2- VIH et SIDA
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Questions and Answers

Quel est le virus responsable du SIDA?

  • VIH-1 (correct)
  • VIH-2
  • VIH-X
  • VIH-3

    • Le VIH-2 est plus répandu que le VIH-1 en France.

    False

    Quand a été découvert le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)?

    1983

    Le premier antirétroviral identifié était la _____ (AZT).

    <p>Zidovudine</p> Signup and view all the answers

    Associez les événements aux années correspondantes :

    <p>Découverte du VIH = 1983 Identification du SIDA = 1981 Introduction des inhibiteurs de protéases = 1996 Prix Nobel de Médecine = 2008</p> Signup and view all the answers

    Quelle avancée majeure a été réalisée en 1996 dans le traitement du VIH?

    <p>Introduction des inhibiteurs de protéases</p> Signup and view all the answers

    Le VIH est classé dans la famille des Retroviridae.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Combien de lymphocytes TCD4 par mm3 définit le SIDA ?

    <p>200 lymphocytes TCD4</p> Signup and view all the answers

    Une infection symptomatique au VIH dure généralement entre 2 et 3 ans.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel virus est principalement détecté chez 90% des cas pendant la primo-infection ?

    <p>VIRUS R5</p> Signup and view all the answers

    Le diagnostic du VIH se fait principalement par la technique _____ pour doser les anticorps spécifiques.

    <p>ELISA</p> Signup and view all the answers

    Associez les types de virus avec leur occurrence :

    <p>VIRUS R5 = 90% au moment de la primo infection VIRUS R5X4 = Détecté dans 50% des cas à des stades avancés VIRUS X4 = Également détecté à des stades avancés TCD4 = Chute transitoire au moment de la primo infection</p> Signup and view all the answers

    Quel gène régulateur du VIH est impliqué dans l'optimisation de l'expression des gènes viraux?

    <p>tat</p> Signup and view all the answers

    Les particules virales deviennent infectieuses immédiatement après leur libération de la cellule hôte.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la protéase dans le VIH?

    <p>Cliver les précurseurs protéiques pour rendre les particules virales fonctionnelles.</p> Signup and view all the answers

    Le VIH utilise le récepteur ______ pour entrer dans les cellules hôtes.

    <p>CD4</p> Signup and view all the answers

    Associez les étapes du processus d'entrée du VIH avec leur description:

    <p>Interaction avec gp120 = Attachement au récepteur CD4 Interaction avec corécepteur = Facilitation de l'entrée dans la cellule Maturation des particules = Clivage des précurseurs protéiques Libération des particules = Sortie de la membrane cellulaire</p> Signup and view all the answers

    Quel corécepteur est principalement utilisé par le VIH?

    <p>CCR5</p> Signup and view all the answers

    Quel sous-type du VIH-1 est largement prédominant en Europe, Australie et Amériques?

    <p>Sous-type B</p> Signup and view all the answers

    L'entrée du VIH dans la cellule hôte nécessite seulement un récepteur.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Les sous-types non-B du VIH deviennent moins fréquents en Europe.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nommez un type de cellule dans laquelle le récepteur CD4 est principalement exprimé.

    <p>Lymphocytes T CD4</p> Signup and view all the answers

    Les récepteurs CCR5 et ______ sont des corécepteurs utilisés par le VIH.

    <p>CXCR4</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les deux principaux types de glycoprotéines que l'on trouve dans l'enveloppe du VIH?

    <p>gp120 et gp41</p> Signup and view all the answers

    Associez les protéines ou récepteurs avec leur fonction respective:

    <p>gp120 = Interaction avec CD4 CD4 = Récepteur principal du VIH CCR5 = Corécepteur pour l'entrée du virus Protease = Maturation des particules virales</p> Signup and view all the answers

    La protéine ______ est une composante clé de la capside virale du VIH.

    <p>p24</p> Signup and view all the answers

    Associez les enzymes virales aux fonctions correspondantes:

    <p>Transcriptase inverse = Convertit l'ARN en ADN Intégrase = Insère l'ADN viral dans le génome de la cellule hôte Protéase = Intervient dans le clivage et l'assemblage des protéines virales</p> Signup and view all the answers

    Quel gène du VIH code pour les enzymes virales telles que la transcriptase inverse et la protéase?

    <p>pol</p> Signup and view all the answers

    Le VIH est un virus non enveloppé.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les principaux rôles des protéines gp120 et gp41 dans le VIH?

    <p>Interaction avec CD4 et fusion avec la membrane cellulaire</p> Signup and view all the answers

    Les deux molécules d'ARN dimériques dans le génome viral sont nécessaires pour la fabrication de l'______.

    <p>ADN viral</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la boucle V3 dans l'interaction entre gp120 et les co-récepteurs?

    <p>Elle facilite la fusion de l'enveloppe virale</p> Signup and view all the answers

    Les virus de type R5 utilisent le CXCR4 comme co-récepteur.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels co-récepteurs peuvent être utilisés par le VIH?

    <p>CCR5 et CXCR4</p> Signup and view all the answers

    Le processus de réplication virale débute après la pénétration de la ______ virale dans la cellule.

    <p>nucléocapside</p> Signup and view all the answers

    Associez les types de virus du VIH avec leur co-récepteur principal:

    <p>Virus de type R5 = CCR5 Virus de type X4 = CXCR4 Virus mixtes = CCR5 et CXCR4</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène est décrit par le passage de virus de type R5 à virus de type X4?

    <p>Switch du tropisme</p> Signup and view all the answers

    Les virus utilisant le CXCR4 sont généralement moins virulents que ceux utilisant uniquement le CCR5.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel type de virus du VIH est généralement dominant lors de la primo-infection?

    <p>Virus de type R5</p> Signup and view all the answers

    Le tropisme viral est la capacité du VIH à utiliser un ______ spécifique.

    <p>co-récepteur</p> Signup and view all the answers

    Quel virus du VIH se caractérise par sa capacité à utiliser à la fois le CCR5 et le CXCR4?

    <p>Virus mixtes ou duals</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    VIH - Historique

    • Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) a été identifié en 1981.
    • En 1983, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) a été découvert.
    • En 1985, le VIH-2 a été identifié.
    • Le VIH-2 est principalement présent en Afrique de l'Ouest et dans certains pays européens.
    • Le VIH-1 est largement répandu.
    • La Zidovudine (AZT) est le premier antirétroviral, identifié en 1987.
    • L'introduction des inhibiteurs de protéases en 1996 a entraîné une avancée majeure dans le traitement du VIH, conduisant à une trithérapie.
    • En 2008, le Prix Nobel de Médecine a été attribué à Françoise Barré-Sinoussi et Luc Montagnier pour leur rôle dans la découverte du VIH.

    VIH - Taxonomie

    • Le VIH appartient à la famille des Retroviridae.
    • Le VIH appartient au genre Lentivirus.
    • Il existe deux espèces qui peuvent infecter l'homme : HIV-1 et HIV-2.
    • Les virus du VIH sont classés en différents groupes en fonction de leur séquence nucléotidique.

    VIH - Epidémiologie

    • Le mode de transmission du VIH est principalement sexuel, transfusionnel (sanguin), et mère-enfant.
    • Environ 40 millions de personnes vivent avec le VIH dans le monde.
    • Environ 1,6 million de nouvelles infections ont été recensées en 2024, accompagnées de 600 000 décès liés au VIH.
    • L'objectif d'éliminer le VIH reste encore éloigné, en particulier dans les pays en développement.

    VIH - Origine des virus HIV 1 et HIV2

    • Le VIH provient de primates.
    • Les virus SIVcpz (chimpanzé) et SIVgor (gorille) sont les ancêtres du VIH-1.
    • Le VIH-2 dérive du SIVsm, un rétrovirus du singe sooty mangabey.

    VIH - La particule virale et les gènes

    • Le VIH est un virus enveloppé.
    • L'enveloppe externe contient les protéines gp120 et gp41.
    • La gp120 interagit avec le récepteur CD4.
    • La gp41 permet la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane de la cellule hôte.
    • Le VIH contient une transcriptase inverse, une intégrase et une protéase.

    VIH - Le cycle du virus

    • Le VIH cible certaines cellules immunitaires, principalement les lymphocytes T CD4.
    • Après l'entrée du virus, survient la rétrotranscription qui convertit l'ARN viral en ADN.
    • L'ADN viral s'intègre alors au génome de la cellule hôte.
    • Le virus répliquera et libérera de nouvelles particules virales et cela répète en continu.

    VIH - Entrée cellulaire du VIH

    • Le VIH entre dans la cellule hôte en interaction avec le récepteur CD4 et un corécepteur (CCR5 ou CXCR4).
    • gp120 interagit d'abord avec le récepteur CD4.
    • Une fois la gp120 liée au CD4, la boucle V3 se lie à un corécepteur.
    • Cela déclenche la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane cellulaire de la cellule hôte.

    VIH - L'Infection in vivo

    • Le VIH se transmet principalement par voie sexuelle.
    • Le VIH infecte les lymphocytes T CD4.
    • Cela provoque une diminution progressive des lymphocytes T CD4 dans le sang.
    • Le manque de lymphocytes T CD4 rend l'organisme plus vulnérable aux infections secondaires.

    VIH - Les outils virologiques

    • Le diagnostic se fait par sérologie (dépistage des anticorps) et technique ELISA.
    • L'antigène p24 est également utilisé pour le diagnostic, mais il est moins sensible que les tests sérologiques.
    • Le western blot peut confirmer un diagnostic positif à ELISA.

    VIH - Le Suivi de l'infection et du traitement

    • La charge virale est un indicateur essentiel de l'efficacité du traitement.
    • La négativation de la charge virale est un signe d'efficacité du traitement.

    VIH - Evolution des paramètres virologiques en l'absence de traitement antirétroviral

    • Les graphiques montrent les changements dans les paramètres virologiques au fil du temps.

    VIH - Antirétroviraux actuels

    • Différentes classes de médicaments combattent le VIH, ciblant les enzymes du virus.
    • Différents aspects de la réplication virale sont ciblés dans les thérapies.

    VIH - Prévention

    • Les principaux moyens de prévention sont les tests virologiques, les seringues stériles, la chimioprophylaxie en cas d'exposition, la prévention mère-enfant, les préservatifs et la circoncision.

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