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Questions and Answers
En quelle année le VIH a-t-il été découvert ?
En quelle année le VIH a-t-il été découvert ?
- 1983 (correct)
- 1985
- 1987
- 1981
Quelle est la principale différence entre le VIH-1 et le VIH-2 ?
Quelle est la principale différence entre le VIH-1 et le VIH-2 ?
- Le VIH-1 est plus virulent que le VIH-2
- Le VIH-2 est plus résistant aux traitements que le VIH-1
- Le VIH-2 est responsable de formes plus graves de SIDA
- Le VIH-1 est plus répandu que le VIH-2 (correct)
Quel a été le premier antirétroviral utilisé contre le VIH?
Quel a été le premier antirétroviral utilisé contre le VIH?
- Zidovudine (AZT) (correct)
- Trithérapie
- Inhibiteurs de protéases
- Molécule anticancéreuse
Quelle est la principale limitation de la Zidovudine ?
Quelle est la principale limitation de la Zidovudine ?
Quelle année a vu l'introduction des inhibiteurs de protéases ?
Quelle année a vu l'introduction des inhibiteurs de protéases ?
Quelle est la principale contribution de Françoise Barré-Sinoussi et Luc Montagnier dans la lutte contre le VIH ?
Quelle est la principale contribution de Françoise Barré-Sinoussi et Luc Montagnier dans la lutte contre le VIH ?
A quelle famille appartient le VIH ?
A quelle famille appartient le VIH ?
Quel(s) groupe(s) du VIH est(sont) présent(s) uniquement dans le VIH-1?
Quel(s) groupe(s) du VIH est(sont) présent(s) uniquement dans le VIH-1?
Quel est le sous-type de VIH le plus fréquent en France ?
Quel est le sous-type de VIH le plus fréquent en France ?
Quelle est la principale voie de transmission du VIH ?
Quelle est la principale voie de transmission du VIH ?
De quelle espèce animale provient le VIH-1 ?
De quelle espèce animale provient le VIH-1 ?
Quel groupe de VIH-1 est associé à la transmission à l'homme du SIVgor ?
Quel groupe de VIH-1 est associé à la transmission à l'homme du SIVgor ?
Pourquoi la notion de sous-type est-elle importante en virologie ?
Pourquoi la notion de sous-type est-elle importante en virologie ?
Quel est le nombre estimé de personnes vivant avec le VIH dans le monde ?
Quel est le nombre estimé de personnes vivant avec le VIH dans le monde ?
Quel est le principal facteur limitant l'élimination du VIH dans les pays en développement ?
Quel est le principal facteur limitant l'élimination du VIH dans les pays en développement ?
Quel virus simien est à l'origine du VIH-2 ?
Quel virus simien est à l'origine du VIH-2 ?
Quel est le rôle du récepteur CD4 dans l'entrée du VIH dans la cellule hôte ?
Quel est le rôle du récepteur CD4 dans l'entrée du VIH dans la cellule hôte ?
Quelle est la fonction principale de la protéase du VIH ?
Quelle est la fonction principale de la protéase du VIH ?
Quel est le rôle des corécepteurs CCR5 et CXCR4 dans l'entrée du VIH ?
Quel est le rôle des corécepteurs CCR5 et CXCR4 dans l'entrée du VIH ?
Quel est l'effet de l'activation de la cellule hôte sur l'expression des gènes du VIH ?
Quel est l'effet de l'activation de la cellule hôte sur l'expression des gènes du VIH ?
Quelle est la principale différence entre les particules virales qui bourgeonnent de la cellule et celles qui sont pleinement infectieuses ?
Quelle est la principale différence entre les particules virales qui bourgeonnent de la cellule et celles qui sont pleinement infectieuses ?
Quel est le rôle des gènes régulateurs tat et rev dans l'expression des gènes du VIH ?
Quel est le rôle des gènes régulateurs tat et rev dans l'expression des gènes du VIH ?
Quel gène du VIH est ciblé par les anticorps monoclonaux?
Quel gène du VIH est ciblé par les anticorps monoclonaux?
Où se déroule l'assemblage des protéines virales et des ARN génomiques du VIH pour former de nouvelles particules virales ?
Où se déroule l'assemblage des protéines virales et des ARN génomiques du VIH pour former de nouvelles particules virales ?
Quel est l'objectif principal de la combinaison de différents antirétroviraux?
Quel est l'objectif principal de la combinaison de différents antirétroviraux?
Comment le VIH exploite les récepteurs de chimiokines ?
Comment le VIH exploite les récepteurs de chimiokines ?
Quel est le principal défi associé au traitement du VIH?
Quel est le principal défi associé au traitement du VIH?
Quels sont les deux paramètres virologiques utilisés pour surveiller l'infection par le VIH?
Quels sont les deux paramètres virologiques utilisés pour surveiller l'infection par le VIH?
Qu'est-ce qu'un virus X4?
Qu'est-ce qu'un virus X4?
Quel est le principal avantage du séquençage du gène pol du VIH?
Quel est le principal avantage du séquençage du gène pol du VIH?
Quelle est la principale conséquence de la suppression de la charge virale chez une personne infectée par le VIH?
Quelle est la principale conséquence de la suppression de la charge virale chez une personne infectée par le VIH?
Quel est le principal objectif du traitement antirétroviral?
Quel est le principal objectif du traitement antirétroviral?
Quelle est la durée d'une infection asymptomatique au VIH en règle générale?
Quelle est la durée d'une infection asymptomatique au VIH en règle générale?
Quel est le rôle du système immunitaire dans le contrôle de l'infection au VIH pendant la phase asymptomatique?
Quel est le rôle du système immunitaire dans le contrôle de l'infection au VIH pendant la phase asymptomatique?
Quelle est la relation entre la charge virale et la durée de la période asymptomatique ?
Quelle est la relation entre la charge virale et la durée de la période asymptomatique ?
Quelle est la cause principale de l'épuisement des défenses de l'organisme au cours de la phase symptomatique de l'infection au VIH ?
Quelle est la cause principale de l'épuisement des défenses de l'organisme au cours de la phase symptomatique de l'infection au VIH ?
Quel type de virus est le plus souvent détecté au moment de la primo-infection au VIH?
Quel type de virus est le plus souvent détecté au moment de la primo-infection au VIH?
Quelle est la principale conséquence immédiate de la primo-infection au VIH sur le nombre de lymphocytes TCD4?
Quelle est la principale conséquence immédiate de la primo-infection au VIH sur le nombre de lymphocytes TCD4?
Quelle est la principale cause de la diminution progressive du nombre de lymphocytes TCD4 après la primo-infection au VIH?
Quelle est la principale cause de la diminution progressive du nombre de lymphocytes TCD4 après la primo-infection au VIH?
Quel est le nombre de lymphocytes TCD4 par mm3 qui détermine l'entrée dans la phase critique du SIDA?
Quel est le nombre de lymphocytes TCD4 par mm3 qui détermine l'entrée dans la phase critique du SIDA?
Quelle est la principale difficulté à guérir du VIH ?
Quelle est la principale difficulté à guérir du VIH ?
Quel est le mécanisme d'action du lénacapavir ?
Quel est le mécanisme d'action du lénacapavir ?
Quels sont les avantages des traitements par injection pour le VIH ?
Quels sont les avantages des traitements par injection pour le VIH ?
Quel est l'espoir pour une éradication du VIH ?
Quel est l'espoir pour une éradication du VIH ?
Quelle mutation favorise la résistance à l'infection par le VIH ?
Quelle mutation favorise la résistance à l'infection par le VIH ?
Quelle est la principale limitation actuelle pour parler de guérison du VIH ?
Quelle est la principale limitation actuelle pour parler de guérison du VIH ?
Quels sont les médicaments utilisés en cas d’échec du traitement du VIH ?
Quels sont les médicaments utilisés en cas d’échec du traitement du VIH ?
Quelle est la principale différence entre la PREP et la PEP ?
Quelle est la principale différence entre la PREP et la PEP ?
Flashcards
SIDA
SIDA
Syndrome d'immunodéficience acquise identifié en 1981.
VIH
VIH
Virus de l'immunodéficience humaine, responsable du SIDA, découvert en 1983.
VIH-1 vs VIH-2
VIH-1 vs VIH-2
VIH-1 est globalement répandu; VIH-2 est présent principalement en Afrique de l’Ouest.
Zidovudine (AZT)
Zidovudine (AZT)
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Inhibiteurs de protéases
Inhibiteurs de protéases
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Thérapie combinée (trithérapie)
Thérapie combinée (trithérapie)
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Prix Nobel de Médecine 2008
Prix Nobel de Médecine 2008
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Retroviridae
Retroviridae
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Groupe M du VIH
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Sous-type B
Sous-type B
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Variabilité génétique
Variabilité génétique
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Transmission sexuelle
Transmission sexuelle
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Transmission sanguine
Transmission sanguine
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Transmission mère-enfant
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Origine simienne
Origine simienne
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SIVcpz
SIVcpz
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Expression des gènes du VIH
Expression des gènes du VIH
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Maturation des protéines virales
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Bourgeonnement des particules virales
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Rôle de la protéase
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Entrée cellulaire du VIH
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Récepteur CD4
Récepteur CD4
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Corécepteur du VIH
Corécepteur du VIH
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Principaux corécepteurs du VIH
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Charge virale
Charge virale
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Infection asymptomatique
Infection asymptomatique
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Lymphocytes TCD4
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Phase symptomatique
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Diagnostics indirects
Diagnostics indirects
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Techniques ELISA
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Virus R5 et R5X4
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Techniques phénotypiques
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Séquençage du VIH
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Antigène p24
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Effet préventif du traitement
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Classes d'antirétroviraux
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Mutations du gène env
Mutations du gène env
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Incapacité à guérir le VIH
Incapacité à guérir le VIH
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Rémission prolongée
Rémission prolongée
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Réservoir de VIH
Réservoir de VIH
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Inhibiteurs de capside
Inhibiteurs de capside
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Antirétroviraux à action prolongée
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Mutation delta 32
Mutation delta 32
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Cas d'éradication
Cas d'éradication
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Immunothérapie
Immunothérapie
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Charge virale faible
Charge virale faible
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Study Notes
Historique du VIH
- Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) a été identifié en 1981.
- Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) a été découvert en 1983.
- Une deuxième souche, le VIH-2, a été identifiée en 1985.
- Le VIH-2 est plus répandu en Afrique de l'Ouest et dans certains pays d'Europe.
- Le VIH-1 est la souche dominante.
- La Zidovudine (AZT), un antirétroviral, a été identifiée en 1987.
- Les inhibiteurs de protéases ont révolutionné le traitement du VIH en 1996, permettant une trithérapie plus efficace et retardant l'apparition de résistances.
- Le prix Nobel de Médecine a été attribué à Françoise Barré-Sinoussi et Luc Montagnier pour leur découverte du VIH en 2008.
Taxonomie du VIH
- Le VIH appartient à la famille des Retroviridae.
- Le VIH appartient au genre Lentivirus.
- Il existe deux espèces de VIH qui peuvent infecter l'homme, le VIH-1 et le VIH-2.
- Les différentes souches de VIH sont classées en fonction de leur séquence nucléotidique.
Epidémiologie du VIH
- La transmission du VIH se fait principalement par voie sexuelle, transmission sanguine (transfusions, aiguilles) et transmission mère-enfant.
- En 2024, environ 1,6 million de nouvelles infections et 600 000 décès ont été recensés.
- La majorité des personnes vivant avec le VIH se trouve en Afrique subsaharienne.
- Les pays en développement ou à faibles ressources ont encore du mal à assurer un accès aux traitements et prévention.
Origine du VIH-1 et VIH-2
- Le VIH-1 provient de deux ancêtres rétroviraux simiens : SIVcpz et SIVgor.
- Le VIH-2 provient d'un rétrovirus retrouvé chez le singe sooty mangabey.
- Ces virus simiens ont évolué pour pouvoir se transmettre à l´homme.
La particule virale et les gènes
- Le VIH est un virus enveloppé avec des protéines de surface telles que gp120 et gp41, essentielles à l'interaction avec les cellules cibles.
- Le génome du VIH comprend trois principaux gènes, gag, pol et env.
Le cycle du virus
- Le VIH se multiplie en deux grandes étapes, la reconnaissance du récepteur et l'expression des gènes.
- La reconnaissance du récepteur implique l'interaction entre gp120 et CD4, suivi de l'interaction avec un co-récepteur (CCR5 ou CXCR4).
- Le provirus intégré s'exprime dans le génome cellulaire, produisant les protéines virales nécessaires à la formation de nouvelles particules virales.
- Ces nouvelles particules bourgeonnent à partir de la membrane cellulaire.
Entrée cellulaire du VIH
- L'entrée du VIH implique l'interaction de la gp120 avec le récepteur CD4 et un co-récepteur.
- Cela conduit à la fusion de l'enveloppe virale et de la membrane de la cellule hôte.
- Deux co-récepteurs sont en jeu: CCR5 et CXCR4.
L'infection in vivo
- Le VIH s'attaque aux cellules du système immunitaire, en particulier les lymphocytes T CD4.
- L'infection se produit principalement par voie sexuelle.
Les outils virologiques
- Le diagnostic du VIH repose sur la mesure des anticorps spécifiques (ELISA) et la détection du matériel génétique viral (PCR).
- Des tests de types western blot permettent de confirmer l'infection.
Le suivi de l'infection et du traitement
- La charge virale est un indicateur clé de l'efficacité du traitement.
- Le dépistage des résistances au traitement est un aspect important du suivi.
Évolution des paramètres virologiques en l'absence de traitement antirétroviral
- En l'absence de traitement, la charge virale augmente.
- Les marqueurs immunitaires, comme les lymphocytes T CD4, diminuent.
Les antirétroviraux actuels
- Les antirétroviraux ciblent différents aspects du cycle de réplication du VIH.
- Un traitement médicamenteux avec association de plusieurs médicaments est nécessaire.
Prévention
- Les mesures de prévention incluent l´utilisation de préservatifs, la détection précoce des infections et la gestion de la transmission mère-enfant.
Forces et faiblesses du traitement
- Les traitements actuels sont très puissants et ont une bonne tolérance.
- Les traitements présentent certains inconvénients comme une activité liée à une prise quotidienne, la toxicité à long terme et les interactions médicamenteuses.
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