîner une nécrose musculaire. Les signes cliniques associés sont une douleur atroce, une douleur à la mobilisation passive, une pâleur distale et des paresthésies, anesthésies, ou paralysies. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une pseudarthrose et quels sont les facteurs pouvant entraîner sa survenue?

Une pseudarthrose est une non-consolidation de l'os. Elle peut être causée par des problèmes mécaniques tels qu'une mauvaise fixation des fragments, ou des problèmes biologiques tels qu'une mauvaise vascularisation au niveau des extrémités. Le tabac est également un facteur pouvant entraîner la survenue d'une pseudarthrose. Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences d'un cal vicieux en varus au niveau du fémur?

Un cal vicieux en varus au niveau du fémur peut entraîner une gêne esthétique et une altération fonctionnelle. Il peut également favoriser le développement de l'arthrose. Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'adhérence musculaire et comment peut-elle entraîner une raideur articulaire?

L'adhérence musculaire est un blocage mécanique qui se produit lorsque les muscles se collent à la diaphyse fémorale, créant ainsi des adhérences qui entraînent une raideur articulaire. Signup and view all the answers

Quels sont les principes de prévention pour éviter l'adhérence musculaire après une fracture articulaire?

Les principes de prévention pour éviter l'adhérence musculaire après une fracture articulaire sont: réduction exacte, immobilisation minimale du nombre d'articulations, immobilisation courte en temps, mobilisation précoce des articulations non-immobilisées, et rééducation précoce après une ostéosynthèse stable. Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'algodystrophie et comment se manifeste-t-elle?

L'algodystrophie est un syndrome douloureux régional complexe. Elle se manifeste par une phase chaude inflammatoire avec une couleur rouge douloureuse, une peau luisante et transpirante, et une phase froide avec une raideur diffuse et des rétractions cutanées. Signup and view all the answers

Quels sont les traitements recommandés pour l'algodystrophie?

Les traitements recommandés pour l'algodystrophie sont: rééducation avec règle de la non-douleur, utilisation d'antalgiques adaptés, blocs nerveux analgésiques, bains écossais chaud/froid, stimulation musculaire, tens, et manipulations. Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'ostéonécrose et quelle est sa conséquence sur le col fémoral?

L'ostéonécrose est une nécrose osseuse qui se produit suite à une fracture du col fémoral. Cela entraîne une arthrose secondaire avec une décharge du membre inférieur au stade précoce, et peut nécessiter l'implantation d'une prothèse. Signup and view all the answers